郝萬山傷寒論講稿

1、郝萬山傷寒論講稿郝萬山 著螽斯振羽 整理說明 1.本書是根據(jù)人民衛(wèi)生出版社 2008 年 1 月第一版整理錄入。 2.本書僅供學(xué)習(xí)研究傷寒論使用，請(qǐng)勿用于商業(yè)用途。 3.本次文字錄入和排版盡量忠實(shí)于書籍原貌，對(duì)于原書印刷錯(cuò)誤或不合適的地方，我本人錄 ；入時(shí)直接進(jìn)行了更正。如“段玉才”改為“段玉裁”方言的作者“楊雄” ，通作“揚(yáng)雄”，徑改。 4.對(duì)于講稿里面部分有爭(zhēng)議的地方，為忠實(shí)于原書，尊重郝先生的學(xué)術(shù)思想，錄入時(shí)一仍其舊。如“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”不作“項(xiàng)背強(qiáng)” 。 5.刪除了篇首的出版者的話和篇末的附錄部分。 6.本書整理時(shí)我盡量做到減少錯(cuò)訛，但由于工作較為繁瑣，難免會(huì)有錯(cuò)誤或照顧不到的地方，還望讀

2、者閱讀時(shí)仔細(xì)核對(duì)原書。 螽斯振羽 2011 年春節(jié)于福建 作者簡(jiǎn)介 郝萬山，男，1944 年 11 月出生，畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院。 現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師。 為北京中醫(yī)藥大學(xué)優(yōu)秀主講教師、北京市教育創(chuàng)新標(biāo)兵、國(guó) 家中醫(yī)藥管理局全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)專家委員會(huì)秘書組 成員、教育部名牌課程傷寒論創(chuàng)建項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。 在中醫(yī)藥教育崗位上工作近 40 年，主要講授傷寒論 。 教學(xué)縝密嚴(yán)謹(jǐn)，深入淺出，注重理論結(jié)合臨床實(shí)際，強(qiáng)調(diào)講授中 醫(yī)經(jīng)典基本知識(shí)的同時(shí)，更要重視解析其辨證論治的思路和方法。 課堂教學(xué)生動(dòng)活潑，條理清楚，注重培養(yǎng)學(xué)生思考問題和解決問 題的能力。教學(xué)評(píng)估成績(jī)名列全校前

3、茅。為國(guó)家中醫(yī)藥管理局選 聘的中醫(yī)經(jīng)典著作傷寒論示范教學(xué)主講人。 臨床重醫(yī)術(shù)，講醫(yī)德。既為患者解除病痛，也為課堂教學(xué)提 供了鮮活的實(shí)例，深受學(xué)生和患者的擁戴。 、 曾主編白話傷寒論中醫(yī)學(xué)問答題題庫傷寒論分冊(cè) 、 （增訂本）醫(yī)宗金鑒傷寒心法要訣白話解 、 （第 3 版）新世 、 紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)藥院校教材同步輔導(dǎo)系列叢書傷寒論傷寒 、 、論選讀等 10 部著作。副主編或合著實(shí)用經(jīng)方集成四季飲食養(yǎng)生叢書傷寒論校注 、 、 、傷寒論講義傷寒論講解中醫(yī)藥高級(jí)叢書傷寒論等 14 部著作。發(fā)表論文 60 余篇?？蒲谐晒@國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技進(jìn)步（部級(jí)）二等獎(jiǎng)。 1 前言 人們?cè)诜磸?fù)研究了歷代中醫(yī)的成

4、才規(guī)律之后，一致認(rèn)為“讀經(jīng)典，做臨床，拜名師”是造就中醫(yī)臨床名家的必需條件。而傷寒論就被歷代醫(yī)家奉為中醫(yī)的經(jīng)典著作之一。從唐代開始，傷寒論被列入國(guó)家選拔醫(yī)官考試的必考科目，這一規(guī)定一直沿用到清代。在當(dāng)代的中醫(yī)藥高等教育中，把傷寒論列入本科以上教育的主干課程。而臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，特別是臨床醫(yī)師職稱晉升考試等，也都把傷寒論列入了考試范固。因此無論是初學(xué)中醫(yī)的人士，還是畢業(yè)后的繼續(xù)教育，乃至中醫(yī)藥學(xué)的終生教育，都需要反復(fù)學(xué)習(xí)傷寒論 。于是傷寒論幾乎成了中醫(yī)各科臨床醫(yī)師的案頭書。 我從事傷寒論的教學(xué)、研究和臨床應(yīng)用近 40 年，愚者千慮，或許會(huì)對(duì)傷寒論中的一些疑難問題，有所體會(huì)和感悟。承蒙國(guó)家中醫(yī)

5、藥管理局抬愛，推舉我作傷寒論示范教學(xué)的主講人，并將我所講的傷寒論精講制作成了 VCD 發(fā)行，受到讀者廣泛的關(guān)愛。本書即是將我講課的講稿摘取大要就正于各位中醫(yī)經(jīng)典的熱愛者。 講稿的傷寒論原文，遵照明趙開美仲景全書翻刻宋版?zhèn)?，但本書為現(xiàn)代普及讀物，原文一律改用規(guī)范簡(jiǎn)化字體， 原書中的異體字或訛字， 如 也一律改為通行的簡(jiǎn)化字， “鞕” 、 、 、改作“硬”“蚘”改作“蛔”“欬”改作“咳”“痓”改作“痙”等。 講稿所選原文取自傷寒論 “辨太陽病脈證并治上第五” ，止于“辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證并治第十四” ，從中選擇理論和臨床意義較大的條文，進(jìn)行歸類編排講解。對(duì)于爭(zhēng)議頗多，存疑待考，或者本人尚未

6、讀懂的原文，多未收入。對(duì)少數(shù)原文，則作了節(jié)選，如根據(jù)高等醫(yī)藥院校教材傷寒論講義 （1985 年版，俗稱 5 版教材）將第 141 條，節(jié)選為“寒實(shí)結(jié)胸，無熱證者， 。與三物小白散” 其他有節(jié)選的原文， 或以省略號(hào)表示，或在原文后條文號(hào)碼后標(biāo)明 或 “上” “下”。趙刻本原文為豎排本，方后“右味” ，今因改為橫排，一律改為“上一味”。 傷寒論成書時(shí)尚無“癥”字，現(xiàn)今所講的“癥狀” ，當(dāng)時(shí)均用“證（證）”字。鑒于當(dāng)今“證”與“癥”字已各具涵義并區(qū)別使用，故涉及到癥狀之意時(shí)，本稿徑用“癥”字。 歷代研究注釋傷寒論的著作十分豐富，可謂汗牛充棟。但本書并非集注，而是重點(diǎn)講述個(gè)人研究的心得和體會(huì)，因此較少直接引用前賢今哲的著述。不過許多觀點(diǎn)是我在學(xué)習(xí)咀嚼了前人見解的基礎(chǔ)上綜合思考，再結(jié)合臨床而有所感悟，自然也就包含著理論體系、學(xué)術(shù)語言和臨床經(jīng)驗(yàn)的傳承。 在講稿里，我會(huì)與初學(xué)傷寒論的朋友，討論怎樣學(xué)原文、讀經(jīng)典；與熟悉傷寒論的朋友，研究怎樣從傷寒論的字里行間，甚至是無字句之處，尋找仲景辨證鑒別的思維方法和靈活用方的思路；與從事傷寒論教學(xué)的同行，探討教好傷寒論的方法；與從事臨床治療的朋友，分析怎樣將經(jīng)典中的理法方藥運(yùn)用于臨床實(shí)際；以至與非醫(yī)學(xué)專業(yè)的各界朋友，分享中醫(yī)學(xué)天人相應(yīng)的觀點(diǎn)，綜