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1、福建醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院福建醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院the level at which the vertebral artery enters the transverse foramen of the 6th cervical vertebra.第六頸椎橫突(頸動脈結(jié)節(jié)),摸脈、暫時性壓迫止血的部位。頸總動脈頸總動脈 common carotid a.位于頸內(nèi)靜位于頸內(nèi)靜脈內(nèi)側(cè),約脈內(nèi)側(cè),約平甲狀軟骨平甲狀軟骨上緣處分為上緣處分為頸內(nèi)動脈和頸內(nèi)動脈和頸外動脈。頸外動脈。其重要結(jié)構(gòu):其重要結(jié)構(gòu):有頸動脈竇有頸動脈竇和頸動脈小和頸動脈小球。球。carotid sinus 頸動脈竇頸動脈竇是頸總動脈末端
2、是頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始和頸內(nèi)動脈起始部膨大部分部膨大部分;竇壁外膜有豐富竇壁外膜有豐富的游離神經(jīng)末梢的游離神經(jīng)末梢稱壓力感受器稱壓力感受器;當(dāng)血壓增高時,當(dāng)血壓增高時,竇壁擴張,刺激竇壁擴張,刺激壓力感受器,可壓力感受器,可反射性地引起心反射性地引起心跳減慢、末梢血跳減慢、末梢血管擴張,血壓下管擴張,血壓下降。降。carotid glomus頸動脈小球頸動脈小球是位于頸動脈杈的是位于頸動脈杈的后方的一個扁橢圓后方的一個扁橢圓形小體形小體;為化學(xué)感受器,可為化學(xué)感受器,可感受血液中二氧化感受血液中二氧化碳分壓、氧分壓和碳分壓、氧分壓和氫離子濃度變化;氫離子濃度變化;當(dāng)血中氧分壓降低當(dāng)血中氧
3、分壓降低或二氧化碳增高時,或二氧化碳增高時,反射性地促使呼吸反射性地促使呼吸加深加快。加深加快。頸外動脈頸外動脈起源:平甲狀軟起源:平甲狀軟骨上緣起自頸總骨上緣起自頸總動脈。動脈。行程:于頸內(nèi)動行程:于頸內(nèi)動脈前內(nèi)側(cè)上行。脈前內(nèi)側(cè)上行。分支:分支:甲狀腺上動脈甲狀腺上動脈 舌動脈舌動脈 面動脈面動脈 枕動脈枕動脈耳后動脈耳后動脈咽升動脈咽升動脈上頜動脈上頜動脈顳淺動脈顳淺動脈 上頜動脈及其分支上頜動脈及其分支上頜動脈及其分支上頜動脈及其分支頸內(nèi)動脈在顱內(nèi)的走行頸內(nèi)動脈在顱內(nèi)的走行頸前靜脈或頸前正中靜脈、頸外靜脈頸前靜脈或頸前正中靜脈、頸外靜脈頸頸靜靜脈脈弓弓jugular venous arc
4、hinternal jugular vein行程行程屬支屬支面總靜脈面總靜脈舌靜脈、咽舌靜脈、咽靜脈、甲狀靜脈、甲狀腺上、中靜腺上、中靜脈脈管腔常處于開放管腔常處于開放狀態(tài),損傷時易狀態(tài),損傷時易導(dǎo)致空氣栓塞。導(dǎo)致空氣栓塞。鎖骨下靜脈鎖骨下靜脈 subclavian vein行程:腋靜脈行程:腋靜脈的延續(xù)。的延續(xù)。在胸鎖關(guān)節(jié)的在胸鎖關(guān)節(jié)的后方,與頸內(nèi)后方,與頸內(nèi)靜脈匯合形成靜脈匯合形成頭臂靜脈。兩頭臂靜脈。兩靜脈形成的夾靜脈形成的夾角稱靜脈角角稱靜脈角屬支屬支頸外靜脈頸外靜脈肩胛上靜脈肩胛上靜脈右靜脈角有右淋巴管注入。右靜脈角有右淋巴管注入。左靜脈角有胸導(dǎo)管注入。左靜脈角有胸導(dǎo)管注入。板障靜脈
5、穿行顱頂骨內(nèi)外板之間的板障之中,與顱內(nèi)外靜脈相通。頸動脈管內(nèi)的靜脈網(wǎng)頸動脈管內(nèi)的靜脈網(wǎng)腦神經(jīng)及血管周圍的靜脈網(wǎng)腦神經(jīng)及血管周圍的靜脈網(wǎng)眼靜脈:通過眼上、下靜脈與顱內(nèi)外靜脈交通。facial v.sup. ophthalmic v.cavernous sinuspterygoid plexusinf. ophthalmic v.retromandibular v. 腮腺淋巴結(jié)腮腺淋巴結(jié)環(huán)形組淋巴結(jié)群簡表環(huán)形組淋巴結(jié)群簡表頸前淋巴結(jié)頸外側(cè)淋巴結(jié) v頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié)頸內(nèi)靜脈肩胛舌骨肌淋巴結(jié) jugulomohyoid lymph node :引流舌尖的淋巴。:引流舌尖的淋巴。鎖骨上淋巴結(jié)鎖骨上淋巴結(jié) supraclavicular lymph node:位于頸橫血管周圍、:位于頸橫血管周圍、鎖骨上大窩內(nèi),單個腫大的鎖骨上大窩內(nèi),單個腫大的鎖骨上淋巴結(jié)稱為鎖骨上淋巴結(jié)稱為virchow淋巴結(jié)淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)的回流頸前淺淋巴結(jié)頸前淺淋巴結(jié)頸前深淋巴結(jié)頸前深淋
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