




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1、強化責任意識 保障醫(yī)療安全今天院辦會的主題就是“醫(yī)療安全”。大家都知道,春節(jié)前后,我院醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全形勢非常嚴峻,發(fā)生的幾起醫(yī)療糾紛社會影響較壞,暴露出部分科室、部分醫(yī)務(wù)人員仍然對醫(yī)療質(zhì)量安全缺乏足夠的重視,存在嚴重的僥幸心理和麻痹思想,醫(yī)院管理、科室管理工作中還有較多的安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)亟待解決。一、當前醫(yī)療糾紛的特點1、醫(yī)療糾紛的發(fā)生呈明顯上升趨勢。隨著公立醫(yī)院改革不斷深入,實施藥品零差價,破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制,開展“三好一滿意”活動,醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量都得到了顯著提高,但醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升;2、處理時間長,難度越來越大。由于醫(yī)療鑒定時間較長,大部分患者不愿意通過醫(yī)療鑒定處理
2、方式解決,糾紛處理的時間較長,加大了醫(yī)療糾紛的處理難度;3、索賠款額越來越高,患者在醫(yī)療糾紛處理中提出補償數(shù)額大幅上升;4、惡意上訪比例日益增多,不管醫(yī)院有無責任,都到相關(guān)部門投訴,到網(wǎng)上發(fā)布不實信息,增加醫(yī)院壓力。二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生原因剖析當前醫(yī)療糾紛呈上升趨勢的主要原因有:1、院科兩級管理人員素質(zhì)參差不齊。大多數(shù)院科兩級管理者精通業(yè)務(wù),缺點是缺乏管理知識,尤其是法律意識滯后,對醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的不良后果缺乏足夠認識,對醫(yī)療糾紛的防范和管理不夠重視;有關(guān)人員素質(zhì)不高,法律知識掌握不全面,工作被動應(yīng)付,不能及時、有效的化解一些矛盾;這里我要重點講一下,少數(shù)科室主任質(zhì)量和安全意識不強,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安
3、全管理工作說的多,落實的少,不認真執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī),使規(guī)章制度和操作常規(guī)流于形式;一部分科室主任責任意識、安全意識嚴重不強,不能有效統(tǒng)攬全科醫(yī)療工作,僅把自已作為一個診療小組負責人,管幾張床,對科室其他診療小組工作不聞不問,任其自由發(fā)揮;對年輕醫(yī)師要求較低,或疏于培養(yǎng),這樣下去,怎能帶好一個學(xué)科; 2、部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療核心制度執(zhí)行不力,違反醫(yī)療常規(guī),導(dǎo)致診療、護理中的差錯或事故;3、少數(shù)醫(yī)院人員服務(wù)態(tài)度差、醫(yī)德醫(yī)風水平不高。部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不強,服務(wù)態(tài)度差,在診療過程中,對患者態(tài)度生硬,缺乏同情心,患者或家屬在訴說病情時,不注意傾聽,由此導(dǎo)致誤診、誤治,另外有些醫(yī)務(wù)人員單純追求經(jīng)濟利
4、益,開大處方、讓病人做不必要的檢查,甚至個別人員收受紅包,造成患者對醫(yī)生的不信任,以致釀成糾紛;4、醫(yī)務(wù)人員責任心不強,工作不細心,如:診斷、分析、觀察病情不認真,出現(xiàn)漏診、誤診,病情記錄不及時或病情描述不詳細等;對病情變化交待不詳?shù)榷际且疳t(yī)療糾紛的集中點;5、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平不高,素質(zhì)低。由于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、各種應(yīng)急能力不高,達不到病人所期望的效果,甚至出現(xiàn)一些技術(shù)的失誤,造成誤診、漏診、護理過失,是導(dǎo)致醫(yī)院糾紛的最常見的原因。有些醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平低下,知識更新慢、水平低,不能適應(yīng)工作需要,當病人病情急劇變化或遇到危重疑難病人時無所適從,或者采用的救治措施不利,又不及時請上級醫(yī)師、科主任
5、和相關(guān)專家會診等,在診療過程中存在貽誤病情,處置不當?shù)膯栴},造成糾紛和事故; 6、一部分工作時間不長的年輕醫(yī)務(wù)人員整日不思進取,忙于社交應(yīng)酬,不注重學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,往往因為一些最基本的操作環(huán)節(jié)失誤而引發(fā)糾紛和事故;7、醫(yī)務(wù)人員法制觀念不強。部分醫(yī)務(wù)人員法律意識比較淡漠,缺乏自我保護意識,病歷內(nèi)涵質(zhì)量不高,病歷內(nèi)容記錄的不夠完善、準確,記載的內(nèi)容與實際不相符,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,缺乏處理依據(jù),甚至造成被動的局面。8、少數(shù)醫(yī)護人員主人翁意識不強,自私的認為醫(yī)療糾紛的處理是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的事情,對糾紛苗頭缺乏警覺性,對病人的不滿情緒麻木不仁、漫不經(jīng)心,服務(wù)環(huán)節(jié)上的一點小事情發(fā)展成大的糾紛;合理用藥不到位,藥品的
6、選擇、計量以及禁忌癥不能熟練掌握。這些問題的存在直接影響到群眾的生命安全,影響到社會經(jīng)濟的穩(wěn)定與發(fā)展。三、人民健康高于一切,醫(yī)療安全重于泰山面對如此嚴峻的醫(yī)療安全形勢,我們不能坐視不管,任其發(fā)展,否則醫(yī)院名譽和形象將越來越差。為此,利用今天院周會時間我講幾點意見。(一)、統(tǒng)一思想,提高認識,增強抓好醫(yī)療質(zhì)量確保醫(yī)療安全的緊迫感和責任感醫(yī)療安全是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量最基本的條件,是醫(yī)院工作的核心內(nèi)容和永恒主題,是醫(yī)院綜合實力和整體水平的體現(xiàn),也是醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員品質(zhì)和價值的具體體現(xiàn)。沒有醫(yī)療安全根本談不上醫(yī)療質(zhì)量;沒有醫(yī)療安全,也根本談不上醫(yī)患和諧;沒有醫(yī)療安全,行風評議就不可能有好的結(jié)果。針對當前醫(yī)
7、院改革和發(fā)展中存在的問題,深入抓好醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量是對病人、對醫(yī)院和對自己負責的表現(xiàn)。我們必須從維護人民醫(yī)院整體聲譽大局出發(fā),從保障人民群眾生命安全和社會穩(wěn)定的角度出發(fā),以高度的責任感和使命感抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作。醫(yī)護技人員,特別是年青的醫(yī)務(wù)人員,必須清醒地認識到醫(yī)護工作確實責任重大,要把醫(yī)療安全放在重中之重的位置,以極端負責任的態(tài)度,精神高度集中地去做好每項檢查、治療工作,只有這樣才能確保醫(yī)療、護理安全,確保醫(yī)療、護理的質(zhì)量,從而最大限度地保證病人的利益不受損害。(二)強化管理,明確措施,著力防范和消除醫(yī)療安全工作中存在的隱患與問題各科室要把做好醫(yī)療安全穩(wěn)定工作作為當前壓倒一切的
8、工作來抓,進一步增強憂患意識、危機意識,牢固樹立政治責任感和使命感,深入排查化解本科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的薄弱環(huán)節(jié)和隱患,堅決克服麻痹思想和僥幸心理,確保醫(yī)療安全穩(wěn)定工作萬無一失??浦魅我凑铡罢l主管,誰負責”的原則,切實擔負起領(lǐng)導(dǎo)責任,親自抓好本科室的安全穩(wěn)定工作,把醫(yī)療安全穩(wěn)定工作做細、做實、做好,把醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故消滅在萌芽狀態(tài)。當前醫(yī)療安全工作的重點是:1、要組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)中華人民共和國侵權(quán)責任法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士條例、醫(yī)療機構(gòu)管理條例等法律、法規(guī),醫(yī)務(wù)人員首先要有預(yù)防醫(yī)療糾紛、事故的意識和措施,用法律、法規(guī)來規(guī)范我們自己的醫(yī)療行為,要嚴格按照醫(yī)院的規(guī)章制度、臨床診療規(guī)范
9、和技術(shù)操作常規(guī)開展各類診療服務(wù)。未取得執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員,不得單獨從事醫(yī)療活動。對前面發(fā)生的幾起醫(yī)療糾紛,當事科室、當事人要認真反省,找出存在問題;各科室都要認真排查醫(yī)療安全隱患,吸取這幾起醫(yī)療糾紛的教訓(xùn);溝通辦要對這幾起醫(yī)療糾紛作出實事求是的評價,對相關(guān)責任人要作出嚴肅處理,使大家都受教育。2、抓質(zhì)量管理和醫(yī)療核心制度落實。在診療工作中認真執(zhí)行規(guī)章制度,是減少醫(yī)療糾紛、保證醫(yī)療安全、預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生的有效措施。一個科室服務(wù)質(zhì)量的高低,不僅取決于醫(yī)護人員的醫(yī)療技術(shù)水平,還與科室的管理水平,落實醫(yī)療規(guī)章制度有直接的關(guān)系。認真遵守法律、法規(guī),執(zhí)行診療護理規(guī)范、常規(guī),不僅是科室和醫(yī)務(wù)人員的義務(wù),而且
10、也是從事醫(yī)療工作的重要依據(jù)和行動指南。要切實加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理,認真落實各項醫(yī)療核心制度和工作職責,重點是交接班制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論、會診制度、消毒隔離制度、急診搶救制度、門(急)診病歷書寫制度等,要將各級各類人員崗位職責及各種操作規(guī)程落到實處。加強年輕醫(yī)生的基本功訓(xùn)練,各科室本月要拿出年輕醫(yī)師培訓(xùn)計劃,通過培訓(xùn)使年輕醫(yī)師真正具備獨立值班的應(yīng)急能力,培訓(xùn)計劃月底前交醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科組織督查,并于3月初將相關(guān)情況向我匯報;今后在主治和副高級職稱晉升前必須到醫(yī)務(wù)科、溝通辦各輪轉(zhuǎn)三個月,參加總值班,全程參與醫(yī)務(wù)管理和醫(yī)療糾紛的處理; 3、抓重點方面和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。一是重點之事,
11、即危急重癥和疑難病例的診斷和治療。對危急重癥或涉及到多科的病員,要嚴格實行首科首診負責制,疑難疾病要及時組織會診,明確診斷,實施有效治療;二是關(guān)鍵之時,在節(jié)假日、夜間、交接班之際要配足人員力量,嚴格交接班制度,以應(yīng)對突發(fā)事件,避免出現(xiàn)脫空斷檔;三是多事之地,對容易發(fā)生問題的外科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室等要加強督查,重點管理;四是關(guān)鍵之人,對服務(wù)技能和業(yè)務(wù)技術(shù)較差人員要重點教育、培訓(xùn),重點防范;五是重要之物,要定期對搶救藥品、儀器設(shè)備進行全面檢查,使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài);六是科室之間應(yīng)團結(jié)一致,相互協(xié)作,不可相互推諉,避免造成不必要的麻煩或糾紛,診療過程中不談?wù)摕o關(guān)的話題。4、抓病歷和護理文
12、件質(zhì)量。要把提高病歷書寫質(zhì)量作為狠抓醫(yī)療質(zhì)量的重頭戲,要充分認識到醫(yī)護人員書寫的門診、急診、住院病歷以及各種檢查報告單,既是臨床診療的基本依據(jù),更是重要的法律證據(jù)。這就要求醫(yī)務(wù)人員在為患者提供醫(yī)療服務(wù)時,對具有法律效應(yīng)的重要證據(jù)的病歷,要嚴格按照病歷書寫基本規(guī)范,客觀、真實、完整、詳細地記錄患者就診時的身體狀況、疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸情況。醫(yī)務(wù)科、門診部、急診科要認真督查,并按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處罰;5、抓醫(yī)患溝通和告知制度的落實。要充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)及同意權(quán),強化服務(wù)意識、溝通意識和告知意識。要切實改善服務(wù)態(tài)度,加強對患者的人文關(guān)懷;要努力提高醫(yī)患溝通技巧,化解患者的疑惑、不滿和怨氣
13、;做到讓病人“五個知道” :使病人知道看病時應(yīng)遵守醫(yī)院診療秩序和規(guī)章制度;知道看病時尊重醫(yī)護人員的診治權(quán);知道自己進行特殊檢查和手術(shù)應(yīng)該履行的簽字手續(xù);知道診治自己疾病需要進行的診治項目和藥費價格。對按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動(如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)等),應(yīng)當由患者本人或親屬簽署同意書,以防引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛;6、抓及時報告和果斷處理。一旦發(fā)現(xiàn)糾紛苗頭,當事科室立即報告溝通辦、護理部,休息時間報告院總值班,立即啟動糾紛處理預(yù)案,想方設(shè)法協(xié)調(diào)解決。(三)強化環(huán)節(jié)流程控制,確保護理安全確保護理安全是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要前提。護士的工作很多時候要直接面對患者和家屬,這就要
14、求護士在平時護理工作中必須增強法律意識,規(guī)范護理行為,基礎(chǔ)護理與等級護理要到位,要認真執(zhí)行醫(yī)囑,要將護理缺陷消滅在萌芽狀態(tài),杜絕護理糾紛發(fā)生。 (四)、加強領(lǐng)導(dǎo),落實責任,確保醫(yī)療安全管理工作的各項措施落到實處。1、各位分管院領(lǐng)導(dǎo)要從繁忙的事務(wù)中解脫出來,集中精力抓好質(zhì)量管理。要實行壓力傳遞,分片包干,層層落實責任,認真督查,嚴格考核,獎罰分明;2、堅持實行醫(yī)療安全責任追究制。在醫(yī)院內(nèi)部處理上,對醫(yī)務(wù)人員因責任心不強、服務(wù)不到位、不規(guī)范或者嚴重違反操作規(guī)程發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故的,所發(fā)生的補償費用,將提高責任人承擔比例,近期請溝通辦擬定相關(guān)文件交院長辦公會討論;對領(lǐng)導(dǎo)不力,管理不到位,引起醫(yī)療糾紛
15、或事故的科室均不得參加當年的評先評優(yōu),對科主任扣罰當月績效和半年管理津貼;3、對無過錯的糾紛,要積極引導(dǎo)患者進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和按照司法程序提出訴訟;對不聽勸告,無理取鬧甚至干擾醫(yī)院秩序、傷害醫(yī)務(wù)人員的糾紛,要及時與公安等相關(guān)部門聯(lián)系,采取切實有效的強制措施控制局勢的發(fā)展;4、作為醫(yī)療質(zhì)量直接管理者的科主任、護士長要利用各種形式,在各種場合,結(jié)合本科的實際,舉一反三,對醫(yī)護人員進行醫(yī)療質(zhì)量意識教育、醫(yī)療安全教育,提高對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全重要性的認識。關(guān)鍵是科主任、護士長的日常管理和主任查房,醫(yī)療核心制度的落實,加強??频慕虒W(xué)查房,提高醫(yī)療質(zhì)量,發(fā)揮自己的專科優(yōu)勢,發(fā)揮學(xué)科帶頭人的作用;醫(yī)院工作量的全面增加,醫(yī)生、護士承受前所未有的壓力,但不可忽視醫(yī)療安全管理,科主任、護士長要學(xué)會應(yīng)對各種執(zhí)業(yè)風險和處理風險的能力;加強科室管理,提高全科人員的凝聚力、防止鉤心斗角、互相拆臺;科主任和護士長是醫(yī)療一線的實踐者和帶頭人,其表率作用如何,將直接影響到整個科室的核心制度的執(zhí)行力。5、職能部門工作要到位。督查規(guī)章制度的落實工作是一項長期的、艱苦的、細致的工作,短期內(nèi)難以見效,也難以產(chǎn)生轟動效應(yīng),也可能“得罪人”。各職能部門要行使好管理監(jiān)督、檢查、獎懲職能,扎扎實實地抓每一件具體工作,及時、規(guī)范、有效地做好醫(yī)療安全的管理工作。近年來,我院處于深化公立醫(yī)院綜
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- T-ZZB 3683-2024 水松紙卷筒料圓壓圓燙金機
- 二零二五年度房屋租賃合同(含瑜伽館)
- 2025年度肥料產(chǎn)品包裝設(shè)計及印刷合同
- 2025年度綠色生態(tài)果園轉(zhuǎn)讓協(xié)議書
- 二零二五年度智慧城市建設(shè)項目業(yè)績提成合同
- 天津市2025年度勞動合同解除經(jīng)濟補償金支付與發(fā)放合同
- 二零二五年度科研機構(gòu)與高校人才合作就業(yè)協(xié)議書范本
- 二零二五年度臨時協(xié)議書:智慧社區(qū)建設(shè)與物業(yè)管理合作
- 2025年度智能車庫租賃與智慧城市建設(shè)項目合同
- 2025年度裝配行業(yè)人才培養(yǎng)終止合同協(xié)議
- 生物質(zhì)顆粒廠建設(shè)項目可行性研究報告
- 春新教科版四年級科學(xué)下冊《電路》單元解讀
- 《電力信息系統(tǒng)信息安全檢查規(guī)范》
- 2023年考研數(shù)學(xué)一真題
- 2020年8月自考00371公安決策學(xué)試題及答案含解析
- H公司招聘問題與對策研究
- 2024年CNCERT-CCSC管理Ⅱ級理論考試題庫及答案
- T-CARM 002-2023 康復(fù)醫(yī)院建設(shè)標準
- 復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析與建模
- 幼兒園活動區(qū)自制玩學(xué)具及其效用研究
- 中國古代史選擇題50題專練 高考歷史統(tǒng)編版二輪復(fù)習(xí)
評論
0/150
提交評論