醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃(精簡版）

1、 (定稿版)2016年醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃2016年醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃 【第一篇】 2016年護(hù)理部按照醫(yī)院總體部署，堅(jiān)持 以病人需求 為導(dǎo)向，以提高護(hù)理質(zhì)量、保證護(hù)理安全為重點(diǎn)，扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。在質(zhì)控方面追求持續(xù)改進(jìn)，在培訓(xùn)方面注重綜合能力的提升，積極圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新標(biāo)準(zhǔn)要求開展工作，努力提升服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。具體計(jì)劃制定如下： 一、工作目標(biāo) 1、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。 2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。 3、加強(qiáng)護(hù)士長與各級護(hù)士在職培訓(xùn)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。 二、具體措施 （一）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理 1、認(rèn)

2、真貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委2016年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。制定在要求責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)崗位職責(zé)的同時(shí)，重點(diǎn)抓好從護(hù)理服務(wù)、護(hù)理評估、病情觀察、健康指導(dǎo)抓起，進(jìn)一步提高患者滿意度。 2、規(guī)范護(hù)理行為，護(hù)士著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)。實(shí)施 四個(gè)一、三掌握 工程，要求各護(hù)理單元對新入院病人做到 四個(gè)一 ：一聲問候、一次熱情的入院介紹、一次全面的護(hù)理評估、一次護(hù)士長床前溝通。要求責(zé)任護(hù)士做到 三掌握 ：掌握病人病情、掌握治療用藥和護(hù)理措施。 3、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。10月份舉辦一次 護(hù)理典型病例觀察 匯報(bào)會，要求各級護(hù)士運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識，密切觀察病情，解決護(hù)理工作中的疑難問題，努力提高?？谱o(hù)理水

3、平。 4、護(hù)理部每半年、各科室季度進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，同時(shí)針對出院患者提出的意見和建議，制定整改措施，不斷改進(jìn)護(hù)理工作，提高服務(wù)質(zhì)量。 （二）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，確保護(hù)理安全 1、修訂病房護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各科室結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，對標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和修訂，同時(shí)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、整改、追蹤、再評價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。 2、護(hù)理部每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次；護(hù)士長每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。 3、加強(qiáng)重點(diǎn)部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。對于危重、手術(shù)、小兒、有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者以及20項(xiàng)護(hù)理安全工作制度進(jìn)行重點(diǎn)督促檢查。2016年上半年持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目：提高術(shù)后病

4、人早期下床活動率；降低非計(jì)劃拔管例數(shù)。 4、加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，對上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免類似事件的再次發(fā)生。 （三）加強(qiáng)各級護(hù)士在職培訓(xùn)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì) 2016年繼續(xù)抓好護(hù)士的 三基 及專科技能訓(xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，夯實(shí)基本功。 1、加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的建設(shè)。一是通過 請進(jìn)來 和 走出去 相結(jié)合的培訓(xùn)模式，加強(qiáng)對護(hù)士長專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高科室科學(xué)護(hù)理管理水平。二是加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，同時(shí)組織一次護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)理論考試。 2、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng)。2016年計(jì)劃選送icu、急診室、產(chǎn)房、普外科、腫瘤

5、科、神經(jīng)外科護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，以點(diǎn)帶面，進(jìn)一步提高科室護(hù)理專業(yè)水平。 3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實(shí)行崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。 4、加強(qiáng)機(jī)動護(hù)士的培訓(xùn)，主要內(nèi)容為急救知識和技能。 5、規(guī)范護(hù)理查房。措施一是舉辦 護(hù)理查房流程指引 專題講座；二是每月至少參加2個(gè)科室的護(hù)理業(yè)務(wù)查房；三是要求科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房，同時(shí)每月3日前將護(hù)理查房的題目報(bào)護(hù)理部；四是要求講究實(shí)效，不流于形式，為提高護(hù)士專業(yè)水平打下扎

6、實(shí)的基礎(chǔ)。 6、護(hù)理部根據(jù)臨床需求，制定各級護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案和三基知識，要求人人過關(guān)。 理論考試：各科室每月一次，內(nèi)容為?？评碚撝R、核心制度等；護(hù)理部對n0 n1級護(hù)士每季度一次，n2 n3級護(hù)士每半年一次。 技能考核：要求結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行培訓(xùn)和考核，科室每月一次，護(hù)理部對n0和n1（2年內(nèi)）護(hù)士每月進(jìn)行操作考試，n1（2年以上）每季度考試一次，n2 n3級護(hù)士每半年一次。 （四）加強(qiáng)臨床帶教老師的考核，4月份舉辦一次帶教老師授課比賽。 （五）豐富護(hù)士文化生活，減輕護(hù)士壓力 1、堅(jiān)持 以人為本 的管理理念，關(guān)心護(hù)士生活，定期下科室征求臨床護(hù)士意見，解決相關(guān)

7、問題。 2、利用5.12護(hù)士節(jié)表彰優(yōu)秀 優(yōu)秀護(hù)士 ，并舉辦文藝晚會。 3、組織一次人文知識講座。 （六）護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成 1、患者身份識別正確率100% 2、危重患者風(fēng)險(xiǎn)評估率100% 3、院內(nèi)壓瘡發(fā)生例數(shù)為0 4、院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生例數(shù)為0 5、高危藥物外滲的發(fā)生例次0 6、護(hù)士用藥錯誤例數(shù)0 7、護(hù)士輸血錯誤例數(shù)0 8、非計(jì)劃性拔管發(fā)生率 1% 9、急救物品完好率100% 10、護(hù)理文書書寫合格率 95 11、護(hù)理人員三基考核合格率98% 12、病人對護(hù)理工作的滿意度 95% 2016年，護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，提

8、升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。 【第二篇】 2016年護(hù)理工作將以 質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理 為工作重點(diǎn)，體現(xiàn) 以病人為中心 、以患者安全為核心的工作要求，更新管理理念和管理方式，不斷創(chuàng)新服務(wù)舉措，優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量，以更好地適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展需要，現(xiàn)制定2016年護(hù)理工作計(jì)劃如下： 1、創(chuàng)新護(hù)理管理方法，提升護(hù)理科學(xué)化管理水平。 （1）創(chuàng)新管理機(jī)制，促進(jìn)管理能力提升。在各護(hù)理單元實(shí)施護(hù)理績效考評及激勵機(jī)制，推動護(hù)理管理的創(chuàng)新。首先建立科學(xué)的考評機(jī)制，引導(dǎo)護(hù)士隊(duì)伍健康發(fā)展，同時(shí)建立激勵機(jī)制，調(diào)動護(hù)士積極性。根據(jù)護(hù)士的臨床實(shí)際表現(xiàn)和工作業(yè)績，把考核結(jié)果與個(gè)人收入掛鉤。同時(shí)在全院各護(hù)理單元開

9、展推優(yōu)評先活動，形成比學(xué)趕超、有考評、有激勵的內(nèi)部競爭機(jī)制。 （2）深化護(hù)理模式改革，加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，切實(shí)履行好對患者的專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理職責(zé)。力爭在優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房全覆蓋的基礎(chǔ)上，推動門（急）診、手術(shù)室等部門也體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的人性化、專業(yè)化和規(guī)范化，探索特殊科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐形式，突出崗位特色，在全院各科室營造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的氛圍。 2、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì) （1）按護(hù)士在職繼續(xù)教育及分層培訓(xùn)計(jì)劃抓好護(hù)士的 三基 及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作。重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，對表現(xiàn)優(yōu)異

10、者及時(shí)給予表彰，提高她們的學(xué)習(xí)積極性和主動性。 （2）加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：制定出?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，組織考核，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。 （3）基本技能考核：一年內(nèi)新護(hù)士，在年內(nèi)18項(xiàng)（126）基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，除集中考核外，要求在實(shí)際工作中加強(qiáng)抽考。一級護(hù)士安排操作、理論考試每2月各一次；二級護(hù)士操作、理論考試每季各一次；三級以上護(hù)士每半年組織操作、理論考試每季各一次。 （4）強(qiáng)化相關(guān)制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，每季組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的考核，強(qiáng)調(diào)理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，重點(diǎn)檢查制度流程的執(zhí)行情況。 （5）更新專業(yè)理論知識，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。針對護(hù)理水

11、平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，除護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高專業(yè)水平。 3、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平 （1）舉辦院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及注重護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，明確當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長溝通交流等. （2）加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,平時(shí)考核與季度考評、年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評、科室評優(yōu)等掛鉤。 （3）促進(jìn)護(hù)士長間

12、及科室間的學(xué)習(xí)交流，每月組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長例會，促進(jìn)工作經(jīng)驗(yàn)交流及相互學(xué)習(xí)借鑒，提高護(hù)理管理水平。 （4）進(jìn)一步推廣開展品管圈等工作，推動護(hù)理管理規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化。抓好重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，提高管理效率。 4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效 （1）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。 （2）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中

13、的問題，提出整改措施。 （3）加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理。定期分析和研究護(hù)理安全工作狀況，提出改進(jìn)意見。對己發(fā)生的護(hù)理不良事件要高度重視，認(rèn)真執(zhí)行管理流程，并做好調(diào)查、及時(shí)上報(bào)，組織討論，提出針對性的改進(jìn)措施。促使全體護(hù)士舉一反三，從錯誤中學(xué)習(xí)總結(jié)教訓(xùn)，避免同樣錯誤再次發(fā)生。 （4）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：1繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控（護(hù)理部 護(hù)士長 質(zhì)控員）管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查排及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。2嚴(yán)格執(zhí)行查對制度

14、，強(qiáng)調(diào)病人身份核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。3強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。 （5）圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)，合理配備及安排護(hù)理人力，以新院區(qū)搬遷為契機(jī)，籌建二級護(hù)理站，把護(hù)士還給病人，讓護(hù)士更貼近臨床、貼近病人。 5、深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量 （1）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，增強(qiáng)護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象，并啟動各類優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)競賽活動，如評比 最佳護(hù)士 、 服務(wù)明星 等，激發(fā)護(hù)士工作積極性和職業(yè)自豪感。 （2）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)提出并落實(shí)改進(jìn)措施。 （3）在推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房全覆蓋的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)舉措，優(yōu)化工作流程，不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，進(jìn)一步讓患者得到高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高病人滿意度。 6、做好教學(xué)、科研工作 （1）指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開教學(xué)座談會會，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。 （2）各科室護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作