測量血壓評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及操作流程圖

1、。測量血壓法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室項(xiàng)總分目素質(zhì)5要求操作前 20準(zhǔn)備操作 50過程操作 20后理姓名要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹， 服裝、鞋帽整齊評(píng)估患者，了解病情、體位、基礎(chǔ)血壓、治療用藥等與患者溝通時(shí)語言規(guī)范，態(tài)度和藹洗手、戴口罩備齊用物，檢查血壓計(jì)（水銀、袖帶等），放置合理患者為休息后，體位舒適核對(duì)后向患者做好解釋工作血壓計(jì)放置合理打開水銀開關(guān)，汞柱歸“0”排除袖帶內(nèi)氣體，確保皮管不扭曲袖帶位置正確，系后平整、松緊適宜聽診器使用方法正確注氣過程平穩(wěn)，放氣過程均勻測量結(jié)果正確取下袖帶，幫助患者整理衣袖整理血壓計(jì)，放置，保管方法正確記錄規(guī)范，簽名清楚動(dòng)作準(zhǔn)確、節(jié)力（操作時(shí)間<10 分鐘）

2、扣得應(yīng)得分說明分分55323232241248153435論5提問總100分回答全面、正確51. 測量血壓的關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些？1）對(duì)需要長期密切觀察血壓的患者應(yīng)定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。1。2 ）充氣不可過猛、過高，防止水銀外溢；放氣不可過快，以免讀值誤差。3 ）當(dāng)血壓聽不清或出現(xiàn)異常聲音時(shí)，應(yīng)分析排除外界因素；需重復(fù)測量時(shí)，應(yīng)將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡，汞柱降至“ 0”點(diǎn)，稍等片刻后再行測量。4 ）偏癱患者測健側(cè)肢體。5 ）舒張壓變音和消失音相差較大時(shí)，應(yīng)同時(shí)記錄兩個(gè)數(shù)值2. 毫米汞柱與千帕如何換算？7.5mmhg=1kpa測量血壓法操作流程圖了解患者病情、意識(shí)狀態(tài)、基礎(chǔ)血壓值、治療情況、合作

3、程度；了解患者半小時(shí)內(nèi)有無吸煙、熱敷、沐浴、活動(dòng)或情緒波動(dòng)；了解有無偏癱、功能障礙，測量部位皮膚有無損傷；評(píng)估環(huán)境安靜、整潔核對(duì)、解釋，根據(jù)測量需要協(xié)助患者安置合適體位，幫助患者寬松衣袖，暴露上臂至肘上使手掌向上，肘部伸直（癱瘓患者應(yīng)在健側(cè)上臂測量）驅(qū)盡袖帶內(nèi)余氣后取下將血壓計(jì)右傾 45 度，關(guān)閉汞液槽開關(guān)，整理好備用協(xié)助患者舒適體位，告知患者測量數(shù)值及注意事項(xiàng)素質(zhì)要求評(píng)估用物準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備測量血壓測量后。2整 理儀表大方，衣帽整潔。準(zhǔn)備并檢查血壓計(jì)、 聽診器，準(zhǔn)備記錄單、筆打開血壓計(jì)開關(guān)，驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，將袖帶平整纏于上臂中部， 袖帶下緣距肘窩上 2-3cm，袖帶松緊度， 以能放入一指為宜， 帶好聽診器； 觸摸肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，將聽診器胸端置于該處， 輕加壓（目光與水銀柱平行） ；關(guān)閉氣門向袖帶內(nèi)充氣，打氣至動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高約 20-30mmhg ；松開氣門緩慢放氣，速度以 4mmhg/s 為宜，同時(shí)聽搏動(dòng)音并雙眼平視觀察水銀柱下降所指刻度，當(dāng)聽到第一聲搏動(dòng)， 所指刻度值為收縮壓，繼續(xù)放氣當(dāng)聽到聲音突然減弱或消失的所指刻度值為舒張壓（如需重測，應(yīng)將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡， 使汞柱降至 “ 0” 點(diǎn)后再進(jìn)