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文檔簡介
1、靜脈藥物合理運用數據支持靜脈藥物合理運用數據支持蘇大附一院藥學部蘇大附一院藥學部李軼李軼2021-11-152021-11-15.簡介簡介 李軼,主管藥師,現任務于蘇大附一李軼,主管藥師,現任務于蘇大附一院十梓院區(qū)靜脈藥物調配中心院十梓院區(qū)靜脈藥物調配中心. 靜脈輸液是經靜脈方式輸入無菌溶液和藥靜脈輸液是經靜脈方式輸入無菌溶液和藥物的治療方法。物的治療方法。 靜脈輸液因其給藥迅速,起效快,成為臨靜脈輸液因其給藥迅速,起效快,成為臨床重要的治療手段之一。床重要的治療手段之一。 在我國住院病人采用靜脈輸液給藥的比例在我國住院病人采用靜脈輸液給藥的比例高達高達70%80%。 合理運用靜脈輸液非常重要
2、。合理運用靜脈輸液非常重要。.如何做如何做怎么做怎么做才能保障患者合才能保障患者合理使用靜脈輸液理使用靜脈輸液.原來的審方軟件原來的審方軟件可以經過人工審核絕對忌諱,更改醫(yī)囑.只能提示,無法提前攔截只能提示,無法提前攔截審方范圍局限審方范圍局限重復勞動重復勞動數據更新慢,維護不易數據更新慢,維護不易差異性差異性.臨床常見不合理醫(yī)囑分類臨床常見不合理醫(yī)囑分類用法用量用法用量 溶媒溶媒載體量載體量配伍禁忌配伍禁忌.25.38%22.34%45.52%6.77%用法用量溶媒載體量配伍禁忌01020304050607080123456用法用量溶媒載體量配伍禁忌.靜脈滴注藥物速查手冊靜脈滴注藥物速查手冊
3、.工程工程用法用量用法用量單次極量單次極量日極量日極量用藥頻率用藥頻率溶媒溶媒溶媒溶媒載體量載體量溶媒量溶媒量濃度濃度滴速、靜滴速、靜滴時間滴時間配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌.臨床用藥決策支持系統(tǒng)臨床用藥決策支持系統(tǒng).主要功能主要功能數據分析數據分析實時審方實時審方處方點評處方點評處方、醫(yī)囑抽查分級點評結果匯總審方數據回想藥師任務量統(tǒng)計藥品運用分析自主設定審方科室絕對忌諱攔截藥師人工審方危急值提示肝腎功能變化提示自定義設定.流程流程中心審方系統(tǒng)能否有三星問題記錄該醫(yī)囑能否有二星問題退回醫(yī)師審方藥師護師配方藥師有有開具醫(yī)囑無經過短信提示原有軟件基于原有軟件基于HIS系統(tǒng)醫(yī)師任務站的提示系統(tǒng)醫(yī)
4、師任務站的提示目前在我院開發(fā)為藥師實時審方任務系統(tǒng)目前在我院開發(fā)為藥師實時審方任務系統(tǒng).提示分級提示分級三星問題自動攔截二星問題藥師審核一星問題友誼提示.針對心內科調整針對心內科調整為一級友誼提示為一級友誼提示.實時審方實時審方自主設定審方科室自主設定審方科室絕對禁忌攔截絕對禁忌攔截藥師人工審方藥師人工審方危急值提示危急值提示肝腎功能變化提示肝腎功能變化提示自定義設定自定義設定.自主設定審方科室自主設定審方科室.三星問題,三星問題,HIS端攔截端攔截.審方藥師審方藥師醫(yī)師醫(yī)師不合理醫(yī)囑,退回修正不合理醫(yī)囑,退回修正退回合理醫(yī)囑,審核經過合理醫(yī)囑,審核經過二星問題,藥師審方二星問題,藥師審方.危
5、急值自動提示與電子病歷信息查詢危急值自動提示與電子病歷信息查詢自動提示.肝腎功能異?;颊咛崾靖文I功能異?;颊咛崾?自定義設定自定義設定自定義適應癥自定義適應癥藥品使用設定藥品使用設定抗菌藥物藥敏檢查設定抗菌藥物藥敏檢查設定溶媒設定溶媒設定用法用量設定用法用量設定.05000100001500020000250003000035000400002015-072015-082015-09重要警示一般提示其他提示.52.85%13.63%7.92%25.60%配伍禁忌用法用量溶媒特殊人群禁用.比較比較可以提前攔截可以提前攔截審方范圍擴大審方范圍擴大重復勞動減少重復勞動減少數據維護簡單數據維護簡單提高統(tǒng)一性提高統(tǒng)一性.處方點評處方點評處方、醫(yī)囑抽查處方、醫(yī)囑抽查分級點評分
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