術后穴位敷貼加艾灸促進胃腸道功能恢復的方法和護理

1、DOC格式論文，方便您的復制修改刪減術后穴位敷貼加艾灸促進胃腸道功能恢復的方法和護理（作者：單位：郵編：）【摘要】目的：促進外科手術后患者早期恢復胃腸道功能。 方法：2010年5月至2011年3月本科133名手術患者術后穴位敷貼 治療貼貼敷雙側足三里、雙側內關穴加艾灸神闕穴。結果：患者術后 早期恢復胃腸道功能，縮短禁食時間，減少并發(fā)癥，為患者減輕了痛 苦?！娟P鍵詞】穴位敷貼加艾灸；胃腸道功能；方法；護理外科手術后，很多患者都需要在胃腸道功能恢復后才能進食，一般患者在48 72小時內恢復胃腸道功能，而部分病重、年老、體弱 的患者恢復胃腸道功能至少要在 72小時以上，患者禁食時間越長， 對其康復越

2、是不利。其次，很多患者術后由于麻藥或鎮(zhèn)痛藥的反應會 出現(xiàn)惡心嘔吐，嚴重時還需要肌肉注射或靜脈輸入止吐、護胃藥物緩解癥狀，這不僅使患者不舒適，還增加了患者的痛苦。我科自2010年5月至2011年3月采用穴位敷貼治療貼加艾灸的 中西醫(yī)結合護理措施，對促進術后患者早期恢復胃腸道功能取得滿意 效果?，F(xiàn)將方法和護理措施介紹如下：1臨床資料與方法1.1 一般資料133名手術患者，其中男性65例，女性68例；年 齡1976歲，平均年齡52.2歲；其中腸癰26例，胃癌24例，膽石 23例，腸癌20例，腸穿孔20例，脾破裂20例。1.2 治療方法患者術后生命體征平穩(wěn)后，予以穴位敷貼治療貼敷 貼患者雙側足三里和內

3、關穴，維持 24小時，24小時后更換；術后第 一天艾灸神闕穴一日兩次，每次灸 2030分鐘。2結果51名患者術后24小時內肛門矢氣，恢復胃腸道功能；71名患者 術后48小時內肛門矢氣，恢復胃腸道功能；10名患者72小時內肛 門矢氣，恢復胃腸道功能；1名患者75小時內排氣，恢復胃腸道功 能；125名患者無惡心嘔吐、腹脹、呃逆，5名患者出現(xiàn)輕度到中度 惡心，其中3名出現(xiàn)輕度腹脹。3 護理3.1 穴位敷貼治療貼護理穴位敷貼治療貼（云南普洱金利灣生物 科技有限公司生產）是由納米級的金屬功能粒子輻射出和人體固有頻 率相匹配的生物波，該波持續(xù)作用于人體穴位，產生“經絡共振”效 應，通過經絡傳導，“內歸于臟

4、腑，外絡于枝節(jié)”運行氣血，調節(jié)陰 陽，從而治療各種疾病。很多患者對穴位敷帖治療貼的作用及療效不 了解，因此在操作前首先要做好解釋工作，以取得患者的理解配合；其次就是找好穴位，足三里：在小腿前外側，犢鼻穴下 3寸，距脛骨 前緣一橫指；內關：在前臂掌側，在曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上 2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間，1再次就是清潔所選取穴位 的皮膚，揭掉穴位敷貼治療貼的保護膜，準確敷貼在穴位上，24小時更換一次；最后就是交待患者穴位敷貼治療貼不能隨意撕去，不能浸水，并觀察患者敷貼后的反應及療效，在 24小時內，可用手拇指 按壓并輕柔穴位敷貼治療貼，每次 510分，每日35次，以增強療 效。需要注

5、意的是對醫(yī)用橡皮膠過敏者慎用，局部皮膚有疥、瘡，創(chuàng) 傷性皮膚、孕婦禁用，出現(xiàn)過敏現(xiàn)象停用。23.2 艾灸護理艾灸是以艾絨為主要燃燒材料，借助灸火的熱力，給人體以溫熱性的刺激，通過經絡腧穴的作用，達到防治疾病的 一種方法。在操作前也要做好解釋工作，以取得患者配合；其次就是 為患者安排好舒適體位并找到神闕穴，即在腹中部，臍中央，1為患者清潔好肚臍，然后把艾灸點燃后放入灸盒，注意灸盒內艾灸與肚 臍之間的距離，約23cm太近易燙傷患者，太遠則療效不佳，用松 緊帶把灸盒固定在患者神闕穴上，將灸盒旁邊的灸孔暴露在空氣中， 患者的衣物、被蓋不能將灸孔覆蓋或堵塞，在施灸過程中應隨時詢問 患者施灸部位的溫熱感，

6、并觀察神色、局部皮膚的潮紅程度，灸條燃 燒情況，灸孔是否暴露在空氣中，如果病人出現(xiàn)頭暈目眩，面色蒼白、 四肢濕冷等“暈灸”現(xiàn)象，要暫停施灸，予以休息，消除病人顧慮， 讓病人放松后再灸；3最后，施灸完畢后，應將剩下的艾條套入玻 璃試管內或將燃燒頭浸入水中，以徹底熄滅，再用剪刀剪掉浸濕部分， 保持艾條干燥，同時，為患者蓋好衣被，整理好床單位，保管好灸條, 以備下次再用。需要注意的是，凡實證、熱證、陰虛發(fā)熱證、孕婦都 不宜施灸。13.3 其他護理手術后患者呼吸道防御能力減弱，艾灸燃燒后的煙 味刺激相對較大，容易引起患者不適，因此在施灸時要開窗通風，保 持病室空氣清新，注意保暖，對煙味不能耐受者，可戴口罩。其次， 在施灸過程中要注意安全，防火，防燙傷患者。最后，患者術后生命 體征平穩(wěn)后可予以按摩受壓部位皮膚， 主動、被動活動四肢，翻身等, 并根據病情制定活動量，以促進胃腸道功能恢復。4 小結通過臨床應用，穴位敷貼加艾灸可促進術后患者盡快恢復胃腸道 功能，減少術后惡心嘔吐的發(fā)生，縮短禁食時間，減少并發(fā)癥的發(fā)生， 為患者減輕痛苦，促進患者更好的康復。參考文獻:1呂志平，趙春妮.基礎中醫(yī)學M0 .1版.北京：科學出版 社，2006: 333-335.:2