多動癥孩子的家庭治療方法

1、多動癥孩子的家庭治療方法多動癥的家庭治療是國外近年來才開展起來的，是治療青少年心理行為疾病的一種新技術(shù)。在我國開展的時(shí)間并不長，是一種以家庭為主要場所進(jìn)行多動癥心理行為治療的方法。系統(tǒng)式家庭治療是比較常用的一種家庭治療方法，此方法認(rèn)為孩子是家庭中的一員，是家庭系統(tǒng)中的一部分，孩子的言行與家庭其他成員之間是相互影響的。因此孩子身上出現(xiàn)的問題，并不僅僅是發(fā)生在孩子身上孤立的問題，對這些行為的治療也不僅僅限于孩子本人，而應(yīng)包括這個家庭，通過對家庭這個系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)和反饋以達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。其基本的技術(shù)有“循環(huán)提問”、“中立性”和“假設(shè)提問”，“循環(huán)提問”是通過對家庭成員就某一個問題或某一個觀點(diǎn)提出循環(huán)式詢

2、問，使每一個人都能從不同的角度看問題，然后從他人的反饋意見得到信息，從而認(rèn)識自己，得到啟迪?！爸辛⑿浴笔窍到y(tǒng)式家庭治療中的主要觀點(diǎn)和操作方法之一，針對家庭中出現(xiàn)的問題，治療師要保持中立，而不是刻意表明治療師的情感傾向，有什么樣的觀點(diǎn)、與哪個家庭結(jié)盟?！凹僭O(shè)提問”是對治療過程中得到信息作成假設(shè)，根據(jù)治療師的假設(shè)引導(dǎo)家庭朝治療的目的發(fā)展。通過家庭治療，從根本上打破原有的不能適合家庭正常功能的成員之間的關(guān)系、交往方式和規(guī)則，重新構(gòu)建起能解決問題、改善關(guān)系的新型家庭關(guān)系，從而達(dá)到治療目的。據(jù)國外報(bào)告，家庭治療治療多動癥取得了良好的效果，70%的患兒治療后有明顯改善，而且此方法對其他不少心理、行為問題、

3、學(xué)習(xí)問題、親子關(guān)系問題也有很好效果。一、家長對多動癥的孩子應(yīng)采取什么態(tài)度？當(dāng)自己的孩子患了多動癥后，應(yīng)如何對待自己的孩子？1、正確認(rèn)識：作為多動癥孩子的家長、對多動癥要有一個正確的認(rèn)識。多動癥是一種疾病，孩子并不能控制自己，因此不能將小兒的病態(tài)行為誤認(rèn)為是“不好學(xué)”、“故意搗亂”等，也不要感到羞恥，要有耐心和信心，可以這樣想“我的孩子是個好孩子，有良好的精力，只是注意力差點(diǎn)”。同時(shí)要努力學(xué)習(xí)有關(guān)多動癥的知識，掌握多動癥兒童的心理。2、關(guān)心體貼：多動癥是一種病態(tài)，和其他病兒一樣需要得到關(guān)心和體貼。因此，家長要給與孩子更多父愛和母愛。要經(jīng)常和孩子在一起玩，和孩子談心，了解孩子的心理，要多鼓勵孩子，

4、讓孩子知道多動癥是可以知了的，自己的缺點(diǎn)是可以改正的，不要自卑、羞愧，更不要自暴自棄，培養(yǎng)孩子的自信心。要向好同學(xué)學(xué)習(xí)，不要結(jié)交有不良行為的朋友。3、學(xué)會忍耐：學(xué)習(xí)上要耐心輔導(dǎo)，根據(jù)他們的實(shí)際情況，不要過高苛求。多動癥孩子多動、沖動，常常惹人，不討人喜歡，令家長感到不愉快，有時(shí)還會使家長丟面子，在這個時(shí)候，一定要理解孩子的心理和行為，學(xué)會忍耐。如果動輒貶低、嘲諷，甚至打嗎，不但不起效果，而且有可能加重患兒的心理壓力，使癥狀反而會更加嚴(yán)重。4、良好行為的養(yǎng)成：應(yīng)該嚴(yán)格要求和管理，既不要溺愛、放任自流，又不能管教過嚴(yán)，動輒打罵。養(yǎng)成良好的生活和行為規(guī)范，對孩子進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，發(fā)現(xiàn)好的行為要及時(shí)表揚(yáng)，

5、如出現(xiàn)不良行為要及時(shí)批評。家長要以身作則，提高自身的素質(zhì)和修養(yǎng)，做好榜樣。5、創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境：建立輕松愉快的家庭氣氛，改善家庭關(guān)系，使孩子在家中感到愉快和溫暖。父母雙方對如何教育孩子的意見要保持一致。在家中生活要規(guī)律，制定嚴(yán)格的作息制度，讓孩子按時(shí)起床、就餐、就寢等，增加營養(yǎng)、保證充分的睡眠。6、積極配合醫(yī)生治療：將孩子的病情及時(shí)反映給醫(yī)生，對于需要服藥的患兒，應(yīng)按醫(yī)囑給孩子服藥并仔細(xì)觀察其藥物效果及反應(yīng)，服藥期間應(yīng)避免外界的不良刺激，防止過度疲勞和各種疾病。對于服藥治療的患兒，家長要密切注意藥物的療效和副作用，同時(shí)要有長期服藥的思想準(zhǔn)備。二、父母應(yīng)如何幫助多動癥兒童建立起良好的行為習(xí)慣？

6、 建立起良好的的行為習(xí)慣是多動癥行為治療的重要措施。父母在家中要對多動癥兒童進(jìn)行行為管理，建立起良好的行為習(xí)慣，從簡單的事情做起，可能會起到一定的效果。1、首先要制訂出家庭良好行為的基本規(guī)則，并要求家中每一個人都要按要求去做。規(guī)則應(yīng)簡單、明了，家中所有人都能理解并同意按規(guī)則去做。如外出回家要洗手、最后一個離家的人要關(guān)掉家中所有不必要開的電源等，孩子起床、吃飯、玩耍、作業(yè)、看電視、游戲、睡覺規(guī)律等?？蓪⑦@些規(guī)則張貼在醒目之處，也可用圖示。同時(shí)還要讓孩子知道，如果做到或者破壞了規(guī)則時(shí)該怎么辦？獎勵和懲罰的條款是什么？2、要應(yīng)用強(qiáng)化理論，如果孩子按照規(guī)則做了，就應(yīng)該立即受到表揚(yáng)和獎勵，以鞏固已有的好

7、習(xí)慣。如孩子沒有按規(guī)則去做，應(yīng)及時(shí)對孩子進(jìn)行批評，以克服缺點(diǎn)，避免重犯錯誤。3、良好行為的養(yǎng)成有一個過程，正常兒童也會出現(xiàn)反復(fù)現(xiàn)象，而多動癥兒童道理雖然明白，但自控能力差，做起事來就往往是沖動式的，不考慮后果，所以經(jīng)常會犯“老毛病”。因此對多動癥孩子建立良好的行為一定要有耐心，允許孩子出現(xiàn)反復(fù)，但通過表揚(yáng)讓他懂道理，不斷的表揚(yáng)讓他習(xí)慣成為自然，建立起良好行為習(xí)慣。4、當(dāng)一個良好的行為習(xí)慣形成并固定后，可開始新的行為習(xí)慣的養(yǎng)成，逐漸擴(kuò)大良好行為的范圍。5、家長要以身作則，哪怕再忙、再累，自己都應(yīng)遵守這些規(guī)則。否則就會失去家長的“威嚴(yán)”，對孩子產(chǎn)生不良影響，影響家庭中良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成。 三、如何

8、對多動癥的孩子進(jìn)行表揚(yáng)和獎勵？有許多家長很容易發(fā)現(xiàn)孩子的缺點(diǎn)，而面對孩子的優(yōu)點(diǎn)卻視而不見。如孩子放學(xué)后能自覺地做作業(yè)，家長卻認(rèn)為是理所當(dāng)然的事，沒有給予表揚(yáng)，而當(dāng)孩子一回家就看電視，父母可能就要大聲訓(xùn)斥。 如果在孩子的生活中只有批評，缺少表揚(yáng)的話，會使孩子變得自卑、缺乏自信心，有時(shí)甚至?xí)员┳詶?，還會創(chuàng)造一些消極的“故事”來引起家長的注意。因此一旦多動癥的孩子有了優(yōu)點(diǎn)、長處，或是閃光點(diǎn)后，都要予以表揚(yáng)或獎勵，以鞏固已有的良好表現(xiàn)。 1、表揚(yáng)要及時(shí)：表揚(yáng)要及時(shí)，不要換時(shí)間或換地方，可以收到好的效果，鞏固良好行為。年齡越小，表揚(yáng)越要早，否則就會失去表揚(yáng)的效果。2、表揚(yáng)的方式要恰當(dāng)：有的父母常常簡單

9、地給孩子買小玩具以示表揚(yáng)，久而久之，孩子不以為然了。如果一直用一種方法表揚(yáng)，孩子也會馬上產(chǎn)生厭倦感，因此可根據(jù)不同的年齡、場合和行為采用不同的表揚(yáng)方式，可交替使用不同的表揚(yáng)方式，以起到較好的效果。3、表揚(yáng)盡可能具體、明確：如“你今天按時(shí)上床睡覺，媽媽很高興?！薄澳憬裉熳鲎鳂I(yè)很認(rèn)真，很好！”，這樣孩子能了解到自己具體的優(yōu)點(diǎn)，增強(qiáng)了自信心。不可模棱兩可，朝令夕改。注意要表揚(yáng)孩子的行為，而不是人格。4、要表揚(yáng)每一個進(jìn)步：如果孩子在某一件事上有些小的進(jìn)步，家長就應(yīng)該及時(shí)地表揚(yáng)。如果對于每一個微小的進(jìn)步都給予表揚(yáng)，孩子就會時(shí)時(shí)得到進(jìn)步的動力。5、逐步提高對孩子的要求：良好行為的形成，既不要急于求成，提出

10、過高要求，也不要長時(shí)間停留在低水平的要求上。當(dāng)良好行為養(yǎng)成后，應(yīng)逐步提高要求。如要求孩子認(rèn)真做作業(yè)，開始能做到15分鐘，就給予表揚(yáng)，然后逐步提高要求，能認(rèn)真做作業(yè)20分鐘才能給予表揚(yáng)。6、除了表揚(yáng)已有的優(yōu)點(diǎn)外，還要關(guān)注每一點(diǎn)微小的進(jìn)步，給予肯定或表揚(yáng)，其目的是為了鼓勵孩子改正缺點(diǎn)，不斷取得進(jìn)步。四、如何對多動癥的孩子進(jìn)行批評？同樣，當(dāng)多動癥的孩子有了缺點(diǎn)或錯誤，也應(yīng)予以批評，甚至懲罰（不是打罵），目的是為了克服缺點(diǎn)，避免重犯錯誤。1、批評要及時(shí)：當(dāng)孩子有了缺點(diǎn)或錯誤后，應(yīng)立即批評，不要換時(shí)間或換地方，這樣可以收到好的效果。2、批評要明確：應(yīng)避免長時(shí)間的說教，避免嘮嘮叨叨罵個沒完，抓不住要點(diǎn)，這

11、樣往往會起反作用。3、批評的方式要恰當(dāng)：批評不要過于嚴(yán)厲，不要大聲斥責(zé)或打罵，可以讓孩子一個人呆一會，靜靜地想一想自己的錯誤，或用眼神看著孩子，讓他自己去認(rèn)識和改正不良行為，可讓其暫停，這樣可能比大聲叫喊、訓(xùn)斥、打罵等的效果還要好。4、適當(dāng)使用處罰：當(dāng)你認(rèn)為孩子的不良行為較嚴(yán)重時(shí)，可適當(dāng)使用處罰手段。如參加規(guī)定的家務(wù)勞動、限制看電視時(shí)間等，或減去原來獎勵，或停止某項(xiàng)目活動等。注意處罰不要太重，能讓孩子知道不良行為的嚴(yán)重性即可，不能體罰。5、批評的是不良行為，而不是人格：對孩子的批評要責(zé)備不良的“行為”，而不能去責(zé)備其人格，否則會對孩子產(chǎn)生不良影響。應(yīng)給孩子改正的機(jī)會，不要說孩子“已經(jīng)不可救藥了

12、，怎么也改不了了”等，將孩子“一棍子打死”，這些都會使孩子氣餒，喪失自信心?？傊?，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用表揚(yáng)和批評，對于良好行為的養(yǎng)成，消除不良行為是很重要的。五、家庭教育多動癥的孩子的八大要點(diǎn)國外有學(xué)者總結(jié)出教育多動癥孩子的八大要點(diǎn)，現(xiàn)介紹如下：1、立即“反饋”：一旦多動癥的孩子出現(xiàn)了良好的表現(xiàn)，就應(yīng)迅速給予表揚(yáng)和贊許，讓孩子能立即知道自己做得怎樣?！胺答仭睉?yīng)該非常明確、特別，越迅速印象越深、效果越好?！胺答仭辈粌H限于口頭表揚(yáng)，還可以是一種許諾，或是特別的玩具和食物等獎勵。2、頻繁“反饋”：對于正常的兒童，每天只需要幾次的“反饋”（表揚(yáng)和批評），就能夠起到督促和鼓勵的作用。而對于多動癥的孩子，則需要更多

13、的“反饋”。頻繁“反饋”，讓孩子始終都能知道自己做得怎樣，該如何做。3、突出“反饋”：由于多動癥兒童常常對一般的獎勵或贊許敏感性降低，難以調(diào)動積極性，因此有時(shí)需要“突出”、有威懾力的反饋，可以起到意想不到的效果。突出“反饋”包括實(shí)質(zhì)性的獎勵，如特權(quán)、特別的食物、玩具等物質(zhì)獎勵，偶爾也可以用錢來獎勵。 4、先鼓勵、后懲罰：要先規(guī)定出良好行為的準(zhǔn)則，并要求孩子按規(guī)則去做。當(dāng)孩子按照行為規(guī)則去做時(shí)要予以表揚(yáng)，避免開始就進(jìn)行嚴(yán)厲的懲罰。當(dāng)新的行為經(jīng)常被表揚(yáng)至少一周以上，再開始懲罰其不良行為。輕微的懲罰與鼓勵相結(jié)合，每2-3次表揚(yáng)時(shí)加一次批評，是改變行為的良好方法。5、事先計(jì)劃：家長常常會突然面臨多動癥

14、孩子的沖動或其他不良行為，此時(shí)家長常會變得迷惑、激動，尤其是在陌生人面前，還會感到焦慮和羞恥。采用以下三個步驟，有助于制止不良行為的發(fā)生：（1）對不良行為的前兆進(jìn)行制止；（2）進(jìn)入公共場所之前，要求其復(fù)述行為規(guī)則；（3）讓孩子復(fù)習(xí)遵守紀(jì)律時(shí)，可以得到什么獎勵，而不遵守紀(jì)律時(shí)，將會得到什么懲罰。6、保持連續(xù)性：以上這些原則需要保持連續(xù)性，不連續(xù)、不可預(yù)測及反復(fù)無常，常會導(dǎo)致行為治療方案失敗。多動癥兒童行為的改變往往需要幾個月、甚至幾年的時(shí)間。還要保持在不同場合的一致，行為規(guī)則不僅在家中，而且在其它任何場合都應(yīng)遵守。另外父母之間行為標(biāo)準(zhǔn)和要求一定要統(tǒng)一。7、始終保持希望：面對一個難以應(yīng)付的多動癥孩子時(shí)，有些家長常會失去希望，變得易生氣和激怒，也會灰心喪氣，甚至?xí)械钟|情緒。他們常常會像對待其他孩子一樣質(zhì)問和遷怒于孩子。這是不明智的，也是沒