人民醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

1、縣人民醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案第一章 總 則 一、依照中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例以及青海省衛(wèi)生廳、海東衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)文件的精神制定本預(yù)案。 二、突發(fā)事件是指： 1 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件：突然發(fā)生的、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。 2 、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件包括地震、水災(zāi)、泥石流、重大交通事故、重大社會(huì)治安事件等。 三、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場，進(jìn)行甄別，由主管醫(yī)療副院長以及醫(yī)務(wù)科根據(jù)事件的性質(zhì)，涉及的人員數(shù)量，所需

2、調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向院長（總指揮）提出啟動(dòng)本預(yù)案的建議，由院長（總指揮）宣布本預(yù)案的啟動(dòng)。 四、各科室應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室的相應(yīng)預(yù)案，并有培訓(xùn)、檢查落實(shí)情況的記錄。 五、處置突發(fā)事件過程中，堅(jiān)持病案書寫及管理制度；堅(jiān)持三級查房制度；堅(jiān)持會(huì)診制度等保障醫(yī)療安全的各項(xiàng)行之有效的規(guī)章制度。院內(nèi)接到通知后應(yīng)在不超過30 分鐘內(nèi)，人員、物資、藥品、救護(hù)車均必須到達(dá)指定部位集合共同出發(fā)。服從現(xiàn)場指揮部和上級指揮部的安排。做好自身必要的安全、防護(hù)，避免醫(yī)療隊(duì)人員傷亡。 六、各臨床科室主任、護(hù)士長、急診科人員全天候準(zhǔn)備人員，建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。當(dāng)遇有重大

3、事件時(shí)，全院全體員工都要在第一時(shí)間趕赴崗位，開展工作。 七、夜間各科值班人員隨時(shí)服從院總值班安排和調(diào)遣。 八、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時(shí)組成專業(yè)治療小組，安排各科室主任、業(yè)務(wù)骨干承擔(dān)主檢醫(yī)師工作，指導(dǎo)臨床工作。 九、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措施的人員培訓(xùn)。 十、全院各科室主任，負(fù)責(zé)將應(yīng)急預(yù)案傳達(dá)落實(shí)到本科室每一位職工（包括臨時(shí)工），并定期進(jìn)行演練。 十一、醫(yī)務(wù)科或急診接到處置突發(fā)事件任務(wù)時(shí)，白天由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排，報(bào)醫(yī)務(wù)科組隊(duì)；夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派，并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補(bǔ)充。 十二、財(cái)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活保障、醫(yī)

4、務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè)務(wù)保障。第二章 報(bào)告制度 一、各臨床科室接到突發(fā)事件報(bào)告或指令，必須立即據(jù)實(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班，不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)、漏報(bào)，報(bào)告內(nèi)容包括： 1 、病、傷人員數(shù)量。 2 、病傷情況。 3 、參與救治科室。 二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管副院長或院長匯報(bào)以下情況： 1 、突發(fā)事件的性質(zhì)。 2 、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。 3 、參與救治科室。 4 、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。 三、院長或主管副院長按照程序向縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、縣委和縣人民政府報(bào)告。 四、醫(yī)務(wù)科定期向全院通報(bào)救治情況。 五、醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情上報(bào)。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向公安部門提供所需

5、信息；任何科室和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。 六、各科室遇有下列情況之一者，需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院總值班和主管副院長、院長。 1 、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。 2 、發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫）和乙類傳染病中非典型肺炎 、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。 3 、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。 4 、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾病。 5 、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。 6 、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對象、大型活動(dòng)的特殊情況、交通事故、重大社會(huì)治安事件群體患者。第三章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 一、主要責(zé)任科室： 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

6、、門診部、內(nèi)一科、內(nèi)二科、外科、急診科、婦產(chǎn)科、藥劑科、放射科、檢驗(yàn)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科。 二、各責(zé)任科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)及演練；并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需藥品、器械、材料、設(shè)備及防護(hù)用品。 三、傳染病預(yù)警機(jī)制 1 、全院各科室要落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”的工作要求，必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制 2 、預(yù)警分級 三級預(yù)警：外地出現(xiàn)疫情，本地?zé)o新病例或疑似病例，在保證正常醫(yī)療秩序的前提下，由醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，藥劑科和總務(wù)科提供必要的物資儲(chǔ)備。 二級預(yù)警：本地出現(xiàn)疫情，本院接診疑似或確診病例，未開放隔離區(qū)時(shí)，做好全面啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備，加強(qiáng)消毒隔離制度的

7、監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí)，保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。 一級預(yù)警：全面啟動(dòng)本預(yù)案，開放隔離區(qū)，整合醫(yī)療資源，停止探視。 四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位，并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員，服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一調(diào)遣安排。 五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。 六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)，保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。 七、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無關(guān)人員進(jìn)入救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。 八、非典型肺炎及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。 九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。 十、未經(jīng)批準(zhǔn)，病人排泄物不得隨意處置。 十一、在省、地、縣

8、疾控中心人員到來之前，醫(yī)務(wù)科人員負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查，劃定對象，實(shí)施監(jiān)控措施。 十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。 十三、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。第四章 突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件應(yīng)急預(yù)案 一、主要責(zé)任科室 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、內(nèi)一科、內(nèi)二科、急診科、外科、婦產(chǎn)科、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科、保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科 二、各責(zé)任科室定期組織全體人員相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)及演練；并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。 三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位，并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。 四、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。 五、嚴(yán)格

9、執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)，保證病歷資料的完整性及嚴(yán)肅性。 六、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員均有義務(wù)組織無關(guān)人員進(jìn)人救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。 七、按照統(tǒng)一要求，主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相應(yīng)色帶（死亡為黑色；輕為藍(lán)色或綠色；中為黃色；重傷為紅色帶）。八、對于需手術(shù)治序的患者，盡可能安排在手術(shù)室進(jìn)行，并根據(jù)需要開放門診科室手術(shù)室。九、檢驗(yàn)科和地區(qū)血液中心保持密切聯(lián)系，保證血液供應(yīng)。 十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。 十一、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。第五章 保障工作 一、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人力資源保障 1 、負(fù)責(zé)派出人員的統(tǒng)計(jì)及分類管理。 2 、調(diào)配院內(nèi)人力資源。 3 、

10、兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。 二、信息科、病案室負(fù)責(zé)信息保障 1 、負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的最新態(tài)勢，了解最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診序方法。 2 、信息科負(fù)責(zé)維護(hù)信息系統(tǒng)，做到信息準(zhǔn)確，運(yùn)行正常。 3 、統(tǒng)計(jì)員隨時(shí)根據(jù)上級部門的有關(guān)要求，填寫表格，進(jìn)行上報(bào)。 三、總務(wù)科負(fù)責(zé)設(shè)備保障 1 、保證重點(diǎn)部門設(shè)備完好，隨時(shí)可用 2 、隨搶救進(jìn)程及時(shí)提供所需設(shè)備。 3 、隨時(shí)進(jìn)行搶救設(shè)備的現(xiàn)場維修。 四、總務(wù)科負(fù)責(zé)后勤保障 1 、保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。 2 、保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。 3 、保證通信暢通，并具有隨時(shí)增加通信的能力。 4 、保證運(yùn)輸車輛的完好，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得隨意調(diào)用急救車。 5 、保證臨時(shí)

11、設(shè)施的建設(shè)。 6 、保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。 7 、保證醫(yī)務(wù)人員臨床使用衣物的及時(shí)洗滌及更新。 五、由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)安全保障 1 、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時(shí)，及時(shí)設(shè)立專人進(jìn)行保安，阻止無關(guān)人員進(jìn)人隔離區(qū)，患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域。 2 、遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會(huì)治安事件時(shí)，必須及時(shí)對電力、熱力及通訊部門采取保護(hù)措施。 3 、專人與公安部門保持聯(lián)系，實(shí)施對嫌疑人的監(jiān)控。 六、生活保障 院辦、黨辦負(fù)責(zé)做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作，做好對醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作，并幫助解決實(shí)際困難。財(cái)務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員的食宿。第六章 突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則及流程 一、突發(fā)事件醫(yī)療救

12、治實(shí)施細(xì)則1、突發(fā)事件的分類： a化學(xué)物品中毒； b批量消化系統(tǒng)中毒（食物中毒）; c批量呼吸系統(tǒng)傳染病； d批量消化系統(tǒng)傳染病。 e批量外傷（車禍、公共場所擠壓傷、爆炸等）； 2、突發(fā)事件地點(diǎn)的分類： a縣； b海東地區(qū)（鄰縣）； c青海省其它地區(qū)； e本院。3、突發(fā)事件的搶救分類： a院前急救； b院內(nèi)急救。4、突發(fā)事件的通訊聯(lián)系手段： 電話、手機(jī) 、網(wǎng)絡(luò)、人工。5、處置突發(fā)事件的交通工具： 救護(hù)車及本院工作車輛。6、突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng)： 總值班； 醫(yī)務(wù)科； 急診科； 主管副院長； 院長； 縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所； 縣委、縣政府。 7、突發(fā)事件的指揮系統(tǒng)：

13、 總指揮：院長； 副總指揮：書記、副院長； 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部； 各科室主任、護(hù)士長； 各級醫(yī)師、護(hù)士； 8、突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備： 藥品，由藥劑科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備； 物資器械（氣管插管、氣管切開包、擔(dān)架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭、簡易呼吸器），由急診科、總務(wù)科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備。 救護(hù)車，總務(wù)科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備； 棉上衣、口罩、帽子、手套、手機(jī)，由總務(wù)科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備； 食品、礦泉水，由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備。上述物品放在指定位置，專人進(jìn)行管理。9、處置突發(fā)事件院前醫(yī)療隊(duì)： 隊(duì)長：院長副院長醫(yī)務(wù)科主任。 人員：依突發(fā)事件派出專業(yè)人員并定人數(shù)，一般醫(yī)生5 人、護(hù)士3 人。 10、處置突發(fā)事件外派醫(yī)療隊(duì)人員構(gòu)成： a、化學(xué)物品中毒： 隊(duì)長：院長副院長醫(yī)務(wù)科主任。 隊(duì)員：內(nèi)科醫(yī)師2 名、外科醫(yī)師2 名、護(hù)士2 名。b、食物中毒事件： 隊(duì)長：院長副院長醫(yī)務(wù)科主任。 隊(duì)員：