導(dǎo)管室管理規(guī)范

1、導(dǎo)管室管理規(guī)范導(dǎo)管室管理規(guī)范一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求 導(dǎo)管室是實施介入性診治的重要場所，是導(dǎo)管室是實施介入性診治的重要場所，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)人員在X X線引導(dǎo)下進行有創(chuàng)性操作的手術(shù)室，線引導(dǎo)下進行有創(chuàng)性操作的手術(shù)室，它兼有手術(shù)室及放射科的特點。因此，合理設(shè)計它兼有手術(shù)室及放射科的特點。因此，合理設(shè)計和科學(xué)布局是對導(dǎo)管室建設(shè)的基本要求，也是開和科學(xué)布局是對導(dǎo)管室建設(shè)的基本要求，也是開展介入手術(shù)所必需的設(shè)施條件。展介入手術(shù)所必需的設(shè)施條件。（一）導(dǎo)室的建筑結(jié)構(gòu)與布局（一）導(dǎo)室的建筑結(jié)構(gòu)與布局1 1、導(dǎo)管室的設(shè)置布局、導(dǎo)管室的設(shè)置布局 導(dǎo)室應(yīng)設(shè)病人出入口與導(dǎo)室應(yīng)設(shè)病人出入口與工作人員

2、出入口，工作人員出入口有更衣室，工作人員出入口，工作人員出入口有更衣室，病人出入口處有消毒墊。病人出入口處有消毒墊。2 2、導(dǎo)管室的內(nèi)部設(shè)置、導(dǎo)管室的內(nèi)部設(shè)置 導(dǎo)管室主要由手術(shù)操作導(dǎo)管室主要由手術(shù)操作室、控制室及輔助工作間組成。操作室應(yīng)具備室、控制室及輔助工作間組成。操作室應(yīng)具備足夠的空間，保證各種儀器擺入，方便操作和足夠的空間，保證各種儀器擺入，方便操作和搶救時使用。搶救時使用。一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求（一）導(dǎo)室的建筑結(jié)構(gòu)與布局（一）導(dǎo)室的建筑結(jié)構(gòu)與布局 控制室與手術(shù)操作室以鉛玻璃隔開，窗口可控制室與手術(shù)操作室以鉛玻璃隔開，窗口可以盡量大一些，以便觀察。以盡量大一些，以便觀察

3、。 輔助工作間：觀察室、洗手間、器械室、敷料輔助工作間：觀察室、洗手間、器械室、敷料室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛(wèi)室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛(wèi)生間、更衣室等。生間、更衣室等。一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求（二）導(dǎo)管室的人員配備（二）導(dǎo)管室的人員配備 導(dǎo)管室的工作人員主要由醫(yī)師、護士、放射導(dǎo)管室的工作人員主要由醫(yī)師、護士、放射技師、心電和血壓監(jiān)測技師、護工和清潔工技師、心電和血壓監(jiān)測技師、護工和清潔工人等組成。人等組成。 一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求（二）導(dǎo)管室的人員配備（二）導(dǎo)管室的人員配備 導(dǎo)管室護士主要職責(zé)是圍繞導(dǎo)管室的診療工作，導(dǎo)管室護士主要職

4、責(zé)是圍繞導(dǎo)管室的診療工作，提供術(shù)前術(shù)后消毒隔離、材料物品準(zhǔn)備和術(shù)中配提供術(shù)前術(shù)后消毒隔離、材料物品準(zhǔn)備和術(shù)中配合等服務(wù)保障。導(dǎo)管室護士應(yīng)具有豐富的心內(nèi)科合等服務(wù)保障。導(dǎo)管室護士應(yīng)具有豐富的心內(nèi)科護理工作經(jīng)驗，具備協(xié)助醫(yī)師處理心血管急、危、護理工作經(jīng)驗，具備協(xié)助醫(yī)師處理心血管急、危、重癥病人的能力，有較強的觀察、分析、判斷能重癥病人的能力，有較強的觀察、分析、判斷能力，熟悉搶救設(shè)備和藥物，熟練掌握各種導(dǎo)管介力，熟悉搶救設(shè)備和藥物，熟練掌握各種導(dǎo)管介入器材的使用及介入手術(shù)操作程序。入器材的使用及介入手術(shù)操作程序。一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求（二）導(dǎo)管室的人員配備（二）導(dǎo)管室的人員配備

5、放射技師需具備放射技術(shù)專業(yè)任職資格，熟悉并放射技師需具備放射技術(shù)專業(yè)任職資格，熟悉并掌握相關(guān)設(shè)備的使用和保養(yǎng)，能處理簡單的設(shè)備掌握相關(guān)設(shè)備的使用和保養(yǎng)，能處理簡單的設(shè)備故障，計算機操作技能熟練。故障，計算機操作技能熟練。 護工主要負責(zé)介入手術(shù)病人的接、送工作，并具護工主要負責(zé)介入手術(shù)病人的接、送工作，并具有消毒隔離的基礎(chǔ)知識，協(xié)助護士做好術(shù)前、術(shù)有消毒隔離的基礎(chǔ)知識，協(xié)助護士做好術(shù)前、術(shù)后手術(shù)操作室的消毒處理。后手術(shù)操作室的消毒處理。 清潔工人主要負責(zé)做好導(dǎo)管室日常清潔工作。清潔工人主要負責(zé)做好導(dǎo)管室日常清潔工作。一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材（三）導(dǎo)管室的設(shè)

6、備及器材 導(dǎo)管室的設(shè)備及器材主要包括影像設(shè)備、心電導(dǎo)管室的設(shè)備及器材主要包括影像設(shè)備、心電和壓力監(jiān)測系統(tǒng)、手術(shù)器材和搶救及防護設(shè)備和壓力監(jiān)測系統(tǒng)、手術(shù)器材和搶救及防護設(shè)備等。等。一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材 1 1、影像設(shè)備、影像設(shè)備 導(dǎo)管術(shù)專用導(dǎo)管術(shù)專用DSADSA機具有連續(xù)記錄和機具有連續(xù)記錄和回放的功能，主要由影像增強器、回放的功能，主要由影像增強器、X X線球管、線球管、C C形形臂及導(dǎo)管檢查床構(gòu)成。導(dǎo)管術(shù)時，常應(yīng)用造影劑臂及導(dǎo)管檢查床構(gòu)成。導(dǎo)管術(shù)時，常應(yīng)用造影劑使血管在放射線下顯影，將造影劑在短時間內(nèi)注使血管在放射線下顯影，

7、將造影劑在短時間內(nèi)注入心臟或大血管的壓力泵稱為高壓注射器。高壓入心臟或大血管的壓力泵稱為高壓注射器。高壓注射器產(chǎn)生的壓強可達到注射器產(chǎn)生的壓強可達到5-20kg/cm25-20kg/cm2，注射速度，注射速度可達可達15-25ml/s15-25ml/s。一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材 2 2、血流動力學(xué)監(jiān)測系統(tǒng)、血流動力學(xué)監(jiān)測系統(tǒng) 心導(dǎo)管檢查和介入治心導(dǎo)管檢查和介入治療時，醫(yī)師需要借助心電血壓監(jiān)測儀獲得反映患療時，醫(yī)師需要借助心電血壓監(jiān)測儀獲得反映患者生命情況的相關(guān)數(shù)據(jù)。多導(dǎo)生理記錄儀能記錄者生命情況的相關(guān)數(shù)據(jù)。多導(dǎo)生理記錄儀能記錄體表

8、體表1212導(dǎo)聯(lián)心電圖，并同步獲得心腔內(nèi)多導(dǎo)聯(lián)心導(dǎo)聯(lián)心電圖，并同步獲得心腔內(nèi)多導(dǎo)聯(lián)心電圖。多導(dǎo)生理記錄儀和壓力傳感器、三聯(lián)三通、電圖。多導(dǎo)生理記錄儀和壓力傳感器、三聯(lián)三通、沖洗裝置相連組成壓力監(jiān)測系統(tǒng)，可用于測量患沖洗裝置相連組成壓力監(jiān)測系統(tǒng)，可用于測量患者有創(chuàng)血壓。導(dǎo)管室還應(yīng)配備自動監(jiān)測患者無創(chuàng)者有創(chuàng)血壓。導(dǎo)管室還應(yīng)配備自動監(jiān)測患者無創(chuàng)血壓及血氧飽和度功能的監(jiān)護儀。血壓及血氧飽和度功能的監(jiān)護儀。一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材 3 3、器材、器材 主要包括用于介入手術(shù)的器械與材主要包括用于介入手術(shù)的器械與材料。如器械臺、方盤、刀片、藥碗

9、、止血鉗、料。如器械臺、方盤、刀片、藥碗、止血鉗、卵圓鉗、麻藥杯、彎盤、穿刺針、各種導(dǎo)管，卵圓鉗、麻藥杯、彎盤、穿刺針、各種導(dǎo)管，指引鋼絲、球囊和支架等。所有手術(shù)器械使用指引鋼絲、球囊和支架等。所有手術(shù)器械使用前應(yīng)保證無菌，一次性材料不可重復(fù)使用。前應(yīng)保證無菌，一次性材料不可重復(fù)使用。一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材 4 4、搶救設(shè)備、搶救設(shè)備 常用設(shè)備有直流電復(fù)律除顫器、常用設(shè)備有直流電復(fù)律除顫器、人工心臟起搏裝置、主動脈內(nèi)球囊反搏泵、給人工心臟起搏裝置、主動脈內(nèi)球囊反搏泵、給氧設(shè)備、吸引器、簡單人工呼吸器、心包穿刺氧設(shè)備、吸引器、簡單

10、人工呼吸器、心包穿刺包、氣管插管器械等。直流電復(fù)律除顫器應(yīng)備包、氣管插管器械等。直流電復(fù)律除顫器應(yīng)備兩臺，并由專人管理定期維護。兩臺，并由專人管理定期維護。一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材 5 5、常規(guī)用藥和搶救用藥、常規(guī)用藥和搶救用藥 主要包括利多卡因、主要包括利多卡因、肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝酸甘油、多巴胺、地塞米松、間羥胺、異搏定、酸甘油、多巴胺、地塞米松、間羥胺、異搏定、三磷酸腺甘（三磷酸腺甘（ATPATP）、速尿、硫酸鋅魚精蛋白、）、速尿、硫酸鋅魚精蛋白、鹽酸嗎啡、度冷丁、

11、尿激酶、胃復(fù)安、鹽酸嗎啡、度冷丁、尿激酶、胃復(fù)安、5%-10%5%-10%葡萄糖、生理鹽水等。葡萄糖、生理鹽水等。一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材（三）導(dǎo)管室的設(shè)備及器材 6 6、防護設(shè)備、防護設(shè)備 介入手術(shù)進行中為盡量減少工介入手術(shù)進行中為盡量減少工作人員和病人受到作人員和病人受到X X線損害，應(yīng)向手術(shù)操作者線損害，應(yīng)向手術(shù)操作者提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護頸等；對手術(shù)提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護頸等；對手術(shù)病人應(yīng)提供甲狀腺及性腺防護設(shè)備。病人應(yīng)提供甲狀腺及性腺防護設(shè)備。一、導(dǎo)管室的基本要求一、導(dǎo)管室的基本要求 導(dǎo)管室是實施介入性診療的專門場所，導(dǎo)管導(dǎo)管室是實

12、施介入性診療的專門場所，導(dǎo)管室的管理質(zhì)量直接影響著介入診療技術(shù)的發(fā)室的管理質(zhì)量直接影響著介入診療技術(shù)的發(fā)展，建立健全導(dǎo)管室各項管理制度，實施科展，建立健全導(dǎo)管室各項管理制度，實施科學(xué)規(guī)范的管理，是導(dǎo)管室高效運轉(zhuǎn)的重要保學(xué)規(guī)范的管理，是導(dǎo)管室高效運轉(zhuǎn)的重要保證。證。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理（一）一般管理規(guī)則（一）一般管理規(guī)則 1 1、凡進入導(dǎo)管室手術(shù)間者，應(yīng)著導(dǎo)管室專用、凡進入導(dǎo)管室手術(shù)間者，應(yīng)著導(dǎo)管室專用洗手衣、褲、鞋套，進入無菌區(qū)應(yīng)戴好帽子、洗手衣、褲、鞋套，進入無菌區(qū)應(yīng)戴好帽子、口罩?？谡帧?2 2、手術(shù)人員暫時離開導(dǎo)管室外出時，應(yīng)更換、手術(shù)人員暫時離開導(dǎo)管室外出時，應(yīng)更換外出衣，

13、鞋。外出衣，鞋。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （一）一般管理規(guī)則（一）一般管理規(guī)則 3 3、手術(shù)區(qū)內(nèi)不得帶入任何食品，室內(nèi)禁止吸、手術(shù)區(qū)內(nèi)不得帶入任何食品，室內(nèi)禁止吸煙，手術(shù)期間關(guān)閉手機鈴聲。煙，手術(shù)期間關(guān)閉手機鈴聲。 4 4、常規(guī)手術(shù)通知單，應(yīng)于手術(shù)前一日，送交、常規(guī)手術(shù)通知單，應(yīng)于手術(shù)前一日，送交導(dǎo)管室，如需特殊材料應(yīng)在手術(shù)通知單上注明。導(dǎo)管室，如需特殊材料應(yīng)在手術(shù)通知單上注明。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （一）一般管理規(guī)則（一）一般管理規(guī)則 5 5、介入手術(shù)病人必須有抗、介入手術(shù)病人必須有抗-HIV-HIV、HBsAgHBsAg、抗、抗-HCV-HCV等檢查結(jié)果等檢查結(jié)果, ,

14、陽性患者安排在每日最后。陽性患者安排在每日最后。 6 6、如有嚴重或特殊感染病人做介入手術(shù)時，醫(yī)、如有嚴重或特殊感染病人做介入手術(shù)時，醫(yī)師應(yīng)提前通知導(dǎo)管室，以便做出相應(yīng)的準(zhǔn)備，防師應(yīng)提前通知導(dǎo)管室，以便做出相應(yīng)的準(zhǔn)備，防止交叉感染。參加此類手術(shù)的工作人員必須遵守止交叉感染。參加此類手術(shù)的工作人員必須遵守有關(guān)規(guī)定，確?；颊呒肮ぷ魅藛T安全。有關(guān)規(guī)定，確?；颊呒肮ぷ魅藛T安全。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （一）一般管理規(guī)則（一）一般管理規(guī)則 7 7、手術(shù)使用后的布類、器械、導(dǎo)管材料等按照、手術(shù)使用后的布類、器械、導(dǎo)管材料等按照醫(yī)院感染管理規(guī)定處理。醫(yī)院感染管理規(guī)定處理。 8 8、醫(yī)用垃圾和生活垃

15、圾分別放置。將利器放置、醫(yī)用垃圾和生活垃圾分別放置。將利器放置在利器盒內(nèi)，避免交叉感染，垃圾處理時應(yīng)注意在利器盒內(nèi)，避免交叉感染，垃圾處理時應(yīng)注意環(huán)保。環(huán)保。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （一）一般管理規(guī)則（一）一般管理規(guī)則 9 9、導(dǎo)管室各種物品固定位置放置，用后立即、導(dǎo)管室各種物品固定位置放置，用后立即放回原處。由專人負責(zé)檢查各種儀器是否運轉(zhuǎn)放回原處。由專人負責(zé)檢查各種儀器是否運轉(zhuǎn)正常，物品如有損壞應(yīng)立即報修。正常，物品如有損壞應(yīng)立即報修。 1010、各種搶救藥品應(yīng)配備齊全，用后立即補、各種搶救藥品應(yīng)配備齊全，用后立即補充。充。 1111、導(dǎo)管室一切器械物品未經(jīng)負責(zé)人許可，、導(dǎo)管室一切

16、器械物品未經(jīng)負責(zé)人許可，不得外借。以確保手術(shù)所需及防止交叉感染。不得外借。以確保手術(shù)所需及防止交叉感染。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （二）接送病人制度（二）接送病人制度 1 1、導(dǎo)管室配有專門接送介入手術(shù)病人的護工，、導(dǎo)管室配有專門接送介入手術(shù)病人的護工，按照手術(shù)排序用平車接送病人。對于危重病人按照手術(shù)排序用平車接送病人。對于危重病人由醫(yī)師或護士接送。由醫(yī)師或護士接送。 2 2、護工在術(shù)前到病房接手術(shù)病人時，應(yīng)認真核、護工在術(shù)前到病房接手術(shù)病人時，應(yīng)認真核對科室、病人姓名、床號、住院號、性別、年對科室、病人姓名、床號、住院號、性別、年齡、手術(shù)項目等，保證確認無誤。病人術(shù)后送齡、手術(shù)項目等

17、，保證確認無誤。病人術(shù)后送回病房時應(yīng)與病房護士按規(guī)定要求辦理交接手回病房時應(yīng)與病房護士按規(guī)定要求辦理交接手續(xù)。續(xù)。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （三）護理制度（三）護理制度 1 1、病人送入導(dǎo)管室后，護士再次認真進行、病人送入導(dǎo)管室后，護士再次認真進行“七七對對”，同時檢查術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備、藥物準(zhǔn)備，同時檢查術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備、藥物準(zhǔn)備及各項化驗等，以確保手術(shù)安全。及各項化驗等，以確保手術(shù)安全。 2 2、做好病人的心理護理。護士在術(shù)前主動向病、做好病人的心理護理。護士在術(shù)前主動向病人自我介紹，態(tài)度要和藹，安慰、關(guān)心病人，消人自我介紹，態(tài)度要和藹，安慰、關(guān)心病人，消除病人的緊張情緒。除病人

18、的緊張情緒。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （三）護理制度（三）護理制度 3 3、術(shù)中護士要根據(jù)介入手術(shù)操作程序，積極、術(shù)中護士要根據(jù)介入手術(shù)操作程序，積極、主動配合醫(yī)師手術(shù)，注意觀察病人的意識，血主動配合醫(yī)師手術(shù)，注意觀察病人的意識，血壓及心電變化情況，準(zhǔn)確記錄術(shù)中用藥及介入壓及心電變化情況，準(zhǔn)確記錄術(shù)中用藥及介入手術(shù)材料。手術(shù)材料。 4 4、術(shù)后護士要向病人告知手術(shù)注意事項，并、術(shù)后護士要向病人告知手術(shù)注意事項，并進行簡明的針對性健康指導(dǎo)。進行簡明的針對性健康指導(dǎo)。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （四）護士長職責(zé)（四）護士長職責(zé) 1 1、護士長主要負責(zé)導(dǎo)管室工作人員、物品、護士長主要負

19、責(zé)導(dǎo)管室工作人員、物品、 工作安全、無菌技術(shù)及手術(shù)安排等的管理。工作安全、無菌技術(shù)及手術(shù)安排等的管理。 2 2、負責(zé)導(dǎo)管室工作計劃的制定和標(biāo)準(zhǔn)落實。、負責(zé)導(dǎo)管室工作計劃的制定和標(biāo)準(zhǔn)落實。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （四）護士長職責(zé)（四）護士長職責(zé) 3 3、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范，組織好消毒、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范，組織好消毒隔離、無菌技術(shù)操作規(guī)程的實施。隔離、無菌技術(shù)操作規(guī)程的實施。 4 4、負責(zé)對導(dǎo)管室物品的管理，按要求建立物、負責(zé)對導(dǎo)管室物品的管理，按要求建立物品使用賬冊，做到賬物相符。品使用賬冊，做到賬物相符。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （五）參觀制度（五）參觀制度 1

20、1、參觀者須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)教辦或護理部批準(zhǔn)，導(dǎo)、參觀者須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)教辦或護理部批準(zhǔn)，導(dǎo)管室科主任、護士長安排方可參觀。管室科主任、護士長安排方可參觀。 2 2、參觀者進入導(dǎo)管室需遵守導(dǎo)管室的管理制、參觀者進入導(dǎo)管室需遵守導(dǎo)管室的管理制度。凡進修、實習(xí)人員參觀，只限于本專業(yè)手度。凡進修、實習(xí)人員參觀，只限于本專業(yè)手術(shù)。禁止在手術(shù)間內(nèi)來回走動，應(yīng)接受導(dǎo)管室術(shù)。禁止在手術(shù)間內(nèi)來回走動，應(yīng)接受導(dǎo)管室醫(yī)護人員指導(dǎo)。醫(yī)護人員指導(dǎo)。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （五）參觀制度（五）參觀制度 3 3、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，距無菌區(qū)距、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，距無菌區(qū)距離應(yīng)保持在離應(yīng)保持在3030公分以外，且

21、不影響手術(shù)人員操公分以外，且不影響手術(shù)人員操作。作。 4 4、參觀人數(shù)應(yīng)嚴格控制，保持操作間內(nèi)安靜。、參觀人數(shù)應(yīng)嚴格控制，保持操作間內(nèi)安靜。 5 5、特殊病例、實習(xí)同學(xué)見習(xí)，應(yīng)通過教學(xué)攝、特殊病例、實習(xí)同學(xué)見習(xí)，應(yīng)通過教學(xué)攝像進行觀摩。像進行觀摩。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （六）（六）DSADSA機使用制度機使用制度 1 1、醫(yī)師和導(dǎo)管室技師操作、醫(yī)師和導(dǎo)管室技師操作DSADSA機實行準(zhǔn)入制機實行準(zhǔn)入制度。經(jīng)操作技能培訓(xùn)合格后，方可以使用度。經(jīng)操作技能培訓(xùn)合格后，方可以使用DSADSA。使用者應(yīng)嚴格遵守使用者應(yīng)嚴格遵守DSADSA機操作規(guī)程。機操作規(guī)程。 2 2、使用機器前應(yīng)注意電源，

22、調(diào)節(jié)電壓和電流，、使用機器前應(yīng)注意電源，調(diào)節(jié)電壓和電流，選擇所需的技術(shù)開關(guān)。選擇所需的技術(shù)開關(guān)。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （六）（六）DSADSA機使用制度機使用制度 3 3、使用過程中注意有無異?，F(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)有異、使用過程中注意有無異?，F(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)有異常的聲音、氣味和任何故障應(yīng)立即停止使用，常的聲音、氣味和任何故障應(yīng)立即停止使用，并通知有關(guān)人員檢查。并通知有關(guān)人員檢查。DSADSA專業(yè)技師應(yīng)記錄設(shè)專業(yè)技師應(yīng)記錄設(shè)備故障及維修情況。備故障及維修情況。 4 4、移動、移動C C臂、導(dǎo)管床前應(yīng)注意有無障礙物，嚴臂、導(dǎo)管床前應(yīng)注意有無障礙物，嚴防機器受損或人員受傷。防機器受損或人員受傷。 5 5

23、、機器使用完畢應(yīng)切斷電源并使各操作件恢、機器使用完畢應(yīng)切斷電源并使各操作件恢復(fù)至初始位。復(fù)至初始位。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理 （七）導(dǎo)管室醫(yī)院感染管理規(guī)范（七）導(dǎo)管室醫(yī)院感染管理規(guī)范 1 1、導(dǎo)管室設(shè)置和布局應(yīng)科學(xué)、合理，人物、導(dǎo)管室設(shè)置和布局應(yīng)科學(xué)、合理，人物、潔污流向符合功能流程，其中清潔區(qū)、污染潔污流向符合功能流程，其中清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)劃分明顯，有實際隔斷措施。區(qū)、無菌區(qū)劃分明顯，有實際隔斷措施。 2 2、手術(shù)操作室的空氣消毒可采用紫外線消、手術(shù)操作室的空氣消毒可采用紫外線消毒和空氣凈化裝置消毒等方法。每月空氣培毒和空氣凈化裝置消毒等方法。每月空氣培養(yǎng)一次，其結(jié)果應(yīng)為菌落數(shù)

24、養(yǎng)一次，其結(jié)果應(yīng)為菌落數(shù)200cfu/m3200cfu/m3。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理（七）導(dǎo)管室醫(yī)院感染管理規(guī)范（七）導(dǎo)管室醫(yī)院感染管理規(guī)范 3 3、導(dǎo)管室手術(shù)器具及物品必須一人一用一滅、導(dǎo)管室手術(shù)器具及物品必須一人一用一滅菌。使用有效期內(nèi)標(biāo)識齊全的無菌手術(shù)器械包、菌。使用有效期內(nèi)標(biāo)識齊全的無菌手術(shù)器械包、敷料包及一次性使用無菌醫(yī)療用品；一次性使敷料包及一次性使用無菌醫(yī)療用品；一次性使用無菌醫(yī)療用品嚴禁重復(fù)使用。用無菌醫(yī)療用品嚴禁重復(fù)使用。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理（八）導(dǎo)管室無菌技術(shù)（八）導(dǎo)管室無菌技術(shù) 1 1、洗手法、洗手法 （1 1）先刷洗后消毒手臂法：首先取無菌刷蘸肥皂

25、液，）先刷洗后消毒手臂法：首先取無菌刷蘸肥皂液，按以下順序無遺漏地刷洗手臂三遍，共約按以下順序無遺漏地刷洗手臂三遍，共約10min10min；先；先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/21/2段，段，每遍每遍3min3min，特別要刷凈甲溝、指間、腕部。刷洗時，特別要刷凈甲溝、指間、腕部。刷洗時，雙手稍抬高。每遍刷完用流水沖凈。沖洗時，水由手、雙手稍抬高。每遍刷完用流水沖凈。沖洗時，水由手、上臂至肘部淋下，手不能放在最低位，以免臂部的水上臂至肘部淋下，手不能放在最低位，以免臂部的水返流到手。刷洗完后，用無菌小毛巾由手向肘部擦干。返流到手。刷洗完后，用無菌小毛巾由手向肘部擦干。手、臂不可觸碰他物，如誤觸他物，必須重新刷洗。手、臂不可觸碰他物，如誤觸他物，必須重新刷洗。二、導(dǎo)管室的管理二、導(dǎo)管室的管理（八）導(dǎo)管室無菌技術(shù)（八）導(dǎo)管室無菌技術(shù) 1 1、洗手法、洗手法 （2 2）消毒手、臂：雙手和前臂刷洗完畢，用無菌水沖）消毒手、臂：雙手和前臂刷洗完畢，用無菌水沖洗干凈，待自然干或無菌擦手巾擦干后，將胍類（氯洗干凈，待自然干或無菌擦手巾擦干后，將胍類（氯己定等）或醇類（異丙醇或乙醇等）消毒液己定等）或醇類（異丙醇或乙醇等）消毒液ml-5mlml-5ml涂擦于手和前臂，過涂擦于手和前臂，過minmin左右即干，然后戴