孕婦學(xué)校12月講座內(nèi)容精編版

1、 目目 錄錄 1 1、孕期檢查時(shí)間及項(xiàng)目、孕期檢查時(shí)間及項(xiàng)目 為什么一定要做產(chǎn)檢？ 孕期檢查時(shí)間及項(xiàng)目 準(zhǔn)媽媽在家就可做的一些檢查2 2、醫(yī)院相關(guān)政策：、醫(yī)院相關(guān)政策： 比如順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、氣囊助產(chǎn)多少錢？ 醫(yī)院會(huì)給新生兒照相、贈(zèng)送相框； 產(chǎn)后5年內(nèi)婦科免費(fèi)檢查卡3 3、提問(wèn)、互動(dòng)，收集建議，贈(zèng)送禮品、提問(wèn)、互動(dòng)，收集建議，贈(zèng)送禮品 第一節(jié)：為什么一定要做產(chǎn)前檢查第一節(jié)：為什么一定要做產(chǎn)前檢查? 經(jīng)常聽(tīng)到有準(zhǔn)媽媽埋怨，我的身體很好，沒(méi)有什么異常，為什么醫(yī)生一定要要求做產(chǎn)檢？還每個(gè)月都要去，而且越往后檢查越頻繁，到最后還要一周一次，真的很麻煩，能不能不做這些檢查呢？下面，就讓我們來(lái)了解一下產(chǎn)檢到底

2、有什么作用，為什么我們必須不怕麻煩，堅(jiān)持產(chǎn)檢。1、產(chǎn)前檢查可以了解胎兒發(fā)育情況 進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查，可以了解胎兒在進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查，可以了解胎兒在腹中生長(zhǎng)發(fā)育的詳細(xì)情況。如發(fā)現(xiàn)異常情腹中生長(zhǎng)發(fā)育的詳細(xì)情況。如發(fā)現(xiàn)異常情況，可以及時(shí)采取補(bǔ)救措施或者檢查后認(rèn)況，可以及時(shí)采取補(bǔ)救措施或者檢查后認(rèn)為胎兒不適宜生育時(shí)，可以終止妊娠。為胎兒不適宜生育時(shí)，可以終止妊娠。2、產(chǎn)前檢查可以得到衛(wèi)生科學(xué)指導(dǎo) 通過(guò)產(chǎn)前檢查，懷孕婦女可以從醫(yī)生那兒得到有關(guān)孕期生理衛(wèi)生、生活和營(yíng)養(yǎng)方面的衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)。 3 3、產(chǎn)前檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病、產(chǎn)前檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病 通過(guò)全面的健康檢查，可以糾正孕婦身體的某些缺陷，如果發(fā)現(xiàn)

3、某些不適合懷孕的疾病，如心臟病、精神病、活動(dòng)期肺結(jié)核、糖尿病等，這些疾病耐受不了妊娠所增加的負(fù)擔(dān)而可能導(dǎo)致重要器官的功能失調(diào)，可以及時(shí)終止妊娠。 4 4、產(chǎn)前檢查可以及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥、產(chǎn)前檢查可以及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥 有些妊娠并發(fā)癥，多是可以通過(guò)產(chǎn)前檢查及早發(fā)現(xiàn)的。如妊娠中毒癥、前置胎盤、胎盤早期剝離等，這些嚴(yán)重并發(fā)癥對(duì)孕婦及胎兒的生命都有一定的威脅。各種妊娠并發(fā)癥大多數(shù)發(fā)生在沒(méi)有做產(chǎn)前檢查的孕婦，而這些并發(fā)癥絕大多數(shù)是可以通過(guò)產(chǎn)前檢查事先發(fā)現(xiàn)并采取措施而加以防止的。所以，準(zhǔn)媽媽不管工作如何繁忙，千萬(wàn)不要因?yàn)榕侣闊┒话磿r(shí)去做產(chǎn)前檢查。 5、產(chǎn)前檢查可以預(yù)測(cè)分娩時(shí)有無(wú)困難 通過(guò)全面系統(tǒng)的產(chǎn)前檢

4、查，了解到胎兒在母體內(nèi)的姿勢(shì)和發(fā)育情況，到分娩時(shí)做到心中有數(shù)，保證安全分娩。 以上就是產(chǎn)檢的好處，所以才要求準(zhǔn)媽媽們務(wù)必重視產(chǎn)檢，不能不以為然。另外還有一些準(zhǔn)媽媽擔(dān)心頻繁的檢查會(huì)產(chǎn)生大筆的檢查費(fèi)用，造成經(jīng)濟(jì)壓力，所以也拒絕產(chǎn)檢。針對(duì)這個(gè)擔(dān)心，醫(yī)院特推出了98元母嬰愛(ài)心卡，解決了準(zhǔn)媽媽們對(duì)檢查費(fèi)用的后顧之憂！ 第二節(jié)：孕期第二節(jié)：孕期280280天孕檢時(shí)間表天孕檢時(shí)間表 上面我們講到了為什么一定要做產(chǎn)檢，但是很多準(zhǔn)媽媽都不知道到底什么時(shí)候該去產(chǎn)檢，都要檢查些什么項(xiàng)目下面，我們就將詳細(xì)介紹準(zhǔn)媽媽十月懷胎中關(guān)于產(chǎn)檢時(shí)間的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)大家有所幫助。 0505周初步驗(yàn)孕周初步驗(yàn)孕 “老朋友”一直遲遲

5、沒(méi)來(lái)，就要懷疑自己是否懷孕了。建議你不妨先去藥店購(gòu)買市售的早孕試紙自行測(cè)試一下，或直接去婦產(chǎn)科，請(qǐng)專科醫(yī)師為你檢查。妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，恭喜你；陰性也不要大意，如一周后仍未來(lái)潮，還要復(fù)查。 5656周超聲波檢查周超聲波檢查 看胚胎數(shù)此時(shí)經(jīng)過(guò)超聲波檢查，大概能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置，若仍未看到，則要懷疑是否有宮外孕的可能。孕媽媽若無(wú)陰道出血的情況，僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時(shí)，通常是“先兆性流產(chǎn)”，這段時(shí)間若有一些組織從陰道中掉出來(lái)，就要考慮是否真的已經(jīng)流產(chǎn)。另外，在孕期58周間，還可以看到胚胎數(shù)目，以確定準(zhǔn)媽媽是否孕育了雙胞胎！ 6868周開始害喜周開始害喜 超聲波檢查能看到胎兒心跳、卵黃

6、囊一般在這個(gè)時(shí)期孕婦開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃口不佳等情況，要少量多餐，防止饑餓性酮癥。如果前面沒(méi)有做過(guò)超聲，現(xiàn)在也可做超聲波檢查時(shí)，可看到胚胎組織在胚囊內(nèi)，若能看到胎兒的心跳，則代表胎兒目前處于正常狀態(tài)下。此外，還能看到供給胎兒12周以前營(yíng)養(yǎng)所需的卵黃囊。 911911周做絨毛膜采樣周做絨毛膜采樣 若孕婦家族本身有遺傳性疾病，可在這個(gè)時(shí)間段做“絨毛膜采樣”。此項(xiàng)檢查具有侵入性，常會(huì)造成孕婦流產(chǎn)以及胎兒受傷，做之前要仔細(xì)聽(tīng)從醫(yī)生的建議。 1212周第周第1 1次正式產(chǎn)檢次正式產(chǎn)檢領(lǐng)取“孕婦健康手冊(cè)”，做各項(xiàng)基本檢查大多數(shù)準(zhǔn)媽媽在孕12周左右開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。由于此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的階段，一般醫(yī)

7、院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊(cè)”。日后醫(yī)師為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí)，也會(huì)依據(jù)手冊(cè)內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。檢查項(xiàng)目主要包括：1.進(jìn)行問(wèn)診2.量體重和血壓3.身體各個(gè)部位檢查4.聽(tīng)寶寶心跳5.檢查子宮大小6.抽血7.驗(yàn)?zāi)?.“胎兒頸部透明帶”的篩查 13161316周第周第2 2次產(chǎn)檢：唐氏綜合癥篩查次產(chǎn)檢：唐氏綜合癥篩查 準(zhǔn)媽媽每次必需做基本的例行檢查，包括：稱體重、量血壓、問(wèn)診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等。如果準(zhǔn)媽媽年齡在35周歲以上，建議您在18周后可抽血做唐氏綜合癥篩查(1618周最佳)。胎兒頸部透明帶大于3.0mm，抽血結(jié)果幾率大于1/270者，有唐氏綜合癥兒的可能性，應(yīng)安排

8、做羊膜腔穿刺檢查。至于施行羊膜穿刺的周期，原則上是以1620周開始進(jìn)行，主要是看胎兒的染色體異常與否。 【知識(shí)補(bǔ)充知識(shí)補(bǔ)充1 1】：唐氏綜合征：唐氏綜合征人類染色體有23對(duì)，46條，其中22對(duì)為常染色體，第23對(duì)為性染色體。唐氏綜合征指的是第21條染色體多了一條，所以醫(yī)學(xué)上稱為21-三體綜合征，表現(xiàn)為特殊面容，如扁鼻，寬眼袋，眼贅皮，通貫手，肌肉松軟，張力低，更主要的是智力低下，故又稱先天愚型。唐氏綜合征好發(fā)于高齡孕婦，夫妻中有染色體異常者，生育過(guò)染色體異常兒的夫婦，反復(fù)無(wú)原因流產(chǎn)、死胎或新生兒畸形者等人群。目前，醫(yī)院可以通過(guò)在孕中期對(duì)孕婦進(jìn)行血清學(xué)篩查，查出此病的高危人群，然后經(jīng)絨毛、羊水、

9、胎兒血標(biāo)本作染色體檢查而確診。 【知識(shí)補(bǔ)充知識(shí)補(bǔ)充2 2】：羊膜穿刺：羊膜穿刺 羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過(guò)孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水，進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。 羊膜腔穿刺術(shù)用于產(chǎn)前診斷至今已有30年的歷史，無(wú)論診斷的準(zhǔn)確性及安全性都得到了醫(yī)學(xué)界的公認(rèn)。羊膜腔穿刺的難度因人而異，主要與胎盤的位置、胎兒體位、穿刺部位的羊水量、胎兒活動(dòng)等有關(guān)。約有23%的孕媽咪在穿刺后會(huì)出現(xiàn)輕微的子宮收縮及陰道流血，通常在休息或安胎治療后得到緩解。僅約有0.5%的孕媽咪會(huì)出現(xiàn)羊膜炎、胎膜破裂及流產(chǎn)。由于目前穿刺均在

10、超聲波的引導(dǎo)下完成，損傷到胎兒的可能微乎其微。另外，羊膜腔穿刺用于產(chǎn)前診斷的孕周多在孕1622周，此時(shí)胎兒的胎體、四肢等都已發(fā)育完成，故更不會(huì)造成胎兒畸形。 17201720周第周第3 3次產(chǎn)檢次產(chǎn)檢超音波檢查能清楚的看出胎兒性別首次胎動(dòng)孕20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大的問(wèn)題。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí)，已可看出胎兒性別，但在20周時(shí)，精確率更高。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng)，約在1820周出現(xiàn)。 21242124周第周第4 4次產(chǎn)檢：妊娠糖尿病次產(chǎn)檢：妊娠糖尿病妊娠膽汁淤積癥篩檢、大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積

11、癥的篩檢，是在孕期第24周做的。醫(yī)生會(huì)抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本進(jìn)行篩查試驗(yàn)。如檢查出患有妊娠糖尿病，在治療上，要采取飲食及注射胰島素來(lái)操控，千萬(wàn)不可使用口服的降血糖藥物來(lái)治療，以免影響胎兒。如果膽汁酸升高，那就是妊娠膽汁淤積癥，需監(jiān)護(hù)用藥直到產(chǎn)后。有的甚至要提前中止妊娠。中期以后較輕易出現(xiàn)貧血、缺鈣，所以要多食用含鐵的食物，補(bǔ)鐵、補(bǔ)鈣。 25282528周第周第5 5次產(chǎn)檢次產(chǎn)檢 乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗(yàn)艾滋病抗體此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血復(fù)查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關(guān)抗原、抗體。目的是要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽早孕時(shí)所做的反應(yīng)，要檢查準(zhǔn)媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外，血糖、膽汁酸的復(fù)查也很必要

12、。 29322932周第周第6 6次產(chǎn)檢：下肢水腫次產(chǎn)檢：下肢水腫子癇前癥的發(fā)生在孕期28周以后，孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。由于大部分的子癇前癥，會(huì)在孕期28周以后發(fā)生，所以，準(zhǔn)媽媽在懷孕后期，針對(duì)血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查格外重要。如果測(cè)量結(jié)果發(fā)覺(jué)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí)，準(zhǔn)媽媽須多加注意，以免有子癇前癥的危急。另外心電圖、肝膽B(tài)超的檢查也是必要的。還要根據(jù)孕婦情況復(fù)查血糖、膽汁酸。 33353335周第七次產(chǎn)檢周第七次產(chǎn)檢超聲波檢查：評(píng)估胎兒體重到了孕期34周時(shí)，建議準(zhǔn)媽媽做一次具體的超聲波檢查，以評(píng)估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀

13、況，并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)覺(jué)胎兒體重不足，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。3636周第周第8 8次產(chǎn)檢次產(chǎn)檢為生產(chǎn)事宜做預(yù)備從36周開始，準(zhǔn)媽媽愈來(lái)愈接近生產(chǎn)日期，此時(shí)所做的產(chǎn)檢，以每周檢查1次為原則，并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽，可開始預(yù)備一些入院用的東西，以免生產(chǎn)當(dāng)天太過(guò)匆忙，變得手忙腳亂。 3737周第周第9 9次檢查次檢查留意臨產(chǎn)征兆隨著胎兒長(zhǎng)大，胎動(dòng)愈來(lái)愈明顯，準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)留意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。腹部發(fā)硬、尿頻嚴(yán)重、胎動(dòng)有所減少、陰道血性的分泌物等癥狀，都是鄰近生產(chǎn)的征兆，孕媽媽要時(shí)刻預(yù)備著哦！破水時(shí)，要馬上平臥，急送醫(yī)院。 38423842周第周

14、第1010次產(chǎn)檢次產(chǎn)檢胎位固定，胎頭下來(lái)，預(yù)備生產(chǎn)考慮催生從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經(jīng)下來(lái)，并卡在骨盆腔內(nèi)，此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)預(yù)備生產(chǎn)的心理。在未生產(chǎn)前，仍應(yīng)堅(jiān)持每周檢查一次，讓醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查，了解羊水以及胎兒在子宮內(nèi)的狀況。如果超過(guò)41周還未有分娩跡象，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該住院催產(chǎn)了，因?yàn)橛馄谶^(guò)久，胎兒在宮內(nèi)將面臨缺氧危急。 第三節(jié)：準(zhǔn)媽媽在家就可做的一些檢查第三節(jié)：準(zhǔn)媽媽在家就可做的一些檢查準(zhǔn)媽媽在家一樣可以關(guān)注腹中寶寶的狀況，下面，我們就來(lái)了解一下準(zhǔn)媽媽們?cè)谧约杭依锟梢宰龅臋z查有哪些。1、測(cè)量血壓 現(xiàn)在一般家里都備用表式血壓表，應(yīng)用起來(lái)十分方便。血壓是妊娠期必須經(jīng)常測(cè)量的項(xiàng)目之

15、一，如果有妊高癥時(shí)，應(yīng)該天天測(cè)血壓，有時(shí)需上下午各測(cè)一次。 2、每周可以測(cè)量體重，并記錄在事先準(zhǔn)備好的表格上。 這個(gè)表格可以設(shè)計(jì)成醫(yī)院建檔的那種格式，自己每次測(cè)量后畫成曲線圖，這樣看的時(shí)候一目了然，并可以做到自己心中有數(shù)。如果有體重不增或增長(zhǎng)過(guò)快，都應(yīng)引起警惕。尤其當(dāng)體重增長(zhǎng)過(guò)快并伴有下肢浮腫時(shí)更是如此。3、聽(tīng)胎心 大多數(shù)孕婦開始都會(huì)有很多擔(dān)心，可以自己買胎心儀聽(tīng)，另外也有買聽(tīng)診器聽(tīng)的，但是當(dāng)月份小的時(shí)候聽(tīng)診器是聽(tīng)不到的。4、測(cè)宮高 這也是觀察胎兒生長(zhǎng)的一個(gè)重要指標(biāo)。由恥骨聯(lián)合上方測(cè)至子宮底部，并做記錄。這個(gè)一個(gè)人不方便完成，應(yīng)該讓老公協(xié)助完成。5、測(cè)腹圍 用軟皮尺測(cè)量，平臍繞腹一圈。當(dāng)妊娠月份增加后，腹圍也迅速增長(zhǎng)，應(yīng)每周測(cè)量，