宜春級科技創(chuàng)新平臺和創(chuàng)新團隊

1、宜春市市級科技創(chuàng)新平臺和創(chuàng)新團隊評估申請書平臺和團隊名稱：宜春市XX工創(chuàng)新術(shù)研究中心及其平臺和團隊負責(zé)人：電話:依托單位：聯(lián) 系 人：電話:電子郵件地址：科技主管部門：申 請 日 期：年 月 日宜春市科技局制編寫說明1. 本評估申請書是宜春市市級科技創(chuàng)新平臺和創(chuàng)新團隊申請 評估的規(guī)范格式， 是會議評估、 現(xiàn)場復(fù)評，確定評估結(jié)果的主要依據(jù)。2. 依托單位應(yīng)按評估申請書中各欄目要求填寫，一般不應(yīng)留 有空缺欄目，表格不夠可自行添加，要求數(shù)字準(zhǔn)確，內(nèi)容詳實。3. 評估申請書內(nèi)容應(yīng)為平臺和團隊批準(zhǔn)組建后到 2015 年 12 月 31 日期間的建設(shè)和發(fā)展情況， 材料編寫必須實事求是、 真實可靠， 有相關(guān)

2、的原件資料備查。4. 相關(guān)附件材料與 評估申請書 一同上報。 附件材料 （復(fù)印件） 包括：依托單位的資質(zhì)情況、經(jīng)營狀況及相關(guān)獎勵證明；平臺和 團隊批準(zhǔn)組建后承擔(dān)科技計劃項目、成果獎勵、專利申請和授權(quán)、發(fā) 表論文、出版論著情況等；平臺和團隊的試驗場所、設(shè)施設(shè)備及依 托單位概況（提供圖片）；與大專院校、科研院所及企業(yè)科技合作 情況；其它有關(guān)旁證材料。5. 評估申請書經(jīng)依托單位和科技主管單位審核通過后，打印 評估申請書及相關(guān)附件材料，裝訂成冊后一式 1 份報送宜春市科 技局。平臺和 團隊名稱宜春市XXX工程技術(shù)研究中心及其創(chuàng)新團隊組建日期依托單位詳細地址郵政編碼平臺和 團隊負 責(zé)人姓名出生年月職務(wù)職

3、稱所學(xué)專業(yè)學(xué)歷依托單 位主宮 業(yè)務(wù)收 入（萬 元）2011 年2012 年2013 年2014 年2015 年承擔(dān)科技項目數(shù)量獲獎科技成果獲 得 自 主 知 識 產(chǎn) 權(quán)發(fā) 表 論 文、出 版 專 著固 疋 人 員流 動 人 員研發(fā)試驗用房面積裝 備 數(shù) 量儀器設(shè)備、裝備總值儀器設(shè)備共享服務(wù)成果轉(zhuǎn)化經(jīng) 濟 效、人 益自 身 收、人 益科技合作項項項篇部人人平方 米臺力兀人次項力兀力兀項注：表中所填數(shù)據(jù)的期限為本平臺和團隊批準(zhǔn)組建后到2015年12月31日。一、研究開發(fā)能力和水平（一）研究開發(fā)方向簡單介紹平臺和團隊的主要研究開發(fā)方向及所對應(yīng)的主要研究內(nèi)容、已解決的關(guān)鍵 技術(shù)問題。（二）承擔(dān)項目情況

4、序號項目名稱負責(zé)人起止時間經(jīng)費（萬元）計劃類別注：承擔(dān)科技項目指國家高技術(shù)研究與發(fā)展計劃（863計劃）、國家科技支撐計劃、國家科技基礎(chǔ)條件平臺建設(shè)計劃、國家人才計劃、國家政策性引導(dǎo)計劃、國家重點基礎(chǔ)研究項目計劃（973計劃）、973計劃前期研究專項、國家自然科學(xué)基金、省科技重大專項計劃、省科技支撐計劃、省科技基礎(chǔ) 條件平臺建設(shè)計劃、省人才計劃、省政策性引導(dǎo)計劃、省基礎(chǔ)研究計劃、市科技創(chuàng)新“六個一”工程 項目等，并在類別欄中注明。（三）獲得成果情況科技成果序號成果名稱完成人工作單位完成 時間技術(shù) 水平技術(shù) 來源是否 應(yīng)用科技獎勵序號成果名稱完成人 及排序獎勵類別及等級獲獎年度知識產(chǎn)權(quán)序號專利名稱

5、類別專利號或批準(zhǔn) 文號授權(quán)時間論文專者序號論文或?qū)Ｕ呙Q作者及 排序刊物名稱 或出版社年、卷、期、頁 或出版時間注：技術(shù)水平包括國際領(lǐng)先、國際先進、國內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進；技術(shù)來源包括自主研發(fā)、合作開 發(fā)、技術(shù)引進；已應(yīng)用的成果，提供相應(yīng)的應(yīng)用證明材料?？萍吉剟钔瓿扇思芭判蛑冈讷@獎項目 中本平臺和團隊參與的固定人員及排序。科技獎勵類別及等級指獎勵單位、類別及等級，如宜春 市科技進步二等獎。知識產(chǎn)權(quán)類別指發(fā)明專利、實用新型專利、外觀設(shè)計專利，及某些行業(yè)批準(zhǔn) 的具有自主知識產(chǎn)權(quán)意義的國家級證書如新醫(yī)藥、新農(nóng)藥、新軟件、經(jīng)國家或省審（鑒）定的動植 物新品種等。論文、專著以本平臺和團隊人員的署名為準(zhǔn)。二、

6、隊伍建設(shè)與人才培養(yǎng)（一）隊伍建設(shè)平臺和團隊吸引和穩(wěn)定高水平人才的措施和業(yè)績;平臺和團隊負責(zé)人、主要研究開 發(fā)方向的技術(shù)帶頭人在本行業(yè)領(lǐng)域的地位與影響；團隊組織結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)等。（二）人員情況序 號姓名性 別出生 年月學(xué)歷職稱所學(xué)專業(yè)工作單位類型備注注：類型是指研究開發(fā)人員、工程管理人員、技術(shù)工人、專職管理人員。備注是指固定人員、 流動人員。（三）人才培養(yǎng)培養(yǎng)人才（人）培訓(xùn)人員（人）碩士博士管理人員技術(shù)人員工人農(nóng)民其他注：本表數(shù)據(jù)為本平臺和團隊批準(zhǔn)組建后到2015年12月31日的累計。培養(yǎng)人才包括自培和委培。二、研發(fā)基礎(chǔ)條件和設(shè)施（一）基本情況簡要介紹平臺和團隊研發(fā)試驗用房和辦公用房情況、 儀器

7、設(shè)備裝備配置、運行狀況 及開放共享情況，重點介紹自批準(zhǔn)組建以來研發(fā)試驗條件的改善、自行研制和開發(fā)專用 儀器設(shè)備裝備情況。（二）資金投入年度投入總額（萬元）政府投入社會 投入銀行 貸款利用 外資自籌 資金其他政府科技 撥款政府其他 撥款2011 年2012 年2013 年2014 年2015 年注：資金投入指本平臺和團隊批準(zhǔn)組建后到2015年期間各年度的投入，投入的統(tǒng)計口徑包括研發(fā)投入和固定資產(chǎn)投入。社會投入主要指項目合作投入。（三）基礎(chǔ)設(shè)施固定資產(chǎn) 情況研發(fā)試驗用房（平方米）辦公用房（平方米）儀器設(shè)備裝備總數(shù)（臺）儀器設(shè)備裝備 總值（萬元）固定資產(chǎn)總值（萬元）儀器設(shè)備裝備情況（原值5萬元）序號

8、名稱型號產(chǎn)地原值（萬兀）購置日期運行狀況注：儀器設(shè)備裝備情況填寫原值5萬元的設(shè)備。13 四、運行管理與影響作用（一）管理與運行平臺和團隊規(guī)章制度建設(shè)和運行管理；主管部門指導(dǎo)、監(jiān)管及配套經(jīng)費落實情況; 依托單位實施指導(dǎo)、管理和為其提供配套條件及經(jīng)費等保障情況。（二）效益與發(fā)展平臺和團隊技術(shù)轉(zhuǎn)讓、專利實施等成果轉(zhuǎn)化情況，為企業(yè)創(chuàng)造的經(jīng)濟效益。平臺和 團隊通過技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)開發(fā)、技術(shù)服務(wù)、技術(shù)咨詢、承擔(dān)研究開發(fā)任務(wù)等途徑取得自 身收益實現(xiàn)自我發(fā)展情況。（三）開放與服務(wù)平臺和團隊開展省內(nèi)外科技合作與交流，分析測試及技術(shù)服務(wù)，基礎(chǔ)設(shè)施對外開放 與資源共享，吸引省內(nèi)外優(yōu)秀人才進行工程化研究開發(fā)和試驗等。（四）影響與作用平臺和團隊在本行業(yè)領(lǐng)域的地位和影響，對行業(yè)、產(chǎn)