2018年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃

1、范文范例指導(dǎo)學(xué)習(xí)2018醫(yī)院心病科護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改 進(jìn)方案：根據(jù)醫(yī)院提出的“ 2018年實(shí)施規(guī)范年”及護(hù)理部2018年工 作計(jì)劃及目標(biāo)，制定2018年心病科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護(hù)士長(zhǎng) 科室護(hù)理質(zhì)控員-全體 護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控 工作。二、成立質(zhì)控小組：組長(zhǎng)：李顏杰組員：孫杰、溫超琰、李曉莉、質(zhì)量控制檢查分工：1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核：孫杰2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核： 溫超琰3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制管理考核：李曉莉4、出院

2、隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：王雙二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi) 容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、 護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì) 量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告， 讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及 解決的方法。3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車(chē)進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物 品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系， 組建了一組具有豐

3、富工作經(jīng)驗(yàn) 的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量 管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改 效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合 的原則。4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。 抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理 質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn) 措施。5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、 分析、提出有效的整改措施。6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)

4、持嚴(yán)格督查各工作質(zhì) 量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽 狀態(tài)。7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。8加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn) 題并及時(shí)糾正。9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì)，以保 證正確執(zhí)行醫(yī)囑。10、每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù) 士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外 護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患, 實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施

5、。計(jì)劃人：李顏杰2018-1-3word版本整理分享心病科2017年護(hù)理質(zhì)控總結(jié)2017年度在護(hù)理部及科室主任的指導(dǎo)、全科護(hù)理人員的共同努力下，護(hù)理質(zhì)量得到了較大的提高，總結(jié)如下：一、加強(qiáng)了質(zhì)控小組管理，定期開(kāi)展了質(zhì)控活動(dòng)。1、 科室成立了質(zhì)控小組，制定了護(hù)理質(zhì)控人員職責(zé)。（質(zhì)控小組成員 有：孫杰，李曉莉，溫超琰）2、組織質(zhì)控小組學(xué)習(xí)了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，使質(zhì)控小組成員掌握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。3、質(zhì)控成員有分工，并每月對(duì)分管的項(xiàng)目進(jìn)行檢查 1-2次。4、每周一次質(zhì)量講評(píng)會(huì)，每月一次質(zhì)控活動(dòng)，找出存在的問(wèn)題，進(jìn) 行了原因分析，提出了整改措施，并且有記錄。5、護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查質(zhì)控人員工作情況，對(duì)存在的不足及時(shí)進(jìn)行了

6、整改。二、護(hù)理安全方面1、各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)嚴(yán)格遵守部門(mén)規(guī)章和操作常規(guī)。2、護(hù)理人員嚴(yán)格遵守、落實(shí)護(hù)理核心制度：查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制 度、交接班制度、護(hù)理會(huì)診制度、搶救室工作制度。3、確保了病人外出檢查的安全，嚴(yán)格遵守安全措施。4、保證了搶救藥械處于完好備用狀態(tài)。5、病人都使用了床欄、全年無(wú)墜床、跌傷等的發(fā)生。6、科室建立安全檢查小組，每月進(jìn)行一次全面的安全檢查，就存在的問(wèn)題及時(shí)整改，確保了科室安全。7、全年無(wú)重大護(hù)理不良事件的發(fā)生。三、加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理。通過(guò)質(zhì)控小組的質(zhì)控，護(hù)理人員掌握了病人的基礎(chǔ)護(hù)理、 專(zhuān)科護(hù)理、 危重病人護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量。責(zé)任護(hù)士全面掌握了危重病人的 床號(hào)、姓名

7、、診斷、病情、治療、護(hù)理，確保了護(hù)理工作及時(shí)有效 的進(jìn)行。四、加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染的發(fā)生。1、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)了新的醫(yī)院感染管理辦法。2、護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，操作前后認(rèn)真洗手，做好空氣、物 表的消毒工作，每季度的生物學(xué)檢查合格。3、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物及一次性物品的管理，嚴(yán)格分類(lèi)收集，日產(chǎn)日清， 防止交叉感染。4、病房清潔衛(wèi)生、消毒及終末處理進(jìn)一步得到了加強(qiáng)。5、每月召開(kāi)一次質(zhì)控會(huì)議，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了原因分析并提出整 改措施，整改措施基本落實(shí)。五、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)方面1、護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，記錄完整，特別是專(zhuān)科觀 察和健康教育。能作到做你所寫(xiě)的，寫(xiě)你所做的，記錄客觀、真

8、實(shí)、 準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。2、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)了環(huán)節(jié)病歷和終末病歷的質(zhì)量管理。3、質(zhì)控小組每月對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)情況進(jìn)行檢查，規(guī)范書(shū)寫(xiě)。六、 認(rèn)真抓好三基培訓(xùn)，加強(qiáng)了護(hù)理人員“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，提 高業(yè)務(wù)素質(zhì)。組織全科護(hù)理人員每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨間提問(wèn)、隨機(jī) 提問(wèn)的的方式，進(jìn)一步提高了專(zhuān)科理論知識(shí)；護(hù)理業(yè)務(wù)查房每月 一次，護(hù)理技術(shù)操作每月考試一次。加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)教育， 提高護(hù)理隊(duì)伍的整體內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)了護(hù)士在職培訓(xùn)制度、 崗前培訓(xùn)制度和護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期對(duì)培訓(xùn)落實(shí)情況進(jìn)行了考核檢查，提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。七、加強(qiáng)了整體護(hù)理，組織護(hù)理人員全面學(xué)習(xí)人文知識(shí)，各項(xiàng)護(hù)理活 動(dòng)體現(xiàn)了人文關(guān)懷，加強(qiáng)與

9、病人及家屬的溝通，提高了滿(mǎn)意度， 全年的滿(mǎn)意度96%八、完成了以下各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)：1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為90分）；2、一級(jí)護(hù)理合格率90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）；3、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）；4、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為5、急救物品完好率100%;6、一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率 100%;7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%;8 次性注射器、輸液（血）器用后毀形率80 分）;100%；2017.12.30心病科護(hù)理9、院內(nèi)褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,院外褥瘡1例。2017年中醫(yī)特色護(hù)理工作總結(jié)這一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，在心病科主任大力支持及各 護(hù)士密切配合

10、下。我科護(hù)理依據(jù)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南，緊密結(jié)合2017年二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則?；就瓿赡瓿?制定的計(jì)劃?，F(xiàn)總結(jié)如下：一、為了加強(qiáng)護(hù)理人員的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)， 護(hù)理部根據(jù)年初制定 的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計(jì)劃，按時(shí)組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識(shí)及操作培訓(xùn)，并有記錄。每節(jié)培訓(xùn)完由護(hù)理部統(tǒng)一出題考核一次，并有評(píng)分記 錄。到現(xiàn)在共組織中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn) 9節(jié)課，中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論考試 4次，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)2次及考試2次，理論與操作全部合格。 科室組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)及操作，使護(hù)理人員不出門(mén)就能學(xué)到先進(jìn) 的知識(shí)及新理論、新技術(shù)。二、 科室開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理情況 1. 開(kāi)展耳穴埋豆，2月以來(lái)操作 了 23

11、90例，艾灸2月以來(lái)6例；拔罐89例，中頻56例，紅外線2 月份以來(lái)21例。中醫(yī)護(hù)理操作偏少，明年加強(qiáng)心病科開(kāi)展項(xiàng)目；科室基本能運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)對(duì)病人實(shí)施病情觀察、生活護(hù)理、飲食護(hù)理、 情志護(hù)理等相應(yīng)護(hù)理及提供常規(guī)的健康指導(dǎo)。三、開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)，2月以來(lái)科室完成了辯證施護(hù)病歷?？?室每月中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次，科室根據(jù)自己科室特點(diǎn)各制定了 2個(gè) 病種的中醫(yī)護(hù)理方案。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變對(duì)護(hù)士的整 體素質(zhì)也有了更高的要求，而我科護(hù)理工作也存在諸多不足，如缺乏 相應(yīng)的教育與支持、護(hù)理工作負(fù)擔(dān)重等因素導(dǎo)致護(hù)理科研一片空白， 中醫(yī)中藥治療率不夠高。在今后的工作中，我們要不斷探

12、索中醫(yī)護(hù)理 工作出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況、新方法，要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足， 提高中醫(yī)護(hù)理工作水平，更好地服務(wù)與人民。心病科護(hù)理2018.1.32017年病人對(duì)護(hù)士工作滿(mǎn)意度的調(diào)查總 結(jié)住院患者滿(mǎn)意度調(diào)查，是醫(yī)院管理的重要組成部分，評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì) 量的有效手段。為了了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的真實(shí)需求， 找出護(hù)理服務(wù) 存在的問(wèn)題和不足，改進(jìn)護(hù)理工作，提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度， 現(xiàn)將2017年住院病人滿(mǎn)意度調(diào)查進(jìn)行總結(jié)分析如下：科室隨機(jī)調(diào)查10到20位病人。采用調(diào)查問(wèn)卷的形式進(jìn)行，每月 調(diào)查一次。2017年第一季度滿(mǎn)意度平均為：98.6%,第一月滿(mǎn)意度平均為：96%第一月滿(mǎn)意度平均為：96.4%,第二月滿(mǎn)意度

13、平均為：95.4%,第四月滿(mǎn)意度平均為：97%第五月滿(mǎn)意度平均為：97.4%,第八月滿(mǎn)意度平均為：98.4% ,第七月滿(mǎn)意度平均為：96%第八月滿(mǎn)意度平均為：98.5% ,第九月滿(mǎn)意度平均為：95.6%,第十月滿(mǎn)意度平均為：98%第十月滿(mǎn)意度平均為:96%第十一月滿(mǎn)意度平均為:95%全年滿(mǎn)意度平均為：96.64%。總的來(lái)說(shuō)，住院病人對(duì)我們的護(hù)理工作基本滿(mǎn)意， 但在調(diào)查的過(guò) 程中我們也發(fā)現(xiàn)了我們?cè)谧o(hù)理工作中的不足和需要改進(jìn)的問(wèn)題：1、護(hù)理人員為患者做入院宣教時(shí)，講解不詳細(xì)。2、有些病人不認(rèn)識(shí)責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士交代不到位。2、輸液時(shí)護(hù)士不能經(jīng)常巡視，有病人自己換藥的情況。3、護(hù)士在回答病人問(wèn)題時(shí)態(tài)

14、度冷漠，不主動(dòng)熱情。原因分析:1、部分護(hù)士入院宣教不詳細(xì)，不到位，病人沒(méi)有了解疾病的相關(guān) 知識(shí)。2、責(zé)任護(hù)士向病人做自我介紹時(shí)，交代的次數(shù)少，要反復(fù)交代， 讓病人認(rèn)識(shí)自己。3、護(hù)士主動(dòng)服務(wù)、巡視病房意識(shí)不強(qiáng)。4、由于護(hù)士的工作量大，只顧埋頭干活，與病人交流少，態(tài)度不 夠熱情?；谠谡{(diào)查中存在的問(wèn)題，已經(jīng)與科護(hù)士做了交流，并一 起分析了原因，凡在本科存在的問(wèn)題都做了相應(yīng)的改進(jìn)。在未來(lái)的工作中，我們要繼續(xù)加強(qiáng)我們的護(hù)理工作， 不斷提高服務(wù) 質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度是我們未來(lái)一年護(hù)理工作的重中之重，平時(shí)要注意與病人多溝通，多交流。只有心與心的交流才能讓病人滿(mǎn)意。在我的帶領(lǐng)下，要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，在理

15、論上，科護(hù)士要熟練 掌握本科常見(jiàn)病相關(guān)知識(shí)和護(hù)理常規(guī)，以便給病人提供更優(yōu)質(zhì)全面的 服務(wù)。心病科護(hù)理2018.1.22017年分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)分析總結(jié)2017年每月我對(duì)心病科室分級(jí)護(hù)理工作落實(shí)情況進(jìn)行了檢查， 先將2017年一年工作情況匯總?cè)缦拢捍嬖趩?wèn)題：1、床單位物品較多，放置不規(guī)范，床鋪不整齊，床單元較亂。2、分級(jí)護(hù)理與病情不符，一級(jí)護(hù)理率高。3、抽查一級(jí)護(hù)理病人一個(gè)，二級(jí)護(hù)理病人一個(gè)。4、生活護(hù)理落實(shí)不到位，床單位欠整潔，病房擺放凌亂。5、未做到按級(jí)別護(hù)理落實(shí)生活護(hù)理，年輕護(hù)士評(píng)估和解決患者護(hù)理 問(wèn)題的能力有待提咼。原因分析：1、晨晚間護(hù)理落實(shí)不到位。2、護(hù)士長(zhǎng)檢查督導(dǎo)不及時(shí)、不到位。

16、3、責(zé)任護(hù)士健康宣教落實(shí)不到位。4、生活護(hù)理方面：落實(shí)欠到位，未做到按級(jí)別護(hù)理落實(shí)生活護(hù)理， 患者數(shù)量多，護(hù)理人員不足，相關(guān)分級(jí)護(hù)理工作不能及時(shí)完成。改進(jìn)措施：1、護(hù)士對(duì)各班工作職責(zé)及分級(jí)護(hù)理制度熟練掌握。2、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理督導(dǎo)及晨晚間護(hù)理的落實(shí)情況。3、為患者及家屬發(fā)放健康宣教資料，組織健康教育知識(shí)講座。4、加強(qiáng)工作責(zé)任心，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作的 落實(shí)及病人的衛(wèi)生處置，跟蹤檢查存在問(wèn)題以改進(jìn)，加強(qiáng)年輕護(hù)士的 工作責(zé)任心。5、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的宣教力度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控，每天下班前自查。 持續(xù)改進(jìn)措施1、完善護(hù)理記錄內(nèi)容增加專(zhuān)科觀察的內(nèi)容和基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容， 如翻身、口腔、皮膚等護(hù)

17、理執(zhí)行落實(shí)情況，體現(xiàn)護(hù)理記錄的真實(shí)、準(zhǔn) 確和護(hù)理措施落實(shí)及效果。強(qiáng)調(diào)按護(hù)理等級(jí)巡視患者，2、用科學(xué)的護(hù)理方法對(duì)患者實(shí)施全面、整體的護(hù)理，滿(mǎn)足患者身 心兩方面的要求，體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)。3、熟練掌握分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容各級(jí)護(hù)理人員均應(yīng)熟練掌握分級(jí)護(hù)理的 內(nèi)容,科室內(nèi)經(jīng)常組織學(xué)習(xí)，強(qiáng)化記憶，護(hù)士長(zhǎng)在日常護(hù)理質(zhì)量檢查如 交接班過(guò)程中隨機(jī)提問(wèn)護(hù)理人員，以加強(qiáng)記憶。4、嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)制定護(hù)理級(jí)別患者入院后要進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的評(píng)估 ，5、嚴(yán)格交接班制度對(duì)特級(jí)護(hù)理及一級(jí)護(hù)理的患者要進(jìn)行床邊交接 班。6、培訓(xùn)護(hù)士對(duì)藥物知質(zhì)控小組識(shí)，加強(qiáng)晨會(huì)提問(wèn)，尤其對(duì)責(zé)任護(hù)士心病科護(hù)理2018.1.2 內(nèi)一科：抽查一級(jí)護(hù)理病人

18、一人，二級(jí)護(hù)理病人一個(gè)。存在問(wèn)題：1、住院號(hào)：20131608健康宣教方式比較單一， 以一對(duì)一宣教為主。2、住院號(hào)：20131610患者病房物品擺放雜亂， 床單元物品較多，床鋪不整潔。原因分析：1、責(zé)任護(hù)士健康宣教落實(shí)不到位。2、生活護(hù)理方面：落實(shí)欠到位，未做到按級(jí)別護(hù)理落實(shí)生活護(hù)理，患者數(shù)量多，護(hù)理人員不足，相關(guān)分級(jí) 護(hù)理工作不能及時(shí)完成。改進(jìn)措施：1、為患者及家屬發(fā)放健康宣教資料，組織健康 教育知識(shí)講座。2、加強(qiáng)工作責(zé)任心，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加 強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作的落實(shí)及病人的衛(wèi)生處置，跟蹤檢查存在 問(wèn)題以改進(jìn)，加強(qiáng)年輕護(hù)士的工作責(zé)任心。普外科：抽查一級(jí)護(hù)理病人一人，二級(jí)護(hù)理病人一個(gè)。存在

19、問(wèn)題：1、住院號(hào)：20131601宣教欠到位，患者及家屬 不清楚飲食調(diào)護(hù)。2、住院號(hào)：20131603患者衛(wèi)生處置不及時(shí)，不 到位，患者身上有異味，責(zé)任護(hù)士未及時(shí)協(xié)助清洗。原因分析：1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。2、分級(jí)護(hù)理與病情不符，一級(jí)護(hù)理率高。改進(jìn)措施：1、與科主任、主管醫(yī)生溝通協(xié)調(diào)級(jí)別護(hù)理問(wèn)題。2、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的責(zé)任心。3、加強(qiáng)生活護(hù)理及健康教育督導(dǎo)力度。婦產(chǎn)科：抽查一級(jí)護(hù)理病人一人，二級(jí)護(hù)理病人一人。存在問(wèn)題：1、住院號(hào)：20131633患者不清楚自己的責(zé)任醫(yī) 師是誰(shuí)。2、住院號(hào)：20131637患者病房物品擺放雜亂， 床單元不整潔，床單未及時(shí)更換。原因分析：1、健康宣教比較單一。2、護(hù)士長(zhǎng)檢

20、查督導(dǎo)不及時(shí)、不到位。改進(jìn)措施：1、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理管理，做好患者及 家屬的思想解釋工作，做好晨晚間護(hù)理。2 、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的宣教力度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控， 每天下班前自查。骨傷科：抽查一級(jí)護(hù)理病人一人，二級(jí)護(hù)理病人一人。存在問(wèn)題：1、住院號(hào)：20131604，責(zé)任護(hù)士宣教不夠，患 者不清楚自己的用藥情況。2、住院號(hào)：20131615，患者病房物品擺放雜亂，床鋪不整潔未及時(shí)更換床單。原因分析：1、責(zé)任護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任組長(zhǎng)檢查、督導(dǎo)不及時(shí)，不到位。2、健康宣教不到位，不及時(shí)。改進(jìn)措施：1、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的宣教力度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控， 每天下班前自查。2、士長(zhǎng)加強(qiáng)生活護(hù)理督導(dǎo)，根據(jù)患者的生活自 理能力為患者提供生活護(hù)理支持。針灸理療科：抽查一級(jí)護(hù)理病人二人。存在問(wèn)題：1、住院號(hào)：1387患者不清楚自己的用藥情況。2、住院號(hào)：1388個(gè)別患者護(hù)理級(jí)別與病情欠相符。原因分析：1、護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任組長(zhǎng)檢查、督導(dǎo)不及時(shí)，責(zé)任 護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。2 、健康宣教不及時(shí)、不到位。改進(jìn)措施：1、與科主任、主管醫(yī)生溝通協(xié)調(diào)級(jí)別護(hù)理問(wèn)題。2、加強(qiáng)工作責(zé)任心，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加 強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作的落實(shí)及病人的衛(wèi)生處置，跟蹤檢查存在 問(wèn)題以改進(jìn)，加強(qiáng)年輕護(hù)士的工作責(zé)任心。分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查情況檢杳時(shí)間基礎(chǔ)護(hù)理一級(jí)護(hù)理二