軀干骨顱骨及其連接

1、軀干骨由24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨及12對肋組成頸椎胸椎腰椎骶骨尾骨( (一一) )椎骨椎骨1.椎骨的一般形態(tài)椎骨的一般形態(tài) 由椎體和椎弓組成。由椎體和椎弓組成。椎體與椎弓圍成椎體與椎弓圍成椎孔椎孔(24個個)椎管椎管(容納脊髓容納脊髓)；椎弓根椎弓根椎弓緊連椎體的縮窄的部分；椎弓緊連椎體的縮窄的部分；椎間孔椎間孔由相鄰椎弓根上、下切跡圍成，有脊神經(jīng)由相鄰椎弓根上、下切跡圍成，有脊神經(jīng) 和血管通過；和血管通過； 椎弓發(fā)出椎弓發(fā)出7個突起個突起棘突棘突1個、個、橫突橫突1對、對、上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突1對對 下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突1對。對。椎體椎弓根橫突椎孔上關(guān)節(jié)突椎弓板棘突 2.各部椎骨的典

2、型特征各部椎骨的典型特征 (1)頸椎頸椎 共共7塊。橫突有孔，棘突分叉。塊。橫突有孔，棘突分叉。 第第1頸椎又名寰椎、頸椎又名寰椎、 第第2頸椎又名樞椎、頸椎又名樞椎、 第第7頸椎又名隆椎。頸椎又名隆椎。c4c7c1c2橫突孔齒突前弓后弓齒突凹(2)胸椎胸椎 共共12塊。椎體兩側(cè)上、下肋凹，橫突有肋凹，塊。椎體兩側(cè)上、下肋凹，橫突有肋凹，棘突伸向后下，呈疊瓦狀排列。棘突伸向后下，呈疊瓦狀排列。肋凹(3)腰椎腰椎 共共 5塊。椎體粗壯，棘突水平伸向后方，呈板狀。塊。椎體粗壯，棘突水平伸向后方，呈板狀。(4)骶骨骶骨 1塊。三角形，塊。三角形，岬岬(上緣中份向前的隆凸上緣中份向前的隆凸)、骶前孔骶

3、前孔、骶后孔骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶管、骶管裂孔、 骶角骶角(骶管麻醉以此作定位骶管麻醉以此作定位標(biāo)志標(biāo)志)、耳狀面耳狀面。(5)尾骨尾骨 退化。退化。骶角骶管裂孔耳狀面骶前孔骶后孔骶岬(二二)胸骨胸骨 分柄、體、劍突三部分。分柄、體、劍突三部分。 頸靜脈切跡、鎖切跡頸靜脈切跡、鎖切跡胸骨角胸骨角胸骨柄與體連接處微向前突，兩側(cè)平胸骨柄與體連接處微向前突，兩側(cè)平對對 第第 2肋，是計數(shù)肋的重要標(biāo)志。向后平肋，是計數(shù)肋的重要標(biāo)志。向后平 對第對第4胸椎下緣。胸椎下緣。柄體劍突胸骨角(三三)肋肋 由肋骨和肋軟骨組成，共由肋骨和肋軟骨組成，共12對，分真肋、假對，分真肋、假肋和浮肋三類。肋骨屬扁骨，

4、包括肋頭肋和浮肋三類。肋骨屬扁骨，包括肋頭(與胸椎與胸椎肋凹相關(guān)節(jié)肋凹相關(guān)節(jié))、肋頸、肋結(jié)節(jié)、肋頸、肋結(jié)節(jié)(與相應(yīng)胸椎橫突肋與相應(yīng)胸椎橫突肋凹相關(guān)節(jié)凹相關(guān)節(jié))、肋角、肋體、肋溝、肋角、肋體、肋溝(內(nèi)面近下緣處，內(nèi)面近下緣處，有肋間神經(jīng)、血管經(jīng)過有肋間神經(jīng)、血管經(jīng)過)。真肋真肋17對；對； 假肋假肋810對；對；浮肋浮肋1112對；對；肋弓肋弓第第810對肋前端借肋軟骨與上位肋軟對肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨連接形成的結(jié)構(gòu)。骨連接形成的結(jié)構(gòu)。肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋角肋溝肋弓( (四四) )重要的骨性標(biāo)志重要的骨性標(biāo)志 第第7頸椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、頸椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、

5、頸靜脈切跡、胸骨角、劍突、肋弓。頸靜脈切跡、胸骨角、劍突、肋弓。 二、顱骨二、顱骨 23塊扁骨和不規(guī)則骨組成，分腦顱骨塊扁骨和不規(guī)則骨組成，分腦顱骨(8塊塊)和面和面 顱骨顱骨(15塊塊)面顱骨腦顱骨(一一)腦顱骨腦顱骨 不成對的不成對的(4塊塊)有有額骨、篩骨、蝶骨和枕骨額骨、篩骨、蝶骨和枕骨，成，成對的對的(2對對)有有顳骨和頂骨。顳骨和頂骨。篩骨蝶骨額骨頂骨顳骨蝶骨枕骨1.額骨額骨 位于顱的前上份。位于顱的前上份。 額骨2.顳骨顳骨 參與構(gòu)成顱底參與構(gòu)成顱底和顱腔的側(cè)壁，和顱腔的側(cè)壁，分為：分為： 鱗部鱗部 鼓部鼓部 巖部巖部鱗部乳突鼓部巖部3.篩骨篩骨 位于兩眶之間，分篩板、垂直板和篩

6、骨迷路。位于兩眶之間，分篩板、垂直板和篩骨迷路。篩板篩骨迷路垂直板雞冠4.蝶骨蝶骨 位于顱底中央，分體、大翼、小翼和翼突。位于顱底中央，分體、大翼、小翼和翼突。 大翼小翼體翼突5.頂頂骨骨6.枕枕骨骨(二二)面顱骨面顱骨 成對的成對的(共共12塊塊)有有上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨及下鼻甲及下鼻甲，不成對的，不成對的(共共3塊塊)有有犁骨、下頜骨和舌骨。犁骨、下頜骨和舌骨。鼻骨淚骨下頜骨上頜骨顴骨犁骨腭骨下鼻甲腭骨犁骨舌骨下頜骨下頜骨 分分1體體2支。支。下頜體：呈弓形，上緣為牙槽弓。下頜體：呈弓形，上緣為牙槽弓。下頜支：包括冠突、髁突、下頜頭下頜支：包括冠突、

7、髁突、下頜頭(參與構(gòu)成顳下頜關(guān)節(jié)參與構(gòu)成顳下頜關(guān)節(jié))、下頜頸、下頜切跡、下頜角。下頜頸、下頜切跡、下頜角。下頜體下頜底頦孔牙槽弓冠突下頜頭下頜頸下頜孔下頜角下頜支髁突( (三三) )顱的整體觀顱的整體觀1.頂面觀（外面）頂面觀（外面） 冠狀縫冠狀縫 矢狀縫矢狀縫 人字縫人字縫冠狀縫矢狀縫人字縫1.頂面觀（內(nèi)面）頂面觀（內(nèi)面）上矢狀竇溝顆粒小凹2.后面觀后面觀 枕外隆凸枕外隆凸 上項線上項線 下項線下項線枕外隆凸3.顱底內(nèi)面觀顱底內(nèi)面觀(1)顱前窩：顱前窩： 雞冠雞冠,篩孔篩孔(2)顱中窩：顱中窩： 蝶骨體，垂體窩，視神經(jīng)管，頸動脈溝，眶上蝶骨體，垂體窩，視神經(jīng)管，頸動脈溝，眶上裂，頸動脈管內(nèi)口

8、，圓孔，卵圓孔，棘孔，三裂，頸動脈管內(nèi)口，圓孔，卵圓孔，棘孔，三叉神經(jīng)壓跡叉神經(jīng)壓跡(3)顱后窩：顱后窩：枕骨大孔，舌下神經(jīng)管內(nèi)口，枕內(nèi)隆凸，上矢狀枕骨大孔，舌下神經(jīng)管內(nèi)口，枕內(nèi)隆凸，上矢狀竇溝，橫竇溝，乙狀竇溝，頸靜脈孔，內(nèi)耳門竇溝，橫竇溝，乙狀竇溝，頸靜脈孔，內(nèi)耳門 雞冠篩板篩孔垂體窩視神經(jīng)管鞍背眶上裂破裂孔卵圓孔棘孔三叉神經(jīng)壓跡枕骨大孔舌下神經(jīng)管內(nèi)口橫竇溝乙狀竇溝頸靜脈孔內(nèi)耳門圓孔上矢狀竇溝4. 顱底外面觀顱底外面觀枕骨髁，枕骨髁，舌下神經(jīng)管外口，舌下神經(jīng)管外口，莖乳孔，莖乳孔，頸動脈管外口頸動脈管外口 牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圓孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神經(jīng)管外口頸靜脈孔頸動脈管外口莖突莖乳孔

9、乳突外耳門下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)破裂孔5.顱側(cè)面觀顱側(cè)面觀 (1)乳突乳突 (2)顴弓顴弓 (3)顳窩顳窩 (4)顳下窩顳下窩 顴弓乳突外耳門顳窩顳下窩翼點翼點在顱的側(cè)面顳窩內(nèi)，由額、頂、顳、蝶骨匯合處，在顱的側(cè)面顳窩內(nèi)，由額、頂、顳、蝶骨匯合處， 常構(gòu)成常構(gòu)成“h”形的縫，稱翼點。此處骨質(zhì)最為薄弱，形的縫，稱翼點。此處骨質(zhì)最為薄弱， 其內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過。其內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過。翼點6.顱前面觀顱前面觀(1)眶眶 為四面錐體形，為四面錐體形，底朝前外，底朝前外，尖向后內(nèi)，尖向后內(nèi)，分上、下、分上、下、 內(nèi)側(cè)、外側(cè)內(nèi)側(cè)、外側(cè)四壁。四壁。眶上孔或切跡眶下孔視神經(jīng)管淚腺窩淚囊窩眶下裂眶上裂眶下溝

10、(2)骨性鼻腔骨性鼻腔 位于面顱中央，由骨性鼻中隔將其分位于面顱中央，由骨性鼻中隔將其分為左、右兩半。骨性鼻中隔由犁骨和篩骨垂直板構(gòu)為左、右兩半。骨性鼻中隔由犁骨和篩骨垂直板構(gòu)成。成。頂頂借篩孔通顱前窩；借篩孔通顱前窩；底底前端有切牙管通口腔；前端有切牙管通口腔；外側(cè)壁外側(cè)壁有上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道，有上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道，上鼻甲后上方與蝶骨之間的間隙稱蝶篩隱窩；上鼻甲后上方與蝶骨之間的間隙稱蝶篩隱窩；前方開口前方開口梨狀孔；梨狀孔；后方開口后方開口鼻后孔，通咽腔。鼻后孔，通咽腔。犁骨篩骨垂 直板篩板骨腭篩竇上頜竇額竇蝶竇 名稱名稱 位位 置置 開開 口口 額竇額竇 眉弓深面

11、眉弓深面 中鼻道前部中鼻道前部 前群前群 中鼻道中鼻道 篩竇篩竇 篩骨迷路篩骨迷路 中群中群 中鼻道中鼻道 后群后群 上鼻道上鼻道 蝶竇蝶竇 蝶骨體蝶骨體 蝶篩隱窩蝶篩隱窩 上頜竇上頜竇 上頜骨體上頜骨體 中鼻道中鼻道(4)骨性口腔骨性口腔(3)鼻旁竇鼻旁竇 鼻旁竇的位置與開口鼻旁竇的位置與開口篩竇上頜竇額竇蝶竇(四四)新生兒顱新生兒顱的特征的特征特征特征 腦顱遠(yuǎn)大于面顱，面顱腦顱遠(yuǎn)大于面顱，面顱/全顱為全顱為1/8；顱囟；顱囟(前囟、后前囟、后囟、蝶囟、乳突囟囟、蝶囟、乳突囟)。前囟后囟蝶囟 乳突囟軀干骨的連接椎骨的連接 ：椎間盤 、前縱韌帶、后縱韌帶、黃韌帶 、棘間韌帶 、棘上韌帶 、橫突

12、間韌帶 、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié) 環(huán)枕關(guān)節(jié)：是聯(lián)合關(guān)節(jié)，可做環(huán)轉(zhuǎn)運動，可使頭部做前曲、后仰和側(cè)曲運動環(huán)樞關(guān)節(jié)：可使頭部做旋轉(zhuǎn)運動 肋的連接：肋椎關(guān)節(jié)、胸肋關(guān)節(jié)脊柱的整體觀及其運動 脊柱前面觀：椎體從上而下逐漸增大，自骶骨耳狀面突然逐漸變小 脊柱后面觀：椎骨棘突連成縱嵴 脊柱側(cè)面觀：可見四個生理性彎曲，即凸向前的頸曲和腰曲，凸向后方的胸曲和骶曲 脊柱的運動：支持身體和保護脊髓和內(nèi)臟的作用，另外可做曲、伸、外展、內(nèi)收、環(huán)轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)運動胸廓的整體觀及運動 構(gòu)成：由12個胸椎、12對肋和1塊胸骨連接構(gòu)成 形狀：呈圓錐形，上窄下寬，有上、下兩口，即胸廓上口（由胸骨柄上緣、第1肋和第1胸椎體圍成，向前下傾斜）和胸廓下口（