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文檔簡介

1、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)個人總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但 是直到今天, 實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。 我不知道那些感 覺、那些思路要在我心里停留多長時間, 也不知道這些思路留在心里 面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn) 在仿佛還在變化著。 對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次 作業(yè)都要困難, 猶豫了很長時間不能下筆。 腦子里面的東西從來沒有 像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大 家見諒。給我印象最深的是王教授講的” 結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者” 在那次課中 , 我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷

2、.病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分 :1患者的一般情況 . 姓名,年齡, 職業(yè),籍貫,住所等等.2主訴情況 . 即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況 .3患者的現(xiàn)病史 . 患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況4患者的既往史 . 患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況 . 特 別注意要確定 ,患者是否有器質(zhì)性腦外傷 , 還要特別考慮患者是否有 酒精依賴 .5患者個人史 . 包含有順產(chǎn)與否 , 父母性格 , 生活環(huán)境 , 工作情況 , 學(xué) 習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史 ,家族史等等6精神科檢查 . 意識障礙檢查 , 感知覺障礙檢查 , 思維活動障礙檢查 注意力障礙檢查 ,記憶力障礙檢查 , 智力活動障礙檢查 ,有

3、無自制力檢 查,情緒情感活動障礙檢查 , 意志行為活動障礙檢查等等 .7量表測評 ,B 超檢驗(yàn)報告 ,X 光檢驗(yàn)報告等等 .據(jù)王健老師介紹 ,全部報告要在 72小時內(nèi)全部寫完 ,其中任何一 項(xiàng)沒有完成 , 都要打回去從做 , 不能給患者確診 .這部分的病歷謄寫要求介紹 , 只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分 , 大概只用了不到三十分鐘的時間 , 但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外 重要.它是醫(yī)師確診的主體思路 , 換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到 哪一步,才能給眼前的個案定性的問題 . 病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低 . 也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性 ,直接涉 及患者的就診與治療 ,

4、干系重大 .在以往的教科書上 , 只是簡單談到要了解求助者的一般情況 ,軀體 癥狀 , 心理癥狀 , 家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu) , 要輔助量表測評 . 但是 . 書本上的 介紹沒有王教授的介紹全面 . 王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn) .1要凸現(xiàn)既往史 . 特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響 . 比 如肺性腦病 , 肝性腦病還有腮腺炎 . 另外不要忘記考慮酒藥依賴 .2在個人史部分 .( 首先老師的層次劃分就十分細(xì)致 , 比書本上的周 到. 另外老師特別強(qiáng)調(diào) )從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì) ,幾乎 是只要患者有挫折就要問為什么 .在家族史里 ,要問父母兩系三代內(nèi) 成員近親婚配情況 .3精神 _

5、 分要充分重視檢查患者自制力有無 .還有就是病歷報告上面有B超檢驗(yàn)報告,X光檢驗(yàn)報告.以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分 , 而那些部 分在臨床實(shí)踐中非常重要 . 按照老師介紹的病歷謄寫思路 , 給人以嚴(yán) 肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X . 體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神 ,值得患者信任的 負(fù)責(zé)任態(tài)度 .在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時 , 病歷中所記述的各 點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況 , 甚至比患者知道的還要多 (因?yàn)橛谢?者父母的補(bǔ)充在病歷里 ) 這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚 .據(jù)患者陳述 ,“在入院的時間內(nèi) ,感到病情有所控制 , 是?吃對了藥 了?”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告

6、” .自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注 . ”病歷報告”有感 , 就 是這么體驗(yàn)出來的 ,如果沒有那種情緒的鋪墊 , 我很可能就寫第一堂 實(shí)習(xí)課上那個患者給我的印象了 ,那個印象絕對鮮活 . 兩個月后的今 天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子 . 可是那個 教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn) . 我總覺得, 只有 這種嚴(yán)謹(jǐn) , 才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé) . 這種負(fù)責(zé) , 有一種難以 名狀的魅力 .通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下 幾點(diǎn):第一, 要注意個人形象。 這個問題似乎從來都沒有在入科教育中 提到過,不過, 相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)

7、生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是 如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然, 實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。 跨 進(jìn)病房那一天起, 你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。 盡管醫(yī)生在中國的地位并 不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁 了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺 巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼” 的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽 精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又 挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白 貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過 的。那么,

8、_ 讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白 大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房 的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué) 7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生 7點(diǎn)半到,主治 8 點(diǎn)到, (至于教授嗎隨便你愛幾點(diǎn)到)不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不 要遲到。當(dāng)然, 現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的 楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血 壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎

9、?早飯吃的什 么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激 你決定中午請你喝珍珠奶茶, 病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的 帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大 的)。第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面 密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有 今天要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié), 還有各種各樣的電話、 號碼、電郵和MSN這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、 傷心、欽佩和懷疑。 (我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張 記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老

10、張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī)。 否則教授查房查得正起勁 的時候被你的鈴聲打斷了思路, 那還了得! 輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)! 口袋里最好再裝一只固體膠水, 這樣可以避免popo 在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四, 如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率 事件),在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這 么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時候, 一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€組里一般 總有個把強(qiáng)人的。 記得在呼吸科的時候

11、, 俺們那絕頂聰明的組長就總 結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。 “咯血待查原因多,收治 入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞, B 超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體 PPD胸 部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開胸查?!保ň唧w字句記 不清了,比這個還精彩) 組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心 電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處 了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。臨床實(shí)習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有 住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對 病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。 與他們相比, 我們相差甚遠(yuǎn)。

12、我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)?實(shí)習(xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸 地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也 不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會兒, 只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我 病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外, 其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不 是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f 化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我

13、們往往可 以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠, 今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑, 不敢主動爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù), 這 使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如 此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會, 不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己 爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常

14、 用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些 脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的 老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn) 用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的, 不過因 為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西, 現(xiàn)在幾乎 都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵, 反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧, 師兄師姐也非常樂 意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢倚小賣小。帶組的老師很忙, 平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得 非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點(diǎn)

15、回去也不要緊,反正年輕 嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我, 還教會我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn), 讓我少走了不少彎 路。第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計劃都不會開,病人說 他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑 量都不知道,一切都得問,一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時科室 里面經(jīng)常有疑難的病案討論, 我們組里面也會搞一些小專題。 讀片的 機(jī)會很多, 不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。 對 一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)

16、習(xí)生來說, 要讀好片子, 真的不是一 朝一夕就可以練出來的。實(shí)習(xí)了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫?醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系, 醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系, 醫(yī)生和病人及家屬的關(guān) 系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)別把 自己看得太了不起。三人行,必有我?guī)?,上級醫(yī)生當(dāng)然不用說, 護(hù)士老師也相當(dāng)棒。 今天又有一個閉式引流, 我去給水封瓶裝生理鹽 水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾 下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大 家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)個人總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束了,但

17、是直到今 天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。現(xiàn)就通過一年的實(shí)習(xí),我 覺得作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn): 第一、要 注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過, 不過, 相信很多局外人, 包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉 樹臨風(fēng)的雖然, 實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。 跨進(jìn)病房那一天起, 你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。 盡管醫(yī)生在中國的地位并不高, 盡管整個病 房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有 病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、 白大衣皺巴巴的醫(yī)生。 所以, 請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。第二、請不要遲到。這

18、是個通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房 的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時候,帶 教老師曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué) 7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生 7點(diǎn)半到,主治 8點(diǎn) 到?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。但是,提倡向外科醫(yī)生 學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣, 把該量的血壓量好,向床位上的病人都問 候一下 ?昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么? ? 第三、口袋里的東西。白 大衣口袋里首先要放個小本子。 那上面密密麻麻寫滿了東西, 有希奇 古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗(yàn)單 要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、_號碼、電郵和MSN這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷

19、疑。其次有聽診器和鋼筆。再次多 半有手機(jī), 建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī)。 否則帶教老師查房查 得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路, 那還了得!輕則瞪你一眼重 則給你打不及格重實(shí)習(xí)!第四、在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的! 但是,還是有人做得到的。 在實(shí)習(xí)的時候, 一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會, 這不失為一個 偷懶的好辦法。 因?yàn)橐粋€組里一般總有個把強(qiáng)人的。 記得在呼吸科的 時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑 的口訣。 ?咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞, B 超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖

20、血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開胸查。?組長還教我們 用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。 所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。 一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。臨床實(shí)習(xí)幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住 院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病 人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。 與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。 我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠, 那么精益求精。 我們剛?cè)?shí)習(xí) 的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地, 有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像 以前去那么早

21、,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不 管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的, 我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自 己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還 不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的 表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在 與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。 在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸, 對工作保持激情。 我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。 我對于自己的能力總是懷疑, 不敢 主動爭取承擔(dān)某項(xiàng)任

22、務(wù), 一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù), 這使得 我做事很被動, 失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。 在現(xiàn)在這個競爭如此激 烈的社會里, 不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會, 不利 于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取, 因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。 _臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)個人總結(jié)。實(shí)習(xí)快結(jié)束了,對醫(yī)院和科室的整個運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn) 在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師 兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。 以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是 基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真 的差別非常大, 而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),

23、在沒有確切的 病原學(xué)證據(jù)之前, 都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。 藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三 的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老 師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。 帶組的老師很忙, 平時不是那么容易隨時請教。 這個時候, 和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得 非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕 嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。 他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我, 還教會我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn), 讓我少走了不少彎 路。第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計劃都不會開,病人說 他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是

24、具體用什么藥,用法劑 量都不知道,一切都得問,一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。平時科室里面經(jīng) 常有疑難的病案討論, 我們組里面也會搞一些小專題。 讀片的機(jī)會很 多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。 對一個幾 乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說, 要讀好片子, 真的不是一朝一夕 就可以練出來的。我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生 和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系, 下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)別把自己 看得太了不起。三人行,必有我?guī)?。?shí)習(xí)生:張志娟xx 年 11月 15日浙江大學(xué)優(yōu)秀實(shí)習(xí)總結(jié)匯編臨床醫(yī)學(xué)崗位工作實(shí)習(xí)期總結(jié)轉(zhuǎn)眼之間,兩個月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個月的實(shí)習(xí)工作, 感觸很深

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