經(jīng)口氣管插管的固定

1、經(jīng)口氣管插管的固定經(jīng)口氣管插管的固定學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo) 1.熟悉常用固定類型； 2.掌握氣管插管的深度； 3.掌握牙墊棉線膠布固定法的操作； 4.了解各種固定法的優(yōu)缺點(diǎn)。主要內(nèi)容主要內(nèi)容1.經(jīng)口氣管插管常用固定方法介紹經(jīng)口氣管插管常用固定方法介紹2.經(jīng)口氣管插管固定方法演示經(jīng)口氣管插管固定方法演示常用氣管插管常用氣管插管插入深度插入深度1.置管深度：置管深度： 經(jīng)口插管：經(jīng)口插管： （自門齒至口插管末端距離）（自門齒至口插管末端距離） 男性：男性：2224cm 女性：女性：2123cm 兒童：雙唇（兒童：雙唇（12+年齡年齡/2）cm2.氣囊壓：氣囊壓：2530cmh2o常用固定類型常用固定類型

2、 膠布固定膠布固定【1】 牙墊棉線固定牙墊棉線固定 外固定器固定外固定器固定【2】劉海燕.經(jīng)口氣管插管固定方法的應(yīng)用進(jìn)展j,臨床護(hù)理雜志,2015,14(2):52-55. 2孫翠文,吳允東,呂小紅等.三種不同經(jīng)口氣管插管固定方法的效果比較j,實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2013,29(18):3029-3031.膠布固定膠布固定環(huán)繞式固定法環(huán)繞式固定法工字型固定法工字型固定法交叉固定法交叉固定法牙墊棉線固定牙墊棉線固定外固定器固定外固定器固定用物：外固定器用物：外固定器傳統(tǒng)固定器傳統(tǒng)固定器新型固定器新型固定器傳統(tǒng)固定器傳統(tǒng)固定器新型固定器新型固定器外固定器固定外固定器固定 優(yōu)點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：1.操作簡(jiǎn)便操作簡(jiǎn)便

3、【3】 2.固定牢固固定牢固 3.用于遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運(yùn)患者用于遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運(yùn)患者 缺點(diǎn)缺點(diǎn)：傳統(tǒng)固定器傳統(tǒng)固定器 新型固定器新型固定器1.不利于觀察置管深不利于觀察置管深度及口腔內(nèi)部情況度及口腔內(nèi)部情況 2.不便于口腔護(hù)理不便于口腔護(hù)理 3.雙唇及面頰部易形雙唇及面頰部易形成壓瘡成壓瘡 4.患者不舒適患者不舒適1.患者不舒適患者不舒適2.嘴唇形成壓瘡嘴唇形成壓瘡3鄧春華,譚細(xì)連,梁麗柳.經(jīng)口氣管插管固定方法的研究進(jìn)展j,全科護(hù)理,2014,12(2):110-112.固定方法演示固定方法演示牙墊棉線膠布固定法牙墊棉線膠布固定法用物：牙墊，棉線，膠布【4】4楊蟬兒,肖麗群,劉鳳.3m強(qiáng)力膠布聯(lián)合扁帶固定經(jīng)口氣管插管的效果j,中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(4):481-482.固定步驟固定步驟牙墊棉線膠布固定法牙墊棉線膠布固定法 優(yōu)點(diǎn)：1.便于觀察置管深度及口腔內(nèi)部情況 2.便于口腔護(hù)理 缺點(diǎn)：1.膠布受潮易脫落 2.膠布粘于皮膚不舒適 3.易發(fā)生意外拔管總結(jié)總結(jié) 1.熟悉常用固定類型； 2.掌握氣管插管的深