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文檔簡介
1、-作者xxxx-日期xxxx醫(yī)藥代表拜訪案例-賽諾菲 輝瑞葛蘭素【精品文檔】背景:人民醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院,日門診量很大,醫(yī)保病人較多。心內(nèi)科和神內(nèi)科是該院的重點(diǎn)科室之一,學(xué)術(shù)水平在全市位居前列。目前醫(yī)院有競品泰嘉,波立維月銷量在8400盒左右,泰嘉月銷量5000盒左右。心內(nèi)科:共有20位醫(yī)生,分四組,科主任是王非。王主任,在科里很有影響力,但對下面用藥基本不管,每周一上午出半天門診。錢東,馬剛,楊帆,趙元四位主任各帶一組,每位主任各出一天門診。趙主任和錢主任都使用波立維,與小王關(guān)系較好;馬主任和楊主任使用泰嘉比較多。神內(nèi)科:共有16位醫(yī)生,科主任陸小鳳,剛從外院調(diào)來,李剛,王紅,魏月三位主任各
2、帶一組,李剛和王紅兩人是同學(xué),私交很好,與新來的陸主任面和心不和,魏主任與陸主任關(guān)系很好。公司代表小王,藥科大學(xué)畢業(yè),畢業(yè)后就進(jìn)入賽諾菲,已有半年時間,一直負(fù)責(zé)波立維產(chǎn)品推廣,性格開朗。該醫(yī)院Q1,Q2完成率分別為:90%,95%今天拜訪目的:1. 邀請王非主任擔(dān)任下月8號會議的講者,在科里呼吁多用波立維,在下周一門診時將泰嘉改為波立維。2. 向錢主任介紹CURRENT研究,如果有機(jī)會要求其下次PCI手術(shù)時選擇1例患者試用波立維負(fù)荷劑量600mg150mg1周75mg。3. 與楊主任溝通是否有合作機(jī)會,增加波立維的用量。4. 要求魏主任在缺血性卒中患者中每次門診處方10盒波立維,并約科會。5.
3、 對于MMACS患者請趙主任在經(jīng)濟(jì)條件好的患者中,將波立維的使用從3-6個月改為一年。第二天早上8點(diǎn),小王首先去心內(nèi)科病房拜訪王主任(昨天已和主任約好),王主任正在辦公室,準(zhǔn)備要去查房。代表:主任您要去哪啊王主任:我要去查房,你有事嗎?代表:有事啊,昨天不是和您約好了嗎?王主任:對,有什么事情???代表:主任您看下個月8號下午我們公司舉辦一個區(qū)域的學(xué)術(shù)會議,想請您作講者,不知您是否有時間?王主任:我看看我的日程安排(看看他的臺歷),應(yīng)該沒問題。你們定在哪里舉辦?想讓我講什么內(nèi)容,有多少人參加?代表:在檀香山飯店,參會人數(shù)50人左右,這次會議的主題是不同氯吡格雷之間的區(qū)別。王主任:好的代表:主任,
4、其實(shí)您也知道原研產(chǎn)品的質(zhì)量是有保證的,同時帶來了良好的療效和安全性。但目前我們科里一些醫(yī)生認(rèn)為我們和泰嘉的療效是一樣的,您看是否可以在科里幫我們呼吁一下,讓大家使用原研產(chǎn)品。王主任:原研產(chǎn)品的療效和安全性的確要好一些,但我一般不干涉下面醫(yī)生的用藥,你去找找?guī)ЫM醫(yī)生,讓他們幫幫你,同時跟大家講講波立維和泰嘉的區(qū)別。代表:好的,那您看看下周一門診可否幫我多開點(diǎn)波立維,如果有吃泰嘉的病人幫我改成波立維?王主任:行,這事我會想著的,我要去查房了,有事再聯(lián)系。代表:謝謝主任,您忙吧!小王和出了主任辦公室,剛好碰見錢主任。代表:錢主任,早上好,您現(xiàn)在有空嗎?錢主任:還好,現(xiàn)在不太忙,不過一會兒我有手術(shù),有
5、事嗎?代表:主任,我想跟您聊聊PCI手術(shù)患者抗血小板治療的一些問題,占用您5分鐘的時間,好嗎?錢主任:好的。代表:主任,您目前在PCI手術(shù)中波立維一般用到多大劑量?錢主任:300mg負(fù)荷劑量75mg 啊代表:噢,您現(xiàn)在都這么用嗎?錢主任:對代表:主任,我這有個CURRENT研究的資料,PCI病人術(shù)前可以使用60負(fù)荷劑量,150mg一周,之后75mg維持劑量,有更好的抗血小板作用。我把資料放在這里您看看。明天我再來,看看你是否有問題。錢主任:好的。來到醫(yī)生辦公室,很多醫(yī)生都在忙著收病人、寫病例,小王來到主治醫(yī)生劉明身邊,劉明是科里住院總,和小王關(guān)系非常好代表:劉老師,忙呢?劉明:是的,有事嗎?代
6、表:你上次讓我?guī)湍闼腿バ蘩淼膇pone4,我給你帶來了。劉明:太好了,謝謝!代表:你客氣了,最近會診多嗎?劉明:還行,你放心會診基本上我都推薦使用波立維。代表:謝謝!最近泰嘉代表有什么活動嗎?劉明:沒什么活動,不過他經(jīng)常去找馬主任和楊主任,最近他們兩組泰嘉用的較多。代表:是嗎,謝謝!以后多幫我盯著點(diǎn)。這周末有時間嗎?一起踢球去。劉明:好啊,回頭我們電話聯(lián)系。小王離開醫(yī)生辦公室,去找馬主任,馬主任休息。又去找楊主任,楊主任正忙,估計15分鐘后回辦公室。小王在辦公室等了25分鐘,楊主任仍沒回來,楊主任組的曲醫(yī)生回來了,小王迎上去代表:曲老師,您好!我是波立維的小王,您有時間嗎?曲醫(yī)生:有事嗎?代表
7、:有,我看到咱們組波立維和泰嘉都在用,泰嘉用的還挺多。今天來,想看看您這里有什么需要我們做的事情,看看我們是不是可以更好地合作。曲醫(yī)生:你們的產(chǎn)品很好,泰嘉的療效也還可以,價格還比你們便宜,對我們的支持也很多。代表:是嗎?曲老師,我們的產(chǎn)品是原研的,而泰嘉是我們的仿制品,雜質(zhì)含量多,會造成療效的不穩(wěn)定。如果您幫我多處方點(diǎn)波立維,我也會為您爭取一些支持。曲醫(yī)生:好的,我知道了,我還有事,回頭再說。曲醫(yī)生有事走了,小王繼續(xù)等楊主任,又過了十分鐘,楊主任回來了代表:楊主任,您回來了,今天您還挺忙的,我?guī)砹四洗我碾s志,另外看看您這邊我們能做什么。楊主任:謝謝,你給劉醫(yī)生吧,我?guī)退?。代表:那?/p>
8、,我看到您這里用泰嘉還是挺多的,您看看是否可以多增加一些病人使用波立維?您這里有什么需要我們支持的嗎?楊主任:泰嘉對我們支持挺大的,去年贊助我這組去三亞玩了一趟,今年又支持我去美國開會,我們當(dāng)然要多幫幫人家了,你們公司能給我們這些支持嗎?代表:我可以和公司申請一下,您先幫我多用點(diǎn),您看可以嗎?楊主任:等你申請下來再說吧!你還有別的事嗎?代表:沒有了,那我改天再來拜訪您。小王出了主任辦公室,來到門診,此時心內(nèi)科門診已結(jié)束,小王來到神經(jīng)科門診,看到魏月主任還有不少病人,就在門口等待,半小時后,魏主任門診結(jié)束了代表:魏主任,我給您買了瓶水,您先潤潤嗓子。魏主任:小王,你有事嗎?代表:您今天門診病人真
9、不少,我剛看見都60多號了,缺血性卒中的有多少?有沒有給他們作ESSENCE評分?魏主任:這一上午太忙了,我哪有時間去統(tǒng)計和評分啊。代表:下周五我們有一個神經(jīng)科的沙龍,神經(jīng)學(xué)會的毛主任及各醫(yī)院的科室主任基本都去,您正好借此機(jī)會和其他主任交流交流。魏主任:好的,應(yīng)該沒問題。代表:主任,最近指標(biāo)壓力太大了,您能否多幫幫我,從明天起每次門診處方10盒波立維?魏主任:現(xiàn)在在給你開?。〈恚耗F(xiàn)在大概一次門診也就幫我處方56盒,可不可以開到10盒呢?魏主任:好吧,我盡力吧!代表:謝謝主任,中午我請您吃飯吧?魏主任:不了,中午已經(jīng)約好別人了。代表:主任下個月我想在科里開個科會,您看可以嗎?魏主任:可以,你
10、去找谷醫(yī)生,他負(fù)責(zé)科里的科會排班。代表:好的,謝謝主任。此時門診已經(jīng)全部結(jié)束,小王吃完午飯,到心內(nèi)科病房,找到趙元主任代表:趙主任,您好!趙主任:小王,來了。有事嗎?代表:有事,今天想跟您聊聊藥物治療的ACS患者的治療情況趙主任:好的。代表:您現(xiàn)在藥物治療的ACS患者雙抗治療方案一般會使用多長時間?趙主任:一般3-6個月,根據(jù)病人情況而定。代表:那您用3-6月后,治療效果如何?趙主任:挺好的,目前很少有回來的。代表:哦!可能您這里不多,主任,您看CURE研究結(jié)果顯示MMACS患者使用波立維300mgLD/75mgMD治療,隨著治療時間延長,降低缺血事件的獲益達(dá)20%,停止波立維治療,非介入治療的UA/NSTMI患者生存率顯著降低。同時2007年AHA指南推薦采用保守治療患者,應(yīng)使用氯吡格雷維持量75mg/天至少持續(xù)1個月,最好持續(xù)1年。您看,如果病人過早停用波立維,增加了復(fù)發(fā)的幾率,您一旦遇到復(fù)發(fā)缺血事件的病人,不僅會增加您的工
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