門脈高壓試題(含答案)

1、第四十二章門靜脈高壓癥一、填空題1門靜脈主干是由_腸系膜上靜脈_和_脾靜脈_組成的。2門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為_脾腫大和/或脾效用亢進(jìn)_、_消化道出血_和_腹水_。3食管靜脈曲張時(shí),食管吞鋇X線檢查表現(xiàn)為：食管輪廓呈_蟲蝕樣改變_,曲張靜脈呈_蚯蚓樣或串珠狀負(fù)影_。二、判斷改錯(cuò)題1肝炎后肝硬變引起的門靜脈高壓癥,是由于竇前阻塞,導(dǎo)致門靜脈壓力升高。三、選擇題A型題1門靜脈的正常壓力約在_B_之間。A01.2Kpa(013cmH2O)B1.272.35Kpa（1324cmH2O）C2.352.94Kpa(2430cmH2O)D2.944.90Kpa(3050cmH2O)2正常肝臟血流量每分鐘

2、約_D_。A500mlB800mlC1200mlD1500ml3三腔二囊管放置時(shí)間不宜持續(xù)超過_C_。A12天B23天C35天D57天B型題A肝前型B肝后型C竇前阻塞D竇后阻塞4肝炎后肝硬變所引起的門靜脈高壓征屬于_D_。5門靜脈主干先天性畸形所引起的門靜脈高壓征屬于_A_。6Budd-Chiari綜合征所引起的門靜脈高壓征屬于_B_。7血吸蟲肝硬變所引起的門靜脈高壓征屬于_C_。C型題A非選擇性門體分流術(shù)B選擇性門體分流術(shù)C兩者皆是D兩者皆不是8門靜脈下腔靜分流術(shù)屬于_A_。9中心性脾腎靜脈分流術(shù)屬于_A_。10遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)屬于_B_。11賁門周圍血管離斷術(shù)屬于_D_。X型題12門靜脈

3、系與腔靜脈系之間的交通支包括_ABCD_。A胃底食管下段交通支B直腸下端肛管交通支C前腹壁交通支D腹膜后交通支E腹腔內(nèi)動(dòng)靜脈瘺13門靜脈高壓癥形成腹水的機(jī)制包括_ABCD_。A靜脈系濾過壓升高B低蛋白血癥C繼發(fā)性醛固酮增多D淋巴液生成增加E交通支開放14賁門周圍血管離斷術(shù)包括_ABCD_的離斷。A冠狀靜脈B胃短靜脈C胃后靜脈D左隔下靜脈E胃左靜脈四、名詞解釋1門靜脈高壓性胃病五、問答題1簡述門靜脈高壓癥的外科治療原則。參考答案一、填空題1腸系膜上靜脈、脾靜脈2脾腫大和/或脾效用亢進(jìn)、消化道出血、腹水3蟲蝕樣改變、蚯蚓樣或串珠狀負(fù)影二、判斷改錯(cuò)題1錯(cuò)肝竇和竇后阻塞性三、選擇題1.B2.D3.C4

4、.D5.A6.B7.C8.A9.A10.B11.D12.ABCD13.ABCD14.ABCD四、名詞解釋1門靜脈高壓性胃?。涸陂T靜脈高壓時(shí),胃壁淤血、水腫,胃粘膜下層的動(dòng)靜脈交通支廣泛開放,胃粘膜微循環(huán)障礙,導(dǎo)致胃粘膜的防御屏障的破壞,形成門靜脈高壓性胃病。五、問答題1答：門靜脈高壓癥的外科治療,主要是針對門靜脈高壓癥的并發(fā)癥進(jìn)行治療。（1）、食管胃底曲張靜脈破裂出血。1）非手術(shù)治療：對肝效用儲(chǔ)備ChilDC級的病人,盡可能采用非手術(shù)治療。A輸血、輸液、防治休克B血管加壓素、生長抑素的使用C內(nèi)鏡治療：內(nèi)鏡下硬化劑注射、內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎術(shù)的使用,但是對破裂出血者無效。D三腔二囊管壓迫止血。E經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)2）手術(shù)治療：可在曲張靜脈破裂出血時(shí)急診施行,也可為預(yù)防再出血擇期手術(shù)A門體分流手術(shù)：通過分流手術(shù),以降低門靜脈壓力B斷流手術(shù)：阻斷手術(shù)：阻斷門奇靜脈間的反常血流,從而達(dá)到止血的目的。（2）嚴(yán)重脾腫大,合并明顯的脾效用亢進(jìn)的