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文檔簡介
1、腦外科實習自我鑒定五篇2019復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。下面是小編推薦的腦外科實習自我鑒定,僅供大家借鑒。精選腦外科實習自我鑒定(一)轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺 讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復 的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是 跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術, 等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使
2、跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊, 切脾,切闌尾,胃大部切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都 是我讓我耳目一新。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個 科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好, 一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧, 好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候, 所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶 教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起 來很容易
3、。在腦外科讓我學到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針, .這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更 重要的是學到了好多書本上學不到的東西 .從白雪飄飄到春寒料峭 !雖然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術, 往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二 z十天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院,讓我們不得不
4、每天加班寫病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡.這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習過 的同學的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相 同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味 道。這幾個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是實習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索, 同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我 定要好好把握這個機遇。參考 腦外科實習自我鑒定 (二)在腦外科的實習即將結束
5、,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、 不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡 力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服 務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中 所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了腦外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊
6、性 與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗 積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。經(jīng)典的腦外科實習自我鑒定 (三)帶著一份期待和一份茫然,來到了腦外科,開始了我的本科實習任務。好在有帶教老師悉心指導與耐心教導的幫助下,是我很快減輕自身心理壓力,并 逐步進入了工作狀態(tài)。本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,全心全意為患者服務,正確處理好護患關系。在學習中,基本掌握了各 種精密儀器的使用方法,危重病人的護理常規(guī),各種常見病的基本護理技巧,及藥物的
7、正確滴速和作用?;究梢元毩⑼瓿筛黜棽僮骷夹g。在急救危重癥患者時,也能夠 協(xié)助老師完成任務。我倍感珍惜這段時間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了 如此良好的實踐機會,為我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中,本人會將繼續(xù) 努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,做一名真正的優(yōu)秀 白衣天使 。在實習中,學生努力提升自己的專業(yè)知識水平的同時也沒有忘記在臨床上繼續(xù)豐 富醫(yī)療法律法規(guī)的知識,增強自己的法律意識。在今天,這個法律制度不斷完善,群眾的法律意識不斷增強的社會中,依法行醫(yī),依法維權早已成為了國家和社會對醫(yī)護 工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能夠更大程度上的提高我
8、們醫(yī)護工作者的 個人素質,服務水平,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。學海無涯,術業(yè)有精。短短的實習過程,雖然學生盡心竭力,但仍無法與諸位師長、前輩相論。這使我更深刻的意識到了自己的不足。在今后的學習和工作中,學生 會加倍努力,更進一步地提高自己的專業(yè)技術,完善自己的品質品德,以諸位師長和 前輩為榜樣和目標,在自己醫(yī)護工作的道路上向前邁出新的一步。模板腦外科實習自我鑒定 (四)實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的 老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論 等活動,從最
9、基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進入 icu 前帶教師向我講解 icu 內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹 icu 環(huán)境,使我 對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科 常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護 。此外,還進行 基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:零點的測定;臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;病人必須在安靜下測壓;測壓 管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房
10、 ;應用呼吸機peep時,必須減去peep 值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。 注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力 全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等 多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確 的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高
11、其臨床工作中分析問題、解決 問題的能力。通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣 管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和 操作技能考試。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高 的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質和業(yè)務水 平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨?/p>
12、親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才 能在病人身上進行操作。在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為 這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。優(yōu)秀的 腦外科實習自我鑒定 (五)在神經(jīng)外科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人, picc 的病人也有,特 別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效, 讓他們更加痛苦。后來 11 床陪護叔叔說: “小范,實習就是要練,如果害怕,
13、那就學 不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺 ”。我克服自己的恐 懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可 以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會 打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。 21 床陪護阿姨一直笑我第一 次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了?,F(xiàn)在已經(jīng)克服 了給病人做護理時內(nèi)心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會 讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要
14、的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸 屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相 同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但 是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限,生命醫(yī)學是永遠沒有止境的, 每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的 人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習,給 11 床測血壓的時候他 突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒 下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開 ;當 3 床奶奶對我說: “孩子啊!我要死了,你不 要哭啊 ! ”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承 受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有 眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護 理、膀胱沖洗護理、 picc 護理等都學會了,但是需
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