膽結(jié)石PPT幻燈片

1、膽結(jié)石病人的護(hù)理膽結(jié)石病人的護(hù)理1 a.概念 b. 膽結(jié)石又稱(chēng)膽石癥 c. 指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾??；膽結(jié)石是屬于常見(jiàn)的d.疾病。按發(fā)病部位分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后，可刺激e.膽囊黏膜，不僅可引起膽囊的慢性炎癥，而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊f.管后，還可以引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。由于結(jié)石對(duì)膽囊黏膜的g.慢性刺激，還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生，有報(bào)告此種膽囊癌的發(fā)生率可達(dá)1% h.2%。i.解剖 見(jiàn)圖一2 3 Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod t

2、empor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.4 病因。造成膽結(jié)石主要原因可能有造成膽結(jié)石主要原因可能有： 1.喜靜少動(dòng)喜靜少動(dòng) 有有人運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)少，天長(zhǎng)日久其膽囊肌的收縮力必然下降，膽汁人運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)少，天長(zhǎng)日久其膽囊肌的收縮力必然下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結(jié)晶析出，為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。排空延遲，容

3、易造成膽汁淤積，膽固醇結(jié)晶析出，為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。 2.體質(zhì)肥胖體質(zhì)肥胖 平時(shí)愛(ài)吃高脂肪、高糖類(lèi)、高膽固醇的飲品或零食，而肥胖是患膽結(jié)平時(shí)愛(ài)吃高脂肪、高糖類(lèi)、高膽固醇的飲品或零食，而肥胖是患膽結(jié)石的重要基礎(chǔ)石的重要基礎(chǔ)。 3.不吃早餐 現(xiàn)代許多人不吃早餐，而長(zhǎng)期不吃早餐會(huì)使膽汁濃度增加，有利于細(xì)菌繁殖，容易促進(jìn)膽結(jié)石的形成。如果堅(jiān)持吃早餐，可促進(jìn)部分膽汁流出，降低一夜所貯存膽汁的黏稠度，降低患膽結(jié)石的危險(xiǎn)。 4.餐后零食 當(dāng)人呈一種蜷曲體位時(shí)，腹腔內(nèi)壓增大，胃腸道蠕動(dòng)受限，不利于食物的消化吸收和膽汁排泄，飯后久坐影響膽汁酸的重吸收，致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調(diào)，膽固醇易沉積下來(lái)。 5.

4、肝硬化者 這與肝硬化病人身體中對(duì)雌激素滅活功能降低有關(guān)，身體中雌激素滅活功能降低，則雌激素水平較高，加上肝硬化病膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結(jié)石。 6.遺傳因素遺傳因子在明確膽結(jié)石危險(xiǎn)性方面顯然起著重要作用。5 臨床表現(xiàn)膽結(jié)石在“靜止期”即無(wú)膽道梗阻與感染的時(shí)期可無(wú) 明顯癥狀和體征，或僅表 現(xiàn)為一些特異性的消化道癥狀，如肝區(qū)或上腹部鈍痛.厭食油膩.泛酸.噯氣.燒心.腹脹 等所謂“消化不良”或“慢性胃炎”癥狀。當(dāng)結(jié)石阻塞膽道或繼發(fā)感染時(shí)，將出現(xiàn)較為 典型的臨床癥狀，由于結(jié)石堵塞膽道系統(tǒng)，嚴(yán)重影響膽汁的正常分泌.儲(chǔ)存及釋放，從 而出現(xiàn)劇烈的腹痛.腹

5、脹.發(fā)熱及炎癥等各種癥狀，見(jiàn)到或想到油膩即惡心甚至嘔吐，嚴(yán) 重者將導(dǎo)致膽囊穿孔，成為膽汁性腹膜炎或因膽汁逆流入血液引起皮膚.眼膜發(fā)黃等類(lèi) 試肝炎的黃疸癥狀，最終可危及生命。6 LOREM IPSUM DOLOR LOREM 1CONTENTS7 治療原則：膽結(jié)石治療方法很多，目前主要有三種方法 一種是手術(shù)治療（包括腔鏡微創(chuàng)治療）臨床上常用 二種是非手術(shù)療法（中西醫(yī)結(jié)合治療） 三種是在腹部開(kāi)刀取石（少用）飲食注意：飲食上要遵循清淡、高維生素、低脂肪原則，三餐定時(shí)定量，加強(qiáng)健身運(yùn)動(dòng)，控制體重，培養(yǎng)良好健康的生活方式。溫馨提示：膽結(jié)石患者平時(shí)應(yīng)該多吃蔬菜水果，蔬菜,水果富含維生素,礦物質(zhì)和膳食纖維,

6、可減少膽固醇形成,減少脂肪和糖的吸收,從而改善患者的代謝紊亂,起到減低血脂和血糖的作用.8 膽結(jié)石的護(hù)理措施：1不吃或少吃高糖、高膽固醇、高脂肪飲食。多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鮮水果。2注意飲食衛(wèi)生、防止腸道內(nèi)進(jìn)入寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)等.3多進(jìn)行體育鍛煉，尤其是進(jìn)入40歲后的女性，在減少脂肪攝入的同時(shí)應(yīng)促進(jìn)脂肪的分解。4有膽囊炎、糖尿病、腎炎、甲狀腺功能低下的患者要積極治療，防止誘發(fā)膽結(jié)石。5按時(shí)進(jìn)餐，避免膽汁在膽囊內(nèi)潴留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。6每年定期體檢，包括肝膽B(tài)超檢查。9 健康教育： 1合理安排作息時(shí)間，勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累和精神緊張。2少油膩、少吃肥肉，烹調(diào)油量不易過(guò)大，避免食用花生、核桃、動(dòng)物脂肪，忌暴飲暴食。宜少量多餐，避免過(guò)飽。3