欠薪勞動仲裁申請書范本

1、欠薪勞動仲裁申請書申訴人：身份證號碼：現(xiàn)?。郝?lián)系電話：被申訴人：注冊地址：實際辦公地址：聯(lián)系手機：座機：負(fù)責(zé)人：仲裁請求：（1） 請求依法裁決被申訴人向申訴人支付拖欠的基本工資 元（要求 年月日至年月日期間的）。（2）請求依法裁決被申訴人依據(jù)勞動部違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法第三條規(guī)定向申訴人支付拖欠工資（含加班工資）的賠償金（ +）X _0.25=元。（3）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金X9= 元（4） 請求依法裁決被申訴人向申訴人經(jīng)濟補償金 = 元。（5）請求依法裁決被申訴人依據(jù)違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法第十條之規(guī)定向申訴人拖欠支付經(jīng)濟補償金的賠償金

2、 1X 0.5= _元。（6） 請求依法裁決被申訴人向申訴人代履行通知金 元。（7） 請求依法裁決被申訴人向申訴人支付未休年休假工資報酬15天X （ X）X2= 元（指差額部分）。（8）請求依法裁決被申訴人向申訴人無法領(lǐng)取失業(yè)保險金的損失10個月X1160X0.8=9280元（被申訴人應(yīng)當(dāng)為申訴人購買 4年多的失業(yè)保險，申訴人依法最多可領(lǐng)取10個月的失業(yè)保 險金，從 年 月日開始起算）。（9） 請求依法裁決被申訴人退還申訴人保證金1000元。（10）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付 年月 日-年 月 日期間周末加班工資 元。以上金額合計： 元。事實與理由：申訴人于 年 月日進入被申訴人單位工作

3、的， 年月 日被被申訴人無故辭退，期間的工作情況大致如下：（1）雙方簽訂了兩次書面勞動合同，最后一份勞動合同是 年 月1日簽訂的，期限為 年 月日-年 月 日，目前 尚未到期。（2）被申訴人從來沒有為申訴人繳納任何社會保險。（3）被申訴人從來沒有安排申訴人進行過年休假。（4）被申訴人未經(jīng)勞動行政部門批準(zhǔn)，擅自實行非標(biāo)準(zhǔn)工時制度，每個月只能休息四天，每天工作至少8小時。（5）被申訴人還違法收取了申訴人 元的勞動保證金。（6）被申訴人以現(xiàn)金形式發(fā)放基本工資和獎金，申訴人工作期間的基本工資為 元/月，年月還發(fā)了 元獎金和 元的基本工資合計 元，申訴人 年月-年月期間的月平均工資為 元/月。年 月 日左右，被申訴人以經(jīng)濟不景氣為由撤銷了公司所屬的長重開平加工中心，并要求申訴人無條件辦理相關(guān)離職手續(xù)， 但只愿發(fā)放一個月工資金額的經(jīng)濟補償金， 申訴人 不同意該離職條件， 被申訴人 就扣押了申訴人 年 月份的基本工資和勞動保證金 元以此要挾。綜上所述，申訴人認(rèn)為， 被申訴人拖欠支付工資、 違法收取保證金、沒有及時為申訴人購買 社會保險、 沒有依法安排申訴人進行年休假、違法解除與申訴人的勞動合同關(guān)系、拖欠支付 相關(guān)經(jīng)濟補償金或賠償金等行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申訴人的合法權(quán)益，現(xiàn)申訴人特依據(jù) 勞動合 同法、違反和解除勞動合同的經(jīng)濟 補償辦法 等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁, 請求貴