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文檔簡(jiǎn)介

1、危重病人搶救登記本Xx鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院危重病人搶救制度一、對(duì)危重患者,應(yīng)做到詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確掌握體征,密切觀察病情變化 ,及時(shí)進(jìn)行搶救。 二、搶救工作應(yīng)由值班醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮,并將病情及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,科主任應(yīng)親自到場(chǎng)指導(dǎo)和協(xié)助搶救,遇有疑難問題,及時(shí)邀請(qǐng)會(huì)診,對(duì)重大搶救或特殊情況(如查無姓名、地址者,無經(jīng)濟(jì)來源者)須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科和主管院長(zhǎng)。 三、凡屬危重?fù)尵炔∪耍鞴茚t(yī)師應(yīng)填寫病重(危)通知單,一式三份,交家屬和醫(yī)務(wù)科各一份,病歷保留一份。在搶救過程中,應(yīng)按規(guī)定作好各項(xiàng)搶救記錄,若因搶救來不及記錄時(shí),須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。 四、各科應(yīng)有搶救室,搶救車及搶救器械專人保管,作好急

2、救、搶救藥品、器械的準(zhǔn)備工作,隨時(shí)檢查、隨時(shí)補(bǔ)充。藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科和各科室應(yīng)保證藥品、器械的正常供應(yīng),便于工作。 五、搶救時(shí),當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)到位,按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前,應(yīng)根據(jù)病情,及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí),應(yīng)復(fù)述一遍,認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)搶救藥品的藥名、劑量,搶救時(shí)所用藥品的空瓶,經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。危重病人就地?fù)尵?,病情穩(wěn)定后,方可移動(dòng)。 六、搶救時(shí),非搶救人員及病人家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場(chǎng),以保持環(huán)境安靜,忙而不亂。搶救完畢,整理搶救現(xiàn)場(chǎng),清洗搶救器械,按常規(guī)分別消毒以便備用,

3、清點(diǎn)搶救藥品,及時(shí)補(bǔ)足,搶救物品合格率要達(dá)到100%。 七、若遇特殊情況超出一科范圍或本科力量不足時(shí),科室之間應(yīng)支援配合,必要時(shí)醫(yī)院成立臨時(shí)搶救組織,加強(qiáng)搶救工作。 八、各有關(guān)科室遇有危重病人的檢查、治療、取藥、住院等均應(yīng)及時(shí)處理,不得過分強(qiáng)調(diào)手續(xù),以免延誤搶救。不得因搶救而忽視正規(guī)操作和傳染病人的消毒隔離以免造成事故和交叉感染。 九、凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救,接到病人呼叫時(shí),應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織,立即準(zhǔn)備,隨叫隨到。若把病人接運(yùn)回院搶救,本專業(yè)無法加床時(shí),找到其他專業(yè)借床,必須無條件服從;值班醫(yī)師有權(quán)協(xié)調(diào)處理,如被借床科室有空床而拒絕不借,一切責(zé)任由該科負(fù)責(zé)。危重病人搶救預(yù)案一、對(duì)危重病人,應(yīng)

4、做到詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確掌握體征,密切觀察病情變化,及時(shí)進(jìn)行搶救。二、搶救工作應(yīng)由臨床醫(yī)生護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮,并將病情及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。對(duì)重大搶救或特殊情況(如查無姓名、地址者,無經(jīng)濟(jì)來源者)須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及分管院長(zhǎng)。三、每個(gè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心對(duì)待危重病人,詳細(xì)檢查,迅速判斷病情,爭(zhēng)分奪秒地、嚴(yán)謹(jǐn)敏捷地進(jìn)行救治,醫(yī)務(wù)人員必須現(xiàn)場(chǎng)守護(hù)病人,嚴(yán)密監(jiān)護(hù),及時(shí)處理,做好記錄,如由于忙于搶救而未來的及記錄的須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。四、醫(yī)務(wù)人員必須隨時(shí)做好搶救工作準(zhǔn)備,各類搶救物品、藥品、器械由專人管理,定位放置、定時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、更換、維修、消毒,保證隨時(shí)使用。

5、五、專人保管急救、搶救藥品、器械,隨時(shí)檢查,隨時(shí)補(bǔ)充。確保藥品齊全、儀器性能完好,保證搶救工作的順利進(jìn)行。六、搶救時(shí),非搶救人員及病人家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場(chǎng),以保持環(huán)境安靜,忙而不亂。搶救完畢,整理搶救現(xiàn)場(chǎng),清洗搶救器械,按常規(guī)分別消毒以便備用,清點(diǎn)搶救藥品,及時(shí)補(bǔ)充,急救物品完好率要達(dá)到100%。七、搶救時(shí),護(hù)理人員要及時(shí)到位,按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前,應(yīng)根據(jù)病情,及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí),應(yīng)復(fù)述一遍,認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)搶救藥品的藥名、劑量,搶救時(shí)所用藥品的空瓶,經(jīng)二人核對(duì)后方

6、可棄去。所有空瓶均應(yīng)保留24小時(shí)以備有爭(zhēng)議時(shí)核對(duì)。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。危重病人就地?fù)尵?,病情穩(wěn)定后,方可移動(dòng)。八、認(rèn)真書寫危重病人護(hù)理記錄單,字跡清晰、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容真實(shí)全面,能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程,確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性。九、凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救,應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織,立即準(zhǔn)備,隨叫隨到??剖抑g支持支援配合,必要時(shí)成立臨時(shí)搶救組織,加強(qiáng)搶救工作。十、嚴(yán)格報(bào)告制度,凡遇急危重病人,當(dāng)班醫(yī)生在積極施行救治的同時(shí),必須立即如實(shí)報(bào)告科主任,同時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),科主任和護(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告必須趕到現(xiàn)場(chǎng)組織搶救工作。急危重病人搶救流程搶救室初步判斷病情急救患者就診 陪人禁入 初步搶救治療(開通靜脈通道、吸氧、按病種進(jìn)行常規(guī)搶救措施等)向陪人交待病情及簽危重通知單 記錄(醫(yī)生記錄搶救病歷)(護(hù)士記錄搶救項(xiàng)目清單) 請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診觀察病情、化驗(yàn)單、影像檢查結(jié)果進(jìn)一步評(píng)估進(jìn)一步搶救或收入病房 病情較重 搶救成功(醫(yī)生開出所有搶救治療單,護(hù)士或陪人去收費(fèi)處初步結(jié)算) 留觀室 說明:1、X線、彩超、檢驗(yàn)等檢查項(xiàng)目需根據(jù)患者病情及搶救押金情況而定。

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