關(guān)于關(guān)注民生問題的社會(huì)調(diào)查報(bào)告

1、關(guān)于關(guān)注民生問題的社會(huì)調(diào)查報(bào)告 正文：1前言：自從2008年第十一屆全國人代會(huì)上溫總理向大會(huì)做政府工作報(bào)告中把更加重視改善民生和促進(jìn)和諧社會(huì)作為重中之重，在國家財(cái)政的大力支持下，從減免農(nóng)業(yè)稅 農(nóng)業(yè)直補(bǔ)到新醫(yī)改 新社保，一系列大大小小的提高農(nóng)民生活質(zhì)量，增加農(nóng)民收入的政策在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)一一落實(shí)。為了了解新的惠農(nóng)政策的實(shí)行進(jìn)展和農(nóng)民的日常生活，藥學(xué)院藥學(xué)一班丁冬于2011年寒假期間在我的家鄉(xiāng)河南省封丘縣做了此次“關(guān)注民生 感知社會(huì)”的社會(huì)調(diào)查。 在調(diào)查過程中，我走訪了一些村戶和村干部，具體了解了一些情況，從中我了解到人民生活總體有所改善，但由于各種問題的存在，有些政策依然沒有落實(shí)到位。先做具體報(bào)告：主體

2、：（1） 農(nóng)村居民社會(huì)保險(xiǎn)現(xiàn)狀：在我所調(diào)查的西楊寺村1150人中，滿60歲拿到全額政府補(bǔ)貼的新社保的老人共有116人。全村參家社保的比例為90%，其中99%參保的是每人每年100元，另外1%自愿參保每人每年200元的。那116位超過60歲的領(lǐng)取60元每月的工資。從以上數(shù)據(jù)可以了解到：居民保險(xiǎn)意識(shí)不算薄弱，參保險(xiǎn)種多為養(yǎng)老保險(xiǎn)，與以往老式社保不同的是，此次新社保的組織機(jī)構(gòu)是政府，以個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。將來的趨勢是全民制，相信這一惠民政策在政府的大力支持下定會(huì)落實(shí)到位。（2） 農(nóng)村居民醫(yī)療藥品市場現(xiàn)狀：在我調(diào)查的封丘縣內(nèi)，每周四下午都會(huì)有固定的采血車負(fù)責(zé)血液采集。縣防疫站也會(huì)定時(shí)給適齡兒童免

3、費(fèi)接種卡介苗 白喉 百日咳 乙腦 乙肝等疫苗。本縣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有縣大醫(yī)院和縣中醫(yī)院，另外有各鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院及婦幼保健院。其中在縣醫(yī)院和中醫(yī)院共有醫(yī)護(hù)人員1000多名。這兩個(gè)醫(yī)院都是綜合性醫(yī)院。在封丘縣內(nèi)村民參加新農(nóng)合的比例是96%。藥店多為中小型藥店，在縣城內(nèi)有35個(gè)同心堂大藥房分部和一個(gè)建民大藥房，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也有一到兩個(gè)同心堂分部。其中第一分部和第十三分部藥品種類齊全，包括處方藥非處方藥，及各種中藥和保健品。價(jià)格合理，庫存充足。一般一個(gè)藥店有三到五個(gè)藥劑師或藥品購銷員。新醫(yī)改以來，各大藥店實(shí)行藥品零差價(jià)銷售與政府補(bǔ)貼相結(jié)合。醫(yī)?？ㄟ€可以刷卡消費(fèi) 。在問及農(nóng)民的家庭月收入時(shí)，在800元以下的占有54%，

4、800-1000元的占有14.9%，1000元以上的占有31%，而家庭醫(yī)療費(fèi)用的支出每年在300元以下的占有44%，300-900元的占有34.9%，每年醫(yī)藥費(fèi)用支出在1000元以上的占有20.6%，近幾年，農(nóng)民的收入有了不少的增加，農(nóng)民的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同時(shí)，農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的支出也有了很大幅度的增加。這是我們?cè)趩柧碚{(diào)查中，農(nóng)民普遍反應(yīng)的問題。據(jù)資料顯示，1990年至1999年，全國農(nóng)民的平均收入從686元增加到了2240元，增加了3.32倍。但農(nóng)民看病的門診費(fèi)用和住院費(fèi)用也分別由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是說農(nóng)民在收入僅增長3.32倍的情況下，門診費(fèi)和

5、住院費(fèi)的費(fèi)用分別增長了4.4倍和3.7倍。這意味著農(nóng)民住一次院差不多要花去全年的收入，醫(yī)療費(fèi)用的支出增加過快，增幅過大，致使許多農(nóng)民生病后不去醫(yī)院就診，需要住院的不去住院，貧病交加。在問及當(dāng)前農(nóng)民看病就醫(yī)存的最大問題時(shí)，有43.9%的人認(rèn)為現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用太貴，家庭難以承擔(dān)，我在農(nóng)村調(diào)查時(shí)，農(nóng)民還反映農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥費(fèi)用更貴（相對(duì)于私人的診所醫(yī)院）。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定，只有在指定的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的費(fèi)用才能得到補(bǔ)償。農(nóng)民并沒有得到實(shí)惠。另有33.2%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)程序復(fù)雜，醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高，技術(shù)水平較差，醫(yī)療設(shè)備陳舊，農(nóng)民根本不能從其獲得醫(yī)療保障。

6、農(nóng)民大病小病不愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)。同時(shí)也有7.9%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院路途太遠(yuǎn)，不方便就醫(yī)，只有15%的人對(duì)當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療狀況還比較滿意。推出新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度，有80%的農(nóng)民表示支持認(rèn)同這一政策，減輕了農(nóng)民遭遇重大疾病時(shí)的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。可以看出農(nóng)民對(duì)于參保的積極性很高、期望也比較大。15.4%的人認(rèn)為這項(xiàng)政策有利也有弊，自己也有其它的看法。在問及農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有何顧慮時(shí)；有42.7%的人擔(dān)心新型農(nóng)村醫(yī)保政策不穩(wěn)定，怕錢白投了，12.6%人對(duì)其獲得補(bǔ)償時(shí)，擔(dān)心資金無法兌現(xiàn)，辦理時(shí)程序復(fù)雜。也有25.5%的人對(duì)此無顧慮，相信政策帶來的巨大實(shí)惠性和穩(wěn)定性。從以上調(diào)查可以看出，在新醫(yī)改的政

7、策下，以封丘縣為代表的農(nóng)村居民醫(yī)療藥品現(xiàn)狀還是比較理想的，農(nóng)民看病問題看似有較大的緩解，但醫(yī)療衛(wèi)生保障情況不是很好，像義務(wù)獻(xiàn)血就不容易在我縣開展，我認(rèn)為是宣傳力度不夠，居民獻(xiàn)血意識(shí)不強(qiáng)。由數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析可以看出在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推出的初級(jí)階段，依然存在一些問題。一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用太貴，尤其是農(nóng)村醫(yī)保的定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，醫(yī)藥費(fèi)用更貴，服務(wù)質(zhì)量卻比較差。農(nóng)民不愿去定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病。而根據(jù)農(nóng)村醫(yī)保政策，只有在定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，農(nóng)村醫(yī)保管理單位才會(huì)予以補(bǔ)償。農(nóng)民普遍反映即使是有補(bǔ)償，自己也要支付相當(dāng)多的部分。這種農(nóng)村醫(yī)保機(jī)構(gòu)定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，沒有給農(nóng)民帶來廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù) ，也沒有

8、給農(nóng)民帶來最大的實(shí)惠。二、農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高，醫(yī)療技術(shù)水平落后，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施陳舊，農(nóng)民從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院得不到醫(yī)療保障。這是我們?cè)诿┨伶?zhèn)調(diào)查時(shí)農(nóng)民反映最為迫切的問題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為農(nóng)民第一級(jí)醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷額度在30-60%，報(bào)銷幅度最大?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷額度在30-40%之間。農(nóng)民不但沒有地方看好病，而且也不能享受醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠，切實(shí)減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。三、農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保障中獲得補(bǔ)償時(shí)普遍反應(yīng)不方便，程序復(fù)雜，原因應(yīng)該有兩方面：從調(diào)查中可以看出農(nóng)民雖然知道這項(xiàng)政策，但對(duì)于政策的相關(guān)內(nèi)容卻不是很了解。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)于投保和報(bào)銷都有明文

9、規(guī)定。只有符合報(bào)銷條件所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，才能獲得補(bǔ)償。并不是什么都可以報(bào)銷，如打架、斗摳、交通肇事以及性傳播疾病等所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、規(guī)定的自費(fèi)藥等都是不能從農(nóng)村醫(yī)保中獲得補(bǔ)償?shù)摹５覀冊(cè)谡{(diào)查中幾乎沒有農(nóng)民知道這些規(guī)定。農(nóng)民從醫(yī)療保險(xiǎn)中獲得補(bǔ)償時(shí)，必須經(jīng)過三級(jí)政府機(jī)構(gòu)的審批核查。雖然當(dāng)?shù)乜h鄉(xiāng)政府都專門設(shè)立了新型農(nóng)村合作醫(yī)保管理辦公室，但辦事效率不高，不專業(yè)，沒有一批專業(yè)統(tǒng)一的審核機(jī)構(gòu)。甚至有農(nóng)民反應(yīng)個(gè)別管理干部損公肥私，“拿回扣”。以上這些都嚴(yán)重阻礙了新型農(nóng)村合作醫(yī)保的繼續(xù)向前發(fā)展，降低了農(nóng)民對(duì)農(nóng)村醫(yī)保的信任和支持.（3） 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）干部及企業(yè)干部學(xué)歷結(jié)構(gòu)及工作現(xiàn)狀： 村干部一般由本村人和大學(xué)生

10、組成。本村村委會(huì)成員一般高中學(xué)歷。村干部有點(diǎn)子，有想法，有頭腦，但是由于資金短缺，所以很多項(xiàng)目像水利 打井 拉電線 修路之類的無法實(shí)行。（4） 教育現(xiàn)狀：在小學(xué)里兩免一補(bǔ)全部實(shí)行，在初中，100%實(shí)行兩免，一補(bǔ)實(shí)行率為60%-70%。其中小學(xué)不住的錢多用于學(xué)校建設(shè)。小學(xué)生只要是適齡兒童都在享受兩免一補(bǔ)下受教育，但初中生的輟學(xué)率卻高達(dá)40%。大多數(shù)輟學(xué)的多為處于叛逆期的男孩子，個(gè)別女孩兒也有輟學(xué)情況。在初中升高中時(shí)，升學(xué)率僅有30%左右，所以很多孩子只有初中學(xué)歷。儼然一個(gè)新一代文盲。所以農(nóng)村的教育現(xiàn)狀并不樂觀。學(xué)生初升高時(shí)有很多人過不了這個(gè)關(guān)卡，導(dǎo)致很多十六七的孩子閑置家中。這群孩子一般會(huì)借個(gè)身

11、份證，南下打工，從此成為打工仔或者打打工妹，只有很少一部分孩子會(huì)學(xué)理發(fā) 鉗工 焊工等手藝。（5） 關(guān)注弱勢群體：在一個(gè)村中，一般會(huì)有4-5個(gè)孤寡老人或孤兒評(píng)上五保。家庭困難的領(lǐng)取最低生活保障金的村戶會(huì)占到3%。雖然低保五保不能讓孤寡老人和孤兒過上小康生活，但也足夠解決他們的溫飽問題。由于青年夫婦多外出打工，留守兒童一般由其祖父母或其外祖父母照看。這些孩子一般年齡為1-10歲。正值成長的關(guān)鍵時(shí)期，缺乏父母關(guān)愛的孩子會(huì)造成心理不健康，容易迷戀網(wǎng)吧，輟學(xué)。更有甚者會(huì)出現(xiàn)打架斗毆現(xiàn)象。他們是未來祖國的花朵，需要特殊的關(guān)愛，所以為人父母的就應(yīng)該履行做父母的責(zé)任。不要等孩子出現(xiàn)問題后追悔莫及。（6） 鄉(xiāng)風(fēng)民俗:在假期，我走訪了幾家結(jié)婚加女的家庭了解到。男方總花費(fèi)在20-50萬之間，女方在幾千之一萬之間。男方要準(zhǔn)備一套新房，要裝修買家具家電，另外還要給女方5萬至10萬的禮金、；而女方只修準(zhǔn)備一些被子和一些生活必需品和一些糖果。男方在結(jié)婚當(dāng)天要宴請(qǐng)賓客，準(zhǔn)備酒席。親人朋友的禮金為100 200 500不等。 喪事一般在下葬是和三周祭日是會(huì)辦酒席，花費(fèi)在一萬五左右。由此可以看出婚喪嫁娶的形式在我的家鄉(xiāng)還是要?dú)w為大操大辦。而且存在攀比心理，花費(fèi)上還有上升趨勢，這并不是什么好的風(fēng)俗，而且又是甚至?xí)[得鄰里家