雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案

1、雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案 篇一： 雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案 石家莊市醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診管理實(shí)施方案 (試行) 為促進(jìn)我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面,協(xié)調(diào),可持續(xù)發(fā)展,做到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),資源共享,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì),便捷,廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),解決人民群眾 看病難,看病貴 的問題,特制定本實(shí)施方案. 一,雙向轉(zhuǎn)診原則 (一)患者自愿的原則.從維護(hù)病人利益出發(fā),充分尊重病人的選擇權(quán),真正使患者享受到 雙向轉(zhuǎn)診 的方便,快捷,有效,經(jīng)濟(jì); (二)分級(jí)管理原則.大病在醫(yī)院,小病在社區(qū);常見病,多發(fā)病在基層醫(yī)院,危急重癥在上級(jí)醫(yī)院; (三)患者病情與醫(yī)院?？铺厣嘟Y(jié)合的原則.為提高患者疾病診治的針對(duì)性和有

2、效性,轉(zhuǎn)診時(shí)要充分考慮醫(yī)院?？?專病特色; (四)設(shè)備通用,技術(shù)共享的原則.建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間物理檢查直通車,減少不必要的重復(fù)檢查,加強(qiáng)技術(shù)合作和人才的有效流動(dòng),促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理利用. (五)無縫式連續(xù)治療管理的原則.建立起有效,嚴(yán)密,實(shí)用,暢通的上轉(zhuǎn),下轉(zhuǎn)渠道,為病人提供整體性,持續(xù)性醫(yī)療照護(hù). 二,上,下轉(zhuǎn)診條件 (一)上轉(zhuǎn)條件: 1,臨床各科急危重癥,基層醫(yī)院難以實(shí)施有效救治的病例; 2,不能確診的疑難復(fù)雜病例; 3,重大傷亡事件中,處置能力受限的病例; 4,疾病診治超出醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例; 5,需要到上一級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,明確診斷的病例; 6,急性傳染病病人及原因不明的傳

3、染病病人; 7,精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例; 8,其它因技術(shù),設(shè)備條件限制不能處置的病例. (二)下轉(zhuǎn)條件: 1,急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的病人; 2,診斷明確,不需特殊治療的病人; 3,各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷; 4,需要長(zhǎng)期治療的慢性病病人; 5,老年護(hù)理病人; 6,心理障礙等精神疾病恢復(fù)期病人; 7,一般常見病,多發(fā)病病人. 三,雙向轉(zhuǎn)診程序及要求 (一)轉(zhuǎn)診程序 1,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至縣醫(yī)院或市級(jí)醫(yī)院;縣醫(yī)院將病人轉(zhuǎn)至市級(jí)醫(yī)院; 2,轉(zhuǎn)診病人持 雙向轉(zhuǎn)診單 到對(duì)應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診; 3,轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后,上級(jí)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回基層醫(yī)

4、院進(jìn)行康復(fù)治療. (二)轉(zhuǎn)診要求 1,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,成立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)部,指定專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作,設(shè)立專線電話,實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù); 2,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定具體雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案,明確服務(wù)流程,確保服務(wù)的連貫性; 3,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人時(shí)填寫石家莊市雙向轉(zhuǎn)診記錄單,詳細(xì)填寫患者的基本情況,診療用藥情況,由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋 雙向轉(zhuǎn)診專用章 上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)病人時(shí)要詳細(xì)填 寫石家莊市雙向轉(zhuǎn)診記錄單,并附患者的治療情況及下一步的康復(fù)計(jì)劃,加蓋公章后轉(zhuǎn)回原經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行下一步的康復(fù)治療; 4,危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí),上,下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對(duì)接工作,上送或下接均需派出專人護(hù)送并向接

5、診醫(yī)生說明病人病情; 5,市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遇有自己無能力處理的患者時(shí),要及時(shí)的請(qǐng)省級(jí)以上專家進(jìn)行會(huì)診,必要時(shí)轉(zhuǎn)送至省級(jí)或國(guó)家級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診; 6,接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)轉(zhuǎn)來的病人認(rèn)真進(jìn)行登記,并及時(shí)安排專人將患者送至病區(qū)或門診; 7,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上轉(zhuǎn)來的患者實(shí)行 兩免四減一優(yōu)先 (免收掛號(hào)費(fèi),診查費(fèi);減免住院床位費(fèi)15%;減免物理檢查費(fèi)10%;減免化驗(yàn)檢查費(fèi)10%;減免治療費(fèi)5%;優(yōu)先就診)服務(wù); 8,資源共享,各接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)不允許作不必要的重復(fù)檢查; 9,市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好橫向轉(zhuǎn)診,使患者能夠在中醫(yī),西醫(yī),傳染病防治,專病專治等方面得到合理,周到,優(yōu)質(zhì)的服務(wù). 四,保障措施 1,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立以院長(zhǎng)為組

6、長(zhǎng)的 雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組 ,下設(shè)服務(wù)部,專門負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作; 2,加強(qiáng)市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè),積極選派技術(shù)骨干到國(guó)內(nèi),外技術(shù)權(quán)威機(jī)構(gòu)研修,提高專科,專病技術(shù)水平,同時(shí)采取 聘,聯(lián),顧 等形式吸引人才, 靠待遇,靠感情,靠事業(yè) 等形式留住人才,提高市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體水平; 3,市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展結(jié)對(duì)子服務(wù),并簽訂幫扶協(xié)議; 4,鼓勵(lì)市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,采取長(zhǎng)期進(jìn)修或短期培訓(xùn)的方式,輪訓(xùn)基層衛(wèi)生技術(shù)人員,以 熟面孔,熟技術(shù),熟服務(wù) 來吸引病源; 5,建立市,縣,鄉(xiāng) 三點(diǎn)一線 聯(lián)系制度,上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員定期到幫扶對(duì)象轄區(qū)進(jìn)行巡診,義診,定期舉辦講座,開設(shè)專家門

7、診,提供技術(shù)支持,幫助基層醫(yī)療單位解決醫(yī)療技術(shù)難題; 6,成立 石家莊市醫(yī)療服務(wù)專家會(huì)診中心 和 網(wǎng)上會(huì)診高速公路 ,建立區(qū)域醫(yī)療資訊平臺(tái),加強(qiáng)垂直醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源整合; 7,建立雙向轉(zhuǎn)診單位之間領(lǐng)導(dǎo)和專家的季例會(huì)制度,加強(qiáng)信息溝通,及時(shí)解決工作中的問題; 8,建立雙向轉(zhuǎn)診季報(bào)制度; 9,市,縣級(jí)醫(yī)院接診合作醫(yī)療病人時(shí),要按照合作醫(yī)療用藥目錄,科學(xué),合理,規(guī)范的用藥; 10,加大宣傳力度,市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將本單位簡(jiǎn)況,特色,知名專家特長(zhǎng),大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策輯印成冊(cè),發(fā)至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或群眾手中,同時(shí)要在各縣(市)區(qū)媒體上廣泛地宣傳,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的知名度; 11,制定考核辦法,建立雙向轉(zhuǎn)診工作評(píng)

8、價(jià)體系,保證本實(shí)施方案的健康運(yùn)行. 篇二： 雙向轉(zhuǎn)診工作方案 湖北省榮軍醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診工作方案 為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部下發(fā)的“加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診的指導(dǎo)意見”相關(guān)文件精神，建立協(xié)作互補(bǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，逐步形成“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的有序醫(yī)療服務(wù)格局，特制定本方案。 一、組織實(shí)施 （一）成立組織。成立雙向轉(zhuǎn)診管理小組，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診管理，由主管領(lǐng)導(dǎo)親自負(fù)責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體落實(shí)，由門診辦公室具體負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作的組織實(shí)施、管理與協(xié)調(diào)。 雙向轉(zhuǎn)診管理小組成員名單： 組 長(zhǎng)： 盧益中 副組長(zhǎng)： 陳偉杰 成 員： 朱春海 麻雪亞 郭 倩 季曉軍 陳 玲 郭海鷗 郝 銘

9、季建媚 徐建歐 陳小芬 金英杰 李葉軍 秘 書： 陳 玲（兼） 雙向轉(zhuǎn)診管理辦公室設(shè)在門診辦公室，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的日常工作。 （二）實(shí)施保障措施 1、雙向轉(zhuǎn)診管理辦公室設(shè)在門診辦公室，辦公室和醫(yī)務(wù)部制定雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)流程及有關(guān)雙向轉(zhuǎn)診工作細(xì)則等管理措施，并定期評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)。 2、門診辦公室確定專人負(fù)責(zé)接待雙向轉(zhuǎn)診病人，并完成有關(guān)事務(wù)及有關(guān)資料登記、整理工作。 3、本院各臨床科室指定1名醫(yī)務(wù)人員為雙向轉(zhuǎn)診接待聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)本科病人的具體接待事務(wù)。 4、對(duì)雙向轉(zhuǎn)診病員認(rèn)真做好接待工作，明確流程，渠道暢通，減少環(huán)節(jié)。 5、對(duì)協(xié)助轉(zhuǎn)診工作的外院醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)熱情，積極配合，提供方便。 6、各聯(lián)合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

10、構(gòu)確定1名聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)絡(luò)工作。 二、明確轉(zhuǎn)診指征 上轉(zhuǎn)指征： 臨床各科疑難雜癥或限于技術(shù)、設(shè)備條件或超出當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍等原因需轉(zhuǎn)診進(jìn)一步診治的病人。 下轉(zhuǎn)指征： 各類疾病急性期治療后病情穩(wěn)定，需要康復(fù)治療的病人；手術(shù)后需較長(zhǎng)期康復(fù)的病人；為節(jié)約醫(yī)療資源，診斷明確，不需要特殊治療的病人，但需要長(zhǎng)期對(duì)癥治療的慢性病人；各種惡性腫瘤晚期需臨終關(guān)懷的病人；需長(zhǎng)期護(hù)理和照顧的老年病人；自愿要求回鄉(xiāng)鎮(zhèn)后續(xù)治療或康復(fù)的病人。 嚴(yán)格把握上、下轉(zhuǎn)診指征，按照“患者自愿，分級(jí)合理，技術(shù)共享，連續(xù)服務(wù)”四個(gè)原則，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。 三、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)、提高雙向轉(zhuǎn)診病人診療質(zhì)

11、量 對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行技術(shù)支持，指派專家定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行會(huì)診、帶教、培訓(xùn)，并為下轉(zhuǎn)病人的治療和康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)及必要的跟蹤服務(wù)。同時(shí)為下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員來我院學(xué)習(xí)進(jìn)修提供方便。 四、工作要求 1、雙向轉(zhuǎn)診管理辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作。制定具體實(shí)施措施，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，明確流程，為轉(zhuǎn)診患者提供方便。 2、門診和急診（危重癥和非正常工作時(shí)間如： 中午、夜間、節(jié)日由急診科室接診）接診后，根據(jù)病人具體情況，必要時(shí)通知相關(guān)科室雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員，及時(shí)安排會(huì)診、住院等事宜。要求相關(guān)科室優(yōu)先接收轉(zhuǎn)診病人，盡量保證持有轉(zhuǎn)診單的患者得到及時(shí)的診治。 3

12、、下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送病人到我院時(shí)，需填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”（上轉(zhuǎn)單），簡(jiǎn)要注明初步診斷、患者病史及診療情況、轉(zhuǎn)診原因等。 4、本院向下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送病人時(shí)，由經(jīng)管醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”（下轉(zhuǎn)單），并明確治療評(píng)估、后續(xù)治療建議方案等，存根聯(lián)保留病區(qū)，定期上交門診辦公室，副聯(lián)交病人帶回下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 5、建立雙向轉(zhuǎn)診登記本，所有雙向轉(zhuǎn)診的病人本院由門診辦公室和急診科（急診科接診由急診科直接登記）負(fù)責(zé)登記。 6、本院雙向轉(zhuǎn)診管理辦公室（門辦）聯(lián)系電話 篇三： 雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案 叮嚀店中心衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診管理 實(shí)施方案（試行） 為促進(jìn)我單位與上級(jí)兄弟單位間的協(xié)調(diào)可持

13、續(xù)發(fā)展，做到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，資源共享，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)，便捷，廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，解決人民群眾“看病難、看病貴”的問題，特制定本實(shí)施方案如下： 一、雙向轉(zhuǎn)診原則 1、患者自愿的原則，從維護(hù)病人利益出發(fā)，充分尊重病人的選擇權(quán)，真正使患者享受到“雙向轉(zhuǎn)診”的方便，快捷，有效，經(jīng)濟(jì)，實(shí)惠。 2、分級(jí)管理原則，大病在醫(yī)院，小病在村衛(wèi)生室；常見病，多發(fā)病在基層醫(yī)院，危急重癥在上級(jí)醫(yī)院。 3、患者病情與醫(yī)院?？铺厣嘟Y(jié)合的原則，為提高患者疾病診治的針對(duì)性和有效性，轉(zhuǎn)診時(shí)要充分考慮醫(yī)院專科，專病特色。 4、設(shè)備通用，技術(shù)共享的原則，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間物理檢查直通車，減少不必要的重復(fù)檢查，加強(qiáng)技術(shù)合

14、作和人才的有效交流，促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理利用。 5、無縫式連續(xù)治療管理的原則，建立起有效，嚴(yán)密，實(shí)用，暢通的上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)渠道，為病人提供整體性，持續(xù)性醫(yī)療照護(hù)。 二、上，下轉(zhuǎn)診條件 （一）上轉(zhuǎn)條件： 1、臨床各科急危重癥，基層醫(yī)院難以實(shí)施有效救治的病例。 2、不能確診的疑難復(fù)雜病例。 3、重大傷亡事件中，處置能力受限的病例。 4、疾病診治超出醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。 5、需要到上一級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查、明確診斷的病例。 6、急性傳染病病人及原因不明的傳染病病人。 7、精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例。 8、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。 (二)下轉(zhuǎn)條件: 1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要

15、繼續(xù)康復(fù)治療的病人。 2、診斷明確，不需特殊治療的病人。 3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷。 4、需要長(zhǎng)期治療的慢性病病人。 5、老年護(hù)理病人。 6、心理障礙等精神疾病恢復(fù)期病人。 7、一般常見病,多發(fā)病病人。 三、雙向轉(zhuǎn)診程序及要求 （一）轉(zhuǎn)診程序 1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至市級(jí)醫(yī)院，市醫(yī)院將病人轉(zhuǎn)至省級(jí)醫(yī)院。 2、轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到對(duì)應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。 3、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后，上級(jí)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回基層 醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。 (二)轉(zhuǎn)診要求 1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，成立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)部，指定專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，設(shè)立專線電話，實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服

16、務(wù)。 2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定具體雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案，明確服務(wù)流程,確保服務(wù)的連貫性。 3、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人時(shí)填寫定州市雙向轉(zhuǎn)診記錄單，詳細(xì)填寫患者的基本情況，診療用藥情況，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋“雙向轉(zhuǎn)診專用章”。 4、危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí)，上、下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對(duì)接工作，上送或下接均需派出專人護(hù)送并向接診醫(yī)生說明病人病情。 5、接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)轉(zhuǎn)來的病人認(rèn)真進(jìn)行登記，并及時(shí)安排專人將患者送至病區(qū)或門診。 6、資源共享，各接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)不允許作不必要的重復(fù)檢查。 四,保障措施 1、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組”下設(shè)服務(wù)部，專門負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。 2、加強(qiáng)市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè),積極選

17、派技術(shù)骨干到國(guó)內(nèi)技術(shù)權(quán)威機(jī)構(gòu)研修，提高?？?、專病技術(shù)水平。 3、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展結(jié)對(duì)子服務(wù)，并簽訂幫扶協(xié)議。 4、鼓勵(lì)市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干，采取長(zhǎng)期進(jìn)修或短期培訓(xùn)的方式,輪訓(xùn)基層衛(wèi)生技術(shù)人員。 5、建立雙向轉(zhuǎn)診單位之間領(lǐng)導(dǎo)和專家的例會(huì)制度，加強(qiáng)信息溝通，及時(shí)解決工作中的問題。 7、建立雙向轉(zhuǎn)診報(bào)告制度。 8、制定考核辦法，建立雙向轉(zhuǎn)診工作評(píng)價(jià)指標(biāo)，保證本實(shí)施方案的健康運(yùn)行。篇四： xx市醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案 xx市醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診 實(shí)施方案(試行) 為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）之間形成資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、業(yè)務(wù)聯(lián)

18、動(dòng)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)連續(xù)化的工作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)新格局，逐步解決人民群眾看病難、看病貴問題，制定本實(shí)施方案。 一、指導(dǎo)思想 以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌共享合理利用，建立健全縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診制度，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)，有效緩解群眾看病難、看病貴問題。 二、目標(biāo)任務(wù) （一）落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診制度。根據(jù)患者病情需要，建立縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）之間雙向轉(zhuǎn)診制度，引導(dǎo)患者到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）首

19、診、康復(fù)回社區(qū)，指導(dǎo)患者合理、及時(shí)有效轉(zhuǎn)診。 （二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加快現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)人員中的全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士的崗位培訓(xùn)，熟悉和掌握雙向轉(zhuǎn)診基本原則和要求，全面推行和不斷深化社區(qū) 家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）工作，強(qiáng)化綜合服務(wù)、連續(xù)服務(wù)、上門服務(wù)，不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療服務(wù)水平，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。要建立健全居民健康檔案，積極開展家庭醫(yī)生服務(wù)工作及慢性病管理、康復(fù)跟蹤服務(wù)。要加快建立健全縣鄉(xiāng)之間、鄉(xiāng)村之間的遠(yuǎn)程診療咨詢系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)和雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)，建立推廣電子病歷和就診“一卡通”系統(tǒng)，提高轉(zhuǎn)診會(huì)診質(zhì)量和效率，在有效保障公民隱私的情況下逐步實(shí)

20、現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享。 （三）加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和幫扶?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）在業(yè)務(wù)技術(shù)、人才培養(yǎng)等方面進(jìn)行支援和幫扶，要根據(jù)受援單位的功能和需求，實(shí)行技術(shù)協(xié)作，提供技術(shù)指導(dǎo)，定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到社區(qū)開展病例會(huì)診、病案討論、業(yè)務(wù)講座，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。 三、工作原則 （一）患者自愿原則。從維護(hù)病人利益出發(fā)，充分尊重患者及家屬的選擇權(quán)，真正使患者享受到雙向轉(zhuǎn)診的方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、有效。 （二）分級(jí)管理原則。除按國(guó)家法律法規(guī)對(duì)傳染病等特殊疾病轉(zhuǎn)診救治有特別規(guī)定外，一般輕度常見病、多發(fā)病、地方病及各種康復(fù)期病人在

21、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治，危急重癥上轉(zhuǎn)至縣級(jí)或縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。 （三）合理診療原則。合理檢查、合理用藥，促進(jìn)衛(wèi)生資源共建共享和合理利用，為群眾提供優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。 （四）連續(xù)服務(wù)原則。充分發(fā)揮遠(yuǎn)程診療咨詢系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)和雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)的作用，建立起科學(xué)、合理、有效、便捷、暢通的上、下級(jí)轉(zhuǎn)診治療渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。 （五）科學(xué)引導(dǎo)原則。要根據(jù)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院差異化發(fā)展和學(xué)科優(yōu)勢(shì)，科學(xué)合理引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)診。 四、雙向轉(zhuǎn)診對(duì)象 （一）上轉(zhuǎn)對(duì)象 1、臨床各科急危重癥，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以實(shí)施救治的病例； 2、受診療條件限制不能診治的疑難復(fù)雜病例； 3、突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡

22、事件中，處理能力受限的病例； 4、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療科目的病例； 5、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。 （二）下轉(zhuǎn)對(duì)象 1、急危重期治療后病情穩(wěn)定，適宜基層繼續(xù)康復(fù)治療的病人； 2、診斷明確，需長(zhǎng)期康復(fù)治療的慢性病人； 3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷； 4、自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并適宜基層后續(xù)治療或康復(fù)者； 5、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。 6、其他適宜基層后續(xù)治療或康復(fù)的病人。 五、轉(zhuǎn)診及工作管理流程 （一）上轉(zhuǎn)病人： 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)診醫(yī)生將需上轉(zhuǎn)病人的相關(guān)信息轉(zhuǎn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步診治： 1、病人由下級(jí)經(jīng)

23、診醫(yī)生護(hù)送，填寫雙向轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)給上級(jí)醫(yī)院服務(wù)科室，由服務(wù)科室根據(jù)病人病情需要，與?？撇》酷t(yī)生做好交接。 2、病人自行轉(zhuǎn)院，雙向轉(zhuǎn)診單由病人或家屬攜帶，下級(jí)轉(zhuǎn)診單位與上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系，減少病人就醫(yī)環(huán)節(jié)，提倡無縫轉(zhuǎn)診。 (二)縣級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人 1、?？漆t(yī)生在病人出院時(shí)，將病人的檢查治療情況、出院診斷、病情轉(zhuǎn)歸、后續(xù)治療、康復(fù)指導(dǎo)等情況及時(shí)匯總報(bào)本院服務(wù)科室； 2、醫(yī)院服務(wù)科室及時(shí)以雙向轉(zhuǎn)診單將相關(guān)信息分轉(zhuǎn)給病人居住地（戶籍所在地）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。 （三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）及時(shí)做好上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人的接收和管理工作。 1、落實(shí)工作任務(wù)，將下轉(zhuǎn)病人相關(guān)信息轉(zhuǎn)給首診醫(yī)生（責(zé)任醫(yī)生）進(jìn)

24、行隨訪管理； 2、隨訪管理醫(yī)生將病人隨訪管理情況匯總報(bào)本院公共衛(wèi)生科，并記入個(gè)人健康檔案。 （四）縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間加強(qiáng)工作溝通和協(xié)作，做到信息資源共享，并做好病人隱私保護(hù)工作。 六、工作職責(zé) 縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立相互協(xié)作關(guān)系，明確雙方的職責(zé)和權(quán)利，及時(shí)解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題，嚴(yán)格、規(guī)范開展雙向轉(zhuǎn)診工作。 （一）縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé) 1、確定一名領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，成立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科室（市人民醫(yī)院服務(wù)科室確定為門診部，聯(lián)系電話： xxxxxxx；市中醫(yī)院服務(wù)科室確定為保健科，聯(lián)系電話： xxxxxx），制定規(guī)章制度和具體措施，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和規(guī)范管理雙向轉(zhuǎn)診工作，加強(qiáng)與基層醫(yī)

25、療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的溝通和聯(lián)系，保證雙向轉(zhuǎn)診工作的順利開展。 2、醫(yī)院服務(wù)科室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)和聯(lián)系下轉(zhuǎn)患者工作。安排?？漆t(yī)生接診基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者。 3、建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人實(shí)行優(yōu)先就診，減少就醫(yī)環(huán)節(jié)，一般情況下，上轉(zhuǎn)患者住院應(yīng)優(yōu)先考慮。篇五： 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案 灤平縣中興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案 為促進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，做到醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享，實(shí)現(xiàn)患者“無縫式”連續(xù)化管理，實(shí)現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標(biāo)，解決群眾“看病難、看病貴”的問題，特制定本辦法。 一、雙向轉(zhuǎn)診原則 （一）

26、患者自愿的原則： 從維護(hù)病人利益出發(fā)，充分尊重患者的 選擇權(quán)，切實(shí)當(dāng)好的患者“參謀”； （二）分級(jí)診治的原則： 小病、常見病在社區(qū)，危急重癥在上級(jí) 醫(yī)院； （三）就近轉(zhuǎn)診的原則： 根據(jù)病人病情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)可及性， 就近轉(zhuǎn)診病人，做到方便、快捷； （四）針對(duì)性和有效性原則： 根據(jù)患者的病情有選擇地將病人轉(zhuǎn) 診至?？啤２√厣黠@的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高患者診治的有效性； （五）資源共享原則： 做到檢查結(jié)果通用，不做不必要的重復(fù)檢 查，降低病人的費(fèi)用； （六）無縫式管理的原則： 建立起有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上 下轉(zhuǎn)診渠道，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療照護(hù)。 二、上、下轉(zhuǎn)診條件 （一）上轉(zhuǎn)條件： 1、

27、臨床各科急危重癥，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例； 2、不能確診的疑難復(fù)雜病例； 3、重大傷亡事件中，處置能力受限的病例； 4、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例； 5、需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例； 6、傳染病病例； 7、精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例； 8、涉及法律和糾紛的病例; 9、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。 （二）下轉(zhuǎn)條件： 1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例； 2、診斷明確，不需特殊治療的病例； 3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷； 4、需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例； 5、老年護(hù)理病例； 6、心理障礙等精神疾病恢復(fù)期

28、病例； 7、一般常見病、多發(fā)病病例。 三、雙向轉(zhuǎn)診程序 1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至簽約醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)； 2、轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到對(duì)應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診； 3、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后，上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。 四、雙向轉(zhuǎn)診要求 （一）簽約醫(yī)院： 1、簽約醫(yī)院要成立雙向轉(zhuǎn)診組織，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，設(shè)立專線電話，指定專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)； 2、簽約醫(yī)院制定具體雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案，明確服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量； 3、簽約醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人要填寫灤平縣中興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診單，注明患者的治療情況及下一步的康復(fù)計(jì)劃，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)回原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療； 4、簽約醫(yī)院對(duì)社區(qū)轉(zhuǎn)來的病人要認(rèn)真進(jìn)行登記，并及時(shí)安排專人將患者送至病區(qū)或門診； 5、簽約醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來的患者實(shí)行免收掛號(hào)費(fèi)；實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥；優(yōu)先安排住院； 6、實(shí)行資源共享，簽約醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來的患者根據(jù)病情合理檢查，不作不必要的重復(fù)檢查； 7、簽約醫(yī)院的專家要定期到簽定“轉(zhuǎn)診協(xié)議”的責(zé)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)巡診，協(xié)助其處理疑難病癥，免費(fèi)開展健康教育、保健咨詢，義務(wù)對(duì)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)、咨詢指導(dǎo)； 8、簽約醫(yī)院要將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策輯印成冊(cè)