寧夏水利水電工程質(zhì)量評定表格（DOC 51頁）

1、寧夏水利水電工程質(zhì)量評定表格水 利 水 電 工 程單位工程質(zhì)量評定表 綜表1工程項目名稱施工單位單位工程名稱施工日期自 年 月 日至 年 月 日單位工程量評定日期序號分部工程名稱質(zhì)量等級序號分部工程名稱質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良1829310411512613714分部工程共 個，其中優(yōu)良 個，優(yōu)良率 %，主要分部工程優(yōu)良率 %原材料質(zhì)量中間產(chǎn)品質(zhì)量金屬結(jié)構(gòu)，啟閉機(jī)制造質(zhì)量機(jī)電產(chǎn)品制造質(zhì)量外觀質(zhì)量應(yīng)得 分，實得 分，得分率 %施工質(zhì)量檢驗資料質(zhì)量事故情況施工單位自評等級：評定人(簽名)項目經(jīng)理（簽名并蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核等級：復(fù)核人(簽名)總監(jiān)理工程師（簽名并蓋公章）年 月 日質(zhì)量監(jiān)督

2、機(jī)構(gòu)核定等級：核定人(簽名)項目監(jiān)督負(fù)責(zé)人（簽名并蓋公章）年 月 日寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制綜表1說明將表中主要分部工程用“”符合標(biāo)注。水利水電工程分部工程施工質(zhì)量評定表綜表2單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量評定日期 年 月 日項次單元工程類型工程量單元工程個數(shù)合格個數(shù)其中優(yōu)良個數(shù)備 注12345678910合 計優(yōu)良率 %主要（重要、關(guān)鍵）單元工程施工單位自評意見監(jiān)理單位復(fù)核意見 本分部工程的單元工程質(zhì)量全部合格。優(yōu)良單元工程為 ，主要單元工程、重要隱蔽工程及關(guān)鍵部位單元工程質(zhì)量施工中發(fā)生過質(zhì)量事故，原材料質(zhì)量 ，金屬結(jié)構(gòu)、啟閉機(jī)質(zhì)量

3、 ，機(jī)電產(chǎn)品質(zhì)量 。中間產(chǎn)品質(zhì)量 。分部工程質(zhì)量等級：質(zhì)檢部門評定人(簽名)項目經(jīng)理或經(jīng)理代表(簽名并蓋公章) 年 月 日復(fù)核意見：分部工程質(zhì)量等級：監(jiān)理工程師(簽名)總監(jiān)或總監(jiān)代表(簽名并蓋公章)年 月 日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定(大型水利樞紐主體建筑物的分部工程)核定意見： 核定等級：核定人(簽名) 項目監(jiān)督負(fù)責(zé)人(簽名并蓋公章)寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制綜表2說明分部工程質(zhì)量在施工單位質(zhì)檢部門自評的基礎(chǔ)上，由監(jiān)理單位復(fù)核其質(zhì)量等級。只有大型水利樞紐工程主體建筑物的分部工程質(zhì)量，在施工單位自評、監(jiān)理單位復(fù)核后，需報質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定其質(zhì)量等級。將表中主要單元工程用“”符合標(biāo)注。水 利 水

4、電 工 程單位工程施工質(zhì)量檢測資料核查表綜表3單位工程名 稱施工單位核定日期年 月 日項次項 目份數(shù)核查情況1原材料水泥出廠合格證、廠家試驗報告2鋼材出廠合格證、廠家試驗報告3水泥外加劑出廠合格證及技術(shù)性能指標(biāo)4粉煤灰出廠合格證及技術(shù)性能指標(biāo)5防水材料出廠合格證、廠家試驗報告6止水帶出廠合格證及技術(shù)性能試驗報告7土工布出廠合格證及技術(shù)性能試驗報告8裝飾材料出廠合格證及有關(guān)技術(shù)性能資料9水泥復(fù)驗報告及統(tǒng)計資料10鋼材復(fù)驗報告及統(tǒng)計資料11其他原材料出廠合格證及技術(shù)性能資料12中間產(chǎn)品砂、石骨料試驗資料13石料試驗資料14混凝土拌和物檢查資料15混凝土試件統(tǒng)計資料16砂漿拌和物及試件統(tǒng)計資料17混

5、凝土預(yù)制件（塊）檢驗資料18金屬結(jié)構(gòu)及啟閉機(jī)攔污柵出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件19閘門出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件20啟閉機(jī)出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件21壓力鋼管生產(chǎn)許可證及有關(guān)技術(shù)文件22閘門、攔污柵安裝測量記錄23壓力鋼管安裝測量記錄24啟閉機(jī)安裝測量記錄25焊接記錄及控傷報告26焊工資質(zhì)證明材料（復(fù)印件）27運(yùn)行試驗記錄水 利 水 電 工 程單位工程施工質(zhì)量檢測資料核查表綜表328機(jī)電設(shè)備產(chǎn)品出廠合格證，廠家提交的安裝說明書及有關(guān)文件29重大設(shè)備質(zhì)量缺陷處理資料30水輪發(fā)電機(jī)組安裝測量記錄31升壓變電設(shè)備安裝測試記錄32電氣設(shè)備安裝測試記錄33焊縫控傷報告及焊工資格證明34機(jī)組調(diào)試及試驗記錄35水

6、力機(jī)械輔助設(shè)備試驗記錄36發(fā)電電氣設(shè)備檢測報告37升壓變電電氣設(shè)備檢測試驗報告38管道試驗記錄3972小時運(yùn)行記錄40重要隱蔽工程施工記錄灌漿記錄、圖表41造孔灌注樁施工記錄、圖表42振沖樁振沖記錄43基礎(chǔ)排水工程施工記錄44地下防滲墻施工記錄45其它重要施工記錄46綜合資料質(zhì)量事故調(diào)查及處理報告，重大缺陷處理檢查記錄47工程試運(yùn)行期觀測資料48工序、單元工程質(zhì)量評定表49分部工程、單位工程質(zhì)量評定表施工單位自查意見監(jiān)理單位復(fù)查結(jié)論自查：填表人：(簽名)質(zhì)檢部門負(fù)責(zé)人(簽名并蓋公章) 復(fù)查：監(jiān)理工程師：(簽名)監(jiān)理單位（公章） 寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制現(xiàn)澆砼單元工程質(zhì)量檢驗評定表

7、表6單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱評定日期年 月 日項次保證項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄1混凝土砼的配料、攪拌、入倉、振搗、養(yǎng)護(hù)及試塊的制作必須符合施工規(guī)范規(guī)定2鋼筋規(guī)格、尺寸、數(shù)量、位置符合設(shè)計，鋼筋的綁扎、焊接符合施工規(guī)范規(guī)定3伸縮縫材料板縫、伸縮縫、沉降縫用料必須符合設(shè)計要求項次基本項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良1露筋無主筋外露，個別露筋已處理無2麻面累計面積10202表面平整度83水平灰縫平直度74墩臺外邊緣位置205兩鄰接砌體彼此錯開36墩臺面標(biāo)度偏差10檢查結(jié)果保證項目允許偏差項目檢查 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建

8、 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制表10說明保證項目：檢查數(shù)量：全數(shù)檢查檢查方法：1、觀察檢查和檢查試驗報告。2、檢查試塊試驗報告，同標(biāo)號砂漿各組試塊的平均強(qiáng)度不小于r標(biāo)，最小一組r0.8r標(biāo)。3、用尺量檢查和檢查施工記錄。 允許偏差項目：檢查數(shù)量：每單元不少于10點(diǎn)，第六項不少于3點(diǎn)。檢驗方法：1項用吊線和2靠尺檢查。2項用2靠尺和楔形塞尺檢查。3項用拉線和尺量檢查。4、5項用尺量檢查。6項用水準(zhǔn)儀檢查。土渠開挖單元工程質(zhì)量評定表 表23單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱檢驗日期年 月 日項次保證項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄1地基清理和處理符合設(shè)計要求。

9、基面內(nèi)無草皮、亂石、墳?zāi)辜捌渌ㄖ?預(yù)留保護(hù)層開挖后不及時砌筑或回填時，預(yù)留0.2m0.3m厚保護(hù)層3岸 坡 坡 度符合設(shè)計與規(guī)范要求4棄土位置及高度符合設(shè)計與規(guī)范要求項次允許偏差項目設(shè)計值允許偏差（mm）實 測 值檢查點(diǎn)合格點(diǎn)123456789101渠底高程+15，-202渠道中心線位移153渠底寬度204表面平整度205渠道上口寬506堤頂高程-0，+507堤頂寬度-0，+300檢查結(jié)果保證項目允許偏差項目檢查 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制表23說明保證項目：檢查數(shù)量：全數(shù)檢查。檢查方法：檢查

10、施工記錄、尺量和觀察檢查。允許偏差項目：檢查數(shù)量：每20延長米檢查1處，每單元不少于10點(diǎn)，其中4、6、7項沿渠兩旁各測一點(diǎn)，其余均測一點(diǎn)。檢驗方法：1、6項用水準(zhǔn)儀檢查，2項用經(jīng)緯儀和尺量檢查，3、6、7項用尺量檢查，4項用2靠尺與楔形塞尺檢查。岸坡清理及開挖單元工程質(zhì)量評定表 表25單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施 工 單 位單元工程名稱、部位檢 驗 日 期年 月 日項次保 證 項 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢 查 記錄1坡面、填方基面清理符合設(shè)計要求2離邊坡開挖面處理危石、殘積物、滑體等應(yīng)按設(shè)計或規(guī)范要求處理3開 挖 坡 面穩(wěn)定、無松動巖塊、不陡于設(shè)計坡度、無反坡4保護(hù)層厚度和開挖符合設(shè)計要求，采用

11、淺孔、密孔少藥量火炮爆破開挖或人工開挖項次允許偏差項目設(shè)計值允許偏差（mm）實 測 值檢查點(diǎn)合格點(diǎn)欠（-）超（+）123456789101坡面清理高程3（土方）5（巖石）15（土方）20（巖石）2坡面局部超欠挖5（土方）10（巖石）2030（土方）3050（巖石）3清理范圍（長*寬）050檢查結(jié)果保證項目允許偏差項目檢查 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制表25說明保證項目：檢查數(shù)量：全數(shù)檢查。檢查方法：1、3、4項觀察和尺量檢查。2項觀察和檢查施工記錄。允許偏差項目：檢查數(shù)量：每項20延長米檢測一處。

12、檢驗方法：1項用水準(zhǔn)儀和尺量檢查。2、3項用尺量檢查?；靥钔练絾卧こ藤|(zhì)量評定表 表26單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年 月 日項次保證項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄1回填土料符合設(shè)計要求2基面清理無樹皮、草根、亂石等雜物，坑穴、泉眼已處理3基面坡度及填方體與基面連結(jié)形式符合設(shè)計要求與施工規(guī)范規(guī)定項次基本項目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 記 錄質(zhì)量等級合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良1填土干容重干容重合格率90%，最小值設(shè)計值的0.98倍干容重合格率95%，最小值設(shè)計值的0.98倍2內(nèi)外邊坡回填余量基本符合要求符合要求項次允許偏差項目設(shè)計值允許偏差（mm）實 測 值累計點(diǎn)合格點(diǎn)1234

13、56789101鋪料厚度+0-52內(nèi)外邊坡超填值+15-03長度、寬度+100 -0 4中線位移2檢查結(jié)果保證項目基本項目共檢測 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 %允許偏差項目共檢查 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制表26說明保證項目：檢查數(shù)量：全數(shù)檢查檢查方法：1項野外鑒別或取樣試驗。2項觀察檢查和檢查基地處理記錄，監(jiān)理日記。3項觀察、尺量和檢查施工記錄、監(jiān)理日記?；卷椖浚簷z查數(shù)量與方法：1項現(xiàn)場取樣試驗、壤性（或粘性）土用環(huán)刀法每1003取樣一次，礫質(zhì)土用灌砂法或灌水法，每2003取樣一次，每個單元工

14、程至少取2次。2項用尺量檢查，每回填層檢查2處。允許偏差項目：檢查數(shù)量：按所劃單元工程，每個單元至少檢查10點(diǎn)。檢驗方法：13項用尺量檢查。4項用經(jīng)緯儀和尺量檢查?；彝?、砂石、砂和三合土基礎(chǔ)單元工程質(zhì)量檢驗評定表 表27單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年 月 日項次保證項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄1基底的土質(zhì)必須符合設(shè)計要求2灰土、砂、砂石和三合土的干密度、貫入度符合設(shè)計和施工規(guī)范規(guī)定項次基本項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良1配料、分層虛鋪厚度及夯壓程度配料正確、拌和均勻，虛鋪厚度夯實干密度符合設(shè)計要求在合格的基礎(chǔ)上表面無松散和起皮2預(yù)留、接槎分層留槎位

15、置正確，接槎密實分層留槎位置正確，接槎密實、平整3填土干容重干容重合格率90%，最小值設(shè)計值的0.98倍干容重合格率95%，最小值設(shè)計值的0.98倍項次允許偏差項目設(shè)計值允許偏差（mm）實測偏差值檢查點(diǎn)合格點(diǎn)123456789101頂面標(biāo)高152表面平整度灰土+15砂、砂石三合土20檢查結(jié)果保證項目基本項目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 %允許偏差項目共檢測 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制表27說明保證項目：檢查數(shù)量：全數(shù)檢查檢查方法：1項現(xiàn)場觀察和檢查驗收記錄。2項現(xiàn)場觀察和檢查分層試（檢）驗記錄

16、?；卷椖浚簷z查數(shù)量：全數(shù)檢查。檢查方法：1、2項現(xiàn)場觀察、測量。3項現(xiàn)場取樣試驗、灰土、三合土用環(huán)刀法每1003取樣一次。允許偏差項目：檢查數(shù)量：每個單元觀察檢測不少于10點(diǎn)。檢驗方法：1項用水準(zhǔn)儀、拉線和尺量檢查。2項用2靠尺和楔形塞尺檢查。預(yù)制混凝土板單元工程質(zhì)量評定表 表29單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱檢驗日期年 月 日項次保證項目檢驗情況1混凝土所用的水泥、水、骨料、外加劑等必須符合施工規(guī)范和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定2混凝土的配和比，原材料計量，攪拌，養(yǎng)護(hù)必須符合施工規(guī)范的規(guī)定3混凝土的試塊，必須按施工規(guī)范的規(guī)定取樣，制作與養(yǎng)護(hù)。試塊試驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)符合水利水電工程施工

17、質(zhì)量評定規(guī)程（sl176-1996）第4、5、9條的規(guī)定4預(yù)制混凝土場地必須平整5混凝土板密實不應(yīng)有蜂窩，麻面和起砂現(xiàn)象項次允許偏差項目設(shè)計值允許偏差 （mm）實測點(diǎn)偏差值檢查點(diǎn)合格點(diǎn)123456789101板對角線差52表面平整53板厚度當(dāng)d6cm時為5檢查結(jié)果保證項目允許偏差項目共檢測 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制表29說明保證項目：檢查數(shù)量：全數(shù)檢查。檢查方法：1項檢查出廠合格證或試驗報告。2項觀察檢查和檢查施工記錄。3項檢查標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)齡期28天試塊抗壓強(qiáng)度的試驗報告（含統(tǒng)計方法和非統(tǒng)計方法評

18、定）。允許偏差項目：檢查數(shù)量：抽查預(yù)制板總量的10，各項均檢查一點(diǎn)，板厚量測最薄弱處。檢驗方法：1、3項用尺量檢查。2項用靠尺和楔形塞尺檢查。渠道混凝土板襯砌單元工程質(zhì)量評定表 表30單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年 月 日項次保證項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄1混凝土板，砂漿、細(xì)石砼強(qiáng)度及油膏的質(zhì)量符合設(shè)計要求與施工規(guī)范規(guī)定2伸縮縫潔凈，填縫飽滿，密實，粘結(jié)牢固3防滲材料防滲材料質(zhì)量必須符合設(shè)計要求，鋪設(shè)基面必須平整光潔，無樹根、礫石等堅硬物質(zhì)，不許有劃破、粘結(jié)或扣結(jié)不牢等缺陷。如是塑料薄膜應(yīng)上下左右對稱均勻分布5%的皺折4 砌縫養(yǎng)護(hù)符合施工規(guī)范規(guī)定項次基本項目質(zhì)

19、量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄質(zhì)量等級合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良1板縫澆筑砌縫飽滿，澆筑基本密實，板縫板體結(jié)合牢固，基本沒有開裂，測點(diǎn)合格率85砌縫飽滿，澆筑密實，板縫板體結(jié)合牢固，沒有開裂，測點(diǎn)合格率95項次允許偏差項目設(shè)計值允許偏差（mm）實測值累計點(diǎn)合格點(diǎn)123456789101渠底高程0-202渠道中心線位移153渠底寬度154表面平整度10渠頂高程20渠道上口寬30伸縮縫間距50油膏深度-10勾縫深度-10板縫寬度5檢查結(jié)果保證項目基本項目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 %允許偏差項目檢查 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)

20、督中心站制表30說明保證項目：檢查數(shù)量：全數(shù)檢查檢查方法：1、3項觀察檢查和檢查試驗報告和出廠合格證。2項觀察檢查和用小錘輕擊檢查。4項觀察檢查和檢查施工記錄。基本項目：檢查數(shù)量：1項沿渠長每單元不少于40點(diǎn)。檢查方法：觀察檢查。允許偏差項目：檢查數(shù)量：每單元檢查10處，其中每處表面平整度，渠頂高程，沿渠兩旁各測一點(diǎn)，其余均測一點(diǎn)。檢驗方法：1、5項用水準(zhǔn)儀檢查，2項用經(jīng)緯儀和尺量檢查，3、6、7、8、9、10項用尺量檢查，4項用2靠尺和楔形塞尺檢查。水利水電工程混凝土拌和質(zhì)量評定表 表35單位工程名稱分部工程量分部工程名稱施工單位分部工程部位評定日期年 月 日項次項目項目質(zhì)量等級1混凝土拌和

21、物2混凝土試塊評 定 意 見質(zhì)量等級兩項質(zhì)量均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，其中混凝土試塊質(zhì)量施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制表35說明分部工程量：填寫本批檢驗資料所代表的砼總量（3）及砼設(shè)計等級或設(shè)計標(biāo)號。項目質(zhì)量等級按照表351、表352評定結(jié)果填寫。在混凝土拌和物、混凝土試塊兩個項目均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的前提下，如試塊質(zhì)量達(dá)到優(yōu)良，即評為優(yōu)良；如試塊質(zhì)量只達(dá)到合格，即評為合格。水利水電工程砼拌和物質(zhì)量評定表 表351單位工程名稱分部工程量分部工程名稱施工單位分部工程部位檢驗日期年 月 日至年 月 日項次保證項目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢驗記錄優(yōu)良合格1砂子含水量小于6%的頻率

22、90%70%2拌和時間符合規(guī)定的頻率100%100%3混凝土塌落度符合要求的頻率80%70%4混凝土水灰比符合設(shè)計要求的頻率90%80%項次允許偏差項目設(shè)計值（）允許偏差（mm）實測值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）123456789101水泥、摻和料12細(xì)骨料23粗骨料2水、外加劑溶液1評 定 意 見質(zhì)量等級共檢查 項組，保證項目項組，全部符合標(biāo)準(zhǔn)，允許偏差項目符合標(biāo)準(zhǔn)施工單位年月日建 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制表351說明填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下規(guī)定。1、本表依據(jù)施工單位施工過程的檢驗記錄和記錄檢查后評定。2、檢驗日期：填寫本批砼檢驗月（季）的開始

23、日期及終止日期。3、保證項目：2、3、4填寫設(shè)計（或規(guī)范規(guī)定）的具體要求。4、允許偏差項目填寫試驗室配料單規(guī)定的各種材料的稱量（）及實測結(jié)果。5、檢驗記錄欄：檢查組數(shù)、實測最大值、最小值、合格組數(shù)。6、表中畫的項目符合優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)一般檢查項目符合優(yōu)良或合格標(biāo)準(zhǔn)允許偏差項目合格達(dá)90%以上即評為優(yōu)良。若畫的項目在允許偏差項目只符合合格標(biāo)準(zhǔn)即評為合格?，F(xiàn)澆渠道砼單元工程質(zhì)量評定表 表47單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年 月 日項次保證項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄1砼原材料符合施工規(guī)范及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求2砼配和比符合試驗報告要求3砼試塊符合砼強(qiáng)度檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)項次基本項目質(zhì)量標(biāo)

24、準(zhǔn)檢驗記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良1混凝土振搗振搗基本密實，無蜂窩，麻面面積小于0.5%振搗密實，砼表面光滑2混凝土養(yǎng)護(hù)基本符合dl/t5144-2001施工規(guī)范要求符合dl/t5144-2001施工規(guī)范要求項次允許偏差項目設(shè)計值允許偏差（mm）實測值檢測點(diǎn)合格點(diǎn)123456789101渠底高程102襯砌高程+50，-103渠頂高程+50，-104渠道中線位移105渠底寬度206襯砌頂寬307襯砌厚度108表面平整度89伸縮縫間距5010油膏深度10檢查結(jié)果保證項目基本項目共檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 %允許偏差項目共檢查 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評 定 意 見質(zhì)量等級施工單位年月日建

25、 設(shè)(監(jiān)理)單 位年月日寧夏水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制表47說明保證項目：檢查數(shù)量：全數(shù)檢查。檢驗方法：1項檢查出廠合格證與試驗報告。2項檢查砼配比報告單和施工記錄。3項檢查標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)期試塊抗壓強(qiáng)度試驗報告?；卷椖浚簷z查數(shù)量：全數(shù)檢查。檢驗方法：現(xiàn)場觀察、檢查施工記錄。允許偏差項目：檢查數(shù)量：每單元每項檢查10點(diǎn)。其中渠道砌護(hù)襯砌高程、渠頂高程、表面平整度、襯砌厚度、伸縮縫間距、油膏深度沿渠兩旁各測1點(diǎn)，其余均測1點(diǎn)。檢驗方法：1、2、3項用水準(zhǔn)儀檢查，4項用經(jīng)緯儀和尺量檢查，5、6、7、9、10項用尺量檢查，8項用2靠尺和楔形塞尺檢查。草土體、草帚單元工程質(zhì)量評定表 表43單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗日期年 月 日項次保證項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗記錄1河岸清理清除岸邊松動的土石（或冰凍層）2草料、草繩符合設(shè)計及黃河寧夏段河道治理工程施工技術(shù)