最新中職基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題及答案(各章)：第六章生命體征的觀察和護(hù)理

1、第六章生命體征的觀察和護(hù)理一單項(xiàng)選擇（每題1分）1在人體散熱方式中，散熱量占總散熱量比例最大的是（A ）A輻射 B對(duì)流 C蒸發(fā) D傳導(dǎo)2. 體溫調(diào)節(jié)中樞位于（B ）A小腦蚓部 B丘腦下部 C 延髓上部D大腦枕葉3.有關(guān)體溫生理性變化的錯(cuò)誤描述是（C ）A 晝夜中以清晨26時(shí)最低，下午28時(shí)最高 B兒童體溫略高于成人C女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低D進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后體溫一過(guò)性增高4. 關(guān)于發(fā)熱的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（C ）A常見(jiàn)的發(fā)熱類(lèi)型有6種 B發(fā)熱必須有致熱原的參與C體溫上升期D有畏寒、退熱期有出汗發(fā)熱時(shí)散熱中樞興奮，退熱時(shí)是寒顫中樞興 奮5. 引起發(fā)熱的最常見(jiàn)原因是（D ）A惡性腫瘤B物理

2、因素作用 C化學(xué)因素作用 D細(xì)菌、毒素感染6. 發(fā)熱的指征是（B）A體溫超過(guò)正常值的0.3eC B體溫超過(guò)正常值的0.5oCC.體溫超過(guò)正常值的1 -CD.體溫超過(guò)正常值的0.1 °C7. 口腔體溫劃分低熱的范圍（B ）A.37372°C B.37.5379°C C. 38385°C D. 38.539°C8. 感染性發(fā)熱的疾病是（D ）A中暑 B惡性腫瘤C催眠藥中毒D敗血癥9. 關(guān)于測(cè)量不同部位的體溫，下列敘述錯(cuò)誤的是（B ）A如病人曾進(jìn)冷、熱食或吸煙，須待口腔恢復(fù)原來(lái)溫度，過(guò)30min再行口溫測(cè)量B 口溫多用于嬰兒和昏迷病人 C心臟病患者不

3、宜測(cè)試直腸溫度D腋溫易受環(huán)境影響，不夠準(zhǔn)確10. 測(cè)量體溫的方法中正確的是（B ）A 口腔測(cè)溫含口表于舌下5min B 腋下測(cè)溫放表于腋窩深處10minC將肛表插入肛門(mén)測(cè)量5minC進(jìn)食后10分可測(cè)口腔溫度們傷寒病人常見(jiàn)的熱型是（B）A弛張熱B稽留熱C間歇熱C不規(guī)則熱12. 發(fā)熱過(guò)程體溫上升期的特點(diǎn)是（B ）A散熱多于產(chǎn)熱B產(chǎn)熱大于散熱C產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D散熱增加而產(chǎn)熱在較高水平上趨于正常13. 高熱病人藥物降溫后易出現(xiàn)（A）A循環(huán)衰竭癥狀B呼吸衰竭癥狀C 口腔潰瘍 C體溫不升14. 高熱病人退熱期提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是（C ）A皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、岀汗B頭暈、惡心、無(wú)汗C脈細(xì)速、四肢濕冷、

4、出汗D脈速、面部潮紅、出汗15. 可選口腔測(cè)量體溫的病人是（C）A呼吸困難者B口鼻手術(shù)者C大面積燒傷者D昏迷者16. 髙熱病人宜鼓勵(lì)其多飲（D）A白開(kāi)水 B糖水 C淡鹽水 D糖鹽水17. 高熱病人的觀察內(nèi)容，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（A ）A觀察體溫變化B每日4次觀察意識(shí)狀態(tài)C觀察脈搏、呼吸、血壓 D觀察物理降溫后效果18. 高熱病人的護(hù)理措施中，首先應(yīng)做的是（D ）A 口腔護(hù)理B測(cè)量體溫C補(bǔ)充體液 D降體溫19. 觀察熱型的重要臨床意義在于（B ）A有利于護(hù)理 B協(xié)助診斷和治療觀察C有無(wú)合并癥 D判斷病情的轉(zhuǎn)歸患兒3歲，高熱、驚厥、瀉入院,診斷為“中毒性菌痢”，為該患兒測(cè)體溫最適宜的方法是（D ）A口表

5、測(cè)口溫 B肛表測(cè)直腸溫C電腦數(shù)字測(cè)體溫計(jì)D測(cè)直腸溫度電腦數(shù)字測(cè)體溫計(jì)測(cè)腋溫21物理降溫半小時(shí)后測(cè)體溫繪制符號(hào)是（B ）A紅虛線 紅點(diǎn) B紅虛線 紅圈 C藍(lán)虛線 紅點(diǎn) D紅虛線藍(lán)圈22. 不屬于高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)是（C）A顏面潮紅B呼吸脈搏加快C大量出汗D尿量減少23. 處理非傳染病污染的體溫表，錯(cuò)誤的做法是（D）A用手腕力量甩表至35 C以下C先用清水洗凈，再放消毒液中B忌用熱水煮沸體溫表C浸泡先后消毒2次，每次30min24. 關(guān)于體溫，下列敘述哪項(xiàng)不正確（D ）A正常人的體溫舌下是36.237.2-CB直腸體溫高于口溫 0.305°CC腋下體溫低于口溫0.30.5CD測(cè)直腸體溫

6、時(shí)需深入5cm25. 酒精擦浴主要的降溫作用是（B）A輻射散熱 B蒸發(fā)散熱C對(duì)流散熱D傳導(dǎo)散熱26. 測(cè)量脈搏的首選部位是（C ）A潁動(dòng)脈 肱動(dòng)脈C橈動(dòng)脈 D頸動(dòng)脈27. 計(jì)算脈搏的時(shí)間至少需要（B ）A 15s B 30s C 1min D 2min28. 錯(cuò)誤的診脈操作是（D）A手臂伸展放于舒適體位 B食指、中指、無(wú)名指切脈C計(jì)數(shù)30min得數(shù)和D有細(xì)脈者先聽(tīng)心率，再測(cè)脈率，計(jì)數(shù)1min29. 脈搏變化，哪項(xiàng)不符合生理變化（A ）A成人比小兒快 B老人比兒童慢 C女性比男性快D睡眠時(shí)要 減慢30.休克病員的脈搏是（B ）A緩脈B絲脈C細(xì)脈D不規(guī)則脈31.當(dāng)心臟病員出現(xiàn)二聯(lián)體時(shí)，其脈搏表現(xiàn)（

7、A ）A間歇B脈奇脈C交替脈D細(xì)脈32.下列哪種病人不會(huì)使脈搏增快（C ）A甲亢B心衰C傷寒D缺氧33.脈搏短細(xì)的特點(diǎn)是（C ）A心音強(qiáng)弱不等，但心率整齊，心率大于脈率B心音強(qiáng)弱不等，心 律等于脈律，心律齊C心率大于脈率，心音強(qiáng)弱不等，心率不齊 D心率小于脈率，心 律不齊，心音強(qiáng)弱不等34奇脈的表現(xiàn)特征為（C ）A脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)B脈搏強(qiáng)大有力C吸氣時(shí)脈搏明顯減弱，甚至消失 D脈搏驟起驟落，急促有力35當(dāng)期前收縮時(shí)，脈搏可出現(xiàn)（B ）A頻率的改變B節(jié)律的改變C強(qiáng)弱的改D深淺度的改變36顱內(nèi)壓增高病人的生命體征變化(A )A呼吸深慢，脈搏緩慢，體溫升高,雙側(cè)睦孔散大B呼吸淺快，脈率增快，體溫

8、上升,雙側(cè)瞳孔不等大C呼吸減慢，脈搏加快，體溫正常,雙側(cè)瞳孔縮小D呼吸減慢，脈搏減慢，體溫上升,雙側(cè)瞳孔縮小37患者王某，女，60歲，心房纖顫入院，心率110次/分，心音強(qiáng) 弱不等，心律不規(guī)則，脈率60次/min,護(hù)士測(cè)脈搏的方法是（B）A先測(cè)心率、脈率，另一人計(jì)時(shí)B人聽(tīng)心率發(fā)“始以?！睖y(cè)量口令，另一人測(cè)脈搏，同時(shí)測(cè)量伽inC 一人測(cè)脈率，另一人報(bào)告醫(yī)生D 一人發(fā)口令“始?！?，另一人測(cè)脈搏心率38.測(cè)量脈搏后再測(cè)量呼吸，護(hù)士的手仍然置于病人脈搏部位是為了（D ）A表示對(duì)病人的關(guān)心B測(cè)脈搏估計(jì)呼吸頻率C將脈率與呼吸頻率對(duì) 照D轉(zhuǎn)移病人的注意力39呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于（A ）A10次 B12

9、次 C14次 D16次40.測(cè)量呼吸的方法，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（A）A測(cè)量前向病人解釋取得合作B觀察病人胸腔起伏，一起一伏為一次C成人、兒童計(jì)數(shù)30S,得數(shù)乘以2D呼吸異常者測(cè)1min41正常成人呼吸的速率為（B ）A1416 次/min B 1620 次/min C 2022 次/min D 2026 次/min42.下述的觀察記錄中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（B）A體溫37C B心率/脈搏60/90次/min C呼吸20次/min D血壓 16/10.7Kpa43.關(guān)于正常呼吸頻率，下列敘述哪項(xiàng)不正確（D ）A成人1620次/min B老人呼吸較慢C臥床休息時(shí)呼吸較慢D呼吸不受意識(shí)控制44潮式呼吸特點(diǎn)是（C

10、）A呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，反復(fù)出B呼吸減弱，呼吸增強(qiáng), 呼吸暫停，反復(fù)出現(xiàn)C呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復(fù)始D呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現(xiàn)45間斷呼吸特點(diǎn)是（A ）A呼吸與呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)B呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則C呼吸淺表而不規(guī)則D呼吸加快與呼吸變慢交替出現(xiàn)46病情與呼吸異常不符的是（D ）A高熱時(shí)呼吸淺而快B腦水腫時(shí)呼吸深而*中毒時(shí)呼吸深而彳D巴比妥中毒時(shí)呼吸淺而快47. 某病人自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥，觀察發(fā)現(xiàn)病人呼氣時(shí) 間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間，呼吸費(fèi)力，無(wú)明顯三凹癥，此種呼吸可能為是（B） A大葉性肺炎 B哮喘發(fā)作 C喉頭水腫 D代謝性酸中毒48. 下列哪項(xiàng)不

11、是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸（C ）A周期性呼吸B異常陳一施氏呼吸 C庫(kù)氏爾呼吸 D比奧呼吸49. 代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為（C）A吸氣呼吸困難 B呼氣呼吸困難 C呼吸深大而規(guī)則D呼吸淺表而不規(guī)則50. 在機(jī)體內(nèi)對(duì)缺氧耐受性最差的器官是（C ）A肺B心C腦D肝51.胸腔大量積液時(shí)出現(xiàn)淺而快呼吸的機(jī)制是（B ）A呼吸中樞興奮性降低B患側(cè)胸腔受壓，呼吸運(yùn)動(dòng)受限C支氣管痙攣D肺泡和支氣管粘膜淤血52.下列哪項(xiàng)不是呼吸困難的癥狀（B）A呼吸急促B呼吸緩慢C鼻翼扇動(dòng)D煩躁不安53.對(duì)呼吸困難病人的護(hù)理，以下哪種做法不妥（C ）A勤巡視，多安慰，滿足其安全需要 B調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜 的溫、濕度C測(cè)量呼吸

12、時(shí)，向病人解釋?zhuān)员闩浜螪需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸 入54.對(duì)痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥（A ）A幫助病人多翻身B濕化吸入空氣C用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰D必要時(shí)用吸引器吸痰55.當(dāng)一患者處于瀕死期時(shí)，呼吸淺表微弱，不易觀察，此時(shí)測(cè)量呼吸頻率的方法是（D ）A仔細(xì)聽(tīng)呼吸聲響并計(jì)數(shù) B手置患兒鼻孔前，以感覺(jué)氣流通過(guò)計(jì) 數(shù)C手按胸腹部，以胸腹壁起伏次數(shù)計(jì)數(shù)D用少許棉花置患者鼻孔前 觀察棉花浮動(dòng)次數(shù)計(jì)呼吸頻率56.在生理情況下，血壓升高不見(jiàn)于（A ）A高溫環(huán)境下 B飽餐后 C飲酒后D激動(dòng)緊張時(shí)57. 可使血壓偏低的因素是（B ）A過(guò)度興奮 B高溫環(huán)境C過(guò)度疼痛 D睡眠欠佳58. 使用血

13、壓脈搏儀，錯(cuò)誤的方法是（D ）A接通電源，接上充氣插頭換能器B放于肱動(dòng)脈處C手臂與心臟同一水平D可讓病人觀看顯示數(shù)字59. 正常人在情緒緊張時(shí)，血壓暫時(shí)表現(xiàn)為（A）A收縮壓升高，舒張壓無(wú)變化B收縮壓無(wú)變化，舒張壓升高C收縮壓升高，舒張壓降低 D收縮壓和舒張壓均升高60. 測(cè)血壓聽(tīng)到搏動(dòng)聲突然變?nèi)趸蛳В藭r(shí)袖帶內(nèi)壓力（C ）A大于心臟收縮壓B小于心臟收縮壓C等于心臟舒張壓D大于心 臟舒張壓61袖帶纏繞太松導(dǎo)致血壓值偏高的主要原因是（C ）A未注入氣前血管已受壓B血流阻力減少C有效測(cè)量面積變窄D需要較高的壓力阻斷血流62.當(dāng)從聽(tīng)診器中聽(tīng)到第一聲搏動(dòng)時(shí)，袖帶內(nèi)壓力（B ）A大于心臟收縮壓B等于心臟

14、收縮壓C小于心臟收縮壓 D等于 心臟舒張壓63. 測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使（A ）A收縮壓偏低 B收縮壓偏高 C舒張壓偏高D舒張壓偏低64. 那項(xiàng)除外與測(cè)量血壓值準(zhǔn)確性無(wú)關(guān)的因素是（C ）A病人體位B被測(cè)肢體動(dòng)脈與心臟的位置C測(cè)量血壓的操作者D 血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟的位置65. 用成人血壓計(jì)袖帶給幼兒測(cè)血壓時(shí)，其測(cè)量的數(shù)值（A）A偏低 B偏高C脈壓差大D脈壓差小66. 所用血壓計(jì)袖帶過(guò)窄，測(cè)量的血壓值（A ）A偏高 B偏低C脈壓差小D脈壓差大67. 血壓計(jì)的水銀不足，則測(cè)出的血壓數(shù)值（A）A偏低 B偏高C無(wú)影響脈D壓差小68. 某男性病員，65歲，血壓值持續(xù)為21.3/13.3Kpa,應(yīng)考慮為（D

15、 ）A收縮壓偏高，舒張壓偏低B臨界高血壓C收縮壓偏低，舒張壓D 偏高高血壓69. 一病員左側(cè)偏癱，右上肢靜脈輸液，右小腿II度燙傷，其測(cè)血 壓部位應(yīng)是（D ）A左上肢 B左下肢 C右上肢 D右下肢70. 女性，66歲，高血壓病史10年，入院BP25/18Kpa,經(jīng) 治療血壓稍下降，但時(shí)有波動(dòng)，患者緊張焦慮，護(hù)理中何項(xiàng)不妥（C） A測(cè)得血壓偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜如血壓值偏高 B應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對(duì) 照后做解釋C如實(shí)告知病人測(cè)量結(jié)果，使病人提高警惕 D向病人講解治療原 則，給予保健指導(dǎo)71 男性40歲，主訴頭暈，測(cè)收縮壓21.1 Kpa,舒張壓12.0Kpa,應(yīng)考慮（B）A高血壓B臨界高血壓 C收縮壓偏低，

16、舒張壓正常 D舒張壓偏低，收縮壓正常72. 用上肢袖帶測(cè)下肢血壓，可使（A）A收縮壓偏高，舒張壓無(wú)明顯變化 B收縮壓與舒張壓均明顯偏高C收縮壓無(wú)變化，舒張壓偏高D收縮壓偏低，舒張壓無(wú)明顯變化73. 測(cè)血壓時(shí)，輸氣球打氣至肱動(dòng)脈音消失時(shí)，此時(shí)袖帶內(nèi)壓力是（C ）A小于心臟收縮壓 B等于心臟收縮壓C大于心臟收縮壓 D等于 心臟舒張壓74. 在測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B ）A打氣不可過(guò)猛過(guò)高 B血壓未聽(tīng)清時(shí)，立即重新注氣，再仔細(xì)聽(tīng)C須密切觀察血壓者，應(yīng)盡量做到四定 D聽(tīng)診器的胸件不可放在 袖帶下面75. 以下哪種操作方法可導(dǎo)致血壓值偏低（D）A袖帶纏得過(guò)松B袖帶過(guò)窄C偏癱病人在健側(cè)肢

17、體測(cè)D未聽(tīng)清應(yīng)連 續(xù)重復(fù)測(cè)量）76. 以舒張壓增高顯著特點(diǎn)的高血壓常見(jiàn)于（D ）A二尖瓣狹窄 B甲亢 C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D急性腎炎二、名詞1體溫是指身體胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度。2發(fā)熱指機(jī)體在致熱源的作用下使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引 起的調(diào)節(jié)性體溫升高。3稽留熱體溫持續(xù)在394(TC,達(dá)數(shù)天或數(shù)月，24小時(shí)波動(dòng)范圍不 超過(guò)1°C,見(jiàn)于肺炎球菌肺炎、傷寒等。4弛張熱體溫在39C以上，24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)以上，體溫最低時(shí) 仍高于正常水平。見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等5脈搏短細(xì)在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，稱為脈搏短細(xì)。6潮式呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺 慢，再

18、經(jīng)一段呼吸暫停后，又開(kāi)始重復(fù)以上的周期性變化，其形態(tài)就 如潮水起伏。周期可達(dá)30秒1分鐘。7呼吸困難病人主觀上感覺(jué)空氣不足，客觀上表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，可出 現(xiàn)紫組、鼻翼煽動(dòng)、端坐呼吸，輔助呼吸肌參與呼吸活動(dòng)，造成呼吸 頻率、深度、節(jié)律的異常。8血壓是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力，一般所說(shuō)的血壓是指 體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。9收縮壓在心室收縮時(shí)，動(dòng)脈血壓上升達(dá)到最高值稱收縮壓。10間歇熱溫驟然升高至39C以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，然后下降至 正常或正常以下，經(jīng)過(guò)一個(gè)間歇，又反復(fù)發(fā)作。即高熱期和無(wú)熱期交 替出現(xiàn)，見(jiàn)于瘧疾等11奇脈吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈。12高血壓1978年世界衛(wèi)生組織規(guī)定:收縮

19、壓2243Kpa( 160mmHg) 和(或)舒張壓12.7 Kpa (95 mmHg)為高血壓。13間斷呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè) 短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替。即呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出14氧氣療法是通過(guò)給氧，提高動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血氧飽和度，增加動(dòng)脈血氧含量，糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)組織的新陳代 謝，維持機(jī)體生命活動(dòng)的一種治療1為什么每日要觀察四大生命體 征？生命體征是機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的一種客觀反映，是衡量機(jī)體身心狀況的可 靠指標(biāo)。正常人比較穩(wěn)定，病理情況下極其敏感。通過(guò)認(rèn)真仔細(xì)地觀 察生命體征，可了解機(jī)體重要臟器的功能活動(dòng)情況，了解疾病的發(fā)生、 發(fā)展及轉(zhuǎn)歸，為預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理提供依據(jù)。2高熱病人應(yīng)如何護(hù)理？降低體溫，可選用物理或藥物降溫的方法。加強(qiáng)病情觀察，定時(shí) 測(cè)量體溫，高熱時(shí)每4小時(shí)測(cè)量一次，注意發(fā)熱類(lèi)型、程度及經(jīng)過(guò), 及時(shí)注意呼吸、血壓、脈搏的變化。有無(wú)伴隨癥狀。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水 分，補(bǔ)充高熱的消耗，提高機(jī)體的抵抗力。促進(jìn)毒素的排泄。注意 休息，加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理作好心理護(hù)理，滿足病人心理需要，給 予心理安慰。3試述陳一施呼吸的發(fā)生機(jī)制。由于呼吸中樞的興奮性降低，只有當(dāng)缺氧嚴(yán)重，二氧化碳積聚到一定 程