冰帽使用流程.doc

1、冰袋、冰帽使用法目的：用于頭部降溫，防止腦水腫，并可降低腦細(xì)胞代謝，減少其需氧量，提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性標(biāo)扣姓名操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)分分人員：著裝整潔（ 1 分）、洗手（ 1 分）、戴口罩（1 分）3用物：冰帽或冰袋、冰塊、冷水、盆、木槌、布套（毛巾）、棉球、紗布、夾子、冰鏟、肛溫表、防凍傷警示牌（少一項(xiàng)扣0.5分）5準(zhǔn)力（ 2病人：評(píng)估病人的病情、意識(shí)狀態(tài)、實(shí)施冷療的原因、配合程度及自理能備分），局部皮膚情況（ 2 分），向患者或家屬解釋操作目的、方法及配合要點(diǎn)，取7得患者配合（ 2 分），調(diào)節(jié)室溫24 C2C,關(guān)閉門窗、拉圍簾（1 分）檢查冰帽（冰袋）有無(wú)破損（ 1 分），夾閉冰帽排水管

2、（ 1分），用木槌將冰塊敲碎，并將其放入盆中（ 1 分），用冷水沖去棱角（ 1 分），將冰塊裝入冰 帽（冰袋）約 2/3 滿（ 2 分），排盡空氣（ 2 分），夾緊帽口（袋口）（2 分）,擦干倒提檢查無(wú)漏水（ 2 分），套上布套（或墊上毛巾）（1 分）攜用物至床旁，核對(duì)病人將棉球塞于患者外耳道（2 分），紗布遮蓋雙眼（ 2 分），冰帽戴在患者頭部（冰袋置于患者頭頂）（ 3 分）計(jì)時(shí)（ 2 分），用冷時(shí)間30 分鐘 /次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行（ 2 分），懸掛防凍傷警示牌（2 分），嚴(yán)格交接班（2 分）操 作再次核對(duì)（ 2 分） , 協(xié)助病人取舒適臥位（1 分） , 整理床單位（ 1 分） , 告 知注

3、意事流 程項(xiàng)（1 分）整理用物 （1 分），洗手 （1 分），記錄 （1 分）使用過(guò)程中觀察患者局部皮膚情況（2 分），監(jiān)測(cè)肛溫15 分鐘 /次（ 2 分），檢查冰帽冰塊，融化及時(shí)更換（ 2 分）用畢，核對(duì)病人（ 2 分），撤去冰帽（冰袋）（ 1 分），撤去塞耳棉球、遮眼紗布（1 分），觀察用冷處局部皮膚情況（ 2分），取下防凍傷警示牌（ 1 分）協(xié)助病人取舒適臥位（ 1 分），整理床單位（ 1 分）整理用物 （1 分），洗手 （1 分），記錄使用部位、時(shí)間、效果、反應(yīng)（2 分），將帽（袋）內(nèi)水倒凈（ 1） , 清潔后倒掛（ 1）晾干后吹氣（1 分），將帽（袋） 口扎緊備用（ 1 分）關(guān)愛(ài)病人，護(hù)患溝通有效質(zhì)量程序正確，操作熟練、輕柔評(píng)定達(dá)到冷療目的，局部皮膚無(wú)凍傷，被服干燥用物齊備，處理規(guī)范理論 提問(wèn)13278536724455545總分100注意事項(xiàng)：1、注意隨時(shí)觀察冰帽、冰袋有無(wú)漏水，布套濕后應(yīng)及時(shí)更換。冰融化后，應(yīng)及時(shí)更換。2、 使用中每 15min 觀察一次皮膚情況，局部皮膚蒼白、青紫或有麻木感，須立即停止使用。3、 用冷時(shí)間 30 分鐘 /