公路工程質(zhì)檢用表帶說明.doc

1、質(zhì)量檢查、評定表的填寫說明為了加資料強管理，使其規(guī)范化、標準化，有利于資料的歸檔保存，有利于竣工資料的整理，對質(zhì)量檢查表、評定表的填寫作以下統(tǒng)一要求：一、承包單位自檢資料檢查表的填寫：（一）、填寫要求1、表格內(nèi)除施工單位名稱、監(jiān)理單位名稱及合同段的填寫可用電腦打印外其余需要填寫的內(nèi)容均用碳素筆或碳素墨寫鋼筆手工填寫，嚴禁用電腦打印或預(yù)先填好復(fù)??；2、要求施工單位和監(jiān)理單位相關(guān)人員必須親自填寫所檢查要填寫的內(nèi)容，不許代筆；3、填寫內(nèi)容不許有涂改現(xiàn)象，字跡要整潔、工整；4、數(shù)據(jù)填寫要求真實、可靠，能如實的反應(yīng)工程的實際、工程質(zhì)量情況，嚴禁胡編濫造；5、填寫、簽認要及時。6、認真查閱工程質(zhì)量檢驗評定

2、標準 ，要求資料完善齊全。（二）、填寫內(nèi)容1、合同段編號為該合同段標段，用阿拉伯數(shù)字填寫。2、里程樁號路基工程按照實際施工里程并考慮分項工程里程樁號的劃分進行分段檢查填寫，整體式路基左右幅合并填寫，分離式路基、半挖半填路基應(yīng)按左右幅分別填寫，如：（左幅） k + k +；涵洞、通道工程即為該涵洞、通道的中心里程樁號，如 k + 涵洞；砌筑防護工程按實際施工的里程樁號并考慮分項工程的里程樁號的劃分分段檢查填寫， 如：左幅 k + k +左側(cè)（分離式），k + k +左側(cè)（整體式） ；抗滑樁檢查表填寫見樣表；樁基擋墻、樁板墻樁基參照橋梁樁基樣表填寫，墻身參照“砌體擋土墻檢查表”填寫，樁板墻墻身參照

3、質(zhì)量檢驗評定標準表 6.4.2-15 填寫；橋梁工程里程樁號填寫該橋的中心樁號，無論整體式或分離式都要求左、右幅橋分開填寫，如左幅 k + 橋，右幅 k +橋；排水工程：“檢查（雨水）井砌筑工程檢查表” 填寫該井的中心樁號，“盲溝工程檢查表”若是橫向盲溝則填寫盲溝的中心樁號， 縱向盲溝按實際施工的里程樁號填寫， 其他檢查表按照實際的施工里程樁號填寫；隧道工程： “總體檢查表”為隧道的起止樁號，“超前鋼管支護檢查表”為每循環(huán)長度的里程樁號，超前錨桿、初期支護檢查表每 10 米填寫一次并考慮分項工程里程的劃分，如隧道洞身開挖分項工程劃分有右幅k10+735k10+750 洞身開挖和右幅 k10+7

4、50k10+785 洞身開挖 ,若檢查從 k10+735 斷面開始，則第一份檢查資料為右幅 k10+735+745，第二份檢查資料若按每十米檢查一次原則則里程樁號為右幅 k10+745+755，但是結(jié)合分項工程右幅 k10+735k10+750 洞身開挖劃分則第二份資料的里程樁號到右幅 k10+750 止，即第二份檢查資料應(yīng)為右幅 k10+745750，右幅 k10+750 后的屬于下一個分項工程， 右幅 k10+750 作為下一個分項工程檢查的起點按每10 米原則來填寫，依次類推。二襯、防水層檢查表按實際施工里程并考慮分項工程的里程劃分填寫，止水帶檢查表為止水帶安裝的中心樁號， 隧道分部位施

5、工的還應(yīng)注明具體部位。 “隧道開挖地質(zhì)監(jiān)測記錄表” 每循環(huán)開挖的里程樁號都要進行地質(zhì)監(jiān)測描述記錄；“隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表”為布設(shè)監(jiān)控點的里程樁號。3、分項工程名稱按照指揮部批準的各合同段的單位、分部、分項工程劃分進行填寫，所檢查的項目屬于那個分項的就填寫該分項工程名稱，如橋 2 號墩 2 號樁基的“鋼筋加工及安裝檢查表” 的分項工程名稱為“2墩 2樁基鋼筋加工及安裝” ，涵洞蓋板鋼筋加工及安裝檢查表的分項工程名稱為“蓋板鋼筋加工及安裝” 。橋第 1 孔 5 號梁的預(yù)應(yīng)力張拉的分項工程名稱為“第 1 孔 5 號梁的預(yù)應(yīng)力張拉” ，以此類推。4、檢查日期當天檢查就能檢查完的項目就填寫當天的日期，

6、需要幾天或者分隔幾天檢查完的項目就填寫最后一天檢查完該項目的日期， 若含混凝土或砂漿的分項檢查資料填寫 28 天強度后的日期，如隧道開挖右幅 k10+735+745 檢查了三個段面日期分別是 2006 年 5 月 2 日， 5月 3 日， 5 月 5 日，則檢查日期填寫 2006 年 5 月 5 日（填寫最后一次檢查日期），如右幅橋 2#墩柱澆注了三個日期分別是 2006 年 5月 2 日， 5 月 10 日， 5 月 18 日，則檢查日期填寫2006年 6 月 15 日（填寫最后一次澆注的28 天強度日期），5、實測值或?qū)崪y偏差值（1）、數(shù)據(jù)填寫：路基壓實度、彎沉值（不用填最小值min ）、

7、砂漿強度（代表值填平均值） 、混凝土強度填寫要求填寫該檢查項目的試驗組數(shù) n，參照試驗規(guī)范規(guī)程等通過數(shù)理統(tǒng)計、分析、計算的代表值及最小值min ，如擋墻砂漿強度項填寫“n=3 組，代表值=9.5Mpa，min=7.5Mpa”；“規(guī)定值或允許偏差” 欄為偏差值的相應(yīng) “實測值或?qū)崪y偏差值” 一律填檢查數(shù)據(jù)與相應(yīng)的設(shè)計規(guī)范要求的相比較的偏差值，如橋“墩、臺身工程檢查項目”中的“頂面高程”檢查項的“規(guī)定值或允許偏差欄”內(nèi)為“10”則相應(yīng)“實測值或?qū)崪y偏差值”填寫“ +6，+8，-5”等；“規(guī)定值或允許偏差”欄為“規(guī)定值”或要求填寫“不大于或不小于設(shè)計或符合設(shè)計要求”的相應(yīng)“實測值或?qū)崪y偏差值” 一律

8、填寫實測的數(shù)據(jù)， 如橋第 1 孔 5 號梁“鋼絲、鋼絞線先張法工程檢查表”中的“張拉應(yīng)力值”項的“規(guī)定值或允許偏差欄”內(nèi)為“符合設(shè)計要求”則相應(yīng)“實測值或?qū)崪y偏差值”填寫油壓表的實際讀數(shù)“MPa， MPa， MPa”等；（2）、填寫的頻率：按照“檢查方法和頻率”規(guī)定的頻率填寫，若無規(guī)定頻率的按實際測得的數(shù)據(jù)填寫，填寫的頻率一定要滿足要求。若檢查項目的頻率太多該表格欄內(nèi)無法填完的可用附表填寫， 則在該檢查該項 “實測值或?qū)崪y偏差值” 內(nèi)填“檢查點， 合格點，數(shù)據(jù)詳見附表”。附表形式如下：檢查表附表里程樁號分項工程名稱檢查日期年 月 日檢查項目實測值或?qū)崪y偏差值234567891011121314

9、151檢查人：承包單位技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：6、檢查結(jié)果該欄僅對“合格率”項進行填寫，合格率（某項目檢查的合格點數(shù)某項目檢查的總點數(shù)）100，小數(shù)點保留1 位；7、合計該欄不用填寫。8、外觀實際要求施工單位填寫， 參照外觀鑒定如實的填寫反應(yīng)工程質(zhì)量的實際情況。9、檢查意見對各項工程經(jīng)過認真檢查各項檢查指標均合格的，要求在“檢查意見”欄里填寫“經(jīng)檢查的各項指標均符合設(shè)計及規(guī)范要求”。該欄承包單位負責檢查的質(zhì)檢員填寫。10、監(jiān)理意見對各項工程經(jīng)過認真檢查各項檢查指標均合格的，要求在“監(jiān)理意見”欄里填寫“經(jīng)檢查的各項指標均符合設(shè)計及規(guī)范要求，”。該欄監(jiān)理單位負責檢查的監(jiān)理員填寫并簽名及日期。二、監(jiān)

10、理單位抽檢資料的填寫：1、填寫要求及填寫內(nèi)容與“承包單位自檢資料檢查表的填寫”要求基本相同，只是“外觀實際” 、“監(jiān)理意見”欄都是負責抽檢的監(jiān)理員填寫，“監(jiān)理意見”欄內(nèi)要求監(jiān)理員簽名及日期。2、抽檢頻率：監(jiān)理對各分項工程要有獨立的抽檢資料，帶“* ”的關(guān)鍵、重點分項工程項目要求按 30抽檢，不帶“ * ”的一般分項工程項目按 20抽檢。三、質(zhì)量檢查評定表的填寫（一）、填寫要求（1）、與檢查表的要求基本相同， 另外增加一條是要求每完成一個單位、分部、分項工程就要及時的進行評定， （評定以檢查表為依據(jù)進行評定）（2）、監(jiān)理要獨立抽檢對各分項工程進行評定，帶“”的關(guān)鍵、重點分項工程項目要求按 30抽

11、檢評定，不帶“”的一般分項工程項目按 20抽檢評定。（評定以檢查表為依據(jù)進行評定）（二）填寫內(nèi)容1、分項工程質(zhì)量檢驗評定表（1）、分項工程名稱：按總監(jiān)辦批準的各合同段的單位、分部、分項工程劃分進行填寫。 名稱中帶有樁號或者墩、樁號的不用填寫樁號或墩、樁號，如右幅橋 6 號墩 41 號樁基鋼筋加工及安裝分項工程，填寫時僅填“鋼筋加工及安裝” 。（ 2）、所屬分部工程名稱：按總監(jiān)辦批準的各合同段的單位、分部、分項工程劃分進行填寫該分項工程屬于那個分部工程，如：右幅橋 6 號墩 41 號樁基鋼筋加工及安裝分項工程的所屬分部工程是“基礎(chǔ)及下部構(gòu)造” 。（ 3）、所屬建設(shè)項目：“云南六曼公路”；（ 4）

12、、工程部位：填寫該分項工程的里程樁號、墩臺號、樁基號等，如右幅橋 6 號墩 41 號樁基鋼筋加工及安裝分項工程的工程部位為 ：“右幅橋 6墩 41樁基”；隧道右幅 k10+735 +750 洞身開挖分項工程的工程部位為： “右幅 k10+735+750”；（5）、基本要求：按照檢驗評定標準的基本要求對該分項工程進行填寫。（6）、實測值或?qū)崪y偏差值： 填寫要求與檢查表填寫要求相同并相吻合。（7）、質(zhì)量評定：、合格率項填寫為：合格率（某項目檢查的合格點數(shù)某項目檢查的總點數(shù)） 100，小數(shù)點保留 1 位；、得分與合計：各被檢項目得分各檢查項目合格率 100，該分項工程得分 =（各檢查項目得分相應(yīng)的權(quán)

13、值）之和該分項工程權(quán)值之和，寫入“得分欄”與“合計欄”相交的空格內(nèi)。檢查項目實際中沒有的不需要填寫，按 100 分給予評定。例如樣表 鋼筋安裝分項工程質(zhì)量檢驗評定表 中，若第 4 項“彎起鋼筋位置”沒有檢查則合格率為 100，得分為 100，該評定表的權(quán)值總和為“ 11”，第 5 項“保護厚度 (mm)”檢查合格率為 98，則第 5 項得分為： 98%10098分。（8）、分項工程加權(quán)得分、外觀鑒定：按照質(zhì)量檢驗評定標準的外觀鑒定要求進行評定、扣減分數(shù)。、質(zhì)量保證資料：填寫該分項工程的檢查表的名稱，檢查表資料要求緊附后。評分按照質(zhì)量檢驗評定標準中3.2.1 條的第四項“資料不全減分”的規(guī)定評分

14、。（9）、監(jiān)理意見：按“經(jīng)檢查的各項指標均符合設(shè)計及規(guī)范要求，外觀實際扣分，實際得分分?！边M行填寫并簽名及日期。若不扣分則填寫經(jīng)檢查的各項指標均符合設(shè)計及規(guī)范要求，并簽名及日期即可。 （為監(jiān)理員填寫）（10）、工程質(zhì)量等級評定： “評分 =檢查項目得分減外觀實際扣分質(zhì)量等級：“合格”。（一般分項工程最后得分不得填寫滿分）2、分部工程質(zhì)量檢驗評定表（ 1）、“分部工程名稱”、“所屬單位工程”、“所屬建設(shè)項目”、“工程部位”的填寫與分項工程質(zhì)量檢驗評定類似，以其來類推。（2）、表格內(nèi) ”分項工程 ”欄的填寫：首先對各分項工程進行匯總，然把匯總的各分項工程名稱及加權(quán)平均得分填入相應(yīng)欄， 從質(zhì)量檢驗評

15、定標準單位、分部、分項工程劃分中查得該分項工程相應(yīng)的 “權(quán)值”填入權(quán)值欄。加權(quán)得分實得分權(quán)值，等級為“合格” 。質(zhì)量等級：“合格”。2、單位工程質(zhì)量檢驗評定表（ 1）、與 “分部工程質(zhì)量檢驗評定表 ”填寫類似，以其來類推。（ 2）、路線名稱：“國道主干線（ GZ40）二連浩特河口公路 ”各合同段、 駐地辦在填寫過程中如有疑問或發(fā)現(xiàn)遺漏的地方或有更好的辦法請及時的與總監(jiān)辦聯(lián)系，以便在運用過程中及時的改進、完善。匯總表的形式如下：分項（分部）工程匯總表工程實得分權(quán)值加權(quán)得分等級備注加權(quán)平均分質(zhì)量等級計算：復(fù)核：年月日分部工程質(zhì)量檢驗評定表分部工程名稱：砌筑防護工程所屬建設(shè)項目：所屬單位工程：路基工

16、程工程部位： k00+000k00+000施工單位：（樁號、墩臺號、孔號）監(jiān)理單位：分項工程施工單位質(zhì)量評定備注工程名稱實得分權(quán)值加權(quán)得分等級擋土墻合格墻背回填合格抗滑樁合格合格合格合格合格質(zhì)量等級合計合格加權(quán)平均分評定意見所屬分項工程全部合格，該分部工程評定為合格檢驗負責人： 計算： 復(fù)核： 年月日單位工程質(zhì)量檢驗評定表單位工程名稱：路基工程線路名稱：施工單位：所屬建設(shè)項目：工程地點、樁號：k00+000k00+000監(jiān)理單位：分部工程施工單位質(zhì)量評定備注工程名稱實得分權(quán)值加權(quán)得分等級路基土石工程合格排水工程合格涵洞合格合格合格合格合格合計質(zhì)量等級合格加權(quán)平均分評定意見所屬分部工程全部合格，

17、該單位工程評定為合格檢驗負責人：計算：復(fù)核：年月日擋土墻分項工程匯總表工程實得分權(quán)值加權(quán)得分等級備注左幅 K12+456k12+478左合格側(cè)左幅 K12+768k12+810左合格側(cè)左幅 K13+123k13+150左合格側(cè)K14+080k14+120 左側(cè)合格合格合格合格加權(quán)平均分質(zhì)量等級合格計算：復(fù)核：年月日建筑材料報驗單承包單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：致高級駐地辦：先生：下列建筑材料經(jīng)自檢試驗符合技術(shù)規(guī)范要求，批請驗證，并準予進場。附件： 1、材料出場證明書；2、材料自檢試驗單。承包人：日期：年 月日材料名稱水泥砂石料材料產(chǎn)地采用原材料試驗或標準試驗編號用途（用在何工程或部位）本批材

18、料數(shù)量試驗來源承取樣方式400T/ 批200m3/批1 組/批包試樣數(shù)量人試驗結(jié)果合格合格合格的試驗致（承包人）項目經(jīng)理部先生：上述材料的取樣、試驗等是符合 / 不符合合同要求，經(jīng)抽檢復(fù)查，試驗的結(jié)果表明，這些材料符合 /不符合技術(shù)規(guī)范要求，可以 /不可以進場，在指定的部位使用。試驗監(jiān)理工程師：日期：年 月日附件：采用標準試驗編號系指承包人施工前對各種材料所作標準試驗，整理裝訂后已報批的樣本順序標號。云南 六曼 公路工程項目分項工程開工申請批復(fù)表承包單位：起止樁號：表號：監(jiān)表 7監(jiān)理單位：合同段號：編號：致（高級駐地監(jiān)理工程師）根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)作好下列工程開工前的準備工作，現(xiàn)要求該分項工

19、程正式開工，請予批準。上一步工作檢驗結(jié)果（如果有）：我項目部將對K000+000K000+000大橋左幅、號橋墩樁基進行施工，該處勞動力投入機械設(shè)備以及現(xiàn)場技術(shù)管理管理人員、砂、碎石、水泥等原材料均已到位，放樣準確，試驗準備工作充分，具備開工條件。申請開工工程項目：K000+000K000+000 、號橋墩樁基計劃開工日期：年月日計劃完成日期：年月日此項工程負責人姓名：記事： 1、該項工程由我項目部橋梁一隊施工。計劃投入勞動力人，砼自動拌和機臺，空壓機臺（或鉆機臺） ，電焊機臺，切割機臺，挖掘機、裝載機、吊車各一臺，技術(shù)和現(xiàn)場管理人員人。 2、原材料進場報驗單、施工放樣報驗單、分項工程進度計劃

20、橫道圖、施工組織情況等資料附后。承包人：年月日附件： 1.勞動組織。管理人員，設(shè)備，材料等準備情況（附件中文字說明）；2.施工放樣報驗單； 3.分項工程進度計劃；4。試驗資料； 5.其它。監(jiān)理員意見：經(jīng)現(xiàn)場實地核查，機械設(shè)備、人力、原材料等均已到位，具備開工條件。簽字：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師意見：經(jīng)現(xiàn)場檢查，機械設(shè)備、人力、原材料等均已到位，具備開工條件，可以開工。簽 字：年月日高級駐地監(jiān)理工程師意見：現(xiàn)場檢查，具備開工條件，同意開工。簽 字：年月日云南 六曼 公路工程項目工程質(zhì)量檢驗申請批復(fù)單承包單位：起止樁號：表號：監(jiān)表 16監(jiān)理單位：編號：下列作業(yè)已完成，請予檢驗。工程項目擋土墻工程地點及

21、樁號K000+000 K000具體部位基坑檢驗內(nèi)容斷面尺寸、標高、基底情況等要求到場檢驗時間年月日承包人遞交日期、年月日點時間和簽字監(jiān)理工程師收件日期、年月 日點時間和簽字駐地專業(yè)工程師或監(jiān)理員評述和簽字質(zhì)量證明附件監(jiān)理員：經(jīng)現(xiàn)場檢查， 此擋土墻基坑、斷面尺寸、 標高、基底承載力符合設(shè)計及規(guī)范要求。專業(yè)工程師：經(jīng)現(xiàn)場檢查，此擋土墻基坑、斷面尺寸、標高、基底承載力符合設(shè)計及規(guī)范要求，可以進行下道工序施工。工程開挖基坑檢查表年月日年月日本項目能否繼續(xù)進行：可以繼續(xù)進行。備注：承包人收到日期及簽字：年月日高級駐地監(jiān)理工程師簽字：日期：年月日云南 六曼 公路工程項目工程中間交工證書施工單位：監(jiān)理單位：

22、合同號：監(jiān)理機構(gòu)：表號：監(jiān)表17編號：致駐地監(jiān)理工程師先生：下列工程已經(jīng)完工，我單位已按照公路工程質(zhì)量檢驗評定標準規(guī)定完成了工程質(zhì)量自檢評定，評定結(jié)果達到合同要求，請給予辦理中間交工檢驗。附件： 1、工程質(zhì)量檢驗評定表；2、工程變更令（如果有）。承包人：年月日中間交工項目名稱交工范圍（起止樁號）工程評定得分工程質(zhì)量評定等級設(shè)計變更完善數(shù)竣工清單編號細目名稱單位數(shù)量數(shù)量量數(shù)量監(jiān)理機構(gòu)對施工單位中間交工申請的評述意見及其結(jié)論監(jiān)理機構(gòu)簽字施工單位簽字駐地辦組織有關(guān)專業(yè)監(jiān)理工程師對上列工程進行了實地檢驗核實，查對了質(zhì)量、數(shù)量證明記錄和內(nèi)業(yè)資料，該分項工程的施工質(zhì)量、質(zhì)檢資料均達到合同要求，工程數(shù)量如實

23、，同意交工。駐地高級管理工程師：日期：年月日日期日期云南 六曼 公路工程項目分項工程施工技術(shù)方案審批表承包單位：起止樁號：表號：監(jiān)表 6監(jiān)理單位：合同段號：編號：致高級駐地監(jiān)理工程師先生：現(xiàn)上報下列工程的施工技術(shù)方案，請給予審批。附件： 1、施工技術(shù)方案（包括組織設(shè)計、施工圖、施工方案、技術(shù)控制措施、質(zhì)量控制措施、進度控制措施、安全生產(chǎn)措施、環(huán)境保護與水土保持措施）；2、材料、配合比試驗報告。項目總工程師：年月日分項工程名稱路基土方填筑施工樁號K000+000K0+000計劃開工日期計劃完工日期施工方案簡要說明：闡明土方調(diào)運情況，土方來源（包括試驗），投入人力、物力、財力，試驗路段情況，填筑施

24、工工藝等。專業(yè)監(jiān)理工程師意見：施工方案中施工工藝達到設(shè)計與規(guī)范要求，技術(shù)、質(zhì)量、安全、進度、環(huán)保、水保等控制措施可行（如果不可行，則提出建議）。專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日高級駐地監(jiān)理工程師意見：施工方案合理、可行。高級駐地監(jiān)理工程師（公章）：年月日云南六曼 公路工程項目原地基處理 工程檢查表合同段：（用阿拉伯數(shù)字）承包單位：監(jiān)理單位：路表 1檢查日期年月日起訖里程檢查項目處理情況數(shù) 量檢查情況K + k +1、砍樹挖根清除該段內(nèi)的棵已按要求對清除，符合設(shè)計規(guī)范要求K + k +清場情況2、鏟草皮清除該段內(nèi)的已按要求對清除，符合設(shè)計規(guī)范要求K + k +K + k +挖寬 m 臺階，并壓已按要求挖臺

25、階并壓實，符合設(shè)計規(guī)范要1、挖臺階臺實求K + k +2、填前挖松及壓地面填前用壓實已按要求壓實，符合設(shè)計規(guī)范要求實K + k +處理3、地面排水采用處理采用處理，符合設(shè)計規(guī)范要求K + k +4、地下水處理采用處理采用處理，符合設(shè)計規(guī)范要求基本要求：公路用地范圍內(nèi)的樹木、灌木叢等均應(yīng)在施工前砍伐或移植于路基用地之外；原地面進行表面清理，清理不小于植被厚度，清理完地表面后，應(yīng)整平壓實到規(guī)定要求方可進行填方作業(yè)；在深耕地段，必要時，應(yīng)將松土翻挖，土塊打碎，然后回填、整平、壓實；當路堤穩(wěn)定受地下水位影響時，應(yīng)在路堤底部填以水穩(wěn)性優(yōu)良、不易風化的砂、砂礫、碎石等材料或采用無機結(jié)合料（生石灰粉、水泥等

26、固化材料）進行加固處理，或采用暗（盲）溝、滲溝排除地下水；當?shù)孛鏅M坡陡于1： 5 時，原地面應(yīng)挖臺階（臺階寬度不小于1m）。注： 1、每 100 米為一檢查段；2、超過100 米在150 米以內(nèi)可作為1 段；超過150 米小于200 米必須作兩段。檢查人：承包單位技術(shù)負責人：專業(yè)監(jiān)理工程師：云南六曼 公路工程項目土方路基工程檢查表合同段：（用阿拉伯數(shù)字）承包單位：里程樁號k + k +分項工程名稱路基土方規(guī)定值或允許偏差項檢查項目高速公其它公路檢查方法和頻率次路一級二級三、四公路公路級公路壓零填及00.3094挖方 (m)00.80 96 95按附錄 B 檢查實100.80 96 9594密度

27、法：每2000m 每壓實層度填方 94 9493測 4 處（ %）0.801.50(m) 1.50 93 92902彎沉 (0.01mm)不大于設(shè)計要求值按附錄檢查3縱斷高程 (mm)+10 ， 15+10 ， 20水準儀：每200m 測 4 斷面4中線偏位 (mm)50100經(jīng)偉儀：每200m 測 4 點，彎道加 HY 、YH 兩點5寬度 (mm)符合設(shè)計要求米尺：每 200m 測 4 處6平整度 (mm)15203m 直尺：每200m 測 2 處10 尺7橫坡（ %） 0.30.5水準儀：每200m 測 4 個斷面8邊坡符合設(shè)計要求尺量：每 200m 測 4 處合 計外觀鑒定：a、路基表面

28、平整，邊線直順，曲線圓滑；b、路基邊坡坡面平順、穩(wěn)定，不得虧坡，曲線圓滑；c、取土坑、棄土堆、護坡道、碎落臺的位置適當，外形整齊、美觀，防止水土流失；檢查意見：經(jīng)檢查該段路基土方填方的各項指標均符合設(shè)計及規(guī)范要求。檢查人：承包單位技術(shù)負責人：監(jiān)理單位：路表 2檢查日期年月日實測值或?qū)崪y偏差值檢查結(jié)果12345678910合格權(quán)得率 %值分詳見壓實度匯總表，n=組，代表值=3， Rmin= 詳見壓實度匯總表，n=組，代表值=，322221116外觀實際：（施工單位填寫）。監(jiān)理意見：經(jīng)檢查該段路基土方填方的各項指標均符合設(shè)計及規(guī)范要求，外觀實際。專業(yè)監(jiān)理工程師：云南六曼 公路工程項目碎石樁（砂樁）

29、工程檢查表合同段：（用阿拉伯數(shù)字）承包單位：監(jiān)理單位：路表 7里程樁號左幅 K00+000k00+000分項工程名稱項次檢 查 項 目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率1樁距 (mm) 150抽查 2%2樁徑 (m m)不小于設(shè)計抽查 2%3樁長 (m)不小于設(shè)計查施工記錄4豎直度 (%)1.5查施工記錄5灌石（砂）量不小于設(shè)計查施工記錄合 計外觀鑒定：碎石樁（砂樁）樁距均勻。檢查意見： 經(jīng)檢查該段路基碎石樁施工的各項指標均符合軟土地基檢查日期 年月日實測值或?qū)崪y偏差值檢查結(jié)果12345678910合格權(quán)得率 %值分12除填數(shù)據(jù)外要求該段施工施工記錄附后3除填數(shù)據(jù)外要求該段施工施工記錄附后2除填數(shù)

30、據(jù)外要求該段施工施工記錄附后210外觀實際： （施工單位填寫）。監(jiān)理意見： 經(jīng)檢查該段路基碎石樁施工的各項指標均符合設(shè)計及規(guī)設(shè)計及規(guī)范要求。范要求，外觀實際。 簽 字（監(jiān)理員）： 年月日檢查人：承包單位技術(shù)負責人：專業(yè)監(jiān)理工程師：云南 六曼 公路工程項目涵洞總體工程檢查表合同段（用阿拉伯數(shù)字）承包單位：監(jiān)理單位：涵表 1里程樁號K000+000 涵洞分項工程名稱總體檢查日期 年月日項次檢 查 項 目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率實測值或?qū)崪y偏差值檢查結(jié)果1軸線偏位（ mm）明涵 20，暗涵 50經(jīng)緯儀：檢查 2 處2流水面高程（ mm） 20水準儀、尺量：檢查洞口2 處，拉線檢查中間 12 處

31、3涵底鋪砌厚度（ mm）+40， 10尺量：檢查 35 處4長度（ mm）+100 ， 50尺量：檢查 35 處5孔徑（ mm） 20尺量：檢查 35 處6凈高（ mm）明涵 +20， 暗涵 +50尺量：檢查 35 處合計外觀鑒定：a、 洞身順直，進出口、洞身、溝槽等銜接平順，無阻水現(xiàn)象；b、 帽石、一字墻或八字墻等應(yīng)平直，與路線邊坡、線形匹配，棱角明；c、 涵洞處路面平順，無跳車現(xiàn)象；d、 外露混凝土表面平整，顏色一致。檢查意見：123456789合格權(quán)得10值分率%23113111外觀實際：（施工單位填寫） 。監(jiān)理意見：經(jīng)檢查該涵洞總體的各項指標均符合設(shè)計及規(guī)范要求。經(jīng)檢查該涵洞總體的各項

32、指標均符合設(shè)計及規(guī)范要求，外觀實際。簽 字（監(jiān)理員）： 年月日檢查人：承包單位技術(shù)負責人：專業(yè)監(jiān)理工程師：云南六曼 公路工程項目一字墻和八字墻工程檢查表合同段：（用阿拉伯數(shù)字）承包單位：監(jiān)理單位：涵表 9里程樁號K000+000涵洞分項工程名稱一字墻及八字墻檢查日期年 月日規(guī)定值或允許實測值或?qū)崪y偏差值檢查結(jié)果項次檢查項目偏差檢查方法和頻率12345678910合格權(quán)率 %得分值1混凝土或砂漿強度 (MPa)在合格標準內(nèi)按附錄 D 或 F檢查N= 組，代表值， Rmin= (后附抗壓強4度試驗表 )2平面位置（ mm）50經(jīng)緯儀：檢查墻兩端13頂面高程（ mm） 201水準儀：檢查墻兩端4頂面

33、高程（ mm） 5015豎直度或坡度（ %）0.5吊垂線：每墻檢查 2 處16斷面尺寸（ mm）不小于設(shè)計尺量：各墻兩端斷面2合 計10外觀鑒定：外觀實際：a、 墻體直順、表面平整；（施工單位填寫） 。b、 砌無裂隙；勾縫平順，無脫落、無開裂現(xiàn)象；c、 混凝土墻蜂窩、麻面面積不得超過該面面積的0.5%，深度超過 10mm 必須處理；檢查意見：監(jiān)理意見：經(jīng)檢查該涵洞一字墻和八字墻的各項指標均符合設(shè)計及規(guī)范要經(jīng)檢查該一字墻和八字墻的各項指標均符合求。設(shè)計及規(guī)范要求，外觀實際。檢查人：承包單位技術(shù)負責人：專業(yè)監(jiān)理工程師：云南六曼 公路工程項目漿砌排水溝工程檢查表合同段：（用阿拉伯數(shù)字）承包單位：監(jiān)理單位：排表 5里程樁號K00+000k00+000左側(cè)分項工程名稱漿砌排水溝檢查日期年月日項規(guī)定值或?qū)崪y值或?qū)崪y偏差值檢查結(jié)果檢查項目檢查方法和頻率合格權(quán)得次允許偏差12345678910值分率 %1砂漿強度（ MPa）在合格標準內(nèi)按附錄 F 檢查N=組， 平均值， Rmin= (后附抗3壓強度試驗表 )2軸線偏位（ mm ）50經(jīng)緯儀或尺量：