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文檔簡介
1、.危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案一、患者突發(fā)呼吸心跳驟停的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備(1)護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡視患者,對高?;颊哂蓄A(yù)見性,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取急救措施。(2)急救藥品、物品做到“五定一及時(shí)”( 定人保存、定量儲存、定點(diǎn)存放、定時(shí)清點(diǎn)、定期消毒,用后及時(shí)補(bǔ)充),完好率l00,以備使用。(3)人員熟練掌握心肺復(fù)蘇技術(shù),常用急救儀器的使用。精品.二、患者發(fā)生休克的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備(1)培訓(xùn)護(hù)士熟練掌握急救技能和理論知識,提高業(yè)務(wù)水平。(2)嚴(yán)密觀察患者生命體征,對高?;颊哂蓄A(yù)見性,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取急救措施。(3)急救藥品、物品做到
2、“五定一及時(shí)” ( 定人保存、定量儲存、定點(diǎn)存放、定時(shí)清點(diǎn)、定期消毒,用后及時(shí)補(bǔ)充),完好率l00,以備使用。精品.三、患者發(fā)生消化道大出血的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備(1)護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡視患者,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取急救措施。(2)急救藥品、物品做到“五定一及時(shí)” ( 定人保存、定量儲存、定點(diǎn)存放、定時(shí)清點(diǎn)、定期消毒,用后及時(shí)補(bǔ)充),完好率l00,以備使用。精品.(3)護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程,如三腔管壓迫止血法、冰鹽水洗胃法。四、患者突發(fā)心律失常的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1、預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備(1)護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡視患者,及早
3、發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取急救措施。(2)急救藥品、物品做到“五定一及時(shí)” ( 定人保存、定量儲存、定點(diǎn)存放、定時(shí)清點(diǎn)、定期消毒,用后及時(shí)補(bǔ)充),完好率l00,以備使朋。精品.(3)護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程,如心電監(jiān)護(hù)、除顫儀。五、患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備(1)護(hù)士應(yīng)堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡視患者,及早發(fā)現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀(惡心嗜睡或煩躁,呼吸加深。后期血壓下降,四肢厥冷,重者昏迷),應(yīng)盡快采取急救措施。精品.(2)急救藥品、物品做到“五定一及時(shí)” ( 定人保存、定量儲存、定點(diǎn)存放、定時(shí)清點(diǎn)、定期消毒,用后及時(shí)補(bǔ)充),完好率l00,以備使用。(3)護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程,如血糖測量法、微量泵的使用。六、氣管插管患者意外拔管護(hù)理應(yīng)急預(yù)案1預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備(1)妥善固定呼吸機(jī)支架。精品.(2)牢固固定氣管插管,進(jìn)行各種護(hù)理操作時(shí)及氣囊放氣時(shí),應(yīng)專人固定導(dǎo)管,直至操作完畢及氣囊重新充盈好。(3)每班護(hù)士交接班時(shí)應(yīng)注意檢查氣管插管深度和導(dǎo)管的固定狀況。(4)加強(qiáng)清醒
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