無菌技術(shù)操作規(guī)程

1、簡簡 介介welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experienceAdd your title無菌技術(shù)無菌技術(shù)是指保持無菌物品不被是指保持無菌物品不被污染，防止病原微生物侵入或傳污染，防止病原微生物侵入或傳播給他人的一系列操作。它是預(yù)播給他人的一系列操作。它是預(yù)防醫(yī)院感染的一項重要而基礎(chǔ)的防醫(yī)院感染的一項重要而基礎(chǔ)的技術(shù)。技術(shù)。 目的目的 確保病人安全，防止醫(yī)源性感染 要求要求 1. 掌握無菌技術(shù)的操作方法。 2. 熟悉無菌技術(shù)操作的原則TextTextText所需用物所需用物 無菌容器

2、和持物鑷、裝有無菌紗布的無菌容器和持物鑷、裝有無菌紗布的無菌容器、無菌容器、75%乙醇、乙醇、2%碘酊、無菌溶液碘酊、無菌溶液、棉簽、啟瓶器、無菌巾包、無菌包（內(nèi)、棉簽、啟瓶器、無菌巾包、無菌包（內(nèi)有治療碗有治療碗2個、鑷子一把、鉗子一把）、治個、鑷子一把、鉗子一把）、治療盤、彎盤、筆、治療卡、無菌手套包。療盤、彎盤、筆、治療卡、無菌手套包。 操作原則操作原則2. 1. 環(huán)境要清潔，操作前半小時停止清掃地面工作，環(huán)境要清潔，操作前半小時停止清掃地面工作，避免不必要的人群流動，防止塵埃飛揚，治療室內(nèi)避免不必要的人群流動，防止塵埃飛揚，治療室內(nèi)每天紫外線照射一次。每天紫外線照射一次。2.無菌物品和

3、非無菌物品應(yīng)分別放置，無菌物品無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置，無菌物品不得暴露于空氣中，無菌物品一經(jīng)使用后必須經(jīng)不得暴露于空氣中，無菌物品一經(jīng)使用后必須經(jīng)再滅菌處理后方可使用，已取出的無菌物品雖未再滅菌處理后方可使用，已取出的無菌物品雖未使用，也不能放回?zé)o菌容器內(nèi)。使用，也不能放回?zé)o菌容器內(nèi)。操作原則操作原則3. 進行無菌操作時，衣帽穿戴要整齊，帽子蓋進行無菌操作時，衣帽穿戴要整齊，帽子蓋嚴(yán)全部頭發(fā)，口罩遮住口鼻，操作前半小時剪嚴(yán)全部頭發(fā)，口罩遮住口鼻，操作前半小時剪指甲、洗手。指甲、洗手。4. 無菌包應(yīng)注名物品名稱和消毒滅菌日期并無菌包應(yīng)注名物品名稱和消毒滅菌日期并按先后順序排列，應(yīng)在固定的

4、地方，在不污按先后順序排列，應(yīng)在固定的地方，在不污染的情況下可保存染的情況下可保存7天，過期應(yīng)重新消毒滅菌。天，過期應(yīng)重新消毒滅菌。操操 作作 原原 則則6. 無菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用無菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)更換或重新滅菌。，應(yīng)更換或重新滅菌。5. 取無菌物品必須使用無菌持物鉗，不經(jīng)消毒取無菌物品必須使用無菌持物鉗，不經(jīng)消毒的用物不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)的用物不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)。7. 一套無菌物品只可供一個病人使用，以免發(fā)一套無菌物品只可供一個病人使用，以免發(fā)生交叉感染。生交叉感染。 準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、 工作人員著裝整潔，洗手、戴口罩、修

5、工作人員著裝整潔，洗手、戴口罩、修剪指甲。剪指甲。2、 備齊用物備齊用物， 查對無菌物品、滅菌日期及手查對無菌物品、滅菌日期及手套號。套號。3、 用物排放有序，符合無菌操作要求用物排放有序，符合無菌操作要求 操操 作作 流流 程程1、 選擇清潔、干燥、寬闊的場所進行操作。選擇清潔、干燥、寬闊的場所進行操作。2、無菌持物鉗使用法：無菌持物鉗須置于無菌、無菌持物鉗使用法：無菌持物鉗須置于無菌容器內(nèi)，有效期限容器內(nèi)，有效期限4小時；取、放無菌持物鉗時，小時；取、放無菌持物鉗時，應(yīng)將蓋打開，鉗端閉合，不可在蓋孔中取、放；應(yīng)將蓋打開，鉗端閉合，不可在蓋孔中取、放；如需取遠處物品，應(yīng)連同容器一起搬移，就地

6、如需取遠處物品，應(yīng)連同容器一起搬移，就地取出無菌物品。取出無菌物品。操操 作作 流流 程程3 3、 無菌包使用法：無菌包使用法：查看無菌包的名稱、滅菌日期，查看查看無菌包的名稱、滅菌日期，查看化學(xué)指示膠帶粘貼化學(xué)指示膠帶粘貼將無菌包放在清潔、干燥處，撕開粘將無菌包放在清潔、干燥處，撕開粘貼貼用拇指和食指先揭左右兩角，最后揭用拇指和食指先揭左右兩角，最后揭開內(nèi)角，注意手不可觸及包布的內(nèi)面開內(nèi)角，注意手不可觸及包布的內(nèi)面操操 作作 流流 程程用無菌鉗（鑷）取出（首先查看化學(xué)指示卡用無菌鉗（鑷）取出（首先查看化學(xué)指示卡是否合格）所需物品，放在事先備好的無菌區(qū)是否合格）所需物品，放在事先備好的無菌區(qū)域

7、內(nèi)，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明開域內(nèi)，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明開包時間，包時間，2424小時可再使用。如包內(nèi)物品污染或小時可再使用。如包內(nèi)物品污染或包布受潮，須重新滅菌。包布受潮，須重新滅菌。開包遞送無菌物品時，一手托起無菌包，另開包遞送無菌物品時，一手托起無菌包，另一手打開無菌包一角，將帶子卷起夾在托包的一手打開無菌包一角，將帶子卷起夾在托包的手指縫內(nèi)，另一手依次打開其它三角并抓住遞手指縫內(nèi)，另一手依次打開其它三角并抓住遞送或穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無菌容器中（無菌送或穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無菌容器中（無菌區(qū)域內(nèi)）。區(qū)域內(nèi)）。操操 作作 流流 程程一次性物品開包法：一次性物品開包法：

8、查看無菌包的名稱、滅菌日期，如有破查看無菌包的名稱、滅菌日期，如有破損則不能使用。損則不能使用。打開一次性注射器或輸液器：在封包上打開一次性注射器或輸液器：在封包上特制處用手撕開，暴露物品后可用手取出。特制處用手撕開，暴露物品后可用手取出。打開一次性敷料或?qū)Ч艿龋河媚粗负褪敬蜷_一次性敷料或?qū)Ч艿龋河媚粗负褪局附议_雙面粘合封包上下兩層（或常規(guī)消指揭開雙面粘合封包上下兩層（或常規(guī)消毒封包邊口，再用無菌剪刀剪開）。暴露毒封包邊口，再用無菌剪刀剪開）。暴露物品后用無菌持物鉗取出。物品后用無菌持物鉗取出。操操 作作 流流 程程4 4、 鋪無菌盤：鋪無菌盤：單巾鋪盤：雙手拇、食指捏住治療巾兩上角單巾鋪盤：

9、雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤上，內(nèi)面為無外面，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤上，內(nèi)面為無菌區(qū)，蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤上，開口菌區(qū)，蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤上，開口邊向外，放入無菌物品后，邊緣對齊蓋好。將開邊向外，放入無菌物品后，邊緣對齊蓋好。將開口處向上翻折兩次，兩側(cè)邊緣向下翻一次，以保口處向上翻折兩次，兩側(cè)邊緣向下翻一次，以保持無菌。持無菌。 雙巾鋪盤：雙手捏住無菌巾的左右兩上角的雙巾鋪盤：雙手捏住無菌巾的左右兩上角的外面，輕輕抖開，由遠向近鋪于治療盤上，無菌外面，輕輕抖開，由遠向近鋪于治療盤上，無菌面向上，放入無菌物品。依上法夾取另一塊無菌面向上，放入無菌

10、物品。依上法夾取另一塊無菌巾，由近側(cè)向?qū)?cè)覆蓋于治療盤內(nèi)上，邊緣多余巾，由近側(cè)向?qū)?cè)覆蓋于治療盤內(nèi)上，邊緣多余部分反折，不應(yīng)暴露無菌區(qū)。部分反折，不應(yīng)暴露無菌區(qū)。操操 作作 流流 程程5 5、 無菌容器使用法：打開無菌容器蓋，必須把蓋無菌容器使用法：打開無菌容器蓋，必須把蓋的無菌面（內(nèi)面）向上，放在穩(wěn)妥處，夾取所需物的無菌面（內(nèi)面）向上，放在穩(wěn)妥處，夾取所需物品放入無菌盤內(nèi)后立即蓋嚴(yán)。持無菌容器時應(yīng)托住品放入無菌盤內(nèi)后立即蓋嚴(yán)。持無菌容器時應(yīng)托住底部，不可觸及容器內(nèi)面及邊緣。底部，不可觸及容器內(nèi)面及邊緣。6 6、 倒無菌溶液：仔細檢查核對溶液后，面對瓶簽倒無菌溶液：仔細檢查核對溶液后，面對瓶簽

11、兩拇指將橡皮塞向上翻轉(zhuǎn)，再用一拇、食指將橡皮兩拇指將橡皮塞向上翻轉(zhuǎn)，再用一拇、食指將橡皮塞拉出，用食、中指套住橡皮塞，另一手（或同一塞拉出，用食、中指套住橡皮塞，另一手（或同一只手）握住瓶簽倒出少許溶液沖凈瓶口，再由原處只手）握住瓶簽倒出少許溶液沖凈瓶口，再由原處倒出所需溶液于無菌容器中，套上瓶塞并消毒翻轉(zhuǎn)倒出所需溶液于無菌容器中，套上瓶塞并消毒翻轉(zhuǎn)部分與瓶頸（從非污染處到污染處）后立即蓋好，部分與瓶頸（從非污染處到污染處）后立即蓋好，并注明開瓶時間。并注明開瓶時間。操作流程操作流程7 7、戴無菌手套：核對無菌手套袋上所注明的手套號、戴無菌手套：核對無菌手套袋上所注明的手套號碼、有效期，開啟一

12、次性無菌包，以一手掀起手套碼、有效期，開啟一次性無菌包，以一手掀起手套內(nèi)袋開口處，另一手捏住手套翻折部分（手套內(nèi)面）內(nèi)袋開口處，另一手捏住手套翻折部分（手套內(nèi)面）取出手套，使手套的兩拇指相對，一手伸入手套內(nèi)取出手套，使手套的兩拇指相對，一手伸入手套內(nèi)戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分，戴好，再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分，依法戴好另一手套，將反折部分翻轉(zhuǎn)套在工作服衣依法戴好另一手套，將反折部分翻轉(zhuǎn)套在工作服衣袖外面，揭開無菌盤進行無菌操作。戴手套時應(yīng)注袖外面，揭開無菌盤進行無菌操作。戴手套時應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴手套的手意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴手

13、套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如發(fā)現(xiàn)破裂，應(yīng)立即更換。脫手套時，須將手套后如發(fā)現(xiàn)破裂，應(yīng)立即更換。脫手套時，須將手套口翻轉(zhuǎn)膠下，不可用力強拉手套邊緣或手指部分，套口翻轉(zhuǎn)膠下，不可用力強拉手套邊緣或手指部分，以免損壞。以免損壞。操操 作作 流流 程程8 8、 操作完畢，從手套口翻轉(zhuǎn)操作完畢，從手套口翻轉(zhuǎn)向下脫去手套，整理用物。向下脫去手套，整理用物。注意事項注意事項1. 無菌盤的區(qū)域必須清潔干燥無菌盤的區(qū)域必須清潔干燥e2. 無菌治療巾避免潮濕。無菌治療巾避免潮濕。3. 無菌面不可觸及衣袖和其他有菌無菌面不可觸及衣袖和其他有菌物品，以免污染無菌區(qū)。物品，以免污染無菌區(qū)。4. 蓋無菌巾時，注意使邊緣對齊。蓋無菌巾時，注意使邊緣對齊。5. 開瓶后的無菌溶液有效期為開瓶后的無菌溶液有效