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1、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)和臨床護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)試題1、腦神經(jīng)共有多少對(duì)?說明其名稱。答:腦神經(jīng)是與腦相連的周圍神經(jīng),共有 12 對(duì)。其順序與名稱如下:嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)、聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)。2、小腸的起止點(diǎn)在哪里?總長度是多少?包括哪幾部分?答:小腸是消化管中最長的部分,起自胃的幽門,止于回盲瓣,成人總長度約5 7 米;可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。3、病原微生物分哪幾大類?答:病原微生物分八大類:( 1)細(xì)菌;( 2)病毒;( 3)立克次氏體; ( 4)螺旋體;( 5)支原體;(6)衣原體;( 7)真菌;(
2、8)放線菌。4、什么叫病毒?答:病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、結(jié)構(gòu)簡單、寄生性嚴(yán)格,以復(fù)制進(jìn)行繁殖的一類非細(xì)胞型微生物。5、什么叫抗原?什么叫抗體?答:能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),并能受免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫抗原。機(jī)體受抗原刺激后,在體液中出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體??贵w同樣具有特異性,只能和相應(yīng)的抗原發(fā)生反應(yīng)。沒有抗原的刺激不會(huì)產(chǎn)生抗體;有了抗體, 沒有抗原, 抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關(guān)系。、何謂免疫?6答:免疫是指機(jī)體識(shí)別和排除非己抗原性異物,以維護(hù)內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定的生理功能。功能包括:防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。7、何謂疫苗?答:將具有抗原性的物質(zhì),減低了毒性的抗
3、原體(如立克次氏體、病毒等)或其代謝產(chǎn)物,接種于人體內(nèi),能刺激人體自動(dòng)產(chǎn)生免疫力,這種物質(zhì)稱為疫苗,如麻疹、腦炎疫苗等。8、血液由哪幾部分組成的?各部分都包括什么成分?答:血液是由細(xì)胞部分和液體部分組成的。細(xì)胞部分包括:紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板;液體部分稱血漿,含有大量水分和多種化學(xué)物質(zhì)如蛋白質(zhì)、葡萄糖和無機(jī)鹽等。9、正常人體液總量占體重的多少?答:正常人體液總量占體重的60 ,細(xì)胞內(nèi)液占體重的40、細(xì)胞外液占體重的20,包括血漿和細(xì)胞間液等。10、血液有哪些生理功能?答:運(yùn)輸功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)恒定。11、什么叫微循環(huán)?它的主要功能?答:小動(dòng)脈與小靜脈之間的微細(xì)血管中
4、的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。它主要是實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換,即向各組織細(xì)胞運(yùn)送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細(xì)胞的代謝廢料。12、腦脊液有哪些主要功能?答:腦脊液可以保護(hù)和營養(yǎng)腦及脊髓,維持中樞神經(jīng)細(xì)胞的滲透壓和酸堿平衡,運(yùn)走代謝產(chǎn)物等。13、什么叫腦疝?答:當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴(yán)重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時(shí),顱內(nèi)壓不斷增高達(dá)到一定程度時(shí),就會(huì)迫使一部分腦組織通過自然孔隙,向壓力較低處移位形成腦疝。14、什么叫梗死?什么叫栓塞?答:內(nèi)臟器官因血管(主要是動(dòng)脈)被阻塞而發(fā)生的局部組織壞死,稱為梗死。在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等,隨血液和淋巴液流動(dòng)將血管或淋巴管阻塞的過程,稱為栓塞。15、何謂血栓形成?何謂血栓?答
5、:在活體的心臟或血管內(nèi)流動(dòng)的血液發(fā)生凝固的過程,栓。稱為血栓形成。所形成的淤血塊稱為血16、何謂休克?分幾種類型?答:是指由于細(xì)胞營養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周圍循環(huán)衰竭。灌注不足所致的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過程。簡言之休克是組織共分七類:( 1)失血性休克; ( 2)過敏性休克; ( 3)失液性休克; ( 4)感染性休克; ( 5)心源性休克;( 6)創(chuàng)傷性休克; ( 7)神經(jīng)源性休克。17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水?答:高滲性脫水:丟失的水多于鹽,細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液滲透壓,因此細(xì)胞內(nèi)液滲出細(xì)胞外而致細(xì)胞內(nèi)脫水。常見于急性腹瀉伴高熱,多汗而飲水不足者。等滲性脫水:體
6、液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡,細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓無多大差異。炎,嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。常見于急性胃腸低滲性脫水:丟失的鹽多于水,細(xì)胞外液不僅容量減少,而且滲透壓也低于細(xì)胞內(nèi)液,因此細(xì)胞外液的水份進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。常見于長期禁鹽而又反復(fù)使用利尿劑的患者,如慢性腎炎、 慢性充血性心力衰竭的患者。18、何謂脫水?引起脫水的主要原因是什么?答:臨床上泛指失水、失鹽為脫水,但嚴(yán)格的講,脫水應(yīng)指機(jī)體有水的丟失和溶質(zhì)濃度的上升。引起脫水的原因,主要是體液丟失過多(由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸瘺、灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等)或攝入液體量不足。19、何謂彌漫性血管內(nèi)凝血()
7、?答:在休克、 感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過程中,微血管內(nèi) (主要是毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi))可發(fā)生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集即廣泛的形成微血栓,稱為彌漫性血管內(nèi)凝血。20、復(fù)蘇的定義是什么?包括哪些內(nèi)容?答:對(duì)發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機(jī)能障礙的患者采取的急救措施叫做復(fù)蘇。復(fù)蘇術(shù)主要由兩部分組成:( 1)心臟復(fù)蘇:如心前區(qū)叩擊,胸外心臟按壓,心臟復(fù)蘇藥物的應(yīng)用,室顫的電復(fù)律等。其目的在于恢復(fù)自主的有效循環(huán)。(2)呼吸復(fù)蘇: 如人工呼吸等。主要目的是及早恢復(fù)氧的供應(yīng),排出二氧化碳,恢復(fù)自主呼吸。在復(fù)蘇過程中,兩者不可分割,必須同時(shí)進(jìn)行。21、復(fù)蘇搶救時(shí)應(yīng)采取哪些緊急措施?答:去枕平臥、頭偏向一側(cè),
8、心前區(qū)叩擊4 5 次,并行胸外心臟按壓。同時(shí)立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通暢進(jìn)行口對(duì)口或其他人工呼吸。心臟仍不復(fù)跳,可行心腔內(nèi)注射藥物,電除顫等措施。并迅速建立靜脈通路,給予堿性藥物,采取頭部降溫等措施。22、胸外心臟擠壓的原理如何?答:利用胸廓的彈性,雙手交叉重疊按壓胸骨,以間接壓迫心臟,使心臟排血;放松時(shí),由于胸廓的彈性, 胸骨復(fù)原, 胸內(nèi)負(fù)壓增加, 血液回流至心臟,心室充盈, 周而復(fù)始, 以推動(dòng)血液循環(huán)。23、胸外心臟擠壓的部位?方向和深度?處。 3 1 答:部位:胸骨下端方向:有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。深度:使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷3 4 厘米。24、胸外心臟擠壓的注意事項(xiàng)有哪些?答
9、:( 1)壓迫的部位方向必須準(zhǔn)確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等;若用力太輕,則往往無效。(2)壓迫時(shí)應(yīng)帶有一定的沖擊力,使心臟受到一定的震蕩,以激發(fā)心搏。(3)按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等,每分鐘60 80 次為宜。 以免心臟舒張期過短,回心血量不足,影響擠壓效果。(4)新生兒或嬰幼兒可用2 3 個(gè)手指按壓,即可達(dá)到擠壓的目的。25、心搏驟停時(shí),復(fù)蘇搶救的有效指征是什么?答:能觸到周圍大動(dòng)脈的搏動(dòng),上肢收縮壓在60 毫米汞柱(即8)以上,顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤、瞳孔縮小,自主呼吸恢復(fù)。26、復(fù)蘇過程中,為什么要用冰帽?答:為了降低腦組織的代謝率,減少其耗氧量,提高腦細(xì)胞
10、對(duì)缺氧的耐受性,減慢或抑制其損害的進(jìn)展,有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。27、常用的人工呼吸有幾種方法?答:有兩種方法:( 1)般人工呼吸法:口對(duì)口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸法。( 2)加壓人工呼吸法:簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。28、什么叫缺氧?答:機(jī)體組織器官的正常生理活動(dòng)必須由氧化過程供給能量,當(dāng)組織得不到充分的氧氣,或不能充分利用氧以進(jìn)行正常的代謝活動(dòng)時(shí),叫做缺氧。29、使用人工呼吸器的適應(yīng)癥有哪些?答:可用于各種原因(疾病、中毒、外傷等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救,以及麻醉期間的呼吸管理。30、哪些患者禁用呼吸機(jī)?答:張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及
11、肺纖維化者,禁用呼吸機(jī)。31、什么叫呼吸困難?答:呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一,出冷汗等。表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動(dòng)、 口唇及指甲發(fā)鉗、面色蒼白、32、中心靜脈壓的正常值是多少?其增高或降低的臨床意義?答;中心靜脈壓的正常值是8 12厘米水柱。中心靜脈壓高于15 20 厘米水柱,提示血容量過多或心臟排血量明顯減少,有發(fā)生肺水腫的危險(xiǎn),應(yīng)減少輸液,酶情給予快速洋地黃制劑等措施。中心靜脈壓低于5 厘米水柱,提示有效循環(huán)血不足,應(yīng)快速補(bǔ)充血容量。33、什么叫意識(shí)朦朧?答:患者輕度意識(shí)障礙,定向力已有部分障礙,呼之能應(yīng),不能準(zhǔn)確回答問題,各種深淺反射存在。34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?答:嗜睡是指在足夠的睡眠時(shí)間之外,仍處于睡眠狀態(tài),對(duì)環(huán)境的區(qū)別能力較差,對(duì)各種刺激的反應(yīng)尚屬正常,但較遲緩,能喚醒,并能正確回答問話。昏迷指患者意識(shí)完全喪失,運(yùn)動(dòng)、感覺和反射等功能障礙,不能被任何刺激喚醒。昏迷可分為深度、中度及輕度。深度昏迷時(shí),許多反射活動(dòng)均消失,如角膜反射和瞳孔對(duì)光反射消失;中度昏迷時(shí)對(duì)各種刺激均無反應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈刺激可出現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱,瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍;輕度昏迷時(shí),呼喚不應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激可
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