(完整版)免疫調(diào)節(jié)知識點

1、第二章第四節(jié)免疫調(diào)節(jié)一、免疫的概念： 免疫是機體的一種特殊保護性功能，通過免疫，機體能夠識別自己, 排除非己，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)態(tài)。二、免疫系統(tǒng)的組成免按器官（也域細胞里找.成熟或臬中分本的楊所）兔咬系統(tǒng)在睚細則免疫細胞（發(fā)屏丸或L淋巴細胞作所的鈿電）（位于淋巴液,血 施和料巴結(jié)中）一T細腿（遷移到期腺中戒.熟B綢胞（在宵旗中成裊）L免疫活性物質(zhì)抗體,淋巴因子.溶（K酶等（由比段細地*他細胞科生的發(fā)群也我作刖的揚盾）造血干細胞分裂 I 分化造血干細胞紅細胞 白細胞 血小板吞噬細胞淋巴細胞 其它白細胞B細胞 T細胞三、免疫系統(tǒng)的功能：防衛(wèi)（主要）、監(jiān)控和清除監(jiān)控和清除：監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老

2、或因其他因素而被破壞的（損傷）細胞，以及癌 變的細胞。防衛(wèi)：防止病原體對機體的侵襲（或抵御病原體的攻擊）（一）免疫細胞的種類和功能細胞名 稱功能吞噬細 胞攝取和處理、呈遞抗原，吞噬抗原一抗體結(jié)合體B細胞識別抗原，分化成為漿細胞、記憶B細胞T細胞識別抗原，分化成效應(yīng) T細胞、記憶T細胞；產(chǎn)生淋巴 因子漿細胞分泌抗體效應(yīng)T 細胞與靶細胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)記憶細 胞識別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細胞和記憶細胞（二）非特異性免疫與特異性免疫的比較種H 工而非特異性免疫特異性免疫別區(qū)源E遺傳而來，人人都有的先天性免疫出生后與病原體斗爭 過程中形成的后天性免疫， 并非人人都有象才對所有病原體起作用對某一特定的病

3、原體（或異物）起作用4L點寺無特異性、作用弱、時間短有特異性、作用強、時 間長別i礎(chǔ)A道防線（皮膚、黏*膜）第二道防線（體液中的 殺菌物質(zhì)和吞噬細胞）第三道防線（發(fā)揮作用 的主要是淋巴細胞）聯(lián)系起主導(dǎo)作用的特異性免疫是在非特異性免疫的基礎(chǔ)上 形成的，兩者共同擔(dān)負著機體的防御功能注：0唾液、胃液中均有殺菌物質(zhì)，但與外界環(huán)境相通，屬于第一道防線。多數(shù)情況下，抗原物質(zhì)被人體的第一、二道防線阻隔于人體之外。（三）抗原和抗體（1）抗原概念：抗原是指能夠引起機體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)，如病原體、花粉、癌細 胞等。特點a.具有異物性：一般是進入人體的外來物質(zhì)，包括細菌、病毒、花粉等。但自身的一些細胞也可以

4、成為抗原 （如癌細胞，損傷、衰老的細胞等 ）。b.具有大分子性：通常相對分子質(zhì)量大于1萬，如蛋白質(zhì)。c.具有特異性：抗原物質(zhì)表面具有某些特定的化學(xué)基團，即抗原決定簇，決定了抗原的特異性，使抗原能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細胞發(fā)生特異性結(jié)合。（2）抗體概念：是指機體的免疫系統(tǒng)在抗原的刺激下，由B細胞或記憶細胞增殖、分化成的漿細胞所產(chǎn)生的，可與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白，如抗毒素、凝集素等?；瘜W(xué)本質(zhì)：只有免疫功能的球蛋白。參與合成與分泌的細胞結(jié)構(gòu)有核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、細胞膜、線粒體等。分布：主要分布于血清中，也分布于組織液和外分泌液中。種類：抗毒素、凝集素、免疫球蛋白（5與抗體合成和分泌有

5、關(guān)的細胞結(jié)構(gòu)細胞核、細胞器（核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體）、細胞膜（四）體液免疫與細胞免疫圖解(五)體液免疫與細胞免疫的比較比較前目、免疫、四 、一體液免疫細胞免疫主要作用細胞B細胞T細胞免疫物質(zhì)特異性抗體淋巴因子產(chǎn)生效應(yīng)細胞漿細胞效應(yīng)T細胞作用對象侵入內(nèi)環(huán)境中的抗原， 如細菌外毒素等被抗原侵入的宿主細 胞(即靶細胞)作用方式漿細胞產(chǎn)生的抗體與 相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合(1)效應(yīng)T細胞與靶細 胞密切接觸，使靶胞破裂(2)效應(yīng)T細胞釋放 的淋巴因子，促進細胞免疫關(guān)系(1)兩種免疫的起點有一定聯(lián)系，都有吞噬細胞和T細胞參與(2)當(dāng)抗原進入細胞中，由于抗體不能進入細胞，細胞 免疫中效應(yīng)T細胞使靶細胞

6、破裂， 抗原釋放到內(nèi)環(huán)境中， 被 體液免疫產(chǎn)生的抗體作用后消滅(3)對于外毒素，體液免疫發(fā)揮作用(4)對于細胞水平的抗原(如癌細胞、移植器官、衰 老病變細胞、入侵細菌等)，細胞免疫發(fā)揮作用(3)二者相對獨立、相互配合共同完成特異性免疫的過 程。(1)能特異性識別抗原的細胞有 B細胞、T細胞、效應(yīng)T細胞、記憶細胞。吞T 刎抱 ttjatnBJMX M- 星- JT咖二次)役制m,更強,微時間更長 一漿細抗治與抗原貫生伴異性皴反應(yīng)原幽段、避嫌it 原.看里里工蟹也 就媽咪I LWM#Efif 蛔與髀陷翻,m rjEt,導(dǎo)麟原懶融-M M噬細胞也能識別抗原，但無特異性；抗體雖能識別抗原，但不屬于細胞

7、，漿細胞不 能識別抗原。同一生物體內(nèi)各種免疫細胞的功能不同，但是所含的遺傳物質(zhì)相同， 因為它們都來源于同一受精卵的分裂、分化。(2)在第一次免疫反應(yīng)中，漿細胞或效應(yīng) T細胞只來自B細胞或T細胞的增值分化。(3)吞噬細胞在第二道防線中吞噬處理抗原，在第三道防線中對抗原加工處理并呈遞(4)能產(chǎn)生抗體的是漿細胞，唯一不能識別抗原的也是漿細胞(5)效應(yīng)T細胞只能將靶細胞裂解死亡，釋放出抗原，但不能將其消滅。(六)記憶細胞與二次免疫(1)記憶細胞：壽命長，對抗原十分敏感，能記住入侵的抗原。(2)二次免疫反應(yīng)：當(dāng)抗原再次入侵時，記憶細胞很快地作出反應(yīng)，即很快分裂產(chǎn)生 大量的漿細胞和記憶細胞，漿細胞產(chǎn)生抗體

8、消滅抗原，此為二次免疫反應(yīng)。(3)二次免疫特點：比初次免疫反應(yīng)快，反應(yīng)強烈，能在抗原侵入但尚未患病之前將 它們消滅。(4)與初次免疫的比較,為抗體液度變化.b為患病程度 四、免疫失調(diào)引起的疾病(一)、免疫功能正常：預(yù)防其他病原體的入侵，清除衰老、死亡、損傷的細胞，監(jiān)控 消滅癌變細胞(二)、免疫缺陷病1. 過敏反應(yīng)(1)概念：已發(fā)生免疫的機體， 在再次接受相同的抗原刺激時所發(fā)生的組織損 傷或功能紊亂。(2)特點：發(fā)作迅速、反應(yīng)強烈、消退較快；一般不會破壞組織細胞，也不會 引起組織嚴(yán)重損傷；有明顯的遺傳傾向和個體差異(3)預(yù)防方法：找出過敏原，避免再次接觸過敏原，醫(yī)學(xué)診斷(4)實例：皮膚尊麻疹、過

9、敏性鼻炎 (5)過敏反應(yīng)機理示意圖有些人接觸到過敏原時，在過敏原的刺激下，由效應(yīng)B細胞產(chǎn)生一類抗體(IgE類抗體)， 這些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞的表面。當(dāng)相同的過敏原再次進入機體時，就會與吸附在細胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)合，使上述細胞釋放出組織胺等化學(xué)物質(zhì)。這些物質(zhì)使血管壁通透性增強、毛細血管擴張、平滑肌收縮和腺體分泌增多。上述反應(yīng)如果發(fā)生在皮膚，則出現(xiàn)紅腫、尊麻疹等；如果發(fā)生在呼吸道，則出現(xiàn)流鼻涕、噴嚏、哮喘、呼吸困難等；如果發(fā)生在消化道，則出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等。個別病情嚴(yán)重的，可因 支氣管痙攣、窒息或過敏性休克而死亡。預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生的主要措施是盡量避免再次接觸該

10、過敏原，另外，抗組織胺類藥物能抑制過敏癥狀的表現(xiàn)it （ft 1ft - 祗體 * 猶體再g敝粒域鹿科坡蛆織睢等化律由翅血管通道用強、毛加一一擴張 一 I 平帶機收崎.事體分若附曲等訪過取反應(yīng)懵吸道過軟反應(yīng) 7消W通過拉反應(yīng)施膚過樹if就（過班餞體G過敏憎*境.支氣管哮嘴等）（食舞過數(shù)任冏腌姚（尋樣玲、源除，血苫性水腫）2. 自身免疫?。ǚ佬l(wèi)過強）（1）概念：免疫系統(tǒng)由于過度敏感，反應(yīng)過度，“敵我不分”地將自身物質(zhì)當(dāng)作異物進行攻擊而引起的。自身免疫病對自身的組織器官造成損傷。（2）實例：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病3. 免疫缺陷?。ǚ佬l(wèi)過弱）（1）概念：由于機體免疫功能不足或缺

11、乏而引起的疾病。（2）種類 00.先天性免疫缺陷?。喝梭w免疫系統(tǒng)功能線條不足（遺傳缺陷）或遭病毒等攻擊破壞獲得性免疫缺陷病a. 實例：獲得性免疫缺陷綜合癥（AIDS）b. 概念：由于疾病或其他因素引起的c. 原因：由于感染了人類免疫缺陷病毒（HIV）, HIV攻擊免疫系統(tǒng)，是 T細胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能d. 主要傳播途徑：性接觸、血液、母嬰傳播及共用注射器吸毒，使用未消毒的醫(yī)療器械e.艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關(guān)系T細胞數(shù)量的變化（1）HIV感染人體后，體液中 HIV濃度和人體內(nèi)主要的免疫細胞 過程HIV法應(yīng)增加微鮑?；?康隔E如謝巴黏腫大HN戢度057被破t禮,州地力仝部Ity

12、1和9時所有（2）HIV在T淋巴細胞中的增殖過程HIV與T淋巴細胞結(jié)合，脫去蛋白質(zhì)外殼，核酸進入細胞。以HIV的RNA為模板，在逆轉(zhuǎn)錄酶的作用下合成 DNA整合到人的染色體 DNA。病毒DNA專錄生成mRNAt段，指導(dǎo)合成病毒蛋白質(zhì)。新合成的病毒RN府口病毒蛋白質(zhì)等物質(zhì)又裝配成更多的病毒顆粒。新的病毒通過出芽方式釋放出來，又去攻擊其他T淋巴細胞。urv錄微 的RNkRITA II1V 瓶門赭IHV的均傳均篇RNAHTV五、免疫學(xué)的應(yīng)用1. 免疫預(yù)防：患病前的預(yù)防。即把疫苗接種到人體里， 使人體產(chǎn)生對傳染病的抵抗能力，增強人體的免疫力。2. 免疫治療：患病后的治療。即在人體患病的情況下，通過輸入抗體、胸腺素、淋巴因子等調(diào)整人體的免疫功能，使機體抵抗