中心靜脈置管相關(guān)試題

1、2019年第二季度靜療小組中心靜脈置管相關(guān)知識考試試題：、單項選擇題(共7小題，每題2分，共14分)1;下列哪項不是深靜脈穿刺宣管的適應癥(D)A：長期輸液治療B.大長、快速擴容C血液凈化D心功能不全2:頸內(nèi)靜脈穿刺萱管時，通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè)，其原因與下列哪項無關(guān)Q) A：右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上胞靜脈幾乎成一直線B：右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)，C:右側(cè)無胸 導管D：右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露3:用鎖骨內(nèi)側(cè)端上緣切跡法行頸內(nèi)靜脈穿刺晝管時，黒易發(fā)生的并發(fā)癥是(C)A：誤傷氣管B：氣胸C;鎖骨骨折P空氣栓塞4、發(fā)生導管感染的原因不包括Q)A：無菌操作不嚴格B:患者全身情況差C:導管留直時間長D：亶管

2、后未及時使用抗生素5中心靜脈直昔封管時選用的注射器不得少于(B)A5ml Bl 0ml C20ml D2ml6使用中心靜脈推注藥物時與淺靜脈相比(B )A速度宜快B速度宜慢C無特殊要求7采用雙腔管道時，因一次封管可維持(C時間，所以雷要兩個管頭交叉使用減少血凝 A4 B8 C 12D24二哆項選擇題洪8小題，每題4分，共32分)1：中心靜脈堵管分為血栓型和非血栓型兩種，發(fā)生血栓型堵管時下列處理方法正確的 是(BD)A強行沖管將血栓推入血管內(nèi)B使用1 Ou每兇的肝素鈉可能有效C、可用10000的尿激酶溶解到4ml的生理鹽水中，管腔中溶入2兇，閉管24小時D可用10000的尿激酶溶解到4ml的生理

3、鹽水中，管腔中溶入2ml，閉管2-3個小時2:中心靜脈置管正確的沖管時機(ABC)A每次靜脈輸液給藥之后E每次輸入血，血制品，1PN,脂肪乳蛋白等高粘滯性藥物之后C連續(xù)輸液情況下應每12小時沖管次D連續(xù)輸液應每24小時沖管次3.中心靜脈置管更換敷貼時下列說法正確的是(ABD)A、穿刺點正對無菌敷料中央，無張力粘貼粘貼后無卷邊。E、使用的無菌敷貼大小為成人l()*10ctn,小兒6*7cmo C、無菌敷貼至少每三天更換一次D、無菌敷貼至少每七天更換一次4.行PICC置管后，如出現(xiàn)下列異常，其正確的處理是:(ABCPE)A、導管堵塞時，嚴禁高壓沖洗導管E、導管堵塞早期可用尿激酶溶解C、懷疑導管相關(guān)

4、感染時，可從導管抽血行細菌培養(yǎng)D、如導管不慎脫出, 應仔細檢査導管完整情況E、懷疑導管感染時，應在拔除導管后，留取導管尖端進行細菌培養(yǎng)5.ACL為導管維護三部曲，ACL分別指的是(ABC)A導管功能評估E 沖管C封管D固定6中心靜脈置管的禁忌癥(ABC)A嚴重的出凝血障礙E穿刺部位附近有組織感染C準備放置導管的近心端有血管損傷栓塞等D體溫升髙7.下列說法正確的是(ABCD )A上腔靜脈壓力較周圍靜脈壓力低2-4mm水柱，血容量不足或深吸氣時可降至0甚至負壓B置管后次日(24小時內(nèi))更換敷貼一次此后至少每周更換一次C如果患者岀現(xiàn)無法解釋原因的髙熱時，需要拔出中心靜脈，并作導管未 端及外周血液培養(yǎng)

5、D拔出導管時囑病人屏住呼吸，拔管后需靜臥3()分鐘8：置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)包括(BCP )A:突發(fā)呼吸困難E：局部紅腫、疼痛C：血常規(guī)示白細胞數(shù)增高D：其它原因不能解釋的寒戰(zhàn)、發(fā)熱三：判斷題(共10小題，每小題2分，共2()分。正確的畫，錯誤的HXO)1：深靜脈穿刺置管除了可以用作治療，還可用來測定相關(guān)參數(shù)。02：靜脈血栓形成的患者行穿刺置管時，有可能發(fā)生血栓脫落，導致手要臟器栓塞，嚴重時可導致患者死亡。0 I3：中心靜脈血栓形成時，應抬高患肢并制動，局部熱敷()。4：深靜脈穿刺置管時，小號針頭試穿的意義在于穿刺前更準確定位。()5:深靜脈穿刺置管時，通常保持負壓迸針。()6:深靜脈穿刺置管時，判斷穿刺針是否進入動脈的方法之一是回血顏色尺回血壓力。()v7：深靜脈穿刺置管時，若穿刺不成功，應在原處反復穿刺，直至穿刺成功。0 X&作頸內(nèi)靜脈穿刺置管時，在迸入穿刺針過程中應囑志者深呼吸0。9：與頸內(nèi)靜脈置管相比，股靜脈置管更易發(fā)生感染及血栓形成。()I10:鎖骨下靜脈穿刺置管發(fā)生氣胸時，若肺壓縮不明顯，患者無癥狀，可