2019執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力模擬題-35-3

1、執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力 -35-3( 總分： 32.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 )以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。( 總題數(shù)： 15，分?jǐn)?shù)： 32.00)患者男性， 70歲。高血壓、冠心病 5 年，近日因勞累后突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油 無效急診入院，查心電圖：、 aVF導(dǎo)聯(lián) ST 段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，確診為急性下 壁心肌梗死。(1) . 護(hù)士為患者做活動(dòng)量的宣導(dǎo)，患者第1 3 天的活動(dòng)量是A從事少量活動(dòng)，活動(dòng)量不要大 B床上肢體活動(dòng)，不可下床 C床上坐

2、起，床邊略活動(dòng)D較大活動(dòng)量的鍛煉 E絕對(duì)臥床，限制探視A.B.C.D.E. (2) . 護(hù)士為患者做活動(dòng)量的宣導(dǎo)，經(jīng)治療后患者病情穩(wěn)定，第2 周的活動(dòng)量是A從事少量活動(dòng)，活動(dòng)量不要大B床上肢體活動(dòng)，不可下床 C床上坐起，床邊略活動(dòng) D較大活動(dòng)量的鍛煉E絕對(duì)臥床，限制探視A.B.C. D.E.患者女性， 25 歲。3 周前曾患感冒。最近患者出現(xiàn)胸悶、心悸。心電圖示V3V5導(dǎo)聯(lián) ST-T壓低，血清心肌酶升高，醫(yī)生診斷為病毒性心肌炎。(1). 該患者心肌炎性病變的發(fā)生最可能是曾感染A?？刹《綛流感病毒C禽流感病毒D柯薩奇 B 病毒E柯薩奇 A 病毒A.B.C.D. E.(2). 護(hù)士采取的護(hù)理措施中

3、正確的是A小量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B接種疫苗，預(yù)防感冒C絕對(duì)臥床半年，低鹽飲食D加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力E充分休息，保證豐富的營(yíng)養(yǎng)A.B.C.D.E. 患者男性， 25 歲。與朋友聚餐飽食后去球場(chǎng)踢球，導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn)突發(fā)臍周劇烈腹痛、伴腰背部牽涉痛。(1). 該患者最可能并發(fā)的腸梗阻類型是A絞窄性腸梗阻B單純性腸梗阻C麻痹性腸梗阻D血運(yùn)性腸梗阻E痙攣性腸梗阻A. B.C.D.E.(2). 對(duì)該患者采取的正確的治療措施是A給予鎮(zhèn)痛藥B應(yīng)用解痙藥C糾正水電解質(zhì)失衡D胃腸減壓E立即手術(shù)A.B.C.D.E. 患者男性， 42歲。肝硬化 8年。本次因病情加重入院，肝功能檢查：血漿白蛋白25g/L ，球蛋白 45g

4、/L ，目前已處于肝硬化功能失代償期。(1). 該患者最突出的表現(xiàn)是A出血B貧血C脾大D腹水E黃疸A.B.C.D. E.(2). 護(hù)士指導(dǎo)患者每日液體攝入量限制在A 1000ml 以內(nèi)B 1500ml 以內(nèi)C 2000ml 以內(nèi)D 2500ml 以內(nèi)E 3000ml 以內(nèi)A. B.C.D.E.患者女性， 48歲。肝硬化門脈高壓病 2 年余，本次因大量嘔血 1 小時(shí)，急診入院?；颊呱裰厩宄?，面色蒼 白，脈搏 122 次/ 分，血壓 80/45mmHg。(1). 入院后，急救護(hù)士對(duì)該患者處理措施不當(dāng)?shù)氖茿立即予心電監(jiān)護(hù)B建立輸液通道C吸氧D安置雙囊三腔管E囑患者進(jìn)食流質(zhì)A.B.C.D.E. (2)

5、. 為患者進(jìn)行緊急壓迫止血，使用雙囊三腔管的護(hù)理要點(diǎn)不包括A使用前檢查是否漏氣B先向胃囊充氣C胃囊充氣量為 150200mlD每隔 12 小時(shí)放氣 1530 分鐘E出血停止立即拔管A.B.C.D.E. 患者女性， 26 歲。職業(yè)為酒吧侍應(yīng)生，患者因發(fā)熱、乏力、食欲減退伴體重下降2 個(gè)月就診。體檢：體溫38，頸部、腋下、腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大。查血：白細(xì)胞3.0 109/L ， CD4/CD80.9。(1). 該患者最可能的診斷是A急性淋巴結(jié)炎B艾滋病C傷寒D惡性淋巴瘤E SARSA.B. C.D.E.(2). 該患者首要的護(hù)理診斷是A體溫過高B活動(dòng)無耐力C知識(shí)缺乏D營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E有傳

6、播感染的危險(xiǎn)A.B.C.D.E. (3) . 該患者最主要的傳播方式是A血液傳播B性交傳播C母嬰傳播D共用針具傳播E消化道傳播A.B. C.D.E.患兒，3 歲半。發(fā)熱 2天后出現(xiàn)皮疹而入院。查體：體溫 39.6 ，脈搏 110次/分，呼吸 32次/分，精神一 般，咽后壁充血，頭皮及軀干有散在的淡紅色斑丘疹及皰疹，其余部位未發(fā)現(xiàn)異常。(1) . 根據(jù)檢查結(jié)果，患兒最有可能的診斷是A麻疹B猩紅熱C幼兒急疹D傷寒E水痘A.B.C.D.E. (2) . 護(hù)士告知患兒家屬該患者需要呼吸道隔離，隔離期應(yīng)至A出疹后 2 天B出疹后 3 天C出疹后 10 天D皮疹全部結(jié)痂E皮疹全部消退A.B.C.D. E.

7、患者女性， 29 歲。妊娠 7 個(gè)月。產(chǎn)前檢查的尿液化驗(yàn)結(jié)果提示尿糖 (+) ，血標(biāo)本檢查結(jié)果顯示空腹血糖7.5mmol/L ，餐后 2 小時(shí)血糖 16.4mmol/L ，診斷為妊娠期糖尿病。(1). 該患者最適宜的治療是A飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法B運(yùn)動(dòng)治療C口服降糖治療與飲食控制結(jié)合D口服降糖藥治療E胰島素注射治療A.B.C.D.E. (2). 護(hù)士告訴患者如果在治療過程中，出現(xiàn)極度乏力、出冷汗、頭暈、心悸等，提示最有可能發(fā)生了 A急性左心衰竭B妊娠高血壓C高血糖反應(yīng)D低血糖反應(yīng)E糖尿病酮癥酸中毒A.B.C.D. E.新生兒，胎齡 40 周，順產(chǎn)。出生體重 3800g，身長(zhǎng) 53cm，胎毛少，哭聲

8、響亮，皮膚紅潤(rùn)，頭發(fā)分條清楚， 耳殼軟骨發(fā)育好。護(hù)士對(duì)新生兒的媽媽進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的健康指導(dǎo)。(1). 喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是A右側(cè)臥位B左側(cè)臥位C仰臥位D俯臥位E半臥位A. B.C.D.E.(2). 護(hù)士告訴新媽媽喂母乳后應(yīng)豎起抱嬰兒，輕輕拍其背部，并解釋其目的是A促進(jìn)消化吸收B預(yù)防感染C增進(jìn)母子感情D防止溢乳E智力開發(fā)A.B.C.D. E.患者男性， 46 歲。車禍后骨盆骨折、右側(cè)股骨骨折，術(shù)后情緒低落、臥床休息，家人細(xì)心照料，復(fù)查時(shí)醫(yī) 生告知患者可以下床活動(dòng)并進(jìn)行康復(fù)鍛煉?；颊咦栽V雙腿無力不能行走，測(cè)肌力完全正常，現(xiàn)患者整日臥 床，生活不能自理需要家人完全扶助。(1). 該患者的主要護(hù)理問

9、題是A皮膚完整性受損的危險(xiǎn)B睡眠形態(tài)紊亂C便秘的危險(xiǎn)D個(gè)人應(yīng)對(duì)無效E廢用綜合征的危險(xiǎn)A.B.C.D.E. (2). 針對(duì)該患者最有效的護(hù)理措施是A給患者全方位的生活照顧B與患者深入溝通，了解患者不愿活動(dòng)的原因C多給患者翻身、拍背D多吃粗纖維食物E積極鼓勵(lì)、暗示患者，訓(xùn)練患者的運(yùn)動(dòng)和生活能力A.B.C.D.E. 患者女性， 28 歲。過馬路時(shí)被一電動(dòng)車撞到腹部，入院經(jīng)查體、急查血、急診做腹部 B超和腹部 X線并進(jìn) 行腹腔診斷性穿刺，均無陽性發(fā)現(xiàn)。(1). 護(hù)士給患者制定的正確飲食方案是A禁食禁水B少量流質(zhì)C半流質(zhì)D軟食E普食A. B.C.D.E.(2). 該患者目前采取的合適的措施是A立即手術(shù)明

10、確診斷B注射鎮(zhèn)痛藥C臥床休息，密切觀察生命體征和腹部體征D回家觀察，不適隨診E腹腔放置引流管A.B.C. D.E.患者女性， 36 歲?；祭钳徯阅I炎 3年，腎臟功能損害嚴(yán)重。昨天患者企圖從高層住宅跳下，幸虧被家人發(fā) 現(xiàn)，當(dāng)即將患者送往醫(yī)院接受治療，以“重度抑郁癥”收治入院。(1). 對(duì)該患者進(jìn)行入院護(hù)理時(shí)，以下做法不適合的是A有條件的情況下可住進(jìn)專護(hù)病房B給患者詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境C嚴(yán)格檢查患者入院攜帶的物品D將患者安排在單人房間E病房設(shè)施安全，光線明亮，空氣流通，整潔舒適A.B.C.D. E.(2). 護(hù)士給患者進(jìn)行藥物護(hù)理，以下做法正確的是 A將藥物放在床頭柜上，讓患者自行服用B護(hù)士看護(hù)患者服

11、藥，確認(rèn)服下后離開 C將藥物混合在果汁內(nèi)，讓患者喝下D患者去檢查未在病房，將藥物放在床頭柜上，請(qǐng)同事病友督促患者服用 E患者拒絕服藥時(shí)，將藥物留給患者，當(dāng)患者自己想通了再服藥A.B. C.D.E.患者女性， 48歲。慢性腎小球腎炎病史 15 年， 3天前勞累后出現(xiàn)乏力、頭痛、食欲減退、夜尿增多。內(nèi)生 肌酐清除率為 25ml/ 分。(1). 護(hù)士指導(dǎo)患者飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)選擇A少量動(dòng)物蛋白B大量植物蛋白C大量動(dòng)物蛋白D適量植物蛋白E少量植物蛋白A. B.C.D.E.(2). 為了防止水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A準(zhǔn)確記錄 24 小時(shí)出入量 B限制蛋白質(zhì)和磷的攝入C給予螺內(nèi)酯利尿D限制

12、鈉鹽攝入E補(bǔ)充鈣、鐵、鋅A.B.C. D.E.患者女性， 50歲。十二指腸潰瘍病史 10 余年。近日患者自覺疼痛加劇， 1小時(shí)前突感上腹刀割樣疼痛，很 快蔓延到全腹疼痛。 急診入院： 查體全腹有明顯的壓痛、 反跳痛， 肌緊張板樣強(qiáng)直， 初診為十二指腸穿孔。 (1). 確診腸穿孔的重要依據(jù)是A既往病史B X線示膈下游離氣體C肛門停止排便排氣 D是否有休克表現(xiàn)E腹痛的程度A.B. C.D.E.(2). 醫(yī)囑予非手術(shù)治療，其措施不包括A禁食B胃腸減壓C靜脈補(bǔ)液D應(yīng)用抗生素E腹腔穿刺抽液A.B.C.D.E. (3) . 護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的適宜體位是A截石位B半臥位C平臥位D俯臥位E頭高足低位A.B.C. D.E.患者女性， 46歲。因左乳腫塊就診： 觸診左側(cè)乳房外上象限可捫及直徑約5cm的腫塊，邊界不清， 質(zhì)地硬，活動(dòng)度差，病變局部皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變。體檢醫(yī)生建議患者入院進(jìn)一步治療。患者入院后初診“乳 腺癌”擬行改良根治術(shù)。(1). 患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”