傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查方案

1、；.*2016年傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查方案一、背景衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)的通知（衛(wèi)辦疾控函2009391號(hào)）是對(duì)常規(guī)工作的一次梳理，是對(duì)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作客觀、科學(xué)的評(píng)價(jià)。根據(jù)此通知要求制訂本此調(diào)查督導(dǎo)方案。二、目的通過現(xiàn)場督導(dǎo)檢查、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查等方式，了解旗縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)實(shí)際工作現(xiàn)狀及存在問題，進(jìn)一步明確網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作重點(diǎn)，為進(jìn)一步提升我旗傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。三、依據(jù)（一）中華人民共和國傳染病防治法（2004年8月28日）；（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例（2003年5月9日）；（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法（20

2、03年11月7日衛(wèi)生部第37號(hào)部長令）；（四）傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范；（五）國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）（2006年1月1日）；（六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法（衛(wèi)生部第41號(hào)部長令）；（七）傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南（2005試行版）。（八）績效考核機(jī)構(gòu)指標(biāo)。四、檢查方式及對(duì)象（一）檢查方式以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查為主，*疾控中心將根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一安排，擇期進(jìn)行督導(dǎo)。以現(xiàn)場查看相關(guān)資料及文件的方式進(jìn)行。（二）檢查對(duì)象將根據(jù)工作情況，分上半年及下半年兩次開展抽查。具體抽查地區(qū)視工作安排隨時(shí)通知。抽查單位包括全旗各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。五、檢查范圍現(xiàn)場督導(dǎo)檢查內(nèi)容：上半年主要為2

3、016年1-6月份傳染病疫情報(bào)告工作。全年主要為2016年1月至檢查月份前一個(gè)月傳染病疫情報(bào)告工作。部分內(nèi)容將涉及2015年工作。全旗各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查檢查督導(dǎo)范圍：本轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病疫情管理及報(bào)告情況。六、檢查內(nèi)容（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)1. 傳染病報(bào)告管理工作開展情況（1）門診日志、出入院登記使用門診日志、出入院登記本設(shè)置及規(guī)范使用情況。根據(jù)衛(wèi)生部1996年印發(fā)的全國法定傳染病醫(yī)院報(bào)告管理檢查與居民回顧性調(diào)查方案相關(guān)要求以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療登記的有關(guān)規(guī)定，門診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診9項(xiàng)基本內(nèi)容。門診日志應(yīng)由臨床醫(yī)生填寫，病

4、名項(xiàng)目應(yīng)填寫診斷的病名，不能填寫癥狀；出入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）10項(xiàng)基本內(nèi)容。檢查方法：現(xiàn)場查看感染科、急診、內(nèi)科、兒科、皮膚科、住院部等與診療傳染病有關(guān)科室的門診日志、出入院病人登記本，查看門診日志、出入院登記本項(xiàng)目是否齊全、填寫是否規(guī)范，有無漏登和缺項(xiàng)。（2）檢驗(yàn)部門、影像部門登記及反饋機(jī)制檢驗(yàn)部門登記項(xiàng)目應(yīng)包括送檢科室或醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期。影像部門（含放射科、B超室等）檢查登記應(yīng)包括開單科室、檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結(jié)果。檢驗(yàn)部門、影像部門是否建立了異常

5、化驗(yàn)結(jié)果必須返回送檢醫(yī)生或科室的反饋機(jī)制（包括門診和住院）。檢查方法：查閱檢驗(yàn)部門、影像部門登記情況（包括檢驗(yàn)室、放射科、B超室電子登記系統(tǒng)），檢查項(xiàng)目是否齊全、登記是否完整；反饋機(jī)制以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準(zhǔn)。（3）醫(yī)院內(nèi)傳染病疫情分析、通報(bào)及處理機(jī)制院內(nèi)設(shè)專門部門及專人負(fù)責(zé)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析，分析不同時(shí)期醫(yī)院接診的主要傳染病，并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時(shí)通報(bào)。院內(nèi)應(yīng)制定對(duì)可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機(jī)制與流程。檢查方法：現(xiàn)場查閱相關(guān)文檔及反饋記錄、相關(guān)的機(jī)制與流程。（4）開展傳染病報(bào)告管理院內(nèi)自查確定醫(yī)院傳染病報(bào)告管理工作自查組成員（含分管院長及各臨床科室主任等）、

6、周期、自查內(nèi)容（是否報(bào)告、及時(shí)報(bào)告率）及獎(jiǎng)懲等。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、不及時(shí)報(bào)告等方面問題時(shí)，能夠提出針對(duì)性處理及整改措施。檢查方法：現(xiàn)場查閱有關(guān)自查記錄、整改文檔及總結(jié)（自查組成員簽字）。（5）傳染病報(bào)告設(shè)備醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理部門應(yīng)擁有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備（包括網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專用計(jì)算機(jī)、上網(wǎng)設(shè)備、報(bào)告專用電話或傳真機(jī)），操作系統(tǒng)齊全（有防病毒軟件），并有專人負(fù)責(zé)管理網(wǎng)絡(luò)直報(bào)密碼。檢查方法：現(xiàn)場查看、查閱相關(guān)記錄、直報(bào)人員進(jìn)行現(xiàn)場操作。2. 定期開展傳染病報(bào)告管理專業(yè)培訓(xùn)與考核醫(yī)院應(yīng)定期組織臨床醫(yī)生、新進(jìn)人員開展關(guān)于傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范等的專業(yè)培訓(xùn)，注重培訓(xùn)內(nèi)容的更新，及時(shí)學(xué)習(xí)上級(jí)衛(wèi)生管理部門下發(fā)有

7、關(guān)傳染病診斷、報(bào)告、防治管理方面的文件。并注意對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核。檢查方法：現(xiàn)場查看、查閱相關(guān)培訓(xùn)、考核文檔。以傳染病相關(guān)知識(shí)問卷形式開展現(xiàn)場調(diào)查，縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場抽查5名臨床科室醫(yī)務(wù)人員（以內(nèi)、兒、感控、皮膚、急診等為主）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查3名醫(yī)務(wù)人員，了解掌握情況。問卷見附件2。3. 傳染病報(bào)告質(zhì)量抽查評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：紙質(zhì)報(bào)告卡填寫信息準(zhǔn)確率、完整率、紙質(zhì)報(bào)告卡填寫與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息一致率、傳染病報(bào)告率、傳染病及時(shí)報(bào)告率。3.1 傳染病疫情報(bào)告率與報(bào)告及時(shí)性 醫(yī)院傳染病疫情的報(bào)告率和報(bào)告及時(shí)性是反映整個(gè)傳染病報(bào)告管理工作好壞的核心內(nèi)容。通過收集門診、住院部各科室傳染病病例、化驗(yàn)室部分病例的

8、陽性結(jié)果（確診），并與網(wǎng)上錄入的報(bào)告卡片進(jìn)行核對(duì)，來檢查醫(yī)院中傳染病疫情的報(bào)告率和報(bào)告及時(shí)率。 3.1.1報(bào)告率的調(diào)查及計(jì)算 3.1.1.1傳染病漏報(bào)調(diào)查 門診漏報(bào)調(diào)查：分別隨機(jī)抽查內(nèi)、兒、急診、呼吸、腸道、肝炎門診的門診日志或HIS系統(tǒng)門診診療信息庫（20份，不足20份則全查）。將查出的傳染病病例與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的報(bào)告卡片進(jìn)行核對(duì)，凡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中無該病例的報(bào)告卡片者視為漏報(bào)，并進(jìn)行登記； 住院部漏報(bào)調(diào)查：隨機(jī)抽查內(nèi)（包括呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科等）、兒、傳染病科的出入院登記簿或HIS系統(tǒng)住院病人信息庫（10份，不足，10份則全查）， 或隨機(jī)抽取上述各科室的10份大病歷，查出傳染病病人后進(jìn)行登記，

9、判斷是否報(bào)告的方法同門診漏報(bào)調(diào)查。此外，調(diào)查內(nèi)科（主要是呼吸內(nèi)科）原因不明肺炎病例的登記情況； 3.1.1.2 指標(biāo)計(jì)算 傳染病報(bào)告率的計(jì)算：報(bào)告率（%）= 報(bào)告?zhèn)魅静〔±龜?shù)/查出傳染病病例數(shù)100%漏報(bào)率（%）=1-報(bào)告率（%）校正報(bào)告?zhèn)魅静〔±龜?shù)=報(bào)告?zhèn)魅静〔±龜?shù)/報(bào)告率（%） 3.1.2 報(bào)告及時(shí)性的調(diào)查 報(bào)告是否及時(shí)的判斷依據(jù)有：中華人民共和國傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范、傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南等。甲類和按甲類管理的乙類傳染病應(yīng)于 2 小時(shí)內(nèi)上報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，乙類傳染病以及丙類傳染病應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。通過收集現(xiàn)場的門診日志、住院部病例登記信息、疫情卡

10、片收發(fā)信息以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的相關(guān)數(shù)據(jù)，來判斷傳染病病例報(bào)告是否及時(shí)； 收集的信息包括：1）門診日志和出入院登記簿上的病例診斷時(shí)間；2）醫(yī)生填寫報(bào)告卡片的時(shí)間；3）防?？茖⒖ㄆ浵到y(tǒng)的時(shí)間；4）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)終審時(shí)間，可分別計(jì)算每一環(huán)節(jié)所需的時(shí)間，也可計(jì)算每一環(huán)節(jié)的及時(shí)率。 3.2 醫(yī)生填寫報(bào)告卡片的完整性與準(zhǔn)確性 在上述隨機(jī)抽查疫情報(bào)告卡片30份個(gè)案（不足30份按實(shí)際數(shù)調(diào)查）中，對(duì)填寫完整性和準(zhǔn)確性作評(píng)價(jià)。 3.2.1 填寫完整性 填寫的傳染病報(bào)告卡內(nèi)容至少包括有姓名、性別、年齡、職業(yè)、戶口地址、現(xiàn)住址、病名、發(fā)病日期、就診日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位、報(bào)告人、十四歲以下（含十四歲）兒童家長姓

11、名等，可認(rèn)為卡片填寫完整。整缺任一項(xiàng)，則認(rèn)為不完整；填卡完整率（%）=填寫完整卡片數(shù)/查卡數(shù)*100%3.2.2 填卡準(zhǔn)確性 卡片填寫清楚可認(rèn)，合乎邏輯，可認(rèn)為卡片填寫準(zhǔn)確。如果卡片填寫字跡不清，或有明顯邏輯錯(cuò)誤，或與門診及住院登記信息明顯不符，則認(rèn)為卡片填寫不準(zhǔn)確。填卡準(zhǔn)確率（%）=填寫準(zhǔn)確卡片數(shù)/查卡數(shù)*100%3.3 醫(yī)生填寫報(bào)告卡片與網(wǎng)上錄入報(bào)告卡片內(nèi)容的一致性此項(xiàng)工作與卡片完整性和準(zhǔn)確性的調(diào)查同時(shí)進(jìn)行。抽查醫(yī)院保存的醫(yī)生填寫報(bào)告卡片15張（不足15張按實(shí)際數(shù)檢查），與網(wǎng)上錄入報(bào)告卡片中的內(nèi)容進(jìn)行一致性比較。傳染病報(bào)告卡比較的指標(biāo)包括：性別、年齡、病人屬于、職業(yè)、病例分類、發(fā)病日期、診

12、斷日期、填卡日期共8項(xiàng)內(nèi)容?？梢圆捎梅猪?xiàng)比較的方式來進(jìn)行，然后再分別將這8項(xiàng)指標(biāo)合并匯總；兩卡某指標(biāo)的符合率（%）=兩卡中該指標(biāo)的符合數(shù)/查卡數(shù)*100%檢查方法：查閱門診日志、出入院登記本記錄或HIS系統(tǒng)病人信息庫，核實(shí)傳染病報(bào)告情況；復(fù)印傳染病報(bào)告卡，核實(shí)紙質(zhì)報(bào)告卡填寫信息的準(zhǔn)確性、完整性以及與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息的一致性。上半年查閱1-6月份記錄，全年查閱1月至檢查月份前一個(gè)月的記錄。要求：縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從內(nèi)、兒、感染等科室的門診日志及出入院登記本中隨機(jī)抽查法定傳染病病例30例（門診病例20例，住院病例10例），鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽取10例。若不足上述病例數(shù)的，則全查。若該單位本年度相關(guān)記錄中，

13、未查到1例法定傳染病，請(qǐng)注明門診量，并注意查明相關(guān)原因。病例分布應(yīng)注意包括本年度不同月份的病例，抽查的相同病種不能超過50%。病種：以抽查急性傳染病為主，應(yīng)注意抽查呼吸道、腸道、蟲媒及自然疫源性、血源及性傳播傳染病等不同傳播途徑傳染病，如麻疹、流行性腮腺炎、流腦、霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒副傷寒、瘧疾、乙腦、登革熱等。在沒有上述急性傳染的單位，查報(bào)告的全部卡片。住院病例需查閱病案資料，填寫病例的發(fā)病日期、診斷日期。復(fù)印30份紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡，從抽查的30例傳染病中查找，不足則另行補(bǔ)充，對(duì)補(bǔ)充紙質(zhì)卡片的要求同上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)印10份。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果分別記錄于附表1-3、附表1-4。七、組織與實(shí)

14、施（一）人員及日程安排根據(jù)工作需要，隨時(shí)安排。具體時(shí)間另行通知。督導(dǎo)組成員安排另行通知。（二）備查資料1. 全旗各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供資料清單（1）對(duì)轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)控記錄及異常監(jiān)測事件反應(yīng)處理記錄。（2）對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作記錄、總結(jié)。（3）對(duì)下一級(jí)疾控機(jī)構(gòu)及轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病報(bào)告管理相關(guān)培訓(xùn)的工作記錄、總結(jié)。（4）各類傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)及分析利用報(bào)告。2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查（1）院內(nèi)關(guān)于傳染病暴發(fā)或流行、可疑聚集性癥候群、不明原因肺炎或不明原因疾病發(fā)病、死亡等異常事件的處理機(jī)制與流程的文檔及相關(guān)記錄。（2）院內(nèi)傳染病疫情常規(guī)分析、通報(bào)有關(guān)記錄。（3）院內(nèi)

15、傳染病報(bào)告管理自查工作記錄。（4）傳染病報(bào)告管理專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核等有關(guān)記錄。（5）本年度內(nèi)、兒、急診、呼吸、腸道、肝炎門診等科室的門診日志及出入院登記本。（6）走訪檢驗(yàn)科、放射科等臨床輔助科室，檢查登記本及結(jié)果反饋流程。（7）抽查網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員現(xiàn)場操作演示。（三）檢查步驟傳染病報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)檢查以自查為主，*疾控中心將根據(jù)*衛(wèi)生計(jì)生局統(tǒng)一安排，擇期進(jìn)行督導(dǎo)。1自查階段（6、11月）由旗衛(wèi)生計(jì)生行政部門結(jié)合本地工作情況按照，組織人員對(duì)本地區(qū)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量分別進(jìn)行上半年及全年檢查。自查工作結(jié)束后，要對(duì)檢查情況認(rèn)真進(jìn)行總結(jié), 將本地區(qū)的自查總結(jié)包括文字材料、統(tǒng)計(jì)報(bào)表（附）以電子郵件方式和正式

16、文件一同報(bào)送至同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和呼倫貝爾市疾控中心。2檢查、督導(dǎo)時(shí)間旗衛(wèi)生計(jì)生委將適時(shí)組織旗疾控中心，組成督導(dǎo)檢查小組分赴各地區(qū)擇期進(jìn)行督導(dǎo)。旗衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量好的單位予以通報(bào)表揚(yáng)；對(duì)于情況差的單位給予通報(bào)批評(píng)。.附件1 傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查及評(píng)分表4.4 疫情值班電話：無 有2無：0分；有：滿分4.5 激光打印機(jī)：無 有2無：0分；有：滿分被檢查單位領(lǐng)導(dǎo) 檢查人 檢查時(shí)間 表1-1 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作督導(dǎo)檢查用表 單位名稱： 旗縣/市區(qū) 醫(yī)院/衛(wèi)生院； 單位級(jí)別：地市級(jí) 縣區(qū)級(jí) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)檢查內(nèi)容檢查項(xiàng)目滿分評(píng)分原則得分1. 院內(nèi)傳染病報(bào)告管理（30分）1.1 門

17、診日志項(xiàng)目：就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診；出入院登記簿項(xiàng)目：姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（如果有，請(qǐng)選擇）6門診日志、出入院登記簿項(xiàng)目設(shè)置規(guī)范：3分；門診日志、出入院登記簿填寫使用規(guī)范：3分1.2 檢驗(yàn)部門登記項(xiàng)目：送檢科室、病人姓名、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期；與傳染病診斷有關(guān)的異常檢驗(yàn)結(jié)果的反饋機(jī)制（以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準(zhǔn)）：無 有3登記規(guī)范：1分；對(duì)異常結(jié)果按照要求進(jìn)行反饋：2分1.3 影像部門登記項(xiàng)目：開單科室、 病人姓名、檢查結(jié)果、檢查日期；與傳染病診斷有關(guān)的異常檢驗(yàn)結(jié)果的反饋機(jī)制（以反

18、饋記錄或醫(yī)生簽字為準(zhǔn)）：無 有3登記規(guī)范：1分；對(duì)異常結(jié)果按照要求進(jìn)行反饋：2分1.4 設(shè)專門部門及專人負(fù)責(zé)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析：否 是；如是，是否將分析結(jié)果及時(shí)在院內(nèi)通報(bào)：否 是；是否制定醫(yī)院對(duì)可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機(jī)制與流程：否 是8無疫情分析：0分；專人負(fù)責(zé)本院傳染病常規(guī)分析：2分；分析結(jié)果院內(nèi)及時(shí)通報(bào)：3分；院內(nèi)制定針對(duì)異常情況的處理機(jī)制與流程：3分1.5 建立醫(yī)院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查機(jī)制：否 是；如是，分管院長或臨床科室主任參與自查：否 是；是否有獎(jiǎng)懲：否 是；針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題是否提出針對(duì)性處理及整改措施：否 是8無自查：0分；有自查機(jī)制：2分；分管

19、院長或臨床科室主任參與自查：3分；有獎(jiǎng)懲：2分；有整改措施：1分1.6 專用計(jì)算機(jī)：無 有；殺毒軟件：無 有；寬帶上網(wǎng)：無 有；疫情專用電話：無 有2專用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)計(jì)算機(jī)：1分；專用疫情電話：1分2. 院內(nèi)新進(jìn)人員、全員傳染病報(bào)告管理培訓(xùn)（20分） 2.1 培訓(xùn)通知：無 有；參加培訓(xùn)人員簽到表：無 有；培訓(xùn)課件：無 有；培訓(xùn)總結(jié)：無 有5無：0分；有培訓(xùn)人員簽到表：2分；有培訓(xùn)課件：2分有培訓(xùn)總結(jié)：1分；2.2 培訓(xùn)內(nèi)容包括：傳染病防治法 傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范 衛(wèi)生部近年下發(fā)的部分傳染病診斷防制相關(guān)文件 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則10有傳染病防治法：2分；有傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范：5分；有衛(wèi)生部

20、近年下發(fā)的部分傳染病診斷防制相關(guān)文件內(nèi)容：2分；有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則：1分2.3 培訓(xùn)考核：已答試卷：無 有；考核成績：無 有5無已答試卷：0分；無已答試卷有成績單：1分；有已答試卷無成績：2分；有已答試卷，有對(duì)應(yīng)成績：滿分3. 傳染病報(bào)告質(zhì)量（50分） 查閱本年度內(nèi)、兒、感染等科的門診日志、出入院登記（查看相應(yīng)住院病案），查出數(shù)15例（門診10例，住院5例），不足則查閱全部登記；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查閱5例即可。復(fù)印10份紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡，從抽查的15例傳染病中查找，不足則另行補(bǔ)充。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)印5份。3.1報(bào)告率：查出傳染?。?）例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（ ）例，報(bào)告率（ ）%；其中門診：查出傳染?。?/p>

21、 ）例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（ ）例，住院部：查出傳染?。?）例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（ ）例10實(shí)際率*滿分3.2 及時(shí)報(bào)告率：查出傳染?。?）例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（ ）例，及時(shí)報(bào)告數(shù)（ ）例，及時(shí)報(bào)告率（ ）%；其中門診：查出傳染?。?）例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（ ）例，及時(shí)報(bào)告數(shù)（ ）例；住院部：查出傳染?。?）例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（ ）例，及時(shí)報(bào)告數(shù)（ ）例10實(shí)際率*滿分3.3 紙質(zhì)報(bào)告卡填寫完整率（ ）% 10實(shí)際率*滿分3.4 紙質(zhì)報(bào)告卡填寫準(zhǔn)確率（ ）% 10實(shí)際率*滿分3.5 醫(yī)生填寫報(bào)告卡片與網(wǎng)上錄入卡片內(nèi)容的一致情況：一致數(shù)（ ）例，一致率（ ）%；不一致信息主要為（ ）10實(shí)際率*滿分被檢查單位領(lǐng)導(dǎo)

22、檢查人 檢查時(shí)間 表1-2 法定傳染病報(bào)告質(zhì)量檢查登記表 旗/縣/區(qū) 醫(yī)院/衛(wèi)生院序號(hào)科室類型(1)患者姓名(2)性別(3)年齡(4)職業(yè)(5)疾病名稱(6)病例分類(7)發(fā)病日期(8)診斷日期 (9)是否錄入(10)是否及時(shí)錄入（11）報(bào)告卡填寫是否完整（12）報(bào)告卡填寫是否準(zhǔn)確（13）報(bào)告卡信息與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息是否一致（14）備注(15)12345678910111213141516171819注：科室類型包括：內(nèi)科門診 兒科門診 感染科門診 急診 腹瀉病門診 肝炎門診 住院部內(nèi)科 住院部兒科 住院部傳染科 其它，請(qǐng)注明（如呼內(nèi)、消化內(nèi)科） （8）和（9）住院病例的發(fā)病日期、診斷日期的信息需

23、查看患者住院病案；（12）-（15）的填寫標(biāo)準(zhǔn)詳見方案。 被檢查單位負(fù)責(zé)人 檢查員簽名 檢查日期： 年 月 日.附件2醫(yī)務(wù)人員傳染病報(bào)告知識(shí)知曉情況調(diào)查表您好：我是*疾控中心調(diào)查人員，受*衛(wèi)生計(jì)生局委托，為了解*各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)情況及報(bào)告運(yùn)行情況，此次傳染病督導(dǎo)特以不記名的形式開展醫(yī)務(wù)人員傳染病報(bào)告知識(shí)知曉情況調(diào)查。請(qǐng)您真實(shí)作答，以便我們在日后傳染病培訓(xùn)過程中提高相關(guān)培訓(xùn)側(cè)重點(diǎn)，也為您的單位內(nèi)部培訓(xùn)提供參考依據(jù)。以內(nèi)、兒、感控、皮膚、急診等科室為主要調(diào)查對(duì)象。作答要求：1-15題主要了解掌握情況。以下1-5為填空；6-15為選擇題包括單選和多選，可在認(rèn)為正確的答案序號(hào)上劃“

24、”。16題以后了解傳染病管理運(yùn)行及培訓(xùn)需求情況。地區(qū)： 單位名稱： 單位級(jí)別： 級(jí) 等 所在科室： 1、法定傳染病分 類，其中甲類傳染病 種，乙類傳染病 種，丙類 種。2、甲類傳染病為 、 ，按甲類管理的兩種乙類傳染病為 、 。責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人、疑似病人及病原攜帶者，應(yīng)在 小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)在 小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4、傳染病報(bào)告病例包括臨床診斷病例、 、 、 和 。5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病 、 制度，對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至 的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。6、臨床醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡時(shí)，下面哪些項(xiàng)目是必填的：患者