蓋板涵(通道)分項(xiàng)工程

1、蓋板涵（通道）分項(xiàng)工程質(zhì)保資料整理要求第一部分 涵洞質(zhì)檢資料目錄及填寫說明一涵洞質(zhì)檢資料目錄及填寫說明1.檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)令. A-13表注：每道工序完工經(jīng)自檢合格后，施工單位均應(yīng)填報(bào)此表申請(qǐng)監(jiān)理工程師抽檢并簽認(rèn)。本工程項(xiàng)目蓋板涵施工工序一般有：基坑開挖、基底換填、基礎(chǔ)砌筑（或砼澆筑）、臺(tái)身砌筑（或砼澆筑）、臺(tái)帽鋼筋、臺(tái)帽砼、蓋板鋼筋、蓋板砼、八（一）字墻砌筑、洞口鋪砌、洞內(nèi)鋪砌、明涵鋪裝（僅適用于明涵）及涵背回填等；圓管涵施工工序一般是指：基坑開挖、基底換填、涵管制作、管座及涵管安裝、八（一）字墻砌筑、洞口鋪砌及涵背回填等。有的工序是分次完成的，必須分次填報(bào)。2.基坑（槽）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 .

2、 CZ-04表注：在基底換填完成以后，基礎(chǔ)工程施工之前，按每次施工長(zhǎng)度分段（一般是按沉降縫位置分段）填報(bào)。3.圬工基礎(chǔ)基底原始記錄 DZ-01表注：根據(jù)基坑每次施工長(zhǎng)度填報(bào)，作為CZ -04表的附件。 4. 施工放樣測(cè)量記錄表. .DZ-20表注：作為平面位置檢測(cè)項(xiàng)目的附件。適合于施工單位使用。5水準(zhǔn)測(cè)量記錄 .DZ-21表 注：作為高程檢測(cè)項(xiàng)目的附件。適合于施工單位使用。6.動(dòng)力觸探試驗(yàn)報(bào)告EZJ-04表注：適用于基底土質(zhì)為砂粒土、粘性土、圓礫和卵石層，基底為巖石層不需要。7.路基壓實(shí)層（相對(duì)沉降法）檢測(cè)記錄 .DZ-22表注：適用于基底換土填石或涵背回填，要求碾壓密實(shí)度必須達(dá)到路基96區(qū)壓

3、實(shí)標(biāo)準(zhǔn)。8.砂漿抗壓強(qiáng)度報(bào)告ESN-07表注：適用于漿砌片（塊）石砌體?；A(chǔ)和洞口工程每工作班制取1組，臺(tái)身每工作班制取2組。9.基坑照片，基底換填，臺(tái)背回填照片注：要求照片能清楚反應(yīng)基底全貌及基底換填、臺(tái)背回填施工過程，作為DZ-01表附件。10.混凝土、砌體基礎(chǔ)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單. .CZ-22表 注：適用于砼、漿砌片（塊）石基礎(chǔ)。根據(jù)基礎(chǔ)每次施工長(zhǎng)度填報(bào)。 11. 涵洞總體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單. CHD-01表注：每道涵洞全部工序完工后填報(bào)。12. 涵臺(tái)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單. CHD-02表注：根據(jù)基礎(chǔ)每次施工長(zhǎng)度填報(bào)。13. 八字墻和一字墻現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 CZ-15表注:按進(jìn)口或出口填

4、報(bào)14. 防水層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單CHD-07表注:當(dāng)設(shè)計(jì)對(duì)涵洞防水有專門設(shè)計(jì)要求時(shí)必須填報(bào)此表。鑒于本項(xiàng)目試驗(yàn)的條件，按常規(guī)的防水處理可以不填報(bào)此表。15、蓋板安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 CZ-14表注：按每一座涵洞填報(bào)一次16、蓋板制作現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單.CZ-13表注：每一片蓋板均需填報(bào)，是現(xiàn)澆的而設(shè)計(jì)沒有注明，也應(yīng)如此。17、臺(tái)背回填土現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 CZ-10表 注：按每一座涵洞分黔西臺(tái)、織金臺(tái)每臺(tái)背或兩臺(tái)背填報(bào)。18、漿砌砌體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單. CZ-03表注：適用于臺(tái)身砌筑及基底換填M5砂漿砌MU40片石。19、鋼筋安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單CZ-06表 注：適合于臺(tái)帽、蓋板等鋼筋

5、砼。對(duì)應(yīng)于CZ-13表。20. 現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單附表補(bǔ)充表注：當(dāng)檢驗(yàn)報(bào)告單中實(shí)測(cè)項(xiàng)目的原始數(shù)據(jù)沒有適填記錄表時(shí)，采用此表作為原始記錄表，為原始記錄通用表。21.混凝土施工原始記錄DZ-04表注：適用于混凝土施工項(xiàng)目填報(bào)22.砌體施工原始記錄DZ-03表注：作為CZ-03、CZ-15、CZ-22表等發(fā)生漿砌片（塊）石的項(xiàng)目的附件。23.水泥混凝土抗壓強(qiáng)度報(bào)告ESN-05表注：適用于砼基礎(chǔ)、砼臺(tái)身、砼蓋板、砼管座等，作為原始記錄表或報(bào)告單的附件。24.鋼筋工程中間原始記錄DZ-06表注：作為CZ-06表附件。第二部分 蓋板涵中間交工資料目錄及填寫說明1、中間交工證書 .A-14表注：每一道涵洞工

6、程完成分部工程質(zhì)量自評(píng)被監(jiān)理工程師簽認(rèn)為合格工程后將此分項(xiàng)工程的全部自檢資料（含227項(xiàng)各種資料有關(guān)內(nèi)容）及開工報(bào)告、材料報(bào)驗(yàn)單、測(cè)量放樣報(bào)驗(yàn)單等全部質(zhì)保資料作為A-14表附件，提交監(jiān)理工程師審核簽認(rèn).每道涵洞每一分項(xiàng)工程提交簽認(rèn)1個(gè)分項(xiàng)工程中間交工證書，然后再完成每道涵洞的分部工程交工證書。2、分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 .注：每一道涵洞的各分項(xiàng)工程完成評(píng)定后，按JTG F80/1-2004之3工程質(zhì)量評(píng)定中有關(guān)要求進(jìn)行分部工程評(píng)定。3、分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 .J-01表 注：每一道蓋板涵工程為一個(gè)子分部工程，其分項(xiàng)工程包括涵洞總體、涵臺(tái)、蓋板鋼筋加工及安裝、蓋板制作、蓋板安裝、八（一）字墻、

7、明涵鋪裝、錐坡、急流槽分項(xiàng)工程。每一分項(xiàng)工程實(shí)體工程全部完成后填報(bào)。注意：分項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定請(qǐng)按照J(rèn)TG F80/1-2004之9 涵洞工程中有關(guān)要求進(jìn)行。第三部分 蓋板涵質(zhì)檢資料部分表格規(guī)范填寫樣表（目錄中要求填寫的表格在樣表中如未附齊請(qǐng)?jiān)诳偙O(jiān)辦下發(fā)的管理表格中查找）貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段中 間 交 工 證 書承包單位：貴州橋梁建設(shè)集團(tuán)有限責(zé)任公司 合 同 號(hào)：T1監(jiān)理單位：貴州陸通公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號(hào)：QZS-T1中間交工內(nèi)容（樁號(hào)、項(xiàng)目劃分、工程項(xiàng)目、工程數(shù)量）K00+200蓋板涵的分項(xiàng)工程名稱已施工完畢，各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)經(jīng)自檢符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要

8、求，自評(píng)質(zhì)量等級(jí)為合格工程，申請(qǐng)中間交工，交工工程量見下表列。施工單位簽字（項(xiàng)目經(jīng)理簽字）申請(qǐng)日期監(jiān)理接收人接收日期監(jiān)理機(jī)構(gòu)對(duì)施工單位中間交工申請(qǐng)的評(píng)述意見及其結(jié)論（高級(jí)駐地監(jiān)理工程師簽認(rèn)）K00+200蓋板涵的分項(xiàng)工程名稱經(jīng)監(jiān)理工程師檢測(cè)，各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，監(jiān)理復(fù)評(píng)質(zhì)量等級(jí)為合格工程，同意交工。交工工程量見下表列。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽字（駐地高監(jiān)簽字）日期施工單位簽字（資料接收人員簽字）日期貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 令承包單位：貴州橋梁建設(shè)集團(tuán)有限責(zé)任公司 合 同 號(hào)：T1監(jiān)理單位：貴州陸通公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號(hào)：QZS

9、-T1-工程項(xiàng)目鋼筋砼蓋板涵工程地點(diǎn)及樁號(hào)K01+000【鋼筋砼蓋板涵中心樁號(hào)】具體部位基礎(chǔ)要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間0000年0月0日申報(bào)內(nèi)容： K01+000鋼筋砼蓋板涵基礎(chǔ)已施工完畢，各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)經(jīng)自檢符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，申請(qǐng)檢驗(yàn)。質(zhì)量證明附件：附表編號(hào)及名稱 現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字： 日期： 監(jiān)理人員簽收： 日期： 批復(fù)內(nèi)容： K01+000鋼筋砼蓋板涵基礎(chǔ)各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)經(jīng)監(jiān)理工程師抽檢符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，可進(jìn)行下道工序。專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：（蓋 章） 日 期：承包人簽字： 收到日期：貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段基坑（槽）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位

10、：編 號(hào)：工 程 名 稱【鋼筋砼蓋板涵中心樁號(hào)】+涵洞名稱施 工 時(shí) 間工 程 部 位（施工分段）基坑檢 查 時(shí) 間項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567891011121基地平面尺寸（mm）不小于設(shè)計(jì)要求全站儀或經(jīng)緯儀：測(cè)量縱、橫各2點(diǎn)2基底標(biāo)高(mm)土質(zhì)50水準(zhǔn)儀測(cè)量：58處石質(zhì)+50,-2003基底承載力（kpa）不小于設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)值：觸探儀檢測(cè)，每20m檢查58個(gè)點(diǎn)基底是土質(zhì)，并且基底承載力（kpa）不小于設(shè)計(jì)，填寫具體承載力試驗(yàn)數(shù)據(jù)；基底是土質(zhì)，并且基底承載力（kpa）小于設(shè)計(jì)，需要經(jīng)過換填等處理，或者基底是石質(zhì)，則只需要采用文字?jǐn)⑹?，如“基?/p>

11、為巖石，滿足設(shè)計(jì)要求”，或“基底換填2m片石，滿足設(shè)計(jì)要求”。4基底橫向坡度（%）0.5水準(zhǔn)儀測(cè)量計(jì)算：每20m檢查4個(gè)斷面施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見：質(zhì)檢員 ： 質(zhì)檢工程師： 日期： 監(jiān)理員： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段圬工基礎(chǔ)基底原始記錄承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程部位或樁號(hào)【鋼筋砼蓋板涵中心樁號(hào)】+涵洞名稱施工日期開挖方式日 期地面標(biāo)高設(shè)計(jì)基 底標(biāo) 高設(shè)計(jì)實(shí)際具體詳見測(cè)量記錄實(shí)際具體詳見測(cè)量記錄基底地質(zhì)情況開挖前承載力（Mpa）設(shè)計(jì)開挖至設(shè)計(jì)高程 后實(shí)際填寫實(shí)測(cè)承載力設(shè)計(jì)基底平面尺寸實(shí)際基底 平面尺寸最低

12、地下水位（m）其 它基底地質(zhì)情況描 述基底處理情況檢查意見自檢意見：監(jiān)理意見： 備 注施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 記錄： 監(jiān)理員： 日期：注：1、該表用于各種圬工砌體及橋涵工程基底; 2、橋涵及大、中型構(gòu)造物須附照片； 3、該表應(yīng)附相應(yīng)測(cè)量記錄；貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段施工放樣測(cè)量記錄表承包單位：貴州橋梁建設(shè)集團(tuán)有限責(zé)任公司 合同號(hào): 編 號(hào):監(jiān)理單位：貴州陸通公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 測(cè)量范圍或樁號(hào)：測(cè)點(diǎn)編號(hào)測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)坐標(biāo)測(cè)點(diǎn)設(shè)計(jì)坐標(biāo)坐標(biāo)偏差（mm）測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程（m）測(cè)點(diǎn)設(shè)計(jì)高程（m）高程偏差（mm）備注XYXYXyX2+Y2示意圖：A測(cè)站點(diǎn)： X: Y: 測(cè)站高

13、程：儀器型號(hào)：B測(cè)站點(diǎn): X： Y: 后視高程：設(shè)計(jì)距離AB= ( m )實(shí)測(cè)距離AB= ( m )監(jiān)理意見：項(xiàng)目測(cè)量工程師： 記錄： 監(jiān)理測(cè)量工程師： 日 期： 貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段 水 準(zhǔn) 測(cè) 量 記 錄承包單位：貴州橋梁建設(shè)集團(tuán)有限責(zé)任公司 合同號(hào)： T2 監(jiān)理單位：貴州陸通公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號(hào)： 工程名稱測(cè)量日期樁號(hào)及部位天氣情況測(cè) 點(diǎn)編 號(hào)水準(zhǔn)尺讀數(shù)（m）儀器高（m）實(shí)際 標(biāo)高（m） 設(shè)計(jì)標(biāo)高（m）高程（mm）備 注后視前視+-測(cè)量簡(jiǎn)圖或說明：閉合差（mm）： H終-H始 x1000 =允許誤差計(jì)算（mm）： fh容=6n =監(jiān)理意

14、見：觀 測(cè)： 記 錄： 日 期： 監(jiān) 理： 日 期：注：1、天氣情況填寫晴雨?duì)顩r及氣溫； 貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段 混凝土、砌體基礎(chǔ)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同段： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱【鋼筋砼蓋板涵中心樁號(hào)】+涵洞名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位（施工分段）如左幅第1段至第3段基礎(chǔ)檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或偏差值檢驗(yàn)方法和頻率1砼或砂漿強(qiáng)度（MPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)設(shè)計(jì): 按附錄D或F檢查2軸線偏位（mm）25經(jīng)緯儀： 縱、橫各測(cè)量2點(diǎn)3平面尺寸（mm）50尺量：長(zhǎng)、寬各3處4頂面高程（mm）30水準(zhǔn)儀：測(cè)58點(diǎn)5基底高程(mm)土質(zhì)5

15、0水準(zhǔn)儀：測(cè)58點(diǎn)石質(zhì)+50，-200外觀檢查：施工單位檢查意見：質(zhì)檢工程師： 日期： 監(jiān)理工程師檢查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段涵洞總體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：編 號(hào)：工 程 名 稱【鋼筋砼蓋板涵中心樁號(hào)】+涵洞名稱施 工 時(shí) 間工 程 部 位涵洞總體檢 查 時(shí) 間項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567891011121軸線偏位 (mm)明涵20，暗涵50經(jīng)緯儀：檢查2處2流水面高程(mm)20水準(zhǔn)儀、鋼尺量：檢查洞口2處，拉線檢查中間12處3涵底鋪砌厚度(mm)

16、+40，-10鋼尺量：檢查35處4長(zhǎng)度 (mm)+100, -50鋼尺量：檢查中心線5孔徑(mm)20鋼尺量：檢查35處6凈高(mm)明涵20，暗涵50鋼尺量：檢查35處施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見：質(zhì)檢員 ： 質(zhì)檢工程師： 日期： 監(jiān)理員： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段涵臺(tái)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：編 號(hào)：工 程 名 稱【鋼筋砼蓋板涵中心樁號(hào)】+涵洞名稱施 工 時(shí) 間工 程 部 位（施工分段）如左幅第1段至第3段涵臺(tái)檢 查 時(shí) 間項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567

17、891011121混凝土或砂漿強(qiáng)度 (MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 按JTG F80/1-2004附錄D或F檢查2涵臺(tái)斷面尺寸(mm)片石砌體20鋼尺量：檢查35處混凝土153豎直度或斜度(mm)0.3%臺(tái)高吊垂線或全站儀：測(cè)量2處4頂面高程(mm)10水準(zhǔn)儀：測(cè)量3處施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見：質(zhì)檢員 ： 質(zhì)檢工程師： 日期： 監(jiān)理員： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段八字墻和一字墻現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：編 號(hào)：工 程 名 稱【鋼筋砼蓋板涵中心樁號(hào)】+涵洞名稱施 工 時(shí) 間工 程 部 位左幅或右幅檢 查 時(shí) 間項(xiàng)次

18、檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567891011121混凝土或砂漿強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 按JTG F80/1-2004附錄D或F檢查2平面位置(mm)50全站儀：檢查墻兩端3頂面高程(mm)20水準(zhǔn)儀：檢查墻兩端4底面高程(mm)505豎直度或坡度(%)0.5吊垂線：每墻檢查2處6斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計(jì)鋼尺量：各墻兩端斷面施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見：質(zhì)檢員 ： 質(zhì)檢工程師： 日期： 監(jiān)理員： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段防水層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工

19、 程 名 稱施 工 時(shí) 間工 程 部 位檢 查 時(shí) 間項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567891011121防水涂膜厚度(mm)符合設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)，0.1測(cè)厚儀:每200m2測(cè)4點(diǎn)或按材料用量推算2粘結(jié)強(qiáng)度(MPa)不小于設(shè)計(jì)要求，且0.3（常溫），0.2（氣溫350C）拉拔儀:每200m2測(cè)4點(diǎn)（拉拔速度：10mm/min）3抗剪強(qiáng)度(MPa)不小于設(shè)計(jì)要求，且0.4（常溫），0.3（氣溫350C）剪切儀:1組3個(gè)（剪切速度：10mm/min）4剝離強(qiáng)度(N/mm)不小于設(shè)計(jì)要求，且0.3（常溫），0.2（氣溫350C）900剝離儀:1組3

20、個(gè)（剝離速度：10mm/min）施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見：質(zhì)檢員 ： 質(zhì)檢工程師： 日期： 監(jiān)理員： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段蓋板安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：編 號(hào)：工 程 名 稱【鋼筋砼蓋板涵中心樁號(hào)】+涵洞名稱施 工 時(shí) 間工 程 部 位檢 查 時(shí) 間項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567891011121支承面中心偏位(mm)10鋼尺量：每孔抽查46個(gè)2相鄰板最大高差(mm)10鋼尺量：抽查20%施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見：質(zhì)檢員 ： 質(zhì)檢工程

21、師： 日期： 監(jiān)理員： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段蓋板制作現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：編 號(hào)：工 程 名 稱【鋼筋砼蓋板涵中心樁號(hào)】+涵洞名稱施 工 時(shí) 間工 程 部 位蓋板編號(hào)+蓋板（一般自左至右編蓋板編號(hào)NO.1NO.n）檢 查 時(shí) 間項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567891011121混凝土強(qiáng)度(MPa)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 按JTG F80/1-2004附錄D檢查2高 度(mm)明涵+10，-0鋼尺量：抽查30%的板，每板檢查3個(gè)斷面暗涵不小于設(shè)計(jì)值3寬 度(mm)現(xiàn)澆2

22、0預(yù)制104長(zhǎng) 度(mm)+20，-10鋼尺量：抽查30%的板，每板檢查兩側(cè)施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見：質(zhì)檢員 ： 質(zhì)檢工程師： 日期： 監(jiān)理員： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段臺(tái)背填土現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：編 號(hào)：工 程 名 稱【鋼筋砼蓋板涵中心樁號(hào)】+涵洞名稱施 工 時(shí) 間工 程 部 位黔西臺(tái)或織金臺(tái)檢 查 時(shí) 間項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567891011121壓實(shí)度（%）高速、一級(jí)公路按附錄B檢查，每50m2每壓實(shí)層至少檢查1點(diǎn)962縱斷面高程(mm)

23、10水準(zhǔn)儀，每層測(cè)4點(diǎn)3平整度（mm）20直尺，每層測(cè)2處4填料粒徑及材質(zhì)符合規(guī)范要求每層抽4點(diǎn)施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見：質(zhì)檢員 ： 質(zhì)檢工程師： 日期： 監(jiān)理員： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段 現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單附表 承包單位： 合同段： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果123456789101112131415質(zhì)檢員： 質(zhì)檢工程師： 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師： 日期：貴 州 公 路 建 設(shè) 項(xiàng) 目余慶至安龍高速公路獨(dú)山至平塘段鋼筋安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：編 號(hào)：工 程 名 稱施 工 時(shí) 間工 程 部 位檢 查 時(shí) 間項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值1234567891011121受力鋼筋間距(mm)兩排以上排距5鋼尺量：每構(gòu)件檢查2個(gè)斷面同排梁板、拱肋10基礎(chǔ)、墩臺(tái)、柱20灌注樁202箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距(mm)10鋼尺量：每構(gòu)件檢查510個(gè)間距