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文檔簡(jiǎn)介
1、精選范本一、填空題(每空1分,共20分)1、無(wú)菌技術(shù)是扌指_(在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中,不使已滅菌的物品再被污染,并 使之保持無(wú)菌狀態(tài)的技術(shù))。2、 患者仰臥的時(shí)間過(guò)久,最容易發(fā)生壓瘡的部位是(骶尾部)。3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí),一般成人(4060)滴/分鐘,兒童(2040)滴/分鐘。4、鋪好的無(wú)菌盤有效期為(4)小時(shí)。5、除顫器電極板上“ A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外側(cè),其中心在左腋中線;” S'代表(心底部),其位置放置于胸骨右緣24肋間。徒手打開氣道的方法有(仰頭抬頦法)和(托頜法)。6、 王老師右側(cè)肢體癱瘓,來(lái)醫(yī)院就診,護(hù)士為其測(cè)量血壓為180/100mmHg,護(hù)士
2、在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的(左側(cè))肢體。如測(cè)量王老師的下肢血壓,則應(yīng)比上肢高(2040mmHg)。7、 常見的輸液反應(yīng)有:(發(fā)熱反應(yīng))、(急性肺水腫)、(靜脈炎)和(空氣栓塞)。&注射部位應(yīng)當(dāng)避開(炎癥 )、(硬結(jié))、(瘢痕 )等部位。9、使用干燥無(wú)菌持物鉗時(shí),應(yīng)每(4)小時(shí)更換一次。10護(hù)理操作前后(洗手)可避免病原菌經(jīng)過(guò)操作者的手傳播,以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。二、選擇題(每空1分,共20分,請(qǐng)將正確答案的標(biāo)號(hào)填入括號(hào)內(nèi))1、輸液后引起靜脈炎的原因是(C)A、輸入致熱物質(zhì)B、輸入致敏物質(zhì)C、輸入藥液濃度過(guò)高D、輸入藥液量大,速度過(guò)快E、輸液滴管中空氣未排盡2、慢阻肺病人痰液黏稠
3、,多飲水是為了( E )A、補(bǔ)充出汗等所丟失的水分B、防止尿酸性腎病C、 減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D、加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進(jìn)痰液稀釋而容易排出3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì): ( D )A、反應(yīng)敏捷B、關(guān)懷體貼C、勇于實(shí)踐D、 情緒始終愉快E、遇煩心事要忍耐4、護(hù)士對(duì)前來(lái)門診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作是: ( C )A、健康教育B、衛(wèi)生指導(dǎo)C、預(yù)檢分診D、查閱病案E、心理安慰5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:( B )A、自我評(píng)估壓力來(lái)源B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)C、承認(rèn)事實(shí),自我放松D 、聽天由命,順其自然E、與親人交談,取得支持6、護(hù)理診斷公式中的 P 代表:( A)A、病
4、人的健康問題B、病人的現(xiàn)狀C、癥狀與體征D、病人的既往史E、病人健康問題發(fā)生的原因7、組成護(hù)理程序框架的理論是: ( B )A、人的基本需要論B、系統(tǒng)論C、方法論D、信息交流論E、解決問題論8、患者剛出院,對(duì)病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥: ( E )A、撤下被服送洗B、床墊、棉胎置于日光下曝曬 6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床9、對(duì)一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng):A、衛(wèi)生處置B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護(hù)送病人入病區(qū)D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E、了解病人有何護(hù)理問題10、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí),采取何種臥位:A、端坐位B、半坐臥位C、頭低
5、足高位D、頭高足低位E、俯臥位11、顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起: (A、腦疝B、休克C、腦出血D、腦栓塞E、腦干損傷12、鋪無(wú)菌盤時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: ( DA、用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾B、注意使治療巾邊緣對(duì)齊C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折D 、有效期不超過(guò) 6hE、避免潮濕和暴露過(guò)久13、穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是:A、腰帶以下B、腰帶C、領(lǐng)子D、袖子后面E、胸前、口匕匚二背后14、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( E )A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中D 、消毒液容器要蓋嚴(yán)E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織 1
6、5、昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)不須準(zhǔn)備: ( D )C、彎血管鉗E )C、有大、小水皰E、創(chuàng)面上有濃性分泌物A )A、石蠟油B、壓舌板D、吸水管E、治療碗16、描述炎性浸潤(rùn)期褥瘡,下列哪項(xiàng)不正確: (A、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)D、水皰表皮剝脫,露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面17、關(guān)于靜脈注射,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的: (A、長(zhǎng)期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外D 、不可在靜脈瓣處進(jìn)針E、不要在一個(gè)部位反復(fù)穿刺18、酒精擦浴時(shí),禁擦的部位是: ( C )C、前胸、腹部)C、應(yīng)用止血藥( D )C、鼓勵(lì)多飲水A、側(cè)頸、上肢B、腋窩、腹股溝D、臀部、下肢E、手掌、腳
7、心19、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是: ( BA、病人取半坐位B、頸部用冰囊D、囑病人喝溫開水E、頭部置冰槽內(nèi)20、在對(duì)高熱病人的護(hù)理中,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥:A、臥床休息B、測(cè)體溫每4h1次D、冰袋放入頭頂,足底處E、每日口腔護(hù)理2-3次21、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使: ( A )A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高D 、舒張壓偏高E 、舒張壓偏低22、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為: ( D )A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、呼吸間斷D、呼吸深大而規(guī)則E 、呼吸淺表而不規(guī)則23、在鼻飼插管過(guò)程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是: ( E )A、囑病人深呼吸B、囑病人做吞咽動(dòng)作C、托
8、起病人的頭部插管D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管24、為病人保暖解痙最簡(jiǎn)便的方法是: ( A )A、熱水袋B、熱坐浴C、熱濕敷D、溫水浴E、紅外線照射25、大便隱血試驗(yàn)前,飲食中可選擇: ( D )A、肉類B、肝類C、動(dòng)物血D、豆制品、冬瓜E 、綠色蔬菜26、熱坐浴的禁忌證是:( E )A、肛門部充血B、外陰部炎癥C、痔瘡手術(shù)后D、肛門周圍感染E、妊娠后期痔瘡疼痛27、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當(dāng)?shù)氖牵海?A )A、宜選肌肉肥厚的臀大肌B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體,以防折針C、切勿把針梗全部刺入D、注意更換注射部位E、注意藥物的配伍禁忌B、肥皂水易造成腸穿孔D 、可以防止發(fā)生水腫
9、28、肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)椋篈、肥皂水易引起腹脹C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收E、可以防止發(fā)生酸中毒29、 在無(wú)菌技術(shù)操作中,啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用(D)A 、 2 小時(shí)B 、 4 小時(shí)C 、 12 小時(shí)D 、 24 小時(shí)E、 36 小時(shí)30、一患者吸氧的流量為 4L/min ,其吸氧的濃度是( B )A 、 40%B、 37%C、 33%D 、 27%E 、 25%31、靜脈輸液時(shí),下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容(D)A、液體的名稱B、濃度和劑量C、生產(chǎn)日期和有效期D、開瓶時(shí)間E 、液體的質(zhì)量32、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí),不必通知患者空腹采集血標(biāo)本( B )A、抽血檢查甘油三酯
10、B、抽血做交叉配血試驗(yàn)C、檢查血糖D 、檢查二氧化碳結(jié)合力E、檢查肝功能33、輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是(D )A、 呼吸困難、發(fā)紺C、心悸、惡心、嘔吐E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難34、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為(B、胸悶氣促、煩躁不安D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰C )D、 0.1%苯扎溴銨E 、 2% 過(guò)氧化氫35、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是( B )A、1-4碳酸氫鈉溶液B、 1-3過(guò)氧化氫溶液C、0.1醋酸溶液D、2-3硼酸溶液E、 0.02呋喃西林溶液36、取用無(wú)菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是( B)A、檢查瓶口有無(wú)裂縫B 、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無(wú)
11、沉淀E、嗅察溶液有無(wú)異味37、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是( A)A、用藥史和過(guò)敏史B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況38、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時(shí)間為( B)A、<5 秒B、 <15 秒C、<1 分鐘D、<30 秒E、 1-2分鐘39、測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是( B)A、袖帶過(guò)寬B、袖帶過(guò)窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過(guò)緊E、水銀不足40、心肺復(fù)蘇 A、 B、C 中的 A 是指:( B )A、胸外心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸A、 絡(luò)合碘B、2%碘酊C、 70%乙醇D、止血E、轉(zhuǎn)
12、運(yùn)患者41、患者張某,在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是: ( B )C、 過(guò)敏,皮下注射地塞米松D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑A、肺水腫,停止輸液B、空氣栓賽,立即左側(cè)臥位E、低血容量休克,立即補(bǔ)充血容量42、下列那些不是使用輸液泵的目的: (E )A、準(zhǔn)確控制輸液速度B、使藥物速度均勻C、藥物用量準(zhǔn)確D 、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用E、補(bǔ)充電解質(zhì)43、影響血壓的主要因素為(B)A、心輸出量和大動(dòng)脈彈性B、心輸出量和外周阻力C、外周阻力和大動(dòng)脈彈性D、外周阻力和心率E、大動(dòng)脈彈性和心率44、一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要( B
13、)A、 15SB30SC、 50SD、 1minE、 5min45、發(fā)生褥瘡的最主要原因是( A )A、局部組織受壓過(guò)久B、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良C、病原菌侵入皮膚組織D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激46、各種類型的休克基本病理變化是( E、)A、血壓降低B、中心靜脈壓降低C、脈壓減小D 、尿量減少E 、有效循環(huán)血量銳減47、對(duì)于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是( C )A、體溫過(guò)高B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C、潛在的并發(fā)癥:休克D、潛在的口腔粘膜損傷E 、焦慮48、急性胸膜炎的病人常?。?B)A、被動(dòng)臥位B、患側(cè)臥位C、側(cè)臥位D 、端坐位E、前傾臥位49、口服毒物患者在洗胃時(shí),每次洗胃液體量是(B )A、 15
14、0-200 mlB 、 200-300mlC、 400mlD 、 500 mlE 、 500-1000ml50、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于( E、)A、支氣管擴(kuò)張B、肺膿腫C、尿毒癥D、酮癥酸中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒三、是非題(每題1分,共20分。在每題后的括號(hào)內(nèi),“是”劃“/、“非”劃“X”)1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。(X)2、一般左上肢血壓高于右上肢。(V)3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。 (X)4、 從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費(fèi)。(X)5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。 (X)6、 正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫
15、下降。(X)7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體,引起了循環(huán)血量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重所致。 (V)8、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者, 為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。 (V)9、 吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1 /2,負(fù)壓不可過(guò)大,進(jìn)吸痰管時(shí)不 可給予負(fù)壓,以免損傷患者氣道。 (V)10已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面(V)11、 留置導(dǎo)尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能(V)12、 采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。(V)13肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。(X)14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),為確保有效按
16、壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙 肩正對(duì)雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。 (V)15、 肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。(X)16、 發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低,但心率增快。(X)17、胰島素注入人體后 1 小時(shí)開始起作用,故糖尿病患者應(yīng)在飯前 1 小時(shí)注 射胰島素。(X)18皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無(wú)血才能注入藥液(X)19、 PICC 的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療。(V)20、 吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者,應(yīng)立即洗胃。(X)四、問答題 (每題 10分,共 20分)1、輸液觀察中的四看是指哪四看?(護(hù)士)2、當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)你會(huì)采取的措施是什么?(護(hù)士
17、)3、如何劃分分娩過(guò)程中的三個(gè)產(chǎn)程?(助產(chǎn)士)4、如何對(duì)剛出生的新生兒進(jìn)行 Apger評(píng)分?(助產(chǎn)士)一、 單項(xiàng)選擇題: 30分1 等滲性脫水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( B)A 臨床最多見 B 血清鈉明顯降低 C 有輕度口渴 D 眼球下陷 2 急性腸梗阻治療中,最首要措施是( C)A 胃腸減壓 B 輸血 C 糾正水電解質(zhì)紊亂D 及時(shí)手術(shù)3. 肝移植患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示發(fā)生了排斥反應(yīng)(A )A膽汁減少B煩躁不安C體溫降低D黃疸4. 脾破裂引起下列何種休克(D)A感染性休克B疼痛性休克C損傷性休克D低血容量性休克5. 甲亢病人術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(D)A喉返神經(jīng)損傷B術(shù)后呼吸困難和窒息C手足抽搐
18、D甲狀腺危象6. 顱腦外傷的中間清醒期的臨床意義為(C)A判斷有無(wú)顱內(nèi)感染B判斷有無(wú)腦室內(nèi)出血C判斷有無(wú)硬膜外血腫D判斷有無(wú)顱內(nèi)腫瘤7. 治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是( D)A 50%葡萄糖B 25%山梨醇C 30%尿素D 20%甘露醇&胸腔穿刺抽液時(shí),患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即(B)A減慢抽液速度B停止抽液、平臥、觀察血壓C高濃度吸氧D皮下注射阿托品9 閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是:(C)A使用止痛劑B作好手法復(fù)位C傷肢固定D保持肢體功能位10.最嚴(yán)重的石膏綜合征是(C)A呼吸困難B劇烈疼痛C急性胃擴(kuò)張D末梢血運(yùn)差11下列哪個(gè)不是影響護(hù)患關(guān)系的影響源(D)A護(hù)理人
19、員的語(yǔ)言B行為舉止C情緒D服務(wù)12女性患者,71歲,長(zhǎng)期臥床后,骶尾部出現(xiàn)3X 5cm大小壓瘡,皮下有硬結(jié),皮膚有水泡,并已破潰,露出潮濕紅潤(rùn)的瘡面,有痛感,你診斷壓瘡為(B)A淤血紅潤(rùn)期B炎性浸潤(rùn)期C淺表潰瘍期 D壞死潰瘍期 13患者完全癱瘓,肌力完全喪失,你評(píng)估為幾級(jí)肌力( A)A 0級(jí)B 4級(jí) C 5級(jí) D 6級(jí)14患者脈搏每隔一個(gè)搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮,叫(B)A心動(dòng)過(guò)速B間歇脈C脈搏短絀 D交替脈15某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的(D)A治療量B效價(jià)強(qiáng)度C治療窗D安全范圍16. 下列哪項(xiàng)是阿托品的藥理作用(C)A胃腸平滑肌痙攣B升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮C使
20、瞳孔擴(kuò)大D減慢心房和房室傳導(dǎo)17. 青霉素過(guò)敏性休克首選什么藥物搶救(C)A阿托品B地塞米松 C腎上腺素 D異丙嗪18. 胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是(D)A脂肪萎縮或增生B胰島素抵抗C過(guò)敏反應(yīng)D低血糖反應(yīng)19. 下列哪項(xiàng)不是胸外心臟按壓的有效指征(C)A捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B皮膚顏色由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī)瞳孔擴(kuò)大D自主呼吸恢復(fù)20強(qiáng)心甙中毒最常見的表現(xiàn)是是強(qiáng)心甙中毒的早期指征。(A)A胃腸道反應(yīng)B神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C心臟反應(yīng)D呼吸系統(tǒng)反應(yīng)21. 治療飲食下列不正確的是(D )A高蛋白飲食B低鹽飲食C少渣飲食D半流質(zhì)飲食22. 尿失禁的原因包括(D )A 真性尿失禁 B 假性尿失禁 C 壓力性尿失禁 D
21、以上均是 23消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時(shí)不正確的方法為(A )A 服藥時(shí)間一般飯前 1 小時(shí)為宜 B 宜咀嚼或磨碎后用水沖服,不宜整片吞服C 一般飯后 1 小時(shí)為宜 D 也可在節(jié)律性疼痛前 30 分鐘或睡前服用 24發(fā)生空氣栓塞時(shí)的正確體位是(D )A 左側(cè)臥位B 右側(cè)臥位C25大量咯血致死因素最常見于(A )A 窒息死亡B 休克死亡C26. I型呼衰的特征正確的是(A )A 只有低氧血癥,不伴有高碳酸血癥C 常見于肺泡通氣不足頭低足高位 D 左側(cè)臥位并頭低足高位心衰死亡 D 多臟器衰竭B 既有缺氧又有二氧化碳潴留D 氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧27. 測(cè)量血壓時(shí),使測(cè)得的血壓偏高的因素正
22、確的是(B )A 袖帶太寬B 袖帶纏得太松C 手臂位置高于心臟水平D 視線高于水銀柱彎月面28. 采集靜脈血標(biāo)本正確的是(C )A 采血清用抗凝管B 采全血用普通管C 采血培養(yǎng)嚴(yán)格無(wú)菌操作, 防止污染D 為減輕患者痛苦,可在輸液處采血標(biāo)本29. 尿細(xì)菌定量培養(yǎng)下列不正確的是(B )A 最好是清晨第一次的清潔新鮮的中段尿B 在應(yīng)用抗菌素后留取尿標(biāo)本C嚴(yán)格無(wú)菌操作,先清洗外陰,再留中段尿,并在一小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)D 留取的尿標(biāo)本未在一小時(shí)內(nèi)做培養(yǎng),應(yīng)冷藏保存30.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(B )A 上消化道出血B 肝性腦病C 肝腎綜合征D 感染二、 多項(xiàng)選擇題: 10 分1. 經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀的原則有(AB
23、D )A 見尿補(bǔ)鉀B 每天補(bǔ)鉀 3 6gC 高濃度鉀靜脈注射D 限制速度 0.75 1.5g/h2. 休克治療的原則有(ACD)A 保持呼吸道通暢B 經(jīng)常給病人翻身C 保持病人安靜D 取中凹位3. 急性壞死性胰腺炎的并發(fā)癥有( ABCD )A 休克B 化膿性感染C 胰腺假性囊腫D 慢性胰腺炎4. 破傷風(fēng)病人的典型癥狀有( BCD)A 面色潮紅 B 角弓反張 C 苦笑面容 D 呼吸困難5. 癱瘓患者常見的并發(fā)癥( ABC)A 壓瘡 B 墜積性肺炎 C 泌尿系感染 D 心力衰竭三、名詞解釋: 9 分1. 缺氧:是指組織得不到充足氧或不能充分利用氧時(shí),組織的代謝、功能,甚至形態(tài)、結(jié) 構(gòu)都可能發(fā)生異常
24、變化的病理過(guò)程。2. 應(yīng)急性潰瘍:是指患者在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下,出現(xiàn)胃、十二指腸粘 膜的急性病變, 主要表現(xiàn)為胃、 十二指腸粘膜的糜爛、 淺潰瘍、 滲血等,少數(shù)可較深或穿孔。3出血?jiǎng)用}:是大腦中動(dòng)脈垂直向上發(fā)出的中央支,又稱豆紋動(dòng)脈,該動(dòng)脈行程呈S形,因血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系在高血壓動(dòng)脈硬化時(shí)容易破裂而導(dǎo)致腦溢血,故又名出血?jiǎng)用}。四、填空題: 16 分1甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后 12-36小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為高熱、脈搏快弱等癥狀。2 腸套疊的三大典型癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。3. DIC可分為高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期 。4顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5.
25、 Glasgow昏迷評(píng)分法(GCS)評(píng)定患者的意識(shí)狀況,按睜眼、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)來(lái) 計(jì)分。6骨折專有體征為畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。五、是非題:10分1. 消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。(V)2. 左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣,三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)稱為 Koch三 角。(X)3. 氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的含量降低。(X)4. 代謝性堿中毒是指由于血漿 HCO3-原發(fā)性增高所引起的 PH值升高。(V)5. 氧療對(duì)低張性缺氧效果最好。(V)6. 胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹下區(qū)。(X)7. 輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮
26、峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹部。(X)&在腦和脊髓的內(nèi)面,軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。(X)9.低滲性脫水是指失 Na+多于失水。(V)10男性尿道的二個(gè)彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。后者是固定不變的。(X)六、簡(jiǎn)答題:16分1. 幫助患者清除呼吸道分泌物時(shí),應(yīng)采取哪些措施?(1) 指導(dǎo)有效咳嗽(2) 叩擊(3 )體位引流(4)吸痰法2. 留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施有哪些?(1) 防止泌尿系統(tǒng)逆行感染:保持尿道口清潔、定時(shí)更換集尿袋、每周更換導(dǎo)尿管。(2 )鼓勵(lì)患者多飲水,達(dá)到?jīng)_洗尿路的目的。(3) 訓(xùn)練膀胱反射功能,間歇性?shī)A閉尿管,每3-4小時(shí)開放一次。(4) 注意傾聽患者
27、的主訴并觀察記錄引流尿液的量、色,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,每周尿常規(guī) 檢查一次。3. 預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些?(1)預(yù)防局部組織長(zhǎng)期受壓。(2 )避免摩擦力和剪切力。(3 )保護(hù)患者皮膚。(4 )背部按摩護(hù)理。(5 )增進(jìn)患者營(yíng)養(yǎng)。(6 )鼓勵(lì)患者活動(dòng)。4. 急性肺水腫的緊急處理原則(1) 將患者半臥于床上或坐在椅子上,雙下肢下垂以減少回心血量,安慰患者減輕焦慮不 安。(2) 鎮(zhèn)靜:?jiǎn)岱?3) 給氧:50%酒精濕化(4) 運(yùn)用藥物:血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用;利尿強(qiáng)心劑的應(yīng)用;氨茶堿,可解除支氣管痙攣,減輕呼吸困難。七、思考題: 9 分請(qǐng)?jiān)囀鲠t(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。醫(yī)囑的種類:長(zhǎng)期、臨時(shí)、備用
28、(長(zhǎng)期、臨時(shí))處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng):(1)醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效,只有在搶救或手術(shù)過(guò)程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行時(shí) 護(hù)士復(fù)述一遍,確認(rèn)后方執(zhí)行,并及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。( 2)醫(yī)囑需每班、每日核對(duì),每周總查對(duì),查對(duì)后簽名。(3)對(duì)有疑問的醫(yī)囑,必須核對(duì)清楚后方能執(zhí)行。(4)凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班,并在交班記錄上注明。( 5)凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,不得貼蓋、涂改,應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑 的標(biāo)記欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫“取消” ,并在醫(yī)囑后用藍(lán)鋼筆簽全名。一、判斷題 (每題 2 分,共 40分)1、長(zhǎng)期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。( F )2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生,可出現(xiàn)紅、
29、腫、熱、 痛和功能障礙。( F )3、縱膈不是單個(gè)器官, 而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。 ( T )4、被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響, 為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢(shì)。 ( F )5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法 3 種。( T)6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換 1次。(T )7、平靜呼吸時(shí),每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。( F )8 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是:空腹抽血 1次,口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、 60分鐘、 120分鐘、 1 80分鐘時(shí)各抽血 1次測(cè)血糖及胰島素。( T )9、男, 22 歲。開水燙傷雙足,局
30、部腫脹明顯,有大小不等水泡,創(chuàng)面紅潤(rùn),潮濕,訴創(chuàng)面劇痛,診斷為開水燙傷 7% (淺U度)。(T)10、嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。( T )11、 癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作,發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。(F)12、心絞痛是主動(dòng)脈供血不足, 心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。 ( F )13 腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的 Cushing反應(yīng)。(F )14、 瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之一。(T )15、為了增加心輸出量,心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間。( T )16、六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。( F )17、孕婦血液中存在 IgG 血型抗體即有可能引起新生兒溶血病
31、。( T )18 老年人血壓隨年齡增長(zhǎng)而增加,收縮壓基線=9 0+年齡(mmHg)。(T )19、膽道手術(shù)后 3-5 天可考慮行 T 型管緩慢低壓沖洗。( F )20、紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?,?yīng)在飯后服用。(F )二、單選題 (每題 2 分,共 40分)1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生, WHO 建議每人每天食鹽攝入量不超過(guò)( D )A、 12g B、10g C、8g D、6g E、4g2、體溫每升高C,心率平均每分鐘約增加(C )A、 5次 B、 10次 C、 18次 D、 20次 E、 25次3、 一般情況下,主要影響收縮壓高低的是(A )A、每搏量B、心率C、外周阻力
32、D、大動(dòng)脈彈性 E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄,下列哪項(xiàng)是正確的( B )A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cm C第二狹 窄部相當(dāng)于胸骨角平面 D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面E、第三狹窄部距 中切牙 45cm5、燒傷休克補(bǔ)液治療,第 1 個(gè) 8小時(shí)輸入 24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的( C )A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常見的咯血原因是( C )A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟 病二尖瓣狹窄7、 鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為(C )A、神志改變B、多飲多尿
33、癥狀明顯 C、局限性抽搐 D、血壓偏低E、食欲減 退8、疥瘡皮損好發(fā)于( E )A、頭部,面部和頸部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸側(cè)D、臀部及雙下肢, 手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的傳染期是( E )A、潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹 C、發(fā)熱至痂脫落為止 D、出疹期至痂脫 落為止E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止10 50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如 6周妊娠大小,B超檢查確診為子宮肌瘤, 最好的處理方案是( C )A、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)查D、雌激素治療E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素,應(yīng)除外下列哪項(xiàng)( B )A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉 C、上消化道出血 D、反復(fù)放腹水E、 高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為( C )A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓 D、血尿、水腫、 高血壓、腎功能衰竭 E、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為( B )A、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎14、關(guān)于 GCS 記分法的概述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( D
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