醫(yī)療糾紛防范措施

1、醫(yī)療安全防范預案為提高醫(yī)務人員法律意識和質量意識， 規(guī)范醫(yī)療行為， 預防醫(yī)療缺陷、差錯和事故發(fā)生，及時有效的處理醫(yī)療糾紛。根據(jù)國務院令第351號醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，制定本預案：一、組織機構1、成立醫(yī)療服務質量監(jiān)控委員會，由院長，副院長，醫(yī)療組，護 理組組成。負責衛(wèi)生管理法律、法規(guī)培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教 育，監(jiān)督醫(yī)療質量和醫(yī)療安全規(guī)章制度的實行情況。2、成立醫(yī)療安全管理委員會，由業(yè)務副院長、護士長、醫(yī)療負責 人組成。定期和不定期召開會議，負責對醫(yī)療缺陷、差錯和事故 進行分析、論證和定性工作，提出整改意見，修訂和完善醫(yī)療安 全各項制度。3、成立醫(yī)療糾紛處理小組，由業(yè)務副院長、醫(yī)務科、醫(yī)療和護

2、理 負責人、保衛(wèi)科等組成。受醫(yī)療服務質量監(jiān)控委員會直接領導， 及時受理并處理各種投訴及醫(yī)療爭議。二、醫(yī)療事故防范1、強化安全醫(yī)療教育。 每年定期組織全院職工衛(wèi)生管理法律、 法 規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范培訓，不定期的進行醫(yī)療安全質量意識 教育，及時傳達上級衛(wèi)生部門的有關醫(yī)療安全方面文件和各項規(guī) 定。2、建立健全各項醫(yī)療規(guī)章制度。 制度是保證醫(yī)療質量有章可循的 關鍵，尤其是首診負責制，急診搶救制度，交接班制度，查對制 度，死亡和疑難病例討論制度，會診制度，三級查房制度等。重 視病歷書寫質量，病歷保管規(guī)定，規(guī)范填寫病人知情同意書。要 加強對一次性醫(yī)療用品，醫(yī)療植入物注入的管理。3、落實各科室醫(yī)療安全目

3、標管理責任制。 各科室成立醫(yī)療安全小 組，制定相應的醫(yī)療安全管理制度。經常開展以科室為單位安全 質量活動，規(guī)定每月底向醫(yī)療服務質量監(jiān)控辦公室報告一次醫(yī)療 缺陷，差錯、事故或存在不安全因素、分析原因，提出整改措施， 及時消除事故隱患。三、醫(yī)療事故處理：1、當發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失， 醫(yī)療事故可能引起醫(yī)療爭議時， 當 事者立即向科室負責制人報告，科室負責人在 24 小時之內向醫(yī)院 領導匯報，并立即進行調查核實，并將情況向院長匯報。發(fā)生醫(yī) 療事故的按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告，發(fā)生患者死亡可能為二級 以上醫(yī)療事故的，導致 3人以上人身損害，應在 12 小時內向衛(wèi)生 行政部門匯報。2、已發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失

4、行為的， 當事人在按規(guī)定程序上報同 時，由科室或院部組織最強技術為量，及時采取有效措施。避免 或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害過大。3、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，對疑似輸液、輸血、注射藥物等引起不 良反應，有關人員應及時報告醫(yī)務科，并組織有關人員會同患者 對現(xiàn)場實物封存和啟封，需檢驗的，由雙方指定的檢驗機構檢驗。4、對發(fā)生患者死因不明或對死因有異議的， 應告知患方在規(guī)定時 間（患者死亡 48 小時，如具備尸體凍存條件的，可延緩 7日）內 提出尸檢申請，拒絕尸檢的，應讓患者家屬簽字，如拒絕簽字， 院方應當如實記載，并記錄在場的其他證人。5、凡發(fā)生醫(yī)療事故爭議時， 當事人必須將事情詳細經過以書面形

5、 式陳述，經科室討論，分析原因，寫出定性結論，并以書面形式 在 2 天內交醫(yī)務科，并提交醫(yī)療安全管理委員會討論，予以責任 認定和提出整改措施。6、凡發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)療事故處理小組人員要及時到位， 一方面接待患者或家屬，了解情況，告之處理程序；另一方面向 責任人了解情況，當事人和所在科室負責人務必積極配合。有處 理期間，當事人和科室負責人不準請假外出，并有責任在鑒定會 和法院審理時出庭，必要時當事人暫停執(zhí)行行為。7、發(fā)生較大醫(yī)療糾紛時， 為維護醫(yī)院正常秩序， 確保醫(yī)護人員人 身和公共財產安全，保衛(wèi)科有關人員要迅速到達現(xiàn)場，如遇矛盾 激化或事態(tài)擴大，立即報警，同時向衛(wèi)生行政部門報告。四、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛處理程序1、醫(yī)療糾紛處理不組接待投訴者，將投訴的情況填登記表并告 知答復時間（一般一周內） ，而后向科室責任人了解情況，由責任人 寫出詳細書面說明書（ 2 日內）反饋科室經討論后由科主任寫出書面 說明書并予以定性， 上交醫(yī)療安全管理委員會討