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文檔簡介

1、預防醫(yī)學試題庫及答案(包括全書六個章節(jié))第一部分 基本理論、 填空題(每空一分,共 20 分)1整體健康具有 多維性 、 連續(xù)性 、 健康描述的功能性 的特征。2影響健康的四大因素是環(huán)境因數 、 生物環(huán)境因數 、 行為和生活方式 、 衛(wèi)生服務3生物醫(yī)學模式的三要素是 病因 、 宿主 、 環(huán)境 。4健康教育傳播的基本要素有 傳播者 、信息 、 傳播途徑 、受傳播者 、 傳播效果 5預防工作可分為 個人 、 家庭 、 社區(qū) 、 國家 、 國際 五個層次。、名詞解釋 (每個 2 分,共 10 分)1醫(yī)學模式 2預防醫(yī)學 3 secondary prevention4整體健康 5健康促進 四、選擇題(

2、 1-10每題 1分,11-16每題 2分,共 22分)1預防醫(yī)學的對象( D ) A個體B病人C健康人D確定的群體E個體和確定的群體2預防醫(yī)學是( C ) A獨立于醫(yī)學以外的學科B 醫(yī)學的基礎學科C醫(yī)學的一門應用學科D又綜合又獨立的學科E預防系列為主的學科3生態(tài)健康模式是( E )A環(huán)境健康B環(huán)境人群C環(huán)境生物D環(huán)境人群健康E環(huán)境生物健康4預防醫(yī)學經歷了( C )A個體醫(yī)學群體預防醫(yī)學的階段 B個體群體生態(tài)大眾健康的階段 C個體群體社區(qū)醫(yī)學階段 D群體大衛(wèi)生社會醫(yī)學階段D第二和第三級E個體群體社會醫(yī)學階段 5在疾病三級預防中,健康促進的重點在(A )A第一級預防甚至更早階段B第二級預防C第三

3、級預防預防E第一和第二級預防6以下哪一項不是預防醫(yī)學有別于臨床醫(yī)學的特點( A )A具有臨床醫(yī)學更大的人群健康效益B預防醫(yī)學更具有積極的人群健康效益C預防醫(yī)學研究重點為環(huán)境的特點D工作對象包括個體和群體E研究方法上注重微觀和宏觀結合 7第一次衛(wèi)生革命的主要任務是預防( A )A傳染病B急性病C常見病D慢性病E血吸蟲病8個體的免疫接種( A )A僅起到保護個體的作用B僅起到保護家庭的作用C僅起到保護群體的作用D既能保護個體也能保護群體E以上均不是 9以下各項中不適合采取第一級預防的是( C )A職業(yè)病B心血管疾病C病因不明,難以覺察預料的疾病D腦卒中E糖尿病10健康促進的核心策略是( C )A制

4、定健康的公共政策B創(chuàng)造支持性環(huán)境C強化社區(qū)行動D發(fā)展個人技能E調整社會消費11以下哪些屬于公共衛(wèi)生措施( ABCD )A預防性衛(wèi)生服務B疾病的預防和控制C健康教育及健康促進D社區(qū)建設E婦幼保健和老年保健12生物醫(yī)學模式的特點( ABCE )A承認人的生物屬性B承認其社會屬性C重視機體的生理活動D忽視心理活動在疾病中的作用E致力于尋找疾病的生理病理變化13現(xiàn)代醫(yī)學模式的特點是( ACE )A強調了人類疾病與生物因素的關系B從醫(yī)學整體出發(fā)C提示醫(yī)生診療模式的需調整D提示醫(yī)療保健模式的需改革E預防為主方針能得到更好的貫徹14影響健康的主要因素為( BCDE )A物質環(huán)境因素B社會經濟、教育、文化等C

5、各種有害健康的行為D衛(wèi)生服務E生物遺傳15我國新時期工作方針是( ABCDE )A預防為主B中西醫(yī)并重C依靠科技與教育、動員全社會參與D大力發(fā)展城市醫(yī)院E加強農村工作16公共衛(wèi)生的使命包括( ABCE )A預防疾病的發(fā)生和傳播B正確處理疑難病癥C促進和鼓勵健康行為D保證衛(wèi)生服務的有效性和可及性E對災難做出應急反應,并幫助社會從災難中恢復五、簡答題(共 35 分)1試述三級預防的應用原則。 (9 分)2健康教育的基本要素。(8 分)3我國新時期的衛(wèi)生方針。( 8 分)4試述預防醫(yī)學的特點及與臨床醫(yī)學的區(qū)別。 (10 分)參考答案一、填空題1多維性連續(xù)性 健康描述的功能性2環(huán)境因素生物因素 行為和

6、生活方式 衛(wèi)生服務3病因宿主環(huán)境4傳播者信息 傳播途徑 受傳播者 傳播效果5個人家庭社區(qū)國家 國際二、名詞解釋 1是指在一定的社會歷史階段,人們對于生命過程、健康和疾病的特點和本質的認識及概括,使人們 觀察、分析和處理醫(yī)學問題的基本思想和主要方法。2預防醫(yī)學是研究環(huán)境因素對健康的影響、疾病的分布規(guī)律,以及制定防治疾病、提高生命質量、延 長壽命的對策和措施的一門學科。3二級預防,是臨床前期預防,即在疾病的臨床前期及時采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的三 早預防措施。4健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象,而且是一種軀體上、心理上和社會適應的完好狀態(tài)。 是指通過各種社會保健措施,增強人們控制影響健康的因素

7、,改善自身健康的能力的過程。五、 簡答題 1一般對疾病采用一級預防有效果的就用一級預防;一級預防效果不明顯的,可采用二級預防或三級 預防。如對預防某些傳染病,預防接種是一級預防的主要策略和措施。對確定其他疾病在三級預防中應 以哪一級為重點,一般可依據兩點:病因:病因明確且是人為所致的,只要主動地采取一級或二級預防措施,就可以較容易地控制這一 類疾病的發(fā)生和發(fā)展。對某些病因不清楚的惡性腫瘤防治,則采用二級和三級預防,特別是以二級預防 為重點;也有一些疾病無發(fā)病預兆,則只有采用三級預防方法。疾病的可逆性:對病程可逆的疾病,如大多數常見疾病,以一級和二級預防為主;對病程不可逆轉 的一些疾病,如矽肺,

8、更要加強一級預防。2傳播者:傳播者的聲譽在傳播過程中構成特殊的心理定勢。傳播者要對所傳播的信息進行選擇、取 舍、加工制作,將科學知識轉化為易于理解的信息,以提高傳播效果。信息:健康教育在傳播疾病預防信息時,從傳播心理分析,受傳播者一般對危害性信息比對保健知 識更感興趣。但是,一般在宣傳中對正反論證要合理安排。傳播途徑:傳播的途徑可分為個體傳播、團體傳播和大眾傳播三大類。受傳播者: 擇或接受某一信息是受心理因素支配的,針對受傳播者中共同的心理因素,選擇傳播 內容更易為受傳播者接受。傳播效果:傳播效果可分為以下四個層次:健康信息知曉;健康信念認同;健康態(tài)度轉變;健康行 為采納。 3以農村重點;預防

9、為主;中西并重;依靠科技與進步;動員全社會參與;為人民服務;為社會主義 現(xiàn)代化服務。4( 1)工作貫穿于疾病發(fā)生發(fā)展的全過程,但側重于疾病的預防和健康促進。( 2)工作對象包括個體和群體病人和健康人,但側重于健康人群。( 3)研究重點為人群健康與環(huán)境的關系,注意宏觀與微觀相結合的研究方法。(4)衛(wèi)生部門起骨干作用,更需要全社會參與和多個部門協(xié)調工作。第二部分 環(huán)境與健康一、填空題(每空一分,共 23 分)1大氣的自凈作用有 、 、。2天然水資源可以分為 、三大類。3影響氯化消毒效果的因素有 、。4土壤污染的主要來源有 、 、。5目前人們十分關心注的的全球性環(huán)境問題有 、 、6環(huán)境污染對人體健康

10、影響的基本特征有 、 、 。二、名詞解釋(每個 3 分,共 15 分)1環(huán)境污染 2公害病 3溫室效應 4有效氯 5碘缺乏病三、選擇題(每題 1 分,共 21 分)1除( C)外,是人類生活環(huán)境中的四大要素A.空氣 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2化學污染物在人體內的蓄積是產生那種類型毒作用的前提(A )A.慢性中毒B.急性中毒C.亞急性中毒D.遲發(fā)性反應E.致敏作用3環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是( A )A.相加作用B.相乘作用C.獨立作用D.協(xié)同作用E.拮抗作用4光化學煙霧事件的主要污染物是(D)A.氮氧化物和碳氫化合物B.煙塵和二氧化碳C.苯丙蓖和二氧化碳D.臭氧和氧?;跛狨

11、.砷化物和硫化氫A.擴散B.沉降C.轉移D.氧化E.植物吸收7SO2的主要作用部位(B )A.肺泡B.上呼吸道C.細支氣管D.毛細支氣管8一般水質最軟的水源是(B )A.江河B.泉水 C.雨雪水D.井水E.湖水9室內的氡主要來自( A)A.房屋地基B 吸煙C.人的呼出氣D.燃料燃燒5飄塵的直徑在( C )A.100微米以下B. 10微米以下C. 5微米以下D. 1微米以下E. 0.4微米以下6大氣污染物的自凈作用的方式不包括(C)E.食道E家用電器10水俁病的發(fā)病原因是( B)A.慢性砷中毒B.慢性汞中毒C.慢性鉛中毒D.慢性硒中毒E.慢性鎘中毒11混凝沉淀的主要目的是( C )A.改善水質B

12、.除去有害物質C.改善水質混濁度D.殺滅病原菌E. 調節(jié)水的 PH 值12含氯化合的物有效氯是指呂德華和家數( A )A. -1 者B. 0 者C.-1者D.-1者E. 0 者13除那項外,均為碘缺乏病(C)A.地甲病B.克訂病C.痛痛病D.亞克訂病E.新生兒先天甲低14地方性砷中毒主要表現(xiàn)是(A )A.黑腳病B.氟骨癥C.斑釉牙D.甲狀腺功能低下E.甲狀腺腫大15土壤污染的主要來源是(E)A.生活污染B.工業(yè)污染C.交通污染D.農業(yè)污染E.以上都是16地氟病的發(fā)病原因是( E)A.氟缺發(fā)B.碘缺乏C鋅缺乏D.砷缺乏E.氟攝入過高17室內最主要的致癌危害因子是( E )A.鎘B.砷C.顆粒物D

13、.揮發(fā)性亞硝酸胺E.BaP18飲用水的凈化和消毒處理步驟通常是( B )A.消毒 -沉淀-過濾B. 沉淀-消毒-過濾C. 過濾-沉淀-消毒D. 沉淀-消毒 -過濾E. 過濾-消毒 -沉淀E.光化學煙霧C.預防生活污染E.以上都是19酸雨的主要形成物是( B)A.CO2B.SO2C.CO D.PAH20環(huán)境污染的主要防治措施是(E)A.治理工業(yè)三廢B.預防農藥污染D.制定完善的環(huán)境保護法律和法規(guī)21酸雨是指 PH 值小于( B)A.5.00 B.5.60 C.6.00 D.6.56 E.7.0022城市大氣污染的主要來源為( A )A工業(yè)企業(yè)B生活爐灶C交通運輸D地面塵土飛揚E意外事故排除四、簡

14、答題(每題 10 分,共 40 分)1簡述環(huán)境污染對健康的危害。 2簡述室內污染的主要來源及污染物。 3簡述氯化消毒的原理及常用的消毒物。 4簡述碘缺乏病的病因、主要臨床表現(xiàn)及防治措施。 參考答案一、填空題1擴散作用沉降作用 氧化作用 中和作用 植物的吸收作用2降水地面水 地下水3加氯量和接觸時間水的 ph 值 水溫 水的混濁度水中微生物的種類和數量4生活污染工業(yè)和交通污染 農業(yè)污染5全球氣候變暖 臭氧層破壞酸雨1 廣泛性 多樣性 復雜性長期性二、名詞解釋1由于各種人為的或自然的原因,使環(huán)境的構成發(fā)生重大變化,并造成環(huán)境質量惡化,對人類健康造成有害影響,這種現(xiàn)象稱之為環(huán)境污染。2因嚴重的環(huán)境污

15、染而引起的區(qū)域性疾病叫公害病。3大氣中的 CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散發(fā)出來的熱輻射, 是地表溫度能夠維持在一定范圍內,這等同于人工溫室的作用,故稱為溫室效應4用氯或氯制劑進行飲水消毒時, 凡含氯化合物中氯的化合價大于 -1 者,陳為有效率,具有殺菌作用。5由于攝碘量不足而引起的一種地方病,最明顯的表現(xiàn)是甲狀腺腫大和克訂病。四、 簡答題1急性作用:環(huán)境污染物在短時間內大劑量進入機體可引起急性中毒,嚴重者可導致死亡。慢性作用:由于污染物多為低劑量、長時期的排入環(huán)境中,因而對人體的影響主要表現(xiàn)為慢性作用。 當人體吸收環(huán)境污染物的量逐漸累積到足以造成機體操作的劑量,或有害污染物對機體的微小

16、損害積累 (機能蓄積)至一定程度時,即可出現(xiàn)一系列的臨床癥狀和體征。遠期危害:(1)致癌作用。環(huán)境的致癌因素可分為物理性因素、化學性因素和生物性因素。 (2)致突變 作用。突變主要表現(xiàn)在染色體畸變和基因突變兩方面。(3)致畸作用。 對免疫功能的影響:致敏作用;免疫抑制作用。2生活爐灶;人體排放;建筑材料及家具;煙草煙霧;其他,如家用電器和家庭化學物的使用。3氯化消毒的原理: 氯氣或其他氯化消毒劑溶于水后,在常溫下即很快水解成次氯酸( HOC)l :Cl2+H2OHOCl+H+Cl-2Ca(OCl)+2H2O2HOCl+Ca(OH2)+CaC2lCa(OCl2)+2H2O2HOCl+Ca(OH2

17、) 次氯酸分子小,不荷電,易于穿過微生物的細胞壁。同時,它又是一種強氧化劑,影響細菌的多種 酶系統(tǒng),例如,使磷酸葡萄糖脫氫酶的巰基被氧化破壞,并損傷細胞膜,使蛋白質、RNA和 DNA等物質釋出而導致細菌死亡。次氯酸對病毒的作用在于對核酸的致死性破壞。常用消毒物法:(1)常量氯化消毒法 即按常規(guī)加氯量(一般為 1 3mg/L)進行飲水消毒的方法。(2)持續(xù)氯消毒法 指用放有漂白粉或漂精片(一次消毒用量的 2030 倍)容器,上面打孔,懸浮于 水中,借水的振蕩,容器內的消毒劑由小孔中漏出。 (3)過量氯消毒法:加入 10 倍于常量氯化消毒時 所用的加氯量,即 10 20mg/L。4碘缺乏病病因:地

18、質環(huán)境缺碘是本病流行的主要原因。另外,還有一些因素: ( 1)高碘。(2)致甲狀腺腫物 質如木薯、杏仁、黃豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN-,進入體內可形成硫氰酸鹽,可抑制甲狀腺對碘的濃縮能力,還可從甲狀腺中驅除碘,致甲狀腺素合成障礙引起甲狀腺腫大。 ( 3)飲水因素。 主要臨床表現(xiàn):甲狀腺腫(簡稱地甲?。?、克汀?。ê喎Q地克病) 。防治措施:在缺碘性地方性甲狀腺腫流行病區(qū),補碘是行之有效的防治方法。補碘的方法主要有碘 鹽;碘油。此外,患者也可口服碘化鉀,但用藥時間長,不易堅持。第三部分 化學、物理、生物因素與健康、填空題(每空一分,共 21 分)1職業(yè)性有害因素對健康的損害主要包括 、 、。

19、2符合我國國情的八字綜合防塵措施是 -、-、-、-、-、-、-、-3高溫作業(yè)類型有 、三種。4中暑分為 、三型。5醫(yī)院內感染有三個重要環(huán)節(jié): 、。6局部振動病的典型表現(xiàn)是 。、 名詞解釋(每個 3 分,共 15 分)1 occupational hazard2生產性毒物 3化學性窒息性氣體 4Silicosis 5PTS、選擇題(每題 1分,共 27 分)1慢性纖維化肺病多見于長期接觸-而致( A)A二氧化硅B錳煙C木塵D二氧化硫E鋅煙2對人體危害最大的鉻化合物是(C)A元素鉻B三價鉻C六價鉻D七價鉻E五價鉻3SO2 所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指(D )A慢性支氣管炎、肺水腫和咽喉炎的總稱

20、B慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺水腫的總稱C慢性支氣管炎、支氣管哮喘和咽喉炎的總稱D慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺氣腫的總稱E慢性呼吸道疾病 4我國目前法定的職業(yè)病有(D)種。A100B105C 110D115E1205職業(yè)病診斷應由( B)名以上取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)醫(yī)師集體診斷。 A2 B 3 C5 D7 E96 是診斷職業(yè)病的先決條件(C)A病史 B體格檢查結果 C職業(yè)史D生產環(huán)境監(jiān)測結果 E實驗室檢查結果7職業(yè)病診斷機構應是( E )A醫(yī)療機構B疾病預防控制中心C衛(wèi)生監(jiān)督所D衛(wèi)生行政部門E具有職業(yè)病診斷權的醫(yī)療機構8對脂溶性毒物接觸者,主要應適當控制膳食中的(A )數量。A脂肪B總熱能C

21、蛋白質D脂肪與總熱能E脂肪與蛋白質9在給高溫作業(yè)者以優(yōu)質蛋白質膳食時,應使其占總蛋白質的(C )%左右A30B 40C50D60E7010環(huán)境有害物質進入人體的途徑稱為(A )A接觸機會B接觸方式C接觸程度D接觸的水平E接觸的吸收11下列化學物中能直接與血紅蛋白發(fā)生反應形成高鐵血紅蛋白的是(A )A亞硝酸鈉B苯胺C一氧化碳D笨肼E丙烯醛12刺激性氣體中毒時可出現(xiàn)的“假愈期”,通常發(fā)生在(D )后。A刺激前期B刺激期C潛伏期D恢復前期E恢復期13個體監(jiān)測時,可給工人佩帶個體采樣器,連續(xù)采集毒物濃度,以了解(B )的接觸量A個人的B個人整個工作時間內C車間中所有工人D車間中所有工人整個工作時間內E

22、以上都不對D藥源性E母源性E紅細胞脆性增加E定期健康檢查14鉛中毒是最多見的鉛中毒( A )A職業(yè)性B污染性C生活性15鉛對血液系統(tǒng)的主要損害是( D ) A點彩紅細胞增多B網織紅細胞增多C多嗜性紅細胞增多 D干擾卟啉代謝 16職業(yè)病防治工作中的醫(yī)學監(jiān)護包括( AE ) A就業(yè)前健康檢查B健康檢查檔案C工傷發(fā)病率計算D平均工齡計算17職業(yè)病危害因素的作用條件有( ABCDE )A接觸機會B個體特征C接觸方式D接觸時間E接觸強度18生物性有害因素的來源有( ABCDE )A自然疫源B生活性污染C生產性污染D醫(yī)源性感染E外源性傳播19下列屬電離輻射的有(AE)AX 射線B射頻輻射C紫外線D紅外線E

23、宇宙線問題( 20-21) 20環(huán)境有害物質所致過敏性肺炎常出現(xiàn)胸悶、氣短以及限制性( A )21職業(yè)性接觸游離二氧化硅引起的呼吸道疾患最典型的表現(xiàn)是( D )A再生障礙性貧血B硫化血紅蛋白血癥C高鐵血紅蛋白血癥D鐵粒幼細胞性貧血E低色素性貧血問題( 22-24) 22鉛由于抑制了血紅素合成酶,從而影響了正常血紅蛋白的合成,可引起( E )23三硝基甲苯能與血紅蛋白發(fā)生作用,最終產生Sulf Hb,則導致( C )24苯影響造血系統(tǒng)的正常代謝 ,可引起 ( A )A使氧分壓過低B急性中毒引起的休克C中毒性缺氧D中毒性肺水腫引起的呼吸性低氧血癥E影響血紅蛋白攜帶氧的能力四、簡答題(共 37 分)

24、1試述職業(yè)性有害因素的預防與控制。 (10分)2生物性有害因素導致的疾病有哪些 ?(10 分)3中暑的臨床表現(xiàn)及防護措施是什么? (8 分)4振動和噪聲對人體健康有何危害?( 9 分) 參考答案一、填空題1職業(yè)病工作有關疾病 工傷2革 水 密 風 護 管 教 查3干熱環(huán)境濕熱環(huán)境 夏季露天作業(yè)4熱射病熱痙攣 熱衰竭5感染源易感人群 傳播途徑6振動性白指三、名詞解釋1 occupational hazard 在生產過程、勞動過程和生產環(huán)境中存在的可直接危害勞動者健康和勞動能 力的因素稱為職業(yè)性有害因素。2生產性毒物 指在一定條件下,攝入較小劑量時可引起生物體功能性或器質性損害的化學物。3化學性窒

25、息性氣體 指對血液或組織產生特殊化學作用, 使氧的運送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙, 造成全身組織缺氧的氣體。4 Silicosis 是由于生產過程中長期吸入含游離性二氧化硅較高的粉塵而引起得以肺纖維化為主的疾 病。5 PTS 噪生對內耳的損傷不斷蓄積,產生機械性損傷和代謝性損傷,而造成不可逆的聽力損失稱永 久性的聽閾位移。四、簡答題1試述職業(yè)性有害因素的預防與控制(1)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與衛(wèi)生監(jiān)督:職業(yè)病防治法與各種衛(wèi)生標準的制定,衛(wèi)生監(jiān)督包括經常性衛(wèi)生監(jiān) 督和預防性衛(wèi)生監(jiān)督。(2)工程技術措施: 用低毒或無毒物質替代高度物, 有害物的生產在密閉條件下進行, 采取機械化、 自動化、遠距離操作以消除或

26、減少有害因素的危害。(3)個人防護與衛(wèi)生保健措施:呼吸防護器、面具、防護服、手套、眼鏡等有目的的選擇,加強健 康教育,使勞動者提高自我保護意識,培養(yǎng)狼嚎衛(wèi)生習慣,糾正不良生活方式。(4)健康監(jiān)護與環(huán)境監(jiān)測:健康監(jiān)護包括就業(yè)前體檢、定期體檢。2生物性有害因素導致的疾病有哪些 ?(1)傳染病與寄生蟲病。 (2)食物中毒,分為細菌性與非細菌 性。(3)過敏性疾病,生物氣溶膠為主要原因。 (4)癌癥。(5)畸胎。(6)其它急慢性疾病。3中暑的臨床表現(xiàn):(1)熱射病,臨床表現(xiàn):在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,開始時大量出汗,以后出現(xiàn)“無汗” ,皮膚干熱 發(fā)紅,脈搏快而無力、呼吸快而淺表,嚴重時出現(xiàn)昏迷,體溫升高可

27、達 40 度。(2)熱痙攣。以四肢肌肉和腹肌痙攣為多見,尤以腓腸肌為最常見,痙攣呈對稱性,時而發(fā)作時 而緩解。(3)熱衰竭。起病迅速,出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、多汗、口渴、皮膚濕冷,血壓下降, 繼而暈厥,體溫不高或稍高。防護措施:(1)技術措施。(2)保健措施:加強健康監(jiān)護,包括就業(yè)前體檢和定期或入暑前體檢; 合理供給清涼保健飲料及食品;加強個人防護。(3)組織措施 落實防暑降溫工作;開展衛(wèi)生宣傳教育;調整夏季高溫作業(yè)勞動休息制度。 4振動對人體的危害:(1)全身振動對機體的危害全身振動病振動可影響手眼的配合,使注意力不集中,工作效率降低等。全身振動常引起足部周圍血管和神經的改變,以及

28、暈車病等。(2)局部振動病 表現(xiàn)為白指或稱雷諾氏現(xiàn)象,手麻、手痛,骨關節(jié)、肌肉系統(tǒng)癥狀,和其他癥狀, 如頭昏、頭痛和睡眠障礙等。噪聲對人體的危害: (1)對聽覺功能的影響 噪聲引起的聽力損失可表現(xiàn)為暫時性聽閾位移,永久性聽閾位移(包括 對高頻區(qū)的聽力損失和噪聲性耳聾)和爆震性耳聾。(2)對非聽覺系統(tǒng)的影響噪聲的作用使植物神經調節(jié)功能發(fā)生變化,常表現(xiàn)出心率加快或減慢, 外周陰力增加、血壓不穩(wěn)。長期作用可出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。第四部分 營養(yǎng)與健康填空題(每空一分,共 25 分)1人體三大產熱營養(yǎng)素是 、,產熱最高的為 。2無機鹽按含量分為 , 。3與能量代謝密切相關的維生素是 、 、。4醫(yī)院的基本膳

29、食有 、 。5膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值包括 、 、。6谷類食品不含有維生素 、 、。7人體熱能消耗途徑為 、 。8我國兒童主要的營養(yǎng)缺乏病是 和 。二、名詞解釋 (每個 2 分,共 12 分)1營養(yǎng) 2營養(yǎng)價值 3食物中毒 4膳食纖維 5膳食結構 6Balanced diet三、選擇題(每題 1分,共 27 分)1黃曲霉毒素在嬰兒食品中的允許量是(E )A20/B15/C10 /D5 /E不得檢出2營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構成機體成分和組織修復、維 持生理調節(jié)功能的化學成分,不屬于營養(yǎng)素的是( A)A有機鹽 B蛋白質 C無機鹽 D脂肪E碳水化合物3評價蛋白質營養(yǎng)價值高低的主要指

30、標是(E )A蛋白質的含量B蛋白質的消化吸收C蛋白質的利用D氨基酸模式E蛋白質含量、氨基酸組成及機體消化吸收利用的程度4目前公認的必需脂肪酸是( A )A亞麻酸和花生四烯酸 B亞油酸 C 亞油酸和亞麻酸D56 -亞麻酸 E 花生四烯酸 / 中國營養(yǎng)學會建議妊娠婦女的鈣攝入量為(A 8001000mg/dBD 0002500mg/dE谷類蛋白質的限制氨基酸是(A蛋氨酸B亮氨酸10001500mg/d25003000mg/d E )C纈氨酸B )C 1500 2000mg/dD絲氨酸E賴氨酸78奶類含量低的營養(yǎng)素是( B )A鈣B鐵C蛋白質耐鹽最強的食物中毒病原是( A )A副溶血性弧菌B沙門菌D

31、葡萄球菌E肉毒梭菌D脂肪E乳糖C大腸桿菌9引起食物中毒不表現(xiàn)為胃腸道癥狀的病原是( E )A葡萄球菌B大腸桿菌C沙門菌D副溶血性弧菌E肉毒梭菌 10不屬于合理營養(yǎng)基本要求的是( E )A營養(yǎng)素和能量能滿足機體需要B貯存、加工、烹調方式合理C膳食制度合理D不含有毒有害物質E以上都不是11某男孩, 2 歲,查體發(fā)現(xiàn)方顱,枕禿,串珠胸,夜間經常啼哭,最可能的原 因是( D )A受驚嚇B鋅缺乏C維生素 A 缺乏血壓頻繁腹3d 后中D鈣缺乏E鐵缺乏12某大學,同宿舍的 8 名同學聚餐,吃了一種魚后,出現(xiàn)皮膚潮紅、頭暈、頭痛、心悸、胸悶、 下降,蕁麻疹或哮喘癥狀,引起中毒最可能的病原是( C )A河豚毒素

32、B霉菌毒素C組胺D有機磷農藥E沙門菌132001年 5月,某單位 10位同事在海鮮館聚會,吃完海產品 5h后,陸續(xù)有 8人出現(xiàn)腹痛、 瀉、里急后重不明顯,繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐,重癥者出現(xiàn)脫水,少數出現(xiàn)休克、意識障礙, 毒癥狀逐漸好轉,發(fā)生食物中毒的最可能原因是( E )A沙門菌B葡萄球菌腸毒素C肉毒毒素D李斯特菌E 副溶血性弧菌14某年 7 月,某小學 20 多名學生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇淋 12h 后,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黃綠 水樣便,少數病人有膿血便,體溫高達 39,重癥者出現(xiàn)譫妄、昏迷等,引起該次食物中毒的最可 能病原是( C )A致病性大腸桿菌 B沙門菌C葡萄球菌D肉毒梭菌 E副溶血性

33、弧菌15某家庭 5 人,吃了自制的豆醬后,出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、食欲不振,隨后出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下 垂、吞咽困難、聲音嘶啞、頸無力、頭下垂,經治療后逐漸恢復健康, 發(fā)生中毒的最可能病原是 ( D ) A副溶血性弧菌 B李斯特菌 C沙門菌D肉毒毒素 E葡萄球菌腸毒素共同題干( 1617) 某患者,平時經常吃瘦肉、雞蛋、牛奶,不吃蔬菜、水果、粗糧。 16該患者最可能出現(xiàn)的主要癥狀是(C)A貧血B記憶力減退C便秘D消瘦E乏力17最有效的防治措施是( A )A改變飲食習慣,多攝入蔬菜、水果、富含膳食纖維的食品 B改變飲食習慣,多攝入動物內臟C改變飲食習慣,多吃富含脂肪的食品 D改變飲食習慣,多吃富含蛋

34、白質的食品E改變飲食習慣,多攝入糧谷類食品A夜盲癥B壞血病C佝僂病D貧血E腳氣病問題( 18 20)18長期缺乏維生素 A 引起的疾病是( A)19長期缺乏維生素 C 引起的疾病是( B)20長期缺乏維生素 D引起的疾病是( C )21長期缺乏維生素 B1 引起的疾病是( E )A糧谷類B豆類C動物肝臟D奶及奶制品E蔬菜、水果問題( 22 25)22鈣的最好來源是( D) 23優(yōu)質蛋白的最好來源是( B ) 24維生素 C 的最好來源是( E ) 25我國居民膳食中能量的主要來源是( A ) 26人體缺鋅的臨床表現(xiàn)有( ABCDE )A生長停滯 B味覺功能減退 C性幼稚 D多發(fā)性神經炎 E創(chuàng)傷

35、不愈合 27為更好地發(fā)揮蛋白質的營養(yǎng)作用,應采取的措施有( BC )A供給足夠的能量 B利用蛋白質的互補作用 C提高蛋白質的消化率 D供給更多的蛋白質 E供給大量的維生素四、思考題 (共 36 分)1簡述膳食纖維的生理功能。 (6分)2平衡膳食寶塔分幾層?怎樣正確應用平衡膳食寶塔?( 12 分) 3食物中毒的處理原則。 (10分)4平衡膳食的基本要求。( 8 分)參考答案一、填空題1蛋白質脂肪 糖2常量元素 微量元素3 VB1 VB2 VPP4普食軟食半流質膳食流質膳食5 EARRNIAI UL6 A C D7基礎代謝體力活動 食物特殊動力作用8佝僂病缺鐵性貧血二、名詞解釋 1營養(yǎng)是指機體攝取

36、、消化、吸收和利用食物中營養(yǎng)素以維持生命活動的生物過程。2營養(yǎng)價值 指食物中所含營養(yǎng)素和熱能滿足人體營養(yǎng)需要的程度。 3食物中毒指正常人攝入正常數量可是狀態(tài)的含有生物性,化學性有害物質的食物或誤食有毒食品引 起的非傳染性的急性、亞急性疾病。4膳食纖維 植物性食品中不能被人體吸收的多糖類物質。 5膳食結構是指人群消費的食物種類及數量的相對組成。6 Balanced diet 是指全面達到營養(yǎng)要求的合理膳食。四、簡答題1( 1)促進腸蠕動,減少腸癌和腸道疾病的發(fā)省。( 2)降低血膽固醇,對心血管疾病和膽石癥有良 好作用。( 3)降低餐后血糖,有利于糖尿病的治療( 4)控制體重及減肥。2( 1)平衡

37、膳食寶塔分五層 谷類食品位于底層;蔬菜和水果類食品位于第二層;魚、禽、肉、蛋等 動物性食品位于第三層;奶類和豆類位于第四層;第五層塔尖是油脂類。(2)平衡膳食寶塔應用確定你自己的食物需要,不一定要每天搬照攝入量進食,重要的是要按照寶塔各層、各類食物的大體比 例;同類互換,調配豐富多彩的膳食;要合理分配三餐食量;因地制宜,充分利用當地資源; 要養(yǎng)成習慣,長期堅持。3食物中毒的處理:( 1)積極搶救處理病人。( 2)及時處理可疑食物及現(xiàn)場。(3)對飲食行業(yè)及炊事人員中帶菌者或傳染病、上呼吸道感染、化膿性皮膚病者,應調查并積極治療。(4)立即向當地衛(wèi)生防疫站和有關部門報告。( 5)追究當事人法律責任

38、,同時進行衛(wèi)生宣傳及指導工 作,針對本次中毒提出具體改進意見和措施。4合理的食物調配;科學的加工烹調;良好的用膳制度;食物對人體無毒無害,保證安全。第五部分 社會心理因素與健康一、填空題(每空一分,共 24 分)1人口素質具體包括 、 、 。2 當機體處于應激狀態(tài)時,通過一系列 及 系統(tǒng)的變化影響機體健康。 3情緒變化主要是通過 影響機體的 與,進而導致體內各個系統(tǒng)與臟器的變化。4促進健康行為可以通過五個方面來衡量即 、 、 、 、 。5個性心理特征主要包括 、三方面。6社會心理因素即日常生活事件劃分為三類 、 。7人類的需要體系分為五個層次,即 、。二、名詞解釋(每個 3 分,共 9 分)1

39、 social support 2心身疾病 3健康相關行為三、選擇題(每題 2分,共 30 分)1影響健康的主要因素有( D ) A吸煙、飲酒、飲食、運動 B行為方式、生活習慣、自然環(huán)境、社會環(huán)境 C病從口入、不良嗜好、品德敗壞、屢教不改 D行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學因素、衛(wèi)生保健服務 E自然環(huán)境、社會環(huán)境、衛(wèi)生保健服務設施差、服務低 2家庭對家庭成員健康的影響,在于( E )A影響疾病的發(fā)生發(fā)展 B 影響疾病的治療、轉歸 C家庭成員健康信念相互影響D家庭成員的行為、生活方式直接影響健康 E以上各條均影響家庭成員健康3以下對社會交往、人際關系與疾病關系正確的是( C ):A 社會交往越少

40、的人,疾病發(fā)生率越高。但這種關系受該疾病其他危險因素的影響。 B社會交往與疾病發(fā)生之間不存在因果關系 C社會交往和人際關系能影響許多疾病或癥狀的發(fā)生,缺乏特異性。D社會交往和人際關系只影響精神病的發(fā)生。 E社會交往和人際關系不會影響疾病的恢復。4“近朱者赤,近墨者黑”說明了什么道理(E)A人的行為具有生物性B個體因素對人的行為影響重大C人的行為具有選擇性D人的行為往往受環(huán)境的影響E以上都對5健康促進的概念為( A ) A包括健康教育及能促使行為與環(huán)境向有利于健康改變的相關組織、政策 及經濟干預的綜合B促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式C包括衛(wèi)生宣傳和健康教育兩部分 D預防疾病、促進健

41、康和提高生活質量 E提供改變行為所必須的知識、技能與服務,并促使人們合理地利用這些服務6健康促進的 5個主要活動領域為( C )A控煙、控酒、控高血壓、控愛滋病、控性病 B領導重視、各部門協(xié)調、人人參與、初級衛(wèi)生保健、中西醫(yī)結合 C制定公共政策、創(chuàng)造支持環(huán)境、加強社區(qū)行動、發(fā)展個人技能、調整服 務方向D以農村為重點、面向工農兵、預防為主、團結中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾 運動相結合E以農村為重點、為人民健康服務、預防為主、中西醫(yī)并重、依靠科技進7健康促進的核心是( E )A教育B行為改變C增權D環(huán)境改變E社會干預8以下不屬于促進健康的行為是( E )A適量運動B飯前便后洗手C戒煙D合理利用衛(wèi)生服務E

42、求神拜佛9可指導和組織健康促進干預實施的理論是(D )A健康信念模式B創(chuàng)新擴散理論C社會認知理論D“知 -信-行”理論E格林模式10以下屬于危害健康的行為是( E )A適量運動B飯前便后洗手C戒煙D開車系安全帶EC 型行為11行為的五個要素是指( A )A行為主體、行為客體、行為動機、行為手段、行為結果 B行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段、行為結果 C行為主體、行為客體、行為動機、行為模仿、行為結果 D行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段、行為模仿 E行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為動機、行為結果12以下屬人的本能行為的是( A )A攝食行為B 飯前便后洗手C 不潔性行為D多吃蔬菜、

43、水果E 抽煙13以下哪點體現(xiàn)了人類行為的社會性( A )A兒子仿效父親抽煙B看見老虎趕快奔逃C性行為D尋找食物充饑E喜甜食共同題干( 14-15)某學生寢室,共住兩名女生,甲女活潑好動,每周有 3-4 天與同學一起打乒乓球。乙女整日課后都呆 在寢室看書,又喜吃零食,體重達 100 公斤。14甲女的行為屬( A )A日常健康行為BA 型行為C預警行為DC 型行為E不良生活方式15乙女比甲女更容易得什么慢性病( A )A冠心病 B白內障C風濕性關節(jié)炎D耳聾E以上都不是四、簡答題( 共 37 分)1舉例說明經濟發(fā)展對人健康的不利影響? (共 10 分)2請描述一下家庭的主要功能? (共 8 分) 3

44、心身疾病的特點。(共 9 分) 4舉例說明促進健康行為和危害健康行為各有哪些?(共10分)參考答案一、填空題1身體素質思想道德素質 科學文化素質2神經 -內分泌免疫3中樞神經系統(tǒng)免疫 內分泌4有利性 一致性 規(guī)律性 適宜性 和諧性5能力氣質 性格6家庭有關問題 工作學習中的問題 社交與其他問題7生理需要安全需要 社交需要 尊重需要 自我實現(xiàn)需要二、名詞解釋 1社會支持是指一個人從社會網絡所獲得的情感、物質和生活上的幫助。2又稱心理生理性疾病,是一組軀體疾病或綜合征,其發(fā)生、發(fā)展、轉歸與防治均與社會心理因素密 切相關。3是指人所表現(xiàn)出來的與健康和疾病有關的行為,包括促進健康行為和危害健康行為。

45、四、簡答題1環(huán)境污染對人體健康帶來新問題;現(xiàn)代社會病已對人群健康構成新的威脅; 心理負荷加重。2生養(yǎng)和教育子女;生產和消費;贍養(yǎng)父母老人;提供休息娛樂的特殊環(huán)境,是情感釋放與抒發(fā)的最 佳場所。3( 1)必須有軀體癥狀和與軀體癥狀相關的體征。 ( 2)發(fā)病原因是或主要是社會心理因素。 (3)通常 涉及到自主神經支配的系統(tǒng)或器官。 ( 4)同樣性質和強度的社會心理因素,對一般人只引起正常范圍內 的生理反應;而對心身疾病患者或易感者可引起病理生理反應。 (5)遺傳或性格特征與心身疾病的發(fā)生 有一定關系 4(1)促進健康行為是指客觀上有利于自身和他人健康的行為,主要有合理營養(yǎng)、適度睡眠、積極鍛 煉、緩

46、解心理壓力和保持心態(tài)平穩(wěn)、定期體檢、不吸煙、不酗酒、不濫用藥物、積極應對突發(fā)事件、正 確看待疾病和死亡等。(2)危害健康行為是指偏離自身、 他人和社會的期望方向上的行為。 主要特點是該行為對己、 對人、 對整個社會的健康有直接或間接的、明顯或潛在的危害作用;該行為對健康的危害有相對的穩(wěn)定性,即 對健康的影響具有一定作用強度和持續(xù)時間; 該行為是個體在后天生活經歷中習得的, 例如吸毒、 吸煙、 酗酒等。第六部分 社區(qū)衛(wèi)生服務、填空題(每空 1分,共 19 分)1.1977年在第 30 屆世界衛(wèi)生大會上, WHO提出了個成員國政府主要衛(wèi)生目標是 。2.初級衛(wèi)生保健是一門綜合性衛(wèi)生服務,主要包括 .

47、 四方面內容。3.社區(qū)的要素是 。4.1982年 7月聯(lián)合國在維也納召開的老齡化問題大會提出以 為老年人的標準,其中 者為低齡老人, 者為中齡老人, 為高齡老人。5.婦女兒童保健的對象是 。6.初級衛(wèi)生保健是一門綜合性衛(wèi)生服務,主要包括 四方面內容。、名詞解釋(每個 3 分,共 9 分)munity 2.社區(qū)衛(wèi)生服務 3.primary health care 、選擇題(每題 1分,共 27分) 1社區(qū)得以存在和發(fā)展的內在要素是 ( E )D. 交通E. 自然環(huán)境D. 個體E. 人群C. 社區(qū)的資源A. 經濟 B. 文化 C. 商業(yè) 2社區(qū)預防服務的對象是 (A )A. 老年人 B. 兒童 C

48、. 病人 3確定社區(qū)健康問題重點是根據 (E )A. 社區(qū)的需要 B. 社區(qū)的能力D. 社區(qū)的環(huán)境條件 E. 社區(qū)的社會條件4社區(qū)動員是 (A )A. 衛(wèi)生宣傳的過程 B. 健康教育的過程C. 發(fā)動社區(qū)人民群眾廣泛參與的過程D. 調動病人家屬參與照料的過程E. 鼓動本人自我管理的過程 5社區(qū)診斷是 (C )A. 對社區(qū)的病人進行診斷B. 對社區(qū)的疾病進行診斷C. 對社區(qū)的疾病進行檢查D. 對社區(qū)健康問題進行診斷E. 對社區(qū)突發(fā)問題進行調查 6社區(qū)診斷中資料收集的方法有 ( D)A. 定量方法B. 定性方法C. 定向方法D. 定量方法和定性方法E. 定量方法和定向的方法 7判斷是否為社區(qū)優(yōu)先解決

49、的健康問題的原則是 ( E )A. 重要性 B. 可改變性 C. 可行性D. 重要性和可行性 E. 重要性 可改變性和可行性 8人人享有衛(wèi)生保健的含義并不是指 ( A)A. 醫(yī)護人員將為世界上每一個人治療其全部己有的疾病B. 衛(wèi)生保健進入家庭 學校 工廠和社區(qū)C. 人們運用更好的方法去預防疾病 ,減輕不可避免的疾病和傷殘的痛苦D. 不同國家 地區(qū)或人群間 ,能均勻地分配衛(wèi)生資源E. 通過所有個人和家庭的充分參與 ,使他們在能接受和能提供的范圍內 ,享受到基本衛(wèi)生保健 9在我國 20l0 年衛(wèi)生發(fā)展的總目標中, 2010 年平均期望壽命達到 ( C)A. 60-62歲B. 65-68歲C. 73

50、-74歲D. 79-80歲E. 80-81歲1020l0 年衛(wèi)生發(fā)展的總目標中,國民健康的主要指標在欠發(fā)達地區(qū) ( D )A. 達到日本的平均水平B. 達到美國的平均水平C. 達到發(fā)達國家的平均水平D. 達到或接近世界中等發(fā)達國家的平均水平E. 達到發(fā)展中國家先進水平 11我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生事業(yè)重點選擇上,要把 ( A)A. 農村作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點B. 城市作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點C. 西部作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點D. 中西部作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點E. 西部和東北作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點 12我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生服務模式上,強調 ( B)A. 積極發(fā)展醫(yī)療??品誃.

51、積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務C. 積極發(fā)展綜合三級醫(yī)院服務D. 積極發(fā)展優(yōu)質門診服務E. 積極發(fā)展個性化的醫(yī)療服務 13下面哪項不是初級衛(wèi)生保健服務 ( D )A. 健康教育和健康促進B. 疾病預防和保健服務C. 基本治療D. ??漆t(yī)療E. 社區(qū)康復14社區(qū)衛(wèi)生服務包括 ( E )A. 初級保健和二級保健B. 二級保健和社區(qū)衛(wèi)生C. 三級保健和社區(qū)衛(wèi)生D. 初級保健和社區(qū)衛(wèi)生E. 初級保健 二級保健和三級保健 15下面哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”的綜合功能 (A )A. 疾病預防 B. ??漆t(yī)療 C. 保健 D. 康復 E. 健康教育 16評價的類型分為 ( ACE )A. 形成評價B. 程度評價

52、C. 過程評價D. 結論評價E. 效果評價1721世紀人人享有衛(wèi)生保健的總目標 ( ACD )A. 使全體人民增加期望壽命和提高生活質量B. 將在國家內和國家間使用健康公平指數作為促進和監(jiān)測健康公平的基礎C. 在國家之間和國家內部改進健康的公平程度D. 使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務E. 將通過實施旨在扭轉目前結核 艾滋病 瘧疾 煙草相關疾病和暴力 / 損傷引起的發(fā)病率和殘疾上 升趨勢的疾病控制規(guī)劃予以實現(xiàn)18中國衛(wèi)生發(fā)展總目標的主要健康指標包括 ( ABE )A. 平均期望壽命B. 總死亡率C. 60歲以上人群死亡率D. 嬰兒及 5歲以下兒童死亡率E. 孕產婦死亡率19下面哪些是全科醫(yī)學學科的特點 (ABCD )A. 同時管理個體病人急性和慢性的健康問題B. 根據社區(qū)疾病的患病率和

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