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文檔簡介
1、患者突發(fā)癲癇的應(yīng)急演練1、 目的:1.掌握對癲癇急性發(fā)作患者的搶救流程。2.患者癲癇發(fā)作時可以給予及時有效的處理。3.提高護理人員面對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。二、組織領(lǐng)導(dǎo):總指揮:XX主任 副總指揮:XX護士長參加人員:XX醫(yī)師 XX責任A1班 XX責任A2班XX責任A3班 XX責任A4班 XX辦公班 觀摩人員:XX,XX三、時間:XX年XX月XX日四、地點:XX病區(qū)搶救室五、演練物資:藥品:地西泮注射液10mg儀器設(shè)備及耗材:心電監(jiān)護、電極片,氧氣表、濕化瓶、吸氧連接管、一次性注射器、紗布、壓舌板六、場景模擬:XX床 姓名:XX 住院號:XX 性別:X, 年齡:XX歲,右側(cè)額葉腦挫裂傷伴蛛網(wǎng)膜下
2、腔出血、左側(cè)小腦硬膜外血腫、左側(cè)枕頂部頭皮下血腫,XX月XX日XX:XX護士XX巡視病房發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)抽搐,牙關(guān)緊閉,雙眼凝視,意識模糊,四肢肌張力高,初步判斷為癲癇發(fā)作。七、演練步驟:(A1)XX護士:巡視病房發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)抽搐,牙關(guān)緊閉,雙眼凝視,四肢肌張力高,迅速將患者置于平臥位,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢。(床頭呼叫器呼叫)喂,XX老師,XX床XX,癲癇發(fā)作,快叫XX大夫。(A2)XX護士:將纏有紗布的壓舌板置于患者口腔一側(cè),上下臼齒之間,防止舌頭咬傷,對抽搐的肢體不暴力按壓,以免骨折、脫臼等。(辦公班)XX護士:推搶救車至床旁,立即建立靜脈通道。(XX大夫立即趕到病房查看患者)(大夫)X
3、X:觀察患者瞳孔大小、光反應(yīng)情況,判斷患者為外傷性癲癇發(fā)作,給予地西泮針10mg靜脈推注,氧氣吸入3升/分,心電監(jiān)護并通知主任、護士長。(A1)XX護士:好,馬上到位,XX護士,通知主任、護士長趕快到XX床。XX護士聯(lián)系主任、護士長(辦公班)XX護士:遵醫(yī)囑給予地西泮針10mg靜脈推注。(A1)XX護士:攜吸氧裝置至患者床旁并連接吸氧裝置,調(diào)節(jié)氧流量3升/分,吸氧通暢。(A3)XX護士:攜心電監(jiān)護至患者床旁并連接心電監(jiān)護,記錄生命體征的變化。主任、護士長趕到病房。XX主任:現(xiàn)在患者病情如何?XX護士長:拉起床檔,給予防護,以防墜床。XX大夫:考慮外傷性癲癇,已給予吸氧、地西泮針應(yīng)用。XX主任:
4、很好,及時告知患者家屬病情,給予抗癲癇口服藥物應(yīng)用。XX大夫:明白。XX分鐘后,患者抽搐停止,意識轉(zhuǎn)清醒,安靜臥床。XX護士長:密切觀察患者生命體征,呼吸頻率等變化,做好準確地記錄。安撫患者及家屬并進一步健康宣教,告知患者及家屬注意事項,如有不適及時呼叫。XX主任:演練結(jié)束。八、演練效果評價:1.本次演練的優(yōu)點:(1)應(yīng)對突發(fā)事件的意識較強,反應(yīng)迅速。(2)科內(nèi)人員積極參加急救任務(wù),各司其職。(3)物資、設(shè)備準備充分。2.本次演練存在的問題:(1)個別人員到達現(xiàn)場后較為慌亂,急救意識不強,操作時搶救配合有所欠缺。(2)執(zhí)行口頭醫(yī)囑未做到復(fù)述一遍。(3)缺乏對藥物作用及使用時注意事項的掌握。3.
5、本次演練的分析改進:(1)對全科所有參與搶救演練的人員通報本次演練的整體情況。(2)強化急救意識,定期考核急救技術(shù),提高整體配合能力。(3)加強對藥物的作用、用法、注意事項的學習,提高相關(guān)的??浦R。備注:晚、夜班患者突發(fā)癲癇的應(yīng)急預(yù)案流程主班護士巡視病房發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)抽搐,牙關(guān)緊閉,雙眼凝視,四肢肌張力高,迅速將患者置于平臥位,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,給予床檔防護。床頭呼叫器呼叫副班護士,通知值班大夫立即趕到病房。副班護士推搶救車至床旁,將纏有紗布的壓舌板置于患者口腔一側(cè),上下臼齒之間,防止舌頭咬傷,對抽搐的肢體不暴力按壓,以免骨折、脫臼等,并建立靜脈通路。值班大夫趕到病房,副班護士遵醫(yī)囑
6、用藥。主班護士連接吸氧及心電監(jiān)護裝置,密切記錄生命體征的變化。副班護士通知主任、護士長(值班大夫及時告知患者家屬病情,給予抗癲癇口服藥物應(yīng)用。)患者抽搐停止,意識轉(zhuǎn)清醒后主班護士安撫患者及家屬并進一步健康宣教,告知患者及家屬注意事項,如有不適及時呼叫。精品 Word 可修改 歡迎下載 親愛的用戶:煙雨江南,畫屏如展。在那桃花盛開的地方,在這醉人芬芳的季節(jié),愿你生活像春天一樣陽光,心情像桃花一樣美麗,感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認識自己。21.6.126.12.202118:2318:23:256月-2118:232、自知之明是最難得的知識。二二一二二一年六月十二日2021年6月12日星期六3、越是無能的人,越喜歡挑剔別人。18:236.12.202118:236.12.202118:2318:23:256.12.202118:236.12.20214、與肝膽人共事,無字句處讀書。6.12.20216.12.202118:2318:2318:23:2518:23:255、三軍可奪帥也。星期六, 六月 12, 2021六月 21星期六, 六月 12, 20216/12/20216、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。6時23分6時23分12-6月-216.12.20217、人生
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