門診護理安全管理

1、科室概況 v 孝義市人民醫(yī)院門診部作為醫(yī) 院的窗口部門,承接來自孝義市及附 近地區(qū)18萬名患者的門診工作,是患 者對孝義市人民醫(yī)院的“第一印象”, 門診部協(xié)調(diào)31個專業(yè)、39個診位安 排,是平衡各門診科室的“天平”,柔 和、公正、體貼。 v導診 人員 正在 熱情 為病 人提 供服 務。 v導診工 作人員 正在協(xié) 助行動 不便的 患者辦 理相關 手續(xù),完 成各項 檢查 v工作人 員正在 為病人 發(fā)放省 城專家 預約診 療聯(lián)系 卡 v工作 人員 正在 陪省 城專 家為 病人 檢查 診治 門診是一個人流量最大 、工作內(nèi)容融合各類專業(yè)的 科室,包括門診婦產(chǎn)科、輸 液室、體檢科、院前急救等 四大護理單元

2、。 v 門診婦產(chǎn)科是一個技術力量雄厚,診治 水平較高的科室,尤以先進的TCT 、 HPV 及陰道鏡檢查檢查為特長,真正實現(xiàn)三級 階梯一體化的診療程序,使婦科腫瘤真正 做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,提高婦女 的生存、生活質(zhì)量。產(chǎn)科建立了孕婦微信 圈,規(guī)范了產(chǎn)前檢查,為廣大孕產(chǎn)婦提供孕 產(chǎn)期保健知識,及早解決答疑,降低孕期合 并癥,達到優(yōu)生優(yōu)育的目的。 主管護 理師任 中華正 在給孕 婦講解 孕期保 健知識 及相關 注意事 項 v副主任護 理師梁愛 琴正在與 藥物流產(chǎn) 患者簽訂 流產(chǎn)知情 同意書及 相關的注 意事項 護士 杜靜 紅正 在取 回無 菌物 品的 途中 v李主 任正 在向 大家 傳達 會議

3、 精神 輸液室自2011年籌建以來,嚴格 執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術操作規(guī)程, 為一日輸液的患者及門診肌注患者 提供了快捷、方便、滿意的治療服 務,多次受到患者的表揚和感謝。 v2014年元旦年元旦 前夕，接診前夕，接診 了一位來自了一位來自 美國名叫美國名叫 RML 的患的患 者輸液治療者輸液治療 3天，我們天，我們 的熱情服務的熱情服務 贏得了他的贏得了他的 高度贊譽，高度贊譽， 離開前特意離開前特意 和醫(yī)護人員和醫(yī)護人員 合影留念合影留念 v工作中強調(diào)了工作中強調(diào)了 兩個為兩個為“本本”， 即即“以人為本，以人為本， 以服務為本以服務為本” 三個一切，即三個一切，即” 一切為了病人，一切為了

4、病人， 為一切病人，為一切病人， 為病人一切為病人一切”。 這樣的方式病這樣的方式病 人深感滿意，人深感滿意， 病情痊愈后送病情痊愈后送 來了錦旗。來了錦旗。 v嚴格遵守嚴格遵守 “九不準九不準” 規(guī)定，做規(guī)定，做 到不亂收到不亂收 費和私收費和私收 費，不收費，不收 紅包和回紅包和回 扣。扣。 v在軟件上優(yōu)化了在軟件上優(yōu)化了 各項流程，盡最各項流程，盡最 大大努力滿足患者努力滿足患者 需求，注意溝通需求，注意溝通 技巧，技巧，“請請”在在 前，前，“謝謝”在后，在后， 送上一杯熱水送上一杯熱水,緩緩 解患者緊張情緒，解患者緊張情緒， 輸液過程中加強輸液過程中加強 巡視，噓寒問暖，巡視，噓寒問

5、暖， 從幫助病人如廁從幫助病人如廁 等細節(jié)做起，讓等細節(jié)做起，讓 病人感到舒心，病人感到舒心， 放心，溫馨。放心，溫馨。 體檢科自成立以來,由小到大、由單一到綜 合、由少到多逐漸發(fā)展成為一支集醫(yī)療、護理 為一體的綜合性科室, 安裝了體檢軟件,新增了 彩超診斷儀、超聲波身高體重測量儀、超聲骨 密度儀、歐姆龍電子血壓計,提高了綜合管理水 平和工作效率.圓滿完成了每年的高考體檢、教 師體檢及各單位的體檢任務。 v腫瘤醫(yī)院 體檢中心 主任正在 與大家進 行專業(yè)知 識方面的 溝通與培 訓 v護理人 員正在 指導體 檢者測 量血壓, 并進行 相關知 識宣教。 v護理人 員正在 為體檢 者采血 并告知 采血

6、注 意事項 v為體檢 者認真 做心電 圖 v認真觀 察心電 圖的變 化 院前急救中心作為孝義市社會 醫(yī)療保障服務系統(tǒng)的重要組成部分, 為孝義48萬人民的生命安全、保 障各種大型活動的順利進行發(fā)揮了 重要作用,為各種急危重患者爭奪 了生存的機會。 急救中心宗旨 - “時間就是生命，責任重于泰山” v急救工作者的執(zhí)著與追求急救工作者的執(zhí)著與追求 醫(yī)院精神醫(yī)院精神 “崇善博愛 崇禮博信 崇智博學 崇 和 博進” 服務理念服務理念 “生命至尊 患者至上 服務至誠 質(zhì) 量 至優(yōu)” 服務信念服務信念 傾力為孝義人民打造急救綠色通道， 為 “健康孝義 幸福孝義”添磚加瓦。 急救中心- 加強急救演練提高了突發(fā)

7、事件應急能力。 l急救中心與民兵共同參與突發(fā)事件演練 急救中心- 加強急救演練提高了突發(fā)事件應急能力。 急救中心- 加強急救演練提高了突發(fā)事件應急能力。 急救中心- 加強業(yè)務培訓，提高了急救技能。 n在急救站培訓中 急救中心- 加強業(yè)務培訓，提高了急救技能。 急救中心- 參加突發(fā)公共事件，展現(xiàn)整體急救能力。 急救中心- “下基層進社區(qū)” 提高群眾救護能 力。 急救中心- “下基層進社區(qū)” 提高群眾救護能 力。 v 門診就診人數(shù)多、病種復 雜、涉及面廣、突發(fā)事件多, 給護理工作帶來了許多不安全 因素,因此必須加強門診安全 管理,確保門診護理工作的順 利進行。 安全的對象 患者護士 患者不安全的因

8、素 用藥安全 環(huán)境影響 用藥安全 v打錯針打錯針 1.嚴格三查七對制度，規(guī)范護理工作流程； 2.至少使用兩種確認身份方法，如座位號加姓 名； 3.請患者配合說出自己全名，并同時核對病歷、 藥袋。 用藥安全 v配錯藥配錯藥 1.加藥做到注射器一用一廢棄，保證液體安全； 2.加強治療室管理，保證配藥安全； 3.視配藥臺面積，限定每次擺放藥物不應超過 7人次； 4.輸液高峰期在提高配藥速度的同時，更要避 免配錯藥情況的發(fā)生。 用藥安全 v對患者血管管理對患者血管管理 1.長期輸液患者，注意保護和合理使用靜脈， 從遠端小靜脈開始穿刺； 2.拔針時應告知患者正確按壓方法及按壓時間， 防止皮下出血； 3.

9、患者輸液過程中大小便，及時給予幫助，并 提醒患者注意保護輸液穿刺處； 4.輸液過程中加強巡視，注意觀察注射局部有 無腫脹，患者有無出現(xiàn)輸液反應。 環(huán)境影響 1.及時清除過道障礙物； 2.設置輸液等候區(qū)，避免輸液高峰 期人群過分擁擠，占用過道； 3.設置安全警示標識，消除引起跌 倒的潛在危險； 4. 對老年患者或有高血壓病史患者加 強宣教，囑患者輸液結(jié)束后從座位緩慢 起立，避免發(fā)生體位性低血壓，導致意 外跌倒。 5. 為內(nèi)科系統(tǒng)增配一臺心電圖機,以方 便患者就近進行心電圖檢查,避免患者 在途中發(fā)生意外。 6. 各診室根據(jù)科室特點配備相關急救 設施,以應對各種突發(fā)事件的發(fā)生。 護士的不安全因素 針

10、刺傷 軟暴力 針刺傷 1.加強對醫(yī)療垃圾分類的管理，在銳器盒上做醒目 標示； 2.拔針時小心進行，避免針頭刺傷患者或自己； 3.在為患者注射后及換輸液針頭后應立即小心地將 針頭放入硬盒或銳器盒內(nèi)； 4.嚴禁針頭回套，必須時用單手法。 針刺傷針刺傷 l積極處理，及時自查積極處理，及時自查 1.按職業(yè)防護相關規(guī)定認真處理； 2.積極查找根本原因，客觀地分析，全員分享經(jīng) 驗教訓； 3.關注整個系統(tǒng)，及時消除產(chǎn)生針刺傷的因素。 軟暴力？ v一切區(qū)別于肢體暴力造成傷害 他人的行為，都可稱為“軟暴 力”。 來自患者的“軟暴力”的形成原 因： 1.施暴者素質(zhì)低； 2.不合理的收費，或服務不好； 3.現(xiàn)有法制

11、不健全。 軟暴力 v為病人提供優(yōu)質(zhì)的人性化的服務為病人提供優(yōu)質(zhì)的人性化的服務 1.增設門診就診流程提示或就醫(yī) 指南，粘貼指示牌，指引患者正 確就診； 軟暴力 2.急患者所急，想患者所想，及時了解患者 的需求； 3.提供有關健康信息，主動提供服務； 4.服務中做到九點： 微笑真一點，語言美一點， 責任強一點，說話輕一點， 動作快一點，脾氣小一點， 胸襟寬一點，理由少一點， 做事多一點，效率高一點。 軟暴力 護患間良好溝通護患間良好溝通 1.培養(yǎng)良好的語言習慣，提供有效的溝通，增 進護患間的相互理解，提高信任度，減少護 患矛盾； 2.提高自身素質(zhì)，不做“施暴者”； 3.增強心理素質(zhì)，學會如何調(diào)整心

12、態(tài)，不做 “受虐者”； 4.學會處理醫(yī)療糾紛，注重細節(jié)處理。 善言暖心，惡語似刀善言暖心，惡語似刀 科室概況 v 孝義市人民醫(yī)院門診部作為醫(yī) 院的窗口部門,承接來自孝義市及附 近地區(qū)18萬名患者的門診工作,是患 者對孝義市人民醫(yī)院的“第一印象”, 門診部協(xié)調(diào)31個專業(yè)、39個診位安 排,是平衡各門診科室的“天平”,柔 和、公正、體貼。 v副主任護 理師梁愛 琴正在與 藥物流產(chǎn) 患者簽訂 流產(chǎn)知情 同意書及 相關的注 意事項 v腫瘤醫(yī)院 體檢中心 主任正在 與大家進 行專業(yè)知 識方面的 溝通與培 訓 急救中心- “下基層進社區(qū)” 提高群眾救護能力。 用藥安全 v對患者血管管理對患者血管管理 1.長期輸液患者，注意保護和合理使用靜脈， 從遠端小靜脈開始穿刺； 2.拔針時應告知患者正確按壓方法及按壓時間， 防止皮下出血； 3.患者輸液過程中大小便，及時給予幫助，并 提醒患者注意保護輸液穿刺處； 4.輸液過程中加強巡視，注意觀察注射局部有