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文檔簡(jiǎn)介
1、心理咨詢技能一、基本概念:4.修通:咨詢師運(yùn)用多種技術(shù),使求助者修正或放棄原有非理性觀念,并代之以合理信念,從而使癥狀得以減輕或消除。 5.再教育:咨詢師鞏固前幾個(gè)階段的治療效果,幫助求助者進(jìn)一步擺脫原有的不合理信念及思維方式,使新的觀念得以強(qiáng)化,從而使求助者在咨詢結(jié)束之后仍能用學(xué)到的東西應(yīng)對(duì)生活中遇到的問(wèn)題,以能更好地適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活。8.面質(zhì):面質(zhì)定義:又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等,是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。即指出四個(gè)不一致:言行不一致理想與現(xiàn)實(shí)不一致前后言語(yǔ)不一致咨訪意見不一致。使用面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)一是要有事實(shí)的根據(jù);二是要避免個(gè)人發(fā)泄;三是避免無(wú)情的攻擊; 四是要以良
2、好的人際關(guān)系關(guān)系為基礎(chǔ);五是可用嘗試性面質(zhì)。9.簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式和原因。(15分)阻抗是求助者在心理咨詢過(guò)程中對(duì)自我暴露與自我變化的抵抗(0.5分),其意義在于增強(qiáng)自我防御(0.5分)。表現(xiàn)形式:講話程度上的阻抗(1分),包括沉默(0.5分)、贅言等(0.5分)。講話內(nèi)容上的阻抗(1分),包括交談(0.25分)、情緒發(fā)泄(0.25分)、談?wù)撔∈拢?.25分)、假提問(wèn)題(0.25分)。講話方式上的阻抗(1分),包括健忘(0.25分)、順從(0.25分)、控制話題(0.25分)、最終暴露(0.25分)等。咨詢關(guān)系上的阻抗。(2分)原因:源于成長(zhǎng)過(guò)程痛苦(1分),新行為的開始(0.5分)和舊行為的
3、結(jié)束(0.5分)。源于功能性的行為失調(diào)(1分),彌補(bǔ)了某些心理需求(0.5分),掩蓋了深一層的心理矛盾(0.5分)。源于對(duì)抗心理咨詢師的動(dòng)機(jī)。(2分)三、咨詢中的重要問(wèn)題1.心理咨詢的原則價(jià)值中立原則保密原則與保密例外避免雙重關(guān)系原則自我保護(hù)原則2.在與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí),怎樣選擇切入點(diǎn) ?根據(jù)求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料;根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料;根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題深入了解相關(guān)資料;根據(jù)上級(jí)咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。3.怎樣制定咨詢目標(biāo)(商定咨詢方案)?雙方共同商定(當(dāng)求助者與咨詢師的意見不一致時(shí),以求助者的意見為主)。根據(jù)咨詢
4、目標(biāo)的有效特征,咨詢目標(biāo)應(yīng)該是心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行的、可評(píng)估的、雙方接受的、多層次統(tǒng)一的。咨詢目標(biāo)制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改(最終制定的目標(biāo)心文字或口頭形式固定下來(lái))。4.制定咨詢方案:雙方商定;允許改變;選擇咨詢方案應(yīng)明確下列內(nèi)容:(1)所采取咨詢方法的目標(biāo);(2)該方法的實(shí)施要求,即該做什么,如何去做,以及不做什么;(3)該方法是否能達(dá)到預(yù)期的目的;(4)告訴來(lái)訪者必須對(duì)心理咨詢的過(guò)程抱有足夠的耐心,這些方法不可能立即產(chǎn)生奇跡,所有的改變都是循序漸進(jìn)的。 5.實(shí)施咨詢方案:首先應(yīng)調(diào)動(dòng)求助者積極性,對(duì)其積極面給以充分關(guān)注。啟發(fā)、引導(dǎo)、鼓勵(lì)。實(shí)施指導(dǎo)與幫助,不同的咨詢方法有
5、不同的要求與做法??伸`活運(yùn)用鼓勵(lì)、指導(dǎo)與解釋,對(duì)來(lái)訪者的積極方面給予真誠(chéng)的表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)和支持,者的自信,促進(jìn)其積極行為的增長(zhǎng);可以直接指導(dǎo)來(lái)訪者做某件事、說(shuō)某些話,或以某種方式行動(dòng);可以增強(qiáng)來(lái)訪通過(guò)解釋,使來(lái)訪者從一個(gè)全新、全面的角度面對(duì)自己的問(wèn)題,重新認(rèn)識(shí)自己及周圍的環(huán)境,從而提高認(rèn)識(shí)能力,促進(jìn)其人格的完善和問(wèn)題的解決。6.心理咨詢的效果通過(guò)何種機(jī)制起作用?宣泄疏導(dǎo)求助者的情緒而緩解壓力。鼓勵(lì)求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)。探尋求助者的潛意識(shí)并使求助者領(lǐng)悟。協(xié)助求助者改進(jìn)認(rèn)知結(jié)構(gòu),學(xué)會(huì)合理思維。通過(guò)學(xué)習(xí)與訓(xùn)練建立積極、合理、有效的行為模式。幫助求助者排除心理障礙,促進(jìn)自然復(fù)愈與成長(zhǎng)。7.
6、求助者出現(xiàn)上述問(wèn)題的原因是什么?答:生物原因:社會(huì)原因:存在負(fù)性生活事件家教嚴(yán)格社會(huì)支持系統(tǒng)存在缺陷心理原因:錯(cuò)誤的認(rèn)知觀念;明顯的感知覺障礙。存在持久的負(fù)性情緒記憶,如。存在負(fù)性情緒,如低落、焦慮等。追求完美。如性格內(nèi)向。在行為模式上缺乏解決問(wèn)題的策略與技巧。8.行為療法行為療法主要包括系統(tǒng)脫敏療法、厭惡療法、滿灌或沖擊療法、陽(yáng)性強(qiáng)化療法、發(fā)泄療法、逆轉(zhuǎn)意圖療法、陰性強(qiáng)化療法、模枋療法、生物反饋療法等。 行為療法又稱行為治療,是基于現(xiàn)代行為科學(xué)的一種非常通用的新型心理治療方法,是根據(jù)學(xué)習(xí)心理學(xué)的理論和心理學(xué)實(shí)驗(yàn)方法確立的原則,對(duì)個(gè)體反復(fù)訓(xùn)練,達(dá)到矯正適應(yīng)不良行為的一類心理治療。 行為療法的代
7、表人物沃爾普將其定義為:使用通過(guò)實(shí)驗(yàn)而確立的有關(guān)學(xué)習(xí)的原理和方法,克服不適應(yīng)的行為習(xí)慣的過(guò)程。它的理論基礎(chǔ)主要來(lái)自于行為主義的學(xué)習(xí)原理;即經(jīng)典性條件反射原理、操作性條件作用原理和模仿學(xué)習(xí)原理。9.、建立良好咨詢關(guān)系,都強(qiáng)調(diào)尊重、熱情、真誠(chéng)、共情和積極關(guān)注等咨詢態(tài)度的重要性。三、治療方法1.簡(jiǎn)易行為矯治陽(yáng)性強(qiáng)化法工作程序:明確治療的靶目標(biāo)、監(jiān)控靶行為、設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果、實(shí)施強(qiáng)化。行為療法基礎(chǔ)理論:創(chuàng)始人是巴甫洛夫和霍爾。這種應(yīng)答性經(jīng)典條件反射在治療中的應(yīng)用就稱為行為治療,最初是通過(guò)華生等人對(duì)兒童的動(dòng)物恐怖脫敏發(fā)展進(jìn)來(lái)的。根據(jù)這一原則而建立的第一個(gè)系統(tǒng)的行為治療模式是50年代由沃爾甫提出的,稱為交
8、互抑制的系統(tǒng)脫敏法。第二種成分是操作條件反射斯金納,在治療中的應(yīng)用稱為行為矯正,應(yīng)用于個(gè)體治療和集體治療。第三種成分稱為認(rèn)知行為治療,代表了兩種不同的治療思想的融合。陽(yáng)性強(qiáng)化法基本原理: 行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得,并且認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù),一定是在被它的結(jié)果所強(qiáng)化。所以如果想建立或保持某種行為,必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì),如果要消除某種行為,就得設(shè)法給予懲罰,這種被稱為“賞罰法”的行為矯正方法,完全適用于出現(xiàn)行為障礙的求助者。以陽(yáng)性強(qiáng)化為主,及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為,漠視或淡化異常行為,這種方法就叫做陽(yáng)性強(qiáng)化法。陽(yáng)性強(qiáng)化法廣泛應(yīng)用于兒童行為問(wèn)題矯治。2.合理情緒療法的原理及其核心abc理論是什么?
9、基本步驟有哪些?合理情緒療法,簡(jiǎn)稱ret,是埃利斯于20世紀(jì)50年代首創(chuàng)的。這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來(lái)源是個(gè)體的想法和觀念,個(gè)體可以通過(guò)改變這些因素來(lái)改變情緒。該理論認(rèn)為,使人們難過(guò)和痛苦的,不是事件本身,而是對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià)。在abc理論中,a代表誘發(fā)事件,b代表個(gè)體對(duì)這一事件的看法、解釋及評(píng)價(jià)即信念,c代理繼這一事件后,個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。人的不合理信念主要有三個(gè)特征:1)“絕對(duì)化要求”,即對(duì)人或事都有絕對(duì)化的期望與要求;2)“過(guò)分概括”,即對(duì)一件小事做出夸張、以偏概全的反應(yīng);3)“糟糕透頂”,即對(duì)一些挫折與困難做出強(qiáng)烈的反應(yīng),并產(chǎn)生嚴(yán)重的不良情緒體驗(yàn)。凡此種種,都易使人對(duì)挫折與精神困擾做出自暴自棄、自怨自艾的反應(yīng)?!昂侠砬榫w療法”的目的在于幫助來(lái)詢者認(rèn)清其思想中的不合理信念,建立合乎邏輯、理性的信念,以減少個(gè)人的自我挫敗感,對(duì)個(gè)人和他人都不再苛求,學(xué)會(huì)容忍自我與他人。合理情緒療法的治療步驟: 向求治者指出,其思維方式、信念是不合理的;幫助他們弄清楚為什么會(huì)變成這樣,怎么會(huì)發(fā)展到目前這樣子,講清楚不合理的信念與他們的情緒困擾之間的關(guān)系。這一步可以直接或間接地向求治者介紹理論的基本原理。 向求治者指出,他們的情緒困擾之所以延續(xù)至今,不是由于早年生活的影響,而是由于現(xiàn)在他們自身所存在的不合理信念所導(dǎo)致的,對(duì)于這一點(diǎn),他們自己應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)任。 通過(guò)以與不合
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