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文檔簡介

1、PTCA術及護理單擊進入下一頁單擊進入下一頁 病人預備解釋手術目的。家屬簽字贊同；冠狀動脈造影。查出凝血時間及BPC計數(shù)。配血。做普魯卡因和碘過敏實驗；查肝腎功能、血尿常規(guī)、電解質(zhì)、心電圖、X線，備皮。術前晚用鎮(zhèn)靜劑。術晨禁食、禁水、鎮(zhèn)靜。單擊進入下一頁單擊進入下一頁 環(huán)境預備環(huán)境清潔、無塵，室溫不低于200C。 單擊進入下一頁單擊進入下一頁醫(yī)務人員預備洗手、帶口罩、帶帽子。單擊進入下一頁單擊進入下一頁 物品預備消毒皮膚物品、PTCA穿刺包、造影劑、麻醉劑、生理鹽水、肝素鈉、無菌手套、沙袋、搶救藥物、心電監(jiān)護儀、除顫儀。單擊進入下一頁單擊進入下一頁病人平臥銜接心電監(jiān)護儀單擊進入下一頁單擊進入下

2、一頁常規(guī)消毒穿刺點單擊進入下一頁單擊進入下一頁局 麻單擊進入下一頁單擊進入下一頁穿刺或插管將導管鞘插入股動脈，導引管插入導管鞘，送至欲擴張的冠狀動脈口，行冠狀動脈造影，插入導引鋼絲。術中每隔1h補充肝素2000U。單擊進入下一頁單擊進入下一頁 放球囊將球囊沿導引鋼絲送至欲擴張?zhí)?。單擊進入下一頁單擊進入下一頁 擴張球囊向球囊內(nèi)注入造影劑，繼續(xù)30120秒，可反復多次，直到擴張結(jié)果稱心。單擊進入下一頁單擊進入下一頁 回抽造影劑單擊進入下一頁單擊進入下一頁退出導引鋼絲和球囊保管導管鞘，并在皮膚入口處縫一針，使導管鞘固定。單擊進入下一頁單擊進入下一頁蓋紗布、固定單擊進入下一頁單擊進入下一頁整理用物、記錄單擊進入下一頁單擊進入下一頁單擊進入下一頁單擊進入下一頁用藥護理術前術后服用抗血小板聚集藥 單擊進入下一頁單擊進入下一頁 運用肝素肝素繼續(xù)靜滴35天，每天檢查出凝血時間 單擊進入下一頁單擊進入下一頁術后4小時左右拔除導管鞘。部分壓迫止血15分鐘，直至部分出血停頓，沙袋加壓包扎4h。留意察看足背動脈搏動情況。 拔除導管鞘 單擊進入下一頁單擊進入下一頁術后心電監(jiān)護24小時。察看生命體征，堅持靜脈通道通暢。 觀 察單擊

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