延續(xù)性護(hù)理對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者生命質(zhì)量的影響

1、 延續(xù)性護(hù)理對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者生命質(zhì)量的影響 【摘要】目的：探討對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理對其生命質(zhì)量的影響。方法：選擇我院2018年10月-2019年10月期間收治的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者（n=50）為研究對象，按照不同護(hù)理方式進(jìn)行1:1比例分組。參照組與護(hù)理組患者分別予以常規(guī)護(hù)理與延續(xù)性護(hù)理，比較兩組患者生命質(zhì)量與護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理組患者護(hù)理滿意度為96.00%高于參照組的76.00%，且患者生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可顯著提高類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者生命質(zhì)量與護(hù)理滿意度?！娟P(guān)鍵詞】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；延續(xù)性護(hù)理；生命質(zhì)量；護(hù)理滿意度

2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎作為臨床上自身免疫性疾病，以關(guān)節(jié)破壞為主要臨床特征，且隨著該病的發(fā)展可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同的功能障礙以及關(guān)節(jié)損傷，對生活與工作質(zhì)量造成嚴(yán)重影響1。目前該病并無特效藥治療，為提高療效改善預(yù)后需配合有效的護(hù)理干預(yù)措施，延續(xù)性護(hù)理因其所具有患者出院后仍可接受護(hù)理干預(yù)的特點(diǎn)而受到廣泛應(yīng)用。鑒于此，本次研究對象選擇我院2018年10月-2019年10月期間收治的50例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，分成兩組后分別予以常規(guī)護(hù)理與延續(xù)性護(hù)理，比較其臨床護(hù)理價值?，F(xiàn)分析如下：1 資料與方法1.1基線資料試驗(yàn)對象選自2018年10月-2019年10 月，總計50例。納入標(biāo)準(zhǔn)2：均為我院收治的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者；

3、無溝通障礙；排除合并重要臟器疾病、關(guān)節(jié)疾病、精神疾病以及嚴(yán)重感染者；患者及其家屬均簽署知情同意書，同意本次研究。參照組（n=25）：男性15例，女性10例；年齡36-72（53.286.03）歲；病程3-12（6.392.17）年。護(hù)理組（n=25）：男性16例，女性9例；年齡35-71（54.096.12）歲；病程2-11（6.122.33）年。2組患者臨床指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。1.2一般方法參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括并發(fā)癥觀察、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理、注意事項(xiàng)告知以及健康教育等。護(hù)理組患者予以延續(xù)性護(hù)理，具體如下：健康宣教：出院前為每位患者發(fā)放出院護(hù)理手冊，包括疾病知識、基

4、礎(chǔ)護(hù)理、生活指導(dǎo)、注意事項(xiàng)以及并發(fā)癥預(yù)防等。囑咐患者注意休息，加強(qiáng)鍛煉。定期隨訪：責(zé)任護(hù)士在患者出院后的1個月進(jìn)行電話隨訪，隨訪次數(shù)為1-2次/w，護(hù)士在接受到患者反饋后耐心解答護(hù)理問題，并予以鼓勵及安慰，消除患者負(fù)面情緒。自我管理：根據(jù)患者實(shí)際情況制定有個性化飲食護(hù)理與針對性干預(yù)措施，多進(jìn)食水果蔬菜及蛋白質(zhì)，控制寒性的蔬菜水果、海鮮、奶制類以及高脂肪食物，指導(dǎo)患者合理用藥，且告知患者不得擅自停藥與換藥，通常于飯后用藥，以避免藥物刺激腸胃?？祻?fù)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者正確活動關(guān)節(jié)，3次/d，訓(xùn)練強(qiáng)度因循序漸進(jìn)。建立公眾號及微信群：定期在微信群或公眾號上發(fā)送健康信息，2-3次/w，同時解答患者提出的問題，

5、每周集中整理患者問題并制作成教育素材，便于患者查看3。1.3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)4比較兩組患者生命質(zhì)量與護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量采用sf-36進(jìn)行評價，包括心理功能、社會功能、認(rèn)知功能、軀體功能以及總體健康，分?jǐn)?shù)越高表明生活質(zhì)量越高。1.4 數(shù)據(jù)分析以spss22.0版本軟件建模計算患者研究數(shù)據(jù)。計數(shù)型指標(biāo)以n、%描述以及（x2）檢驗(yàn)，計量型指標(biāo)以（ s）描述以及（t）檢驗(yàn)。p0.05證明患者試驗(yàn)指標(biāo)差異顯著。2 結(jié)果2.1 比較兩組患者護(hù)理滿意度護(hù)理組患者護(hù)理滿意度為96.00%高于參照組的76.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。見表1。表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比n,(%)組別非常滿意一

6、般不滿意滿意度參照組（n=25）910619（76.00）護(hù)理組（n=25）159124（96.00）x24.1528p值0.04162.2 比較兩組患者生命質(zhì)量護(hù)理組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。見表2。表2 兩組患者生命質(zhì)量比較（分， s）組別軀體功能認(rèn)知功能心理功能社會功能總體健康參照組（n=25）51.059.0755.428.0935.237.3361.0812.1732.337.48護(hù)理組（n=25）65.189.3374.336.2259.476.3876.1513.0853.068.22t值5.42969.265312.47214.2175

7、9.3262p值0.00000.00000.00000.00010.00003 討論類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎因缺乏有效根治方法，有效的護(hù)理干預(yù)措施對于改善患者生命質(zhì)量具有意義5。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)模式健康宣教、定期隨訪、自我管理、康復(fù)訓(xùn)練以及建立公眾號及微信群，能夠提高患者對疾病認(rèn)知，養(yǎng)成健康飲食與康復(fù)鍛煉習(xí)慣，還能消除不良情緒。本次研究中，護(hù)理組患者護(hù)理滿意度為96.00%高于參照組的76.00%，且患者生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。這說明，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可顯著提高患者生命質(zhì)量與護(hù)理滿意度。綜上所述，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可顯著提高其對護(hù)理滿意度，同時提高生命質(zhì)量，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)：1龍娟.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴骨質(zhì)疏松患者疼痛以及生活質(zhì)量影響探討j.健康必讀,2019,(33):118.2姜海碧.延續(xù)性護(hù)理對老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者自我效能及生活質(zhì)量的影響j.國際老年醫(yī)學(xué)雜志,2018,39(5):249-252.3吳培玉,李碧香,黃文婷, 等.延續(xù)性護(hù)理對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者生命質(zhì)量的影響j.中國實(shí)用護(hù)理雜志,2019,35(16):1219-