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文檔簡介
1、第一章第一章 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)根底 第二節(jié)第二節(jié) 陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說 陰陽學(xué)說是建立在精氣論根陰陽學(xué)說是建立在精氣論根底上的古代哲學(xué)實際,是古人認(rèn)底上的古代哲學(xué)實際,是古人認(rèn)識宇宙本原和闡釋宇宙變化的一識宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種世界觀和方法。種世界觀和方法。 一、陰陽及陰陽學(xué)說的根本概念一、陰陽及陰陽學(xué)說的根本概念 陰陽陰陽 是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和景象及其屬性對是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和景象及其屬性對立雙方的概括。立雙方的概括。 代 表 相 互 對 立 的 兩 個 事 物代 表 相 互 對 立 的 兩 個 事 物 天天陽陽 對對 地地陰陰 立立陰陽陰陽 統(tǒng)統(tǒng) 一一 同
2、一事物內(nèi)部相互對立的兩方面同一事物內(nèi)部相互對立的兩方面 晝晝陽陽 夜夜陰陰 陰陽所代表的對立相反的兩種屬性,是從無數(shù)事物和景象中籠統(tǒng)出來的共同的、本質(zhì)的屬性,故具有普遍和普通意義,但并非專指某一詳細(xì)事物或景象,其本身也無實物可見 陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說 是我國古代一種哲學(xué)思想,是運用陰是我國古代一種哲學(xué)思想,是運用陰陽所代表的事物相互對立而又相互聯(lián)絡(luò)陽所代表的事物相互對立而又相互聯(lián)絡(luò)的兩個方面即對立一致關(guān)系,認(rèn)識的兩個方面即對立一致關(guān)系,認(rèn)識和解釋事物發(fā)生、開展和變化的根本法和解釋事物發(fā)生、開展和變化的根本法那么。那么。 陰陽闡明事物對立一致矛盾景象的機(jī)陰陽闡明事物對立一致矛盾景象的機(jī) 動的代名詞動
3、的代名詞 陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說是用對是用對 立一致的關(guān)系來闡釋世界萬物開展變化立一致的關(guān)系來闡釋世界萬物開展變化 的一種思想和方法論的一種思想和方法論 世界是世界是物質(zhì)性的整體物質(zhì)性的整體陰陽學(xué)說以為陰陽學(xué)說以為 世界本世界本身是陰陽二氣對身是陰陽二氣對 立一立一致的結(jié)果致的結(jié)果二、陰陽學(xué)說的來源與構(gòu)成二、陰陽學(xué)說的來源與構(gòu)成 源于古人在消費、生活實際中對自然萬源于古人在消費、生活實際中對自然萬物萬象的察看、分析、籠統(tǒng)和純化,是從物萬象的察看、分析、籠統(tǒng)和純化,是從樸素的閱歷開展起來的。樸素的閱歷開展起來的。 構(gòu)成的源流脈絡(luò):構(gòu)成的源流脈絡(luò):原始概念出現(xiàn)原始概念出現(xiàn) 哲學(xué)概念性哲學(xué)概念性陰陽學(xué)說萌
4、陰陽學(xué)說萌芽時期芽時期( (殷商時期或更早殷商時期或更早) ) 西周末西周末期期 陰陽學(xué)說構(gòu)成陰陽學(xué)說構(gòu)成 大開展大開展 春秋戰(zhàn)國時期春秋戰(zhàn)國時期 西漢西漢時期時期 陰陽學(xué)說構(gòu)成: :“易有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦 構(gòu)成的標(biāo)志:構(gòu)成的標(biāo)志: 提出提出“一陰一陽謂之道一陰一陽謂之道“立天之立天之道,曰陰與陽的思想。道,曰陰與陽的思想。 陰陽學(xué)說大開展陰陽學(xué)說大開展, ,浸透至各個領(lǐng)域:浸透至各個領(lǐng)域: 陰陽學(xué)說作為一種方法論,滲入到天文、陰陽學(xué)說作為一種方法論,滲入到天文、地理、農(nóng)業(yè)、氣候等各方面,也包括醫(yī)學(xué)地理、農(nóng)業(yè)、氣候等各方面,也包括醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,成為中醫(yī)學(xué)獨特的思想方法。領(lǐng)域,
5、成為中醫(yī)學(xué)獨特的思想方法。 成書于西漢末期,陰陽學(xué)說成書于西漢末期,陰陽學(xué)說便成為其實際體系的重要組成部分。便成為其實際體系的重要組成部分。三、陰陽屬性的歸類三、陰陽屬性的歸類 自然界一切事物或景象,其陰陽屬性的自然界一切事物或景象,其陰陽屬性的區(qū)分是有一定規(guī)律可循的。區(qū)分是有一定規(guī)律可循的。屬性歸類的根據(jù)屬性歸類的根據(jù) 雙方的性質(zhì)、動態(tài)、位置、開展、趨勢雙方的性質(zhì)、動態(tài)、位置、開展、趨勢等不同要素。等不同要素。 事物和景象的陰陽屬性歸類表 空空間間時間時間溫度溫度 濕度濕度 季節(jié)季節(jié) 重量重量 亮度亮度動態(tài)動態(tài) 陽陽天天 上上外外左左白天白天溫?zé)釡責(zé)?干燥干燥 春夏春夏輕輕光亮光亮上上升升動
6、、動、剛、剛、興奮興奮陰陰地下內(nèi)右夜晚夜晚寒涼寒涼 濕潤濕潤 秋冬秋冬重重晦暗晦暗下下降降靜、靜、柔、柔、抑制抑制聯(lián)絡(luò)人體生命過程而言 陽具有推進(jìn)、溫煦、興奮作用人體 的物質(zhì)或?qū)傩?陰具有安靜、涼潤、抑制造用 的物質(zhì)或?qū)傩?精血 有形物質(zhì),滋養(yǎng)營養(yǎng) 精氣 主靜屬陰 氣無形功能推進(jìn)、激發(fā) 自動屬陽 四、就陰陽屬性劃分需求明確的幾個問題四、就陰陽屬性劃分需求明確的幾個問題一陰陽屬性的相關(guān)性一陰陽屬性的相關(guān)性 用陰陽來概括或區(qū)分事物屬性,必需是用陰陽來概括或區(qū)分事物屬性,必需是相互關(guān)聯(lián)的一對事物,或是一個事物的兩相互關(guān)聯(lián)的一對事物,或是一個事物的兩方面,才具有實踐意義。方面,才具有實踐意義。 例:例
7、: 水與火、日與月、男與女、水與火、日與月、男與女、 左與右、上與下等左與右、上與下等 二陰陽屬性的相對性二陰陽屬性的相對性 從總體方面來看,事物或景象的陰陽從總體方面來看,事物或景象的陰陽屬性是確定的、不變的。屬性是確定的、不變的。 但從詳細(xì)方面來看,事物的陰陽屬性又但從詳細(xì)方面來看,事物的陰陽屬性又不是絕對不變的,而是相對的。不是絕對不變的,而是相對的。 1 1、任何一種事物表現(xiàn)為在一定條件,、任何一種事物表現(xiàn)為在一定條件,陰和陽之間可以相互轉(zhuǎn)化。陰和陽之間可以相互轉(zhuǎn)化。 例:例: 夏陽之極夏陽之極 秋涼秋涼 性質(zhì)的變化性質(zhì)的變化 冬陰之極冬陰之極 春溫春溫2 2、事物具有無窮可分性,因此
8、事物的陰陽、事物具有無窮可分性,因此事物的陰陽屬性又是可變的、相對的。屬性又是可變的、相對的。 例:例: 中午中午陽中之陽陽中之陽 晝晝陽陽 傍晚傍晚陽中之陰陽中之陰一天之中一天之中 午夜午夜陰中之陰陰中之陰 夜夜陰陰 平旦平旦陰中之陽陰中之陽留意:留意: 任何事物皆可概括為陰陽二類,任何一任何事物皆可概括為陰陽二類,任何一事物內(nèi)部又可分為陰陽兩方面,而每一事事物內(nèi)部又可分為陰陽兩方面,而每一事物中的陰或陽的任何一方,還可以再分陰物中的陰或陽的任何一方,還可以再分陰陽陽事物無窮可分性。事物無窮可分性。 “陰陽者,數(shù)之可十,推之可百,陰陽者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬,萬之大不可勝數(shù)
9、,數(shù)之可千,推之可萬,萬之大不可勝數(shù),然其要一也。然其要一也。 五、陰陽學(xué)說的根本內(nèi)容 可用“對立、互根、交感、消長、轉(zhuǎn)化十個字來概括其根本內(nèi)容。一陰陽的對立 陰陽對立是宇宙中普遍存在的規(guī)律。“對立的含義 通俗而言:對立刻相反。 指屬性相反的陰陽雙方在一個一致體內(nèi)相互對抗、相互制約和相互排斥。 對立是一致的前對立是一致的前提提然而,它們即對立又一致然而,它們即對立又一致 一致是對立一致是對立的結(jié)果的結(jié)果“對立的表現(xiàn)對立的表現(xiàn)相反:相反: 陰陽的屬性完全相反,故構(gòu)成對立的關(guān)陰陽的屬性完全相反,故構(gòu)成對立的關(guān)系。系。 例:例: 上與下、天與地、動與靜、出與入、升上與下、天與地、動與靜、出與入、升與
10、降、晝與夜、明與暗、水與火、寒與熱與降、晝與夜、明與暗、水與火、寒與熱等等,皆為屬性相反的矛盾雙方。等等,皆為屬性相反的矛盾雙方。 斗爭、排斥斗爭、排斥 陰陽相反導(dǎo)致雙方處于相互對抗、相互陰陽相反導(dǎo)致雙方處于相互對抗、相互排斥形狀。排斥形狀。 例:例: 溫?zé)峥沈?qū)散冰冷,冰冷可降低高溫;溫?zé)峥沈?qū)散冰冷,冰冷可降低高溫; 水可滅火,火將水燒干等。水可滅火,火將水燒干等。 大都這些斗爭都他死我活、勢不兩立的。大都這些斗爭都他死我活、勢不兩立的。制約制約 陰陽雙方相互抵抗、相互壓制、相互抑陰陽雙方相互抵抗、相互壓制、相互抑制或相互牽制。制或相互牽制。 例:例: 水與火的相互制約,水與火的相互制約, 寒
11、與熱的相互制約;寒與熱的相互制約; 興奮與抑制的相互制約,興奮與抑制的相互制約, 好像力學(xué)中的作用與反作用,電學(xué)中的好像力學(xué)中的作用與反作用,電學(xué)中的正電與負(fù)電一樣。正電與負(fù)電一樣。一致動態(tài)平衡一致動態(tài)平衡 正是由于陰陽的相互制約,才使事物或正是由于陰陽的相互制約,才使事物或景象的陰陽雙方之間獲得一致,獲得相對景象的陰陽雙方之間獲得一致,獲得相對的協(xié)調(diào)平衡的協(xié)調(diào)平衡陰平陽秘陰平陽秘 動態(tài)平衡:平衡的獲得是陰陽雙方斗爭動態(tài)平衡:平衡的獲得是陰陽雙方斗爭的結(jié)果,是一種相互制約形狀下的平衡,的結(jié)果,是一種相互制約形狀下的平衡,而不是靜止形狀下的平衡。而不是靜止形狀下的平衡。 陰陽對立一致結(jié)果的意義:
12、陰陽對立一致結(jié)果的意義: 陰陽對立斗爭促進(jìn)了事物的發(fā)生和變陰陽對立斗爭促進(jìn)了事物的發(fā)生和變化如晝夜更替,寒熱交替、月往日來化如晝夜更替,寒熱交替、月往日來等。等。 陰陽的動態(tài)平衡,是事物正?;顒拥年庩柕膭討B(tài)平衡,是事物正常活動的保證,也是人體生命活動正常的保證。保證,也是人體生命活動正常的保證。 例:例: 人體機(jī)能的興奮與抑制,晝夜的不同形人體機(jī)能的興奮與抑制,晝夜的不同形狀。狀。 留意:留意: 陰陽之間的制約和斗爭,該當(dāng)是陰陽之間的制約和斗爭,該當(dāng)是“勢均力勢均力敵的。敵的。 雙方勢均力敵,斗雙方勢均力敵,斗爭的結(jié)果才干一致。爭的結(jié)果才干一致。 獲得相對平衡獲得相對平衡自然界正常自然界正常變
13、化、變化、 人體安康不病人體安康不病陰陽斗爭陰陽斗爭 某一方過亢或衰弱,斗爭的結(jié)某一方過亢或衰弱,斗爭的結(jié)果出現(xiàn)果出現(xiàn) 勝負(fù)而失調(diào),平衡被破壞勝負(fù)而失調(diào),平衡被破壞自然災(zāi)自然災(zāi) 害、人體發(fā)生疾病害、人體發(fā)生疾病二陰陽的互根二陰陽的互根 或稱或稱“陰陽相成陰陽相成 “互根的含義互根的含義 對立著的陰陽雙方,又相互依存、互對立著的陰陽雙方,又相互依存、互為根本,任何一方都不能脫離對方而單獨為根本,任何一方都不能脫離對方而單獨存在。存在。 通俗而言即通俗而言即“相互依存相互依存“相反相成相反相成。“互根的表現(xiàn)互根的表現(xiàn) 相互依存相互依存 陽依陰而存陽依陰而存陰陽雙方各以陰陽雙方各以其對立面的存其對立
14、面的存 可分不可可分不可離離在為本人存在在為本人存在的前提的前提 陰依陽而在陰依陽而在相互為用相互為用 陰陽雙方不斷資生、促進(jìn)和促長對方。陰陽雙方不斷資生、促進(jìn)和促長對方。 陰精在內(nèi),是陽氣的根基陰精在內(nèi),是陽氣的根基 陰為陽之基陰為陽之基相互為用相互為用 陽氣在外,是陰精所化生陽氣在外,是陰精所化生 陽為陰之用陽為陰之用 陰陽互根互用關(guān)系在自然界和人體的普陰陽互根互用關(guān)系在自然界和人體的普遍性。遍性。 例:例: 夏季雖熱,但陰從夏季雖熱,但陰從 陽生,雨水增多陽生,雨水增多以自然界為例以自然界為例 維持四維持四季相對穩(wěn)定季相對穩(wěn)定 冬日雖寒,但陽從冬日雖寒,但陽從 陰生,枯燥少雨陰生,枯燥少
15、雨 血為陰,是氣的物血為陰,是氣的物 質(zhì)根底,血能生氣質(zhì)根底,血能生氣以人體為例以人體為例 氣血相互資生,氣血相互資生, 相互促進(jìn)相互促進(jìn) 氣為陽,是血化生氣為陽,是血化生 與運轉(zhuǎn)的動力能生與運轉(zhuǎn)的動力能生 血、行血血、行血三陰陽的交感互藏三陰陽的交感互藏 “交感的含義交感的含義 又稱又稱“交互感應(yīng)交互感應(yīng) 指陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)交合,指陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)交合,也即相互發(fā)生作用的過程。也即相互發(fā)生作用的過程。 “互藏的含義互藏的含義 是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽,陽中有都包含著另一方,即陰中有陽,陽中有陰。陰。 即陰中
16、有陽、陽中有陰。即陰中有陽、陽中有陰。 例:例: 天氣下降、地氣上升天氣下降、地氣上升=升降相因升降相因 陰陽互藏表示圖:陰陽互藏表示圖: 宇宙中的任何事物都含有陰與陽兩種宇宙中的任何事物都含有陰與陽兩種屬性不同的成分,屬陽的事物含有陰性屬性不同的成分,屬陽的事物含有陰性成分,屬陰的事物也寓有屬陽的成分。成分,屬陰的事物也寓有屬陽的成分。 意義:意義: 陰陽互藏是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根陰陽互藏是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。據(jù)。 陰中寓陽,陰才有向陽轉(zhuǎn)化的能夠性;陰中寓陽,陰才有向陽轉(zhuǎn)化的能夠性;陽中藏陰,陽才有向陰轉(zhuǎn)化的能夠性。陽中藏陰,陽才有向陰轉(zhuǎn)化的能夠性。 四陰陽的消長四陰陽的消長 “消長
17、的含義消長的含義 消消減少、消亡減少、消亡 長長添加、增長添加、增長 陰陽消長,是指對立互根的陰陽雙方陰陽消長,是指對立互根的陰陽雙方的量和比例不是一成不變的,而是處于的量和比例不是一成不變的,而是處于不斷的增長與消減的運動變化之中。不斷的增長與消減的運動變化之中。 這種消長必需在一定限制內(nèi)。這種消長必需在一定限制內(nèi)。 長而不偏盛長而不偏盛一定限制一定限制 維持相對平衡維持相對平衡 消而不偏衰消而不偏衰 消長平衡消長平衡 消長是陰陽的運動形狀消長是陰陽的運動形狀陰陽在陰陽在 消消長運動中維持著相對的平衡,又在相對的長運動中維持著相對的平衡,又在相對的平衡中進(jìn)展絕對的消長。平衡中進(jìn)展絕對的消長。
18、 陰陽的消長是其運動的陰陽的消長是其運動的“量變過程。量變過程。 “消長的表現(xiàn)消長的表現(xiàn) 陰陽的消長主要出如今陰陽雙方的對立陰陽的消長主要出如今陰陽雙方的對立制約過程中。制約過程中。此長彼消:陽長陰消、陰長陽消此長彼消:陽長陰消、陰長陽消 由冬至春至夏,氣候由涼轉(zhuǎn)由冬至春至夏,氣候由涼轉(zhuǎn) 熱熱陽制約陰,陽長陰消陽制約陰,陽長陰消以四時氣候以四時氣候變化而言變化而言 由夏至秋至冬,氣候由熱由夏至秋至冬,氣候由熱轉(zhuǎn)轉(zhuǎn) 涼涼陰制約陽,陰長陽消陰制約陽,陰長陽消 由于這種陰陽消長的變化,萬物才有生由于這種陰陽消長的變化,萬物才有生長收藏的變化。長收藏的變化。 白天精神充沛,活動陽長,白天精神充沛,活動
19、陽長, 同時耗費體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)陰消同時耗費體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)陰消以人體生理以人體生理活動而言活動而言 夜晚精神衰減,活力下降陽消夜晚精神衰減,活力下降陽消 睡眠抑制、安靜陰長睡眠抑制、安靜陰長 正常生命活動是陰陽互為消長的反映。正常生命活動是陰陽互為消長的反映。 假設(shè)消長的量超越一定限制,陰陽消長假設(shè)消長的量超越一定限制,陰陽消長就會失去調(diào)理,表現(xiàn)某一方的偏盛或偏衰,就會失去調(diào)理,表現(xiàn)某一方的偏盛或偏衰,屬反常景象。屬反常景象。 久晴不雨,天久晴不雨,天陽過亢陽過亢旱災(zāi)旱災(zāi)自然災(zāi)禍自然災(zāi)禍 陽長太過陽長太過 久雨不晴,天陰過盛久雨不晴,天陰過盛澇澇災(zāi)災(zāi) 陰長太過陰長太過 而在人體,就會因陰陽的太過或而
20、在人體,就會因陰陽的太過或不及發(fā)生疾病。不及發(fā)生疾病。 留意:雖然消長運動是絕對的,但決留意:雖然消長運動是絕對的,但決不能忽視相對平衡的重要性和必要性。不能忽視相對平衡的重要性和必要性。只需在一定限量范圍內(nèi)的不斷消長才干只需在一定限量范圍內(nèi)的不斷消長才干保證不斷地平衡,推進(jìn)著事物的正常開保證不斷地平衡,推進(jìn)著事物的正常開展。展。 五陰陽的轉(zhuǎn)化五陰陽的轉(zhuǎn)化 事物的雙方運動變化的方式,除相互消事物的雙方運動變化的方式,除相互消長表現(xiàn)為量的增減之外,還可表現(xiàn)為性質(zhì)長表現(xiàn)為量的增減之外,還可表現(xiàn)為性質(zhì)的轉(zhuǎn)變量變。的轉(zhuǎn)變量變。“轉(zhuǎn)化的含義轉(zhuǎn)化的含義 陰陽相互對立的雙方,在一定條件下,陰陽相互對立的雙方
21、,在一定條件下,可以向其對方轉(zhuǎn)化,從而出現(xiàn)性質(zhì)的轉(zhuǎn)變。可以向其對方轉(zhuǎn)化,從而出現(xiàn)性質(zhì)的轉(zhuǎn)變。 陰陽的消長和轉(zhuǎn)化是事物開展變化陰陽的消長和轉(zhuǎn)化是事物開展變化全過程中密不可分的兩個階段,消長是轉(zhuǎn)全過程中密不可分的兩個階段,消長是轉(zhuǎn)化的前提,普通在陰陽消長變化開展到一化的前提,普通在陰陽消長變化開展到一定程度時出現(xiàn)轉(zhuǎn)化,所以轉(zhuǎn)化是消長的必定程度時出現(xiàn)轉(zhuǎn)化,所以轉(zhuǎn)化是消長的必然結(jié)果。然結(jié)果。“轉(zhuǎn)化的條件轉(zhuǎn)化的條件 陰陽的轉(zhuǎn)化必需具備一定條件,否那陰陽的轉(zhuǎn)化必需具備一定條件,否那么事物便不能夠轉(zhuǎn)化。么事物便不能夠轉(zhuǎn)化。 事物消長運動開展事物消長運動開展 到一定階段,由到一定階段,由 “ “化至化至“極極
22、常態(tài)常態(tài) 內(nèi)部要素內(nèi)部要素 物極必反轉(zhuǎn)化的根物極必反轉(zhuǎn)化的根 據(jù)據(jù) 發(fā)生轉(zhuǎn)化發(fā)生轉(zhuǎn)化 事物的陰陽消長超事物的陰陽消長超 過了正常閾值實過了正常閾值實 際上以增長過極為際上以增長過極為 主主反常反常以人體疾病而言以人體疾病而言外部要素外部要素 失治失治治療延誤治療延誤 疾病向相疾病向相 轉(zhuǎn)化的轉(zhuǎn)化的 誤治誤治治療錯誤治療錯誤 反方面轉(zhuǎn)條反方面轉(zhuǎn)條件件 其他要素其他要素 化化“轉(zhuǎn)化的表現(xiàn)轉(zhuǎn)化的表現(xiàn) 重陽必陰,熱極生寒重陽必陰,熱極生寒 例:季節(jié)的轉(zhuǎn)換、例:季節(jié)的轉(zhuǎn)換、 高熱至極的陽性病證轉(zhuǎn)化為四肢厥冷高熱至極的陽性病證轉(zhuǎn)化為四肢厥冷的陰性病證。的陰性病證。重陰必陽,寒極生熱重陰必陽,寒極生熱 例:
23、季節(jié)的轉(zhuǎn)換、例:季節(jié)的轉(zhuǎn)換、 風(fēng)寒感冒的陰寒證風(fēng)寒感冒的陰寒證轉(zhuǎn)化為痰熱壅阻的陽熱證。轉(zhuǎn)化為痰熱壅阻的陽熱證。“轉(zhuǎn)化的方式轉(zhuǎn)化的方式 隨陽長陰消隨陽長陰消陰漸變?yōu)殛栮帩u變?yōu)殛?有有一個過程,一個過程,漸變漸變 有一定時間性有一定時間性 隨陰長陽消隨陰長陽消陽漸變?yōu)殛庩枬u變?yōu)殛幫蛔兺蛔冴庩栯p方快速、忽然地向相反方陰陽雙方快速、忽然地向相反方面轉(zhuǎn)化事物消長變化中,迅速增長至極面轉(zhuǎn)化事物消長變化中,迅速增長至極限,忽然顯現(xiàn)量變限,忽然顯現(xiàn)量變量變過程短暫。量變過程短暫。 如:氣候驟變,熱極突轉(zhuǎn)寒證。如:氣候驟變,熱極突轉(zhuǎn)寒證。 六、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的運用六、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的運用 哲學(xué)的陰陽學(xué)說浸透
24、到中醫(yī)學(xué)中,與中哲學(xué)的陰陽學(xué)說浸透到中醫(yī)學(xué)中,與中醫(yī)學(xué)固有的實際和實際閱歷相結(jié)合,融為醫(yī)學(xué)固有的實際和實際閱歷相結(jié)合,融為一體一體中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說,成為中醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說,成為中醫(yī)學(xué)特有的思想方法,用以認(rèn)識人體生理、病特有的思想方法,用以認(rèn)識人體生理、病理發(fā)生開展變化規(guī)律,指點診斷治療疾病。理發(fā)生開展變化規(guī)律,指點診斷治療疾病。 一闡明人體的組織構(gòu)造一闡明人體的組織構(gòu)造 陰陽學(xué)說以為,人體是由陰陽結(jié)合而成陰陽學(xué)說以為,人體是由陰陽結(jié)合而成的有機(jī)整體,而各組織構(gòu)造,都可劃分其的有機(jī)整體,而各組織構(gòu)造,都可劃分其陰陽屬性。陰陽屬性。人體組織構(gòu)造的陰陽屬性歸納表人體組織構(gòu)造的陰陽屬性歸納表 人體
25、部位人體部位臟腑組織臟腑組織陽陽 上部、體外、背、上部、體外、背、四肢外側(cè)四肢外側(cè)六腑、絡(luò)脈、氣、皮毛六腑、絡(luò)脈、氣、皮毛陰陰 下部、體內(nèi)、腹、下部、體內(nèi)、腹、四肢內(nèi)側(cè)四肢內(nèi)側(cè)五臟、經(jīng)脈、血、筋骨五臟、經(jīng)脈、血、筋骨二闡明人體的生理功能二闡明人體的生理功能 陰陽學(xué)說以為,人體的正常生命活動陰陽學(xué)說以為,人體的正常生命活動是陰陽堅持對立一致協(xié)調(diào)的結(jié)果。是陰陽堅持對立一致協(xié)調(diào)的結(jié)果。 機(jī)體陰陽平衡是安康的標(biāo)志,使人處機(jī)體陰陽平衡是安康的標(biāo)志,使人處于正常的生理形狀于正常的生理形狀平人。平人。 人體生理功能,無論從整體還是從部人體生理功能,無論從整體還是從部分而言,皆可以陰陽加以概括。分而言,皆可以
26、陰陽加以概括。 人體生理功能的陰陽屬性歸納表人體生理功能的陰陽屬性歸納表 生理活動生理活動氣機(jī)運動氣機(jī)運動陽陽興奮、亢進(jìn)、溫煦、興奮、亢進(jìn)、溫煦、功能活動功能活動升、出升、出陰陰抑制、衰退、滋潤、抑制、衰退、滋潤、營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì)降、入降、入 闡明闡明: : 陰陽學(xué)說在人體生理方面的運用主要陰陽學(xué)說在人體生理方面的運用主要在二方面:在二方面: 人體生理功能,均是經(jīng)過氣的升降出入人體生理功能,均是經(jīng)過氣的升降出入而實現(xiàn)。而實現(xiàn)。 人體清陽、濁陰的升降。人體清陽、濁陰的升降。 五臟之氣的升降不同等。五臟之氣的升降不同等。物質(zhì)與功能間的消長關(guān)系。物質(zhì)與功能間的消長關(guān)系。 功能以物質(zhì)為根底;功能以物質(zhì)
27、為根底; 物質(zhì)的產(chǎn)生靠功能的推進(jìn)。物質(zhì)的產(chǎn)生靠功能的推進(jìn)。 三闡明人體的病理變化三闡明人體的病理變化 人體陰陽平人體陰陽平衡衡生理形狀生理形狀中醫(yī)學(xué)以為中醫(yī)學(xué)以為 人體陰陽失人體陰陽失調(diào)調(diào)病變形狀病變形狀 疾病的病機(jī):疾病的病機(jī): 陰陽失調(diào)陰陽失調(diào)疾病變化的總病機(jī)。疾病變化的總病機(jī)。 可分為偏勝偏衰二方面,病變中以寒、可分為偏勝偏衰二方面,病變中以寒、熱的方式表現(xiàn)出來。熱的方式表現(xiàn)出來。 陰陽偏勝盛 陽勝、陰勝 勝有余、多。 屬陰陽任何一方高于正常程度的病理形狀 陽勝那么熱 陰勝那么寒 陰陽偏衰陰陽偏衰 衰衰缺乏、少缺乏、少 屬陰陽任何一方低于正常程度的病理形狀屬陰陽任何一方低于正常程度的病理
28、形狀 陽虛那么寒陽虛那么寒 陰虛那么熱陰虛那么熱 總之:無論臨床疾病的病理變化多么復(fù)總之:無論臨床疾病的病理變化多么復(fù)雜,均可用陰陽失調(diào)偏勝偏衰來概括雜,均可用陰陽失調(diào)偏勝偏衰來概括闡明。闡明。四用于疾病的診斷四用于疾病的診斷 以陰陽來概括闡明病變部位、性質(zhì)及各以陰陽來概括闡明病變部位、性質(zhì)及各種證候的屬性。種證候的屬性。 審別陰陽審別陰陽中醫(yī)辨證的總綱領(lǐng)中醫(yī)辨證的總綱領(lǐng)病癥、體征的陰陽屬性歸納表 望診望診 聞診聞診脈診脈診顏色顏色光光澤澤語音語音呼吸呼吸部部位位至數(shù)至數(shù) 形勢形勢陽陽赤、黃赤、黃鮮鮮明明高亢高亢洪亮洪亮聲高聲高氣粗氣粗寸寸部部數(shù)數(shù)浮大浮大洪滑洪滑陰陰青白黑青白黑晦晦暗暗低微低
29、微無力無力聲低聲低氣怯氣怯尺尺部部遲遲沉小沉小細(xì)澀細(xì)澀病證的陰陽屬性歸納表 表里表里寒熱寒熱虛實虛實陽證陽證表證表證熱證熱證實證實證陰證陰證里證里證寒證寒證虛證虛證五用于疾病的防治五用于疾病的防治 防病治病的目的,是堅持和恢復(fù)陰陽的防病治病的目的,是堅持和恢復(fù)陰陽的相對平衡,到達(dá)陰平陽秘。相對平衡,到達(dá)陰平陽秘。 調(diào)和陰陽調(diào)和陰陽西治療病的總原那么西治療病的總原那么指點養(yǎng)生指點養(yǎng)生 養(yǎng)生總原那么:依從四時陰陽變化堅養(yǎng)生總原那么:依從四時陰陽變化堅持人與自然界的協(xié)調(diào)一致。持人與自然界的協(xié)調(diào)一致。 春夏養(yǎng)陽 養(yǎng)生的方法 秋冬養(yǎng)陰 養(yǎng)生的目的:調(diào)理陰陽,使之堅持平和。提高正氣,未病先防,安康長壽。指
30、點疾病治療指點疾病治療 調(diào)整陰陽的偏勝偏衰調(diào)整陰陽的偏勝偏衰 ,使之歸于平衡。,使之歸于平衡。 確定治療原那么確定治療原那么 針對陰陽偏勝有余者為實證針對陰陽偏勝有余者為實證 據(jù)據(jù)“實那么瀉之實那么瀉之瀉其有余瀉其有余 針對陰陽偏衰缺乏者為虛證針對陰陽偏衰缺乏者為虛證 據(jù)據(jù)“虛那么補(bǔ)之虛那么補(bǔ)之補(bǔ)其缺補(bǔ)其缺乏乏 分析歸納藥物性能分析歸納藥物性能藥物性能的陰陽屬性歸納表藥物性能的陰陽屬性歸納表 四氣四氣五味五味升降沉浮升降沉浮陽溫?zé)釡責(zé)嵝粮剩ǖ┬粮剩ǖ┥?浮浮陰涼寒涼寒酸苦咸酸苦咸降降 沉沉重點回想:重點回想: 、 陰陽學(xué)說的根本內(nèi)容陰陽學(xué)說的根本內(nèi)容 對立制約對立制約陰陽雙方相互陰陽雙方
31、相互 斗爭、制約,維持事物的動態(tài)平衡斗爭、制約,維持事物的動態(tài)平衡陰陽陰陽 事物的事物的對立一致對立一致 互根依存互根依存陰陽雙方各以陰陽雙方各以 平衡平衡 對方為存在的前提對方為存在的前提 交感互藏交感互藏(感應(yīng)交合感應(yīng)交合) 相互發(fā)生作用相互發(fā)生作用 是事物消長轉(zhuǎn)化的根底是事物消長轉(zhuǎn)化的根底 陰消陽長陰消陽長 消長消長 事物發(fā)生開展的動力事物發(fā)生開展的動力 在一定限制內(nèi)陽消陰長在一定限制內(nèi)陽消陰長 量變過程量變過程 事物永遠(yuǎn)處事物永遠(yuǎn)處陰陽陰陽 陰轉(zhuǎn)化為陽陰轉(zhuǎn)化為陽 于運動形狀于運動形狀 轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化 促成事物的變化促成事物的變化 在一定條件下在一定條件下 陽轉(zhuǎn)化為陰陽轉(zhuǎn)化為陰 量變過程量變過
32、程 “ 一陰一陽謂之道一陰一陽謂之道、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的運用、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的運用 屬陽的生理活動與氣機(jī)運動方式屬陽的生理活動與氣機(jī)運動方式 生理功能生理功能 屬陰的生理活動與氣機(jī)運動方式屬陰的生理活動與氣機(jī)運動方式 功能與物質(zhì)的消長轉(zhuǎn)化功能與物質(zhì)的消長轉(zhuǎn)化 陽勝那么熱 陰陽偏勝 瀉有余、祛邪 陰勝那么寒病機(jī)變化 陽虛那么寒 陰陽偏衰 補(bǔ)缺乏、扶正 陰虛那么熱復(fù)習(xí)思索:復(fù)習(xí)思索: 、陰陽學(xué)說有哪幾方面內(nèi)容?、陰陽學(xué)說有哪幾方面內(nèi)容? 分別分別談?wù)勂浜x。談?wù)勂浜x。 、陽勝那么熱與陰虛那么熱、陽勝那么熱與陰虛那么熱、 陽虛陽虛那么寒與陰勝那么寒有何不同?那么寒與陰勝那么寒有何不同? 第三
33、節(jié)第三節(jié) 五行學(xué)說五行學(xué)說 五行學(xué)說屬于中國古代唯物論和辯五行學(xué)說屬于中國古代唯物論和辯證法范疇。與陰陽學(xué)說同,也是古人證法范疇。與陰陽學(xué)說同,也是古人認(rèn)識世界和闡釋世界變化的一種世界認(rèn)識世界和闡釋世界變化的一種世界觀和方法論。觀和方法論。 一、五行及五行學(xué)說的根本概念一、五行及五行學(xué)說的根本概念 五行五行 五五木火土金水五種構(gòu)成世界的木火土金水五種構(gòu)成世界的物質(zhì)或根本元素物質(zhì)或根本元素 行行運動和變化運動和變化 五行:木火土金水五種物質(zhì)及其運動五行:木火土金水五種物質(zhì)及其運動變化。變化。五行學(xué)說五行學(xué)說 、根據(jù)木火土金水五種詳細(xì)物質(zhì)本、根據(jù)木火土金水五種詳細(xì)物質(zhì)本身各自的特點,籠統(tǒng)地概括其不
34、同的特性,身各自的特點,籠統(tǒng)地概括其不同的特性,并以此對世界上各種事物的發(fā)生進(jìn)展并以此對世界上各種事物的發(fā)生進(jìn)展“取取象比類的五行歸類。象比類的五行歸類。 、根據(jù)五種物質(zhì)之間所具有相互資、根據(jù)五種物質(zhì)之間所具有相互資生、制約的關(guān)系,來闡明整個物質(zhì)世界運生、制約的關(guān)系,來闡明整個物質(zhì)世界運動變化的普通規(guī)律。動變化的普通規(guī)律。 從詳細(xì)物質(zhì)的感性認(rèn)識上升至籠統(tǒng)屬性從詳細(xì)物質(zhì)的感性認(rèn)識上升至籠統(tǒng)屬性的理性認(rèn)識的理性認(rèn)識五行學(xué)說。五行學(xué)說。 二、五行學(xué)說的來源與構(gòu)成二、五行學(xué)說的來源與構(gòu)成 五行的認(rèn)識源于古代人民長期的生活五行的認(rèn)識源于古代人民長期的生活和消費實際。和消費實際。構(gòu)成的脈絡(luò):構(gòu)成的脈絡(luò):
35、殷商之際或更早殷商之際或更早“五方說甲五方說甲骨文骨文 春秋時期春秋時期“五材說五材說“六府說六府說 “ “五行學(xué)說五行學(xué)說 構(gòu)成的標(biāo)志:構(gòu)成的標(biāo)志: 始明確提出始明確提出“五行一詞。五行一詞。 “水曰潤下,火曰炎上,水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡。木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡。浸透至各領(lǐng)域浸透至各領(lǐng)域 五行學(xué)說作為一種哲學(xué)思想、思想方法、五行學(xué)說作為一種哲學(xué)思想、思想方法、浸透到各個領(lǐng)域,其意義在于:浸透到各個領(lǐng)域,其意義在于: 世 界 是世 界 是物質(zhì)的唯物論物質(zhì)的唯物論五行學(xué)說以為五行學(xué)說以為 一切事一切事物之間存在著普遍的物之間存在著普遍的 聯(lián)絡(luò)辯證觀聯(lián)絡(luò)辯證觀 陰陽
36、學(xué)說與五行學(xué)說:普通以為陰陽學(xué)說在先,五行學(xué)說在后,五行學(xué)說的出現(xiàn)標(biāo)示著人類認(rèn)識論的一個新開展。 陰陽學(xué)說解釋了事物本身的矛盾變 比較 化 五行學(xué)說進(jìn)一步闡釋了事物之間 的關(guān)系 與精氣論三者結(jié)合,構(gòu)成了完好的哲學(xué)思想,使人們對世界的認(rèn)識構(gòu)成一個整體觀念。三、五行學(xué)說的根本內(nèi)容三、五行學(xué)說的根本內(nèi)容一五行各自的特性一五行各自的特性認(rèn)識的產(chǎn)生認(rèn)識的產(chǎn)生對五種物質(zhì)的察看感性階段對五種物質(zhì)的察看感性階段籠籠統(tǒng)而逐漸構(gòu)成五種特性的認(rèn)識理性階段統(tǒng)而逐漸構(gòu)成五種特性的認(rèn)識理性階段 水曰潤下水曰潤下潤:滋養(yǎng)、潮潤濕、濡潤潤:滋養(yǎng)、潮潤濕、濡潤 水滋養(yǎng)下行的特點水滋養(yǎng)下行的特點下:向下、下行下:向下、下行 引申
37、:凡具有滋養(yǎng)、下行、寒涼、閉藏性引申:凡具有滋養(yǎng)、下行、寒涼、閉藏性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于水。質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于水?;鹪谎咨匣鹪谎咨?炎:熄滅、溫?zé)?、光明炎:熄滅、溫?zé)?、光?火性發(fā)熱、暖和、火性發(fā)熱、暖和、光明、光明、 上:上升上:上升 向上向上 引申:凡具有溫?zé)?、升騰、溫通、昌盛、引申:凡具有溫?zé)?、升騰、溫通、昌盛、繁茂等性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于火。繁茂等性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于火。木曰曲直木曰曲直曲:屈也曲:屈也 木性生長、柔和,木性生長、柔和,直:伸也直:伸也 能曲能直,能伸能縮能曲能直,能伸能縮 引申:凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)、酣暢引申:凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)、酣暢等性質(zhì)或
38、作用的事物,皆歸屬于木。等性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于木。金曰從革金曰從革從:依從、隨從:依從、隨 意隨人之意意隨人之意 金 體金 體鞏固,卻能鞏固,卻能 隨意,隨意,變革其形變革其形 革:變革改動革:變革改動 引申:凡具有清潔、肅降、收斂等性質(zhì)引申:凡具有清潔、肅降、收斂等性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于金?;蜃饔玫氖挛铮詺w屬于金。 土爰稼穡土爰稼穡爰:通曰爰:通曰稼:種植莊稼稼:種植莊稼 土性播種莊稼、土性播種莊稼、穡:收獲莊稼穡:收獲莊稼 收獲五谷、生長萬物收獲五谷、生長萬物 引申:凡具有受納、承載、生化等性質(zhì)引申:凡具有受納、承載、生化等性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于土?;蜃饔玫氖挛?,皆歸屬于土
39、。 二事物的五行屬性歸類二事物的五行屬性歸類 五行學(xué)說從五種物質(zhì)本身籠統(tǒng)出五種特性之五行學(xué)說從五種物質(zhì)本身籠統(tǒng)出五種特性之后,再以此對自然界的事物與景象作了廣泛歸類。后,再以此對自然界的事物與景象作了廣泛歸類。 事物屬性的五行歸類表事物屬性的五行歸類表 需求闡明的幾個問題需求闡明的幾個問題 、這是經(jīng)過對自然界的長期直觀察看,用、這是經(jīng)過對自然界的長期直觀察看,用“取象比類的推演方法,將自然界的各種事取象比類的推演方法,將自然界的各種事物五味、五色、五化、五氣、五方、五季物五味、五色、五化、五氣、五方、五季等歸屬于五行。等歸屬于五行。 、在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,根據(jù)人與自然相應(yīng)的觀、在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,根據(jù)人與自然
40、相應(yīng)的觀念,把人體組織器官、精神活動及藥物性味等念,把人體組織器官、精神活動及藥物性味等比類推演也歸屬于五行。比類推演也歸屬于五行。 、以五行特性歸類事物,此時的五行已、以五行特性歸類事物,此時的五行已脫離并超越五種物質(zhì)本身的涵義。脫離并超越五種物質(zhì)本身的涵義。 、五行特性歸類事物的重要意義在于:、五行特性歸類事物的重要意義在于: 將自然界各種事物聯(lián)為將自然界各種事物聯(lián)為 一體一體 以五行為綱構(gòu)以五行為綱構(gòu)成五個構(gòu)造成五個構(gòu)造 系統(tǒng)時系統(tǒng)時間、空間、天間、空間、天 將人與自然界聯(lián)為一體將人與自然界聯(lián)為一體 地人、萬事萬地人、萬事萬物物三五行生抑制化三五行生抑制化五行學(xué)說的根本規(guī)律包括二個方面五
41、行學(xué)說的根本規(guī)律包括二個方面 相生相生 正常正常 用以闡明事物之間的相互用以闡明事物之間的相互 相克相克 關(guān)系以及人體的生理景象關(guān)系以及人體的生理景象 相乘相乘 反常反常 用以闡明事物開展變化的用以闡明事物開展變化的 相侮相侮 反常景象以及人體的病理反常景象以及人體的病理 變化變化相生相生含義含義 生:資生、助長、促進(jìn)之意。生:資生、助長、促進(jìn)之意。 相生:是指一行對另一行具有資生、相生:是指一行對另一行具有資生、促進(jìn)和助長作用。促進(jìn)和助長作用。 相生次序:相生次序: 生生 生生 生生 生生 生生 木木 火火 土土 金金 水水 木木 如此不斷生生化化,無有終始,促進(jìn)了如此不斷生生化化,無有終始
42、,促進(jìn)了事物的開展。事物的開展。 認(rèn)識產(chǎn)生的根據(jù):認(rèn)識產(chǎn)生的根據(jù): 是古人對季節(jié)氣候的變化順序進(jìn)展分是古人對季節(jié)氣候的變化順序進(jìn)展分析總結(jié)得出的認(rèn)識。析總結(jié)得出的認(rèn)識。 春春 夏夏 長夏長夏 秋秋 冬冬 春春 木木 火火 土土 金金 水水 木木 根據(jù)日常生活所見而得出的認(rèn)識根據(jù)日常生活所見而得出的認(rèn)識 。 關(guān)系:關(guān)系: 生我者為母生我者為母 我生者為子我生者為子 每一行中都有母子關(guān)系,也都有生我,每一行中都有母子關(guān)系,也都有生我,我生的關(guān)系。我生的關(guān)系。 相生的意義:相生的意義: 五行相生,闡明事物與事物間具有相互五行相生,闡明事物與事物間具有相互促進(jìn)的關(guān)系,正是這種促進(jìn)使事物得到促進(jìn)的關(guān)系,
43、正是這種促進(jìn)使事物得到開展開展 相克相克 克:抑制、制約之意??耍阂种?、制約之意。 相克:是指一行對另一行具有抵抗、相克:是指一行對另一行具有抵抗、制約的作用。制約的作用。 相克次序:相克次序: 克克 克克 克克 克克 克克 木木 土土 水水 火火 金金 木木 如此相互制約,無有終始,維持動態(tài)平如此相互制約,無有終始,維持動態(tài)平衡。衡。 認(rèn)識產(chǎn)生的根據(jù)認(rèn)識產(chǎn)生的根據(jù) 源于古人在察看五種自然物質(zhì)的相互作用源于古人在察看五種自然物質(zhì)的相互作用中產(chǎn)生的直觀樸素的認(rèn)識。中產(chǎn)生的直觀樸素的認(rèn)識。 關(guān)系:關(guān)系: 相克關(guān)系,中醫(yī)術(shù)語謂之相克關(guān)系,中醫(yī)術(shù)語謂之“我克和我克和“克我克我 我克所勝我克所勝 克我所
44、不勝克我所不勝 每一行都有我克所勝關(guān)系,也有克我每一行都有我克所勝關(guān)系,也有克我所不勝關(guān)系,所不勝關(guān)系, 例:例: 以木為例以木為例 母母 水水 生生 我我 克我克我 我克我克金金 木木 土土 所不勝所不勝 所勝所勝 我我 生生 火火 子子 結(jié)論:五行的每一行都有結(jié)論:五行的每一行都有“生我、生我、“我我生、生、“克我、克我、“我克四個方面的關(guān)系。我克四個方面的關(guān)系。相生與相克的關(guān)系相生與相克的關(guān)系 五行相生與相克有不可分割的關(guān)系五行相生與相克有不可分割的關(guān)系 、不可無生,也不可無克、不可無生,也不可無克 沒有相生沒有相生事物就沒有發(fā)生與生長事物就沒有發(fā)生與生長 沒有相克沒有相克事物就會生長太
45、過,不能事物就會生長太過,不能維持平衡,表現(xiàn)為:維持平衡,表現(xiàn)為:“亢害亢害 、生抑制化、生抑制化 生克生克 五行相生與相克相結(jié)合,既五行相生與相克相結(jié)合,既相互資生又相制約,以維持五行間的協(xié)調(diào)和相互資生又相制約,以維持五行間的協(xié)調(diào)和穩(wěn)定,促進(jìn)事物的生化與開展。制化穩(wěn)定,促進(jìn)事物的生化與開展。制化“制那么生化制那么生化 、亢害承制、亢害承制 亢亢亢盛亢盛 害害災(zāi)禍災(zāi)禍 承承抵御抵御 制制壓制壓制 五行學(xué)說以為,事物有生化的一面,五行學(xué)說以為,事物有生化的一面,也必需有抑制的一面。假設(shè)有生無克,也必需有抑制的一面。假設(shè)有生無克,勢必亢盛之極而為害,必需抵御其亢盛勢必亢盛之極而為害,必需抵御其亢盛
46、之氣,令其節(jié)制,以維持事物間的動態(tài)之氣,令其節(jié)制,以維持事物間的動態(tài)平衡,堅持正常生發(fā)與開展。平衡,堅持正常生發(fā)與開展。 四五行的相乘與相侮四五行的相乘與相侮 五行的相乘相侮,是五行的異常抑制景五行的相乘相侮,是五行的異常抑制景象。象。 五行正常的相克關(guān)系被破壞而自我調(diào)理五行正常的相克關(guān)系被破壞而自我調(diào)理機(jī)制失常時,便表現(xiàn)出相乘、相侮。機(jī)制失常時,便表現(xiàn)出相乘、相侮。 相乘與相侮用以闡明自然界的異常變化相乘與相侮用以闡明自然界的異常變化和人體的病理變化。和人體的病理變化。 相乘相乘 含義含義 乘:有乘虛侵襲或以強(qiáng)凌弱的意思。乘:有乘虛侵襲或以強(qiáng)凌弱的意思。 相乘:指五行中某一行對其所勝的相乘:
47、指五行中某一行對其所勝的一行過度抑制。一行過度抑制。 相乘的次序:順五行相克次序相乘的次序:順五行相克次序 乘乘 乘乘 乘乘 乘乘 乘乘 木木 土土 水水 火火 金金 木木引起相乘的緣由:引起相乘的緣由: 有有“太過與太過與“不及兩方面不及兩方面 太過所致太過所致五行中某一行過五行中某一行過于亢盛,對其所勝一行超凡度的抑制,于亢盛,對其所勝一行超凡度的抑制,引起其所勝一行的虛弱如木乘土引起其所勝一行的虛弱如木乘土緣由緣由 不及所致不及所致五行中某一行過五行中某一行過于虛弱,難以抵御其所不勝一行的正于虛弱,難以抵御其所不勝一行的正常限制的抑制,使其本身更虛弱如常限制的抑制,使其本身更虛弱如土虛木
48、乘土虛木乘 留意:留意: 相乘與相克雖順序一樣,但意義不一。相乘與相克雖順序一樣,但意義不一。 相克相克正常情況正常情況下的制約生理下的制約生理 二者不能混稱二者不能混稱 相乘相乘反常情況下反常情況下 的異常制約病理的異常制約病理 相侮相侮 含義含義 侮:有欺侮之意侮:有欺侮之意 相侮:指五行中的某一行對其所不相侮:指五行中的某一行對其所不勝的勝的 一行的反克。一行的反克。 相侮的次序:逆五行相克次序相侮的次序:逆五行相克次序 侮侮 侮侮 侮侮 侮侮 侮侮 木木 土土 水水 火火 金金 木木引起相侮的緣由:引起相侮的緣由: 也有也有“太過與不及太過與不及“二方面。二方面。 太過所致的相侮太過所
49、致的相侮五行中某一行過于五行中某一行過于強(qiáng)盛,使勝我者不僅不能抑制它,反受其反強(qiáng)盛,使勝我者不僅不能抑制它,反受其反向抑制。向抑制。 不及所致的相侮不及所致的相侮五行中某一行過于五行中某一行過于虛弱,不僅不能抑制其所勝,反受其所勝欺虛弱,不僅不能抑制其所勝,反受其所勝欺侮。侮。 木過盛,木過盛,反侮金反侮金 例:木侮金例:木侮金 金缺乏,金缺乏,木反侮之木反侮之 相乘與相侮的關(guān)系相乘與相侮的關(guān)系 是一個問題的兩個方面,二者可同時是一個問題的兩個方面,二者可同時出現(xiàn)。出現(xiàn)。 以土為例:以土為例: 克克 克克正常時:正常時: 木木 土土 水水 木 為 土 所 不 勝 木 為 土 所 不 勝 水為土
50、所勝水為土所勝 侮侮 乘乘反常時:反常時: 木木 土土 水水 有余有余 乘乘 侮侮 木木 土土 水水 缺乏缺乏五五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的運用五五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的運用 五行學(xué)說浸透到中醫(yī)學(xué)中,與五行學(xué)說浸透到中醫(yī)學(xué)中,與醫(yī)學(xué)的實際和實際相結(jié)合,那么構(gòu)成醫(yī)學(xué)的實際和實際相結(jié)合,那么構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說。以五行的生克了中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說。以五行的生克乘侮規(guī)律來闡釋人體的形狀構(gòu)造、生乘侮規(guī)律來闡釋人體的形狀構(gòu)造、生理病理及其與外在環(huán)境的相互關(guān)系,理病理及其與外在環(huán)境的相互關(guān)系,指點疾病的診斷和防治,是中醫(yī)學(xué)的指點疾病的診斷和防治,是中醫(yī)學(xué)的獨特實際和思想方法。獨特實際和思想方法。闡明臟腑的生理功能與相互
51、關(guān)系闡明臟腑的生理功能與相互關(guān)系 1 1、類比五臟的生理特點、類比五臟的生理特點 五行學(xué)說將人體五臟分歸于五行,以五行學(xué)說將人體五臟分歸于五行,以五行特性來類比五臟的功能特點。五行特性來類比五臟的功能特點。 木木升發(fā)、生升發(fā)、生長、伸展長、伸展木肝木肝 肝肝喜條達(dá)酣喜條達(dá)酣暢,又喜柔暢,又喜柔 和滋養(yǎng)和滋養(yǎng) 火炎上、溫?zé)峄鹦?心主血脈、推進(jìn)血液 運轉(zhuǎn),溫煦全身 土培育莊稼,生長萬物土脾 脾運化水谷、化生精 微,氣血生化之源 金依從、變革、斂降金肺 肺宣發(fā)、肅降、主呼吸 水滋養(yǎng)、寒涼、下行水腎 腎主水液代謝,主 藏精 2 2、闡釋臟腑與形體組織器官及自然的聯(lián)、闡釋臟腑與形體組織器官及自然的聯(lián)絡(luò)。
52、用五行學(xué)說將人體內(nèi)外環(huán)境結(jié)合為一個絡(luò)。用五行學(xué)說將人體內(nèi)外環(huán)境結(jié)合為一個整體,構(gòu)建了以五臟為中心的五大生理系統(tǒng)。整體,構(gòu)建了以五臟為中心的五大生理系統(tǒng)。再次表達(dá)了再次表達(dá)了“整體觀念人體本身是一個整體觀念人體本身是一個整體,人與自然是一個整體整體,人與自然是一個整體 以肝為例:木系統(tǒng)以肝為例:木系統(tǒng) 木木 肝肝 膽膽 筋筋 目目 爪爪 淚淚 怒怒 東方東方 春春 風(fēng)風(fēng) 生生 酸酸 青青表里表里 體竅華液體竅華液 志志 方時氣化味色方時氣化味色 五臟類推詳見事物屬性的五行分類表五臟類推詳見事物屬性的五行分類表、闡明五臟之間的相互關(guān)系、闡明五臟之間的相互關(guān)系 以相生規(guī)律闡釋五臟間的相互資生關(guān)系。以
53、相生規(guī)律闡釋五臟間的相互資生關(guān)系。 木生火木生火肝藏血以濟(jì)心肝藏血以濟(jì)心 火生土火生土心火以溫脾陽,助其運化心火以溫脾陽,助其運化 土生金土生金脾化生水谷精微以充肺脾化生水谷精微以充肺 金生水金生水肺清肅下降以助腎水肺清肅下降以助腎水 水生木水生木腎水以涵養(yǎng)肝木腎水以涵養(yǎng)肝木 以相克規(guī)律闡釋五臟間的相互制約關(guān)系以相克規(guī)律闡釋五臟間的相互制約關(guān)系 木克土木克土肝之條達(dá)以疏泄脾土的壅滯肝之條達(dá)以疏泄脾土的壅滯 土克水土克水脾之運化以防止腎水泛濫脾之運化以防止腎水泛濫 水克火水克火腎水上濟(jì)于心以防心火亢烈腎水上濟(jì)于心以防心火亢烈 火克金火克金心火之陽熱以制約肺金清肅太心火之陽熱以制約肺金清肅太過過
54、金克木金克木肺氣清肅下降以抑制肝氣升發(fā)肺氣清肅下降以抑制肝氣升發(fā)太過太過 結(jié)論:五臟相生相克維持動態(tài)平衡。結(jié)論:五臟相生相克維持動態(tài)平衡。闡明五臟病理闡明五臟病理 用以闡明五臟病變的相互影響、相互傳用以闡明五臟病變的相互影響、相互傳變。變。 運用五行生克乘侮的規(guī)律來解釋五臟病運用五行生克乘侮的規(guī)律來解釋五臟病理變化及相互影響。理變化及相互影響。 依相生關(guān)系傳變依相生關(guān)系傳變 母病及子:疾病從母臟傳母病及子:疾病從母臟傳及及 子臟子臟 例:腎病傳肝例:腎病傳肝水不涵水不涵木木 相生關(guān)系傳變相生關(guān)系傳變 子病及母:疾病從子臟傳子病及母:疾病從子臟傳 及母臟及母臟 例:腎病傳肺例:腎病傳肺腎水迫腎水
55、迫 于肺于肺 注:普通以為疾病按相生關(guān)系傳變?yōu)轫?,注:普通以為疾病按相生關(guān)系傳變?yōu)轫?,即病輕預(yù)后較好。即病輕預(yù)后較好。 依相克關(guān)系傳變依相克關(guān)系傳變 相乘:相克相乘:相克太過為病太過為病 例:腎病傳例:腎病傳心心水氣凌心水氣凌心相克關(guān)系傳變相克關(guān)系傳變 相侮:反相侮:反向抑制為病向抑制為病 例:腎病傳例:腎病傳脾脾腎陽虛而腎陽虛而 致脾陽虛致脾陽虛 注:普通以為,疾病按相克關(guān)系傳注:普通以為,疾病按相克關(guān)系傳變?yōu)槟?,即病重預(yù)后差。變?yōu)槟?,即病重預(yù)后差。 需求闡明幾點:需求闡明幾點: 、限于五行本身的局限性,五行生抑、限于五行本身的局限性,五行生抑制化的解釋模型不能夠完全闡明五臟之間的制化的解釋
56、模型不能夠完全闡明五臟之間的各種生理聯(lián)絡(luò)。各種生理聯(lián)絡(luò)。 、五行的生克關(guān)系失常母子相及和乘、五行的生克關(guān)系失常母子相及和乘侮模型也不能夠詳盡地闡明五臟病變的相互侮模型也不能夠詳盡地闡明五臟病變的相互傳變規(guī)律。疾病是復(fù)雜多變的,也不能夠完傳變規(guī)律。疾病是復(fù)雜多變的,也不能夠完全依此方式傳變,后人創(chuàng)建了六經(jīng)傳變、衛(wèi)全依此方式傳變,后人創(chuàng)建了六經(jīng)傳變、衛(wèi)氣血傳變可以為證。氣血傳變可以為證。 用于疾病診斷用于疾病診斷 確定臟腑病位:從本臟所主之確定臟腑病位:從本臟所主之色、色、 味、脈來診斷本臟病味、脈來診斷本臟病 例:面青、喜食酸、脈弦例:面青、喜食酸、脈弦肝病。肝病。 推斷臟腑相兼?。簭乃K所主推
57、斷臟腑相兼病:從他臟所主之色之色用于診斷用于診斷 來推測五臟病之傳變來推測五臟病之傳變 例:脾虛病人,本當(dāng)面黃,例:脾虛病人,本當(dāng)面黃,假設(shè)見青假設(shè)見青 色色肝木乘脾土肝木乘脾土 推斷病變預(yù)后:從脈與色之間推斷病變預(yù)后:從脈與色之間的生的生 克關(guān)系判別病之預(yù)后克關(guān)系判別病之預(yù)后 注:注: 中醫(yī)診病靠中醫(yī)診病靠“四診合參,決不可拘泥于四診合參,決不可拘泥于以五行的生克實際為推理工具來推測疾病、以五行的生克實際為推理工具來推測疾病、判別預(yù)后。判別預(yù)后。 指點疾病治療指點疾病治療 、控制五臟疾病的傳變、控制五臟疾病的傳變 據(jù)五臟生克實際,某一臟受病,可經(jīng)過據(jù)五臟生克實際,某一臟受病,可經(jīng)過母子相及和相乘相侮傳變方式涉及他臟受病。母子相及和相乘相侮傳變方式涉及他臟受病。故治療時,可據(jù)五臟病證的母子相及和乘侮故治療時,可據(jù)五臟病證的
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