有限空間作業(yè)中毒窒息應(yīng)急處理預(yù)案

1、進(jìn)入有限空間作業(yè)中毒窒息事故應(yīng)急預(yù)案總那么為預(yù)防在進(jìn)入有限空間施工作業(yè)中毒窒息事故的發(fā)生， 提高員工 在事故突發(fā)狀態(tài)下快速、高效、有序的應(yīng)急處理能力，最大限度地保 護(hù)員工的生命平安，防止事故的擴(kuò)大，特制定本預(yù)案。一、應(yīng)急指揮小組組 長(zhǎng)：周 41副組長(zhǎng)：朱 01組 員：周 8106 牟 058150胡 2363 董 304077聯(lián)系 ：急救 ： 120 消防 ： 119 空軍總醫(yī)院： 0、 門診咨詢： 0二、突發(fā)事故應(yīng)急處理現(xiàn)場(chǎng)指揮小組職責(zé) 組 長(zhǎng)：催促指導(dǎo)各部門制訂事故處置預(yù)案，組織職工進(jìn)行 反事故演練習(xí)；催促有關(guān)部門對(duì)施工、檢修現(xiàn)場(chǎng)進(jìn) 行平安監(jiān)督檢查，消除事故隱患，確保平安生產(chǎn)； 負(fù)責(zé)救援事

2、件總安排，確定是否上報(bào)業(yè)主、監(jiān)理、 聯(lián)系社會(huì)救援等事宜。副組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)救助總體安排；組織相關(guān)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救 助、保護(hù)好作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)；負(fù)責(zé)救險(xiǎn)人力、物資和車輛的調(diào)配工作組 員：1聽從組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)安排，積極參與組織人員進(jìn)行救 援。2組員做好救援防護(hù)物品日常檢查工作，保證正常使 用。中毒窒息的應(yīng)急一主要危害物質(zhì) 主要危害物質(zhì)和因素有：氮?dú)?、硫化氫、一氧化碳、二氧化碳?氨化合物以及相應(yīng)的烴類物質(zhì)和高溫、粉塵。二、危險(xiǎn)化學(xué)品理化性質(zhì)及危險(xiǎn)性氮?dú)獬合聼o(wú)毒， 大于 90%時(shí)可引起單純性窒息， 嚴(yán)重時(shí)迅速發(fā) 生昏迷，使人窒息死亡。硫化氫為無(wú)色是有臭雞蛋味的氣體。比重空氣為1。在空間易聚積，不易飄散。易溶于水

3、，也溶于醇類。硫化氫化學(xué)性質(zhì)活潑， 能與許多金屬發(fā)生化學(xué)反響生成化合物， 當(dāng)空氣中硫化氫含量達(dá)毫克 /米 3，人們即可嗅到，當(dāng)濃度超過 10毫克/米 3，臭雞蛋味反而減弱， 不易發(fā)覺，往往會(huì)出現(xiàn)“閃電式中毒死亡。一氧化碳是一種無(wú)色、無(wú)臭窒息性毒氣。比重空氣為1。當(dāng)空氣中一氧化碳含量到達(dá) 11.7克/米 3，呼吸 55 分鐘，可引起死亡。 一氧化碳主要由呼吸道進(jìn)入肺泡， 在肺泡中通過氣體交換而進(jìn)入血液 循環(huán)系統(tǒng)。與人體血液中的血紅蛋白結(jié)合，生成碳氧血紅蛋白，影響了血液的輸氧功能，出現(xiàn)窒息中毒粉塵，主要由呼吸道進(jìn)入人體的肺臟， 能破壞并引起肺組織纖維 化病變，患?jí)m肺病，隨著病變的惡化，肺功能減退，

4、最后因缺氧而死 亡。高溫使人的機(jī)體對(duì)氧的需要量增加， 心率加快，易引起體溫升高， 旋暈等病癥，時(shí)間過長(zhǎng)，可產(chǎn)生循環(huán)血液量缺乏，造成惡心、嘔吐等 病癥。三、作業(yè)人員平安防護(hù)設(shè)施介紹1、防毒面罩作業(yè)人員每人配備一個(gè)；2、硫化氫報(bào)警器每個(gè)作業(yè)班組配備一個(gè)。四、預(yù)防事故的措施1、作業(yè)人員必須經(jīng)過平安、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、考試合格，身體體 檢合格。2、經(jīng)過進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)合格方可上崗。4、作業(yè)前進(jìn)行認(rèn)真檢查，平安措施落實(shí)前方可進(jìn)行作業(yè)。5、進(jìn)入較深的容器必須系上平安帶，掛上長(zhǎng)平安繩。6、作業(yè)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)配備急救器材。五、中毒窒息事故應(yīng)急處理程序1、當(dāng)隧道內(nèi)有 1 人昏迷或窒息，傷勢(shì)嚴(yán)重，監(jiān)護(hù)人必須戴上防 毒面罩

5、后，方可進(jìn)入容器救人，其他人員負(fù)責(zé)在隧道外接應(yīng)；2、監(jiān)護(hù)人下到出事地點(diǎn)，傷員傷勢(shì)重?zé)o法站立時(shí)，可用平安繩 直接往上拉，監(jiān)護(hù)人可一邊托著傷者，一邊指揮上面的人拉的快慢， 同時(shí)保護(hù)傷者不被刮碰梯子、器壁，同時(shí)也要保護(hù)好自己的平安。3、其他人員在拉繩子的過程中，要使重心盡量往豎井中心移， 用力要均勻，與下面的人員配合好，一定要注意不能碰傷傷員。4、受傷者被救出平安區(qū)域后，才能解下防護(hù)裝備，讓傷者平躺 下，救護(hù)人員對(duì)傷者立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按摩， 并用擔(dān)架送上救 護(hù)車前往醫(yī)院治療。六、中 毒 表 現(xiàn) 癥 狀：輕 度：頭痛、頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、四肢無(wú)力或有短暫 的暈厥。離開中毒環(huán)境，吸人新鮮

6、空氣后，病癥可很快消失。中 度：除上述病癥加重外，出現(xiàn)程度較淺的昏迷?；颊呙嫔奔t、 口唇及皮膚呈櫻桃紅色，脈快多汗、煩躁，此時(shí)假設(shè)搶救及時(shí)， 可使病人蘇醒。重 度：除上述病癥外，常并發(fā)肺水腫、腦水腫、呼吸困難、心律失 常等。如呼吸中樞麻痹，可在短時(shí)間內(nèi)死亡。七、現(xiàn)場(chǎng)急救1、中毒窒息者的急救一旦發(fā)現(xiàn)有人員中毒窒息， 應(yīng)立即把中毒窒息者救離隧道。 這是 搶救成敗的關(guān)鍵。 應(yīng)迅速將中毒窒息者移到空氣新鮮流通的地方， 松 開領(lǐng)口和緊身衣服及阻礙呼吸的一切物品， 讓其頭部側(cè)偏， 以保持呼 吸暢通。假設(shè)發(fā)現(xiàn)中毒窒息者呼吸和心跳停止， 應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇， 如人 工呼吸、胸外心臟按摩等，并盡快與醫(yī)院聯(lián)系，

7、送往醫(yī)院搶救治療。2、人工呼吸法人工呼吸法就是口對(duì)口吹氣法。 其具體做法是： 將中毒窒息者仰 臥。一手捏住窒息者的鼻孔，救護(hù)者深吸氣后緊對(duì)窒息者的口吹氣， 然后松開捏鼻的手。 如此有節(jié)律、均勻地反復(fù)進(jìn)行。 每分鐘吹氣 1416 次。吹氣的壓力視窒息者的具體情況而定，一般在剛開始時(shí)，吹氣壓 力大些，頻率快些，待 1020 次后，逐步減少。3、胸外心臟按摩法 胸外心臟按摩的方法是把患者仰敞在硬地上， 頭部稍低。 救護(hù)者 用一手根擺在患者胸骨下半段劍突以上 ，另一手掌疊于手背上， 肘關(guān)節(jié)伸直， 借救護(hù)者自己的體重向下壓。 一般使胸骨陷下 34厘米 為宜，然后放松。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行，每分鐘約 6 次。另外，還 必須注意在胸外心臟按摩的同時(shí)進(jìn)行必須進(jìn)行人工呼吸。 一般每擠壓 心臟四次， 作口對(duì)口吹氣一次， 倘假設(shè)單人同時(shí)兼作人工呼吸與胸外心 臟按摩，那么每擠壓 1015 次，就要連續(xù)吹氣兩次，擠壓心臟時(shí)動(dòng)作要 穩(wěn)健有力、均勻規(guī)那么，注意防止擠壓用力過猛。擠壓位置要正確擠 壓胸骨下方，而