完善社會保險制度方案

1、完善社會保險制度方案 為進一步完善社會保障體系，認真做好年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，根據(jù)人力資源和社會保障局關于做好年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關問題的通知(人社字號)要求，特制定本實施方案。 一、指導思想 以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標，進一步完善社會保險制度，促進經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展。 二、組織領導 為了切實加強對年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基數(shù)核定工作的組織領導，成立年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領導小組，成員如下： 領導小組下設辦公室，辦公室設在區(qū)人事勞動和社會保障局，辦公室主任由兼任。具體負責城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的業(yè)務指導、

2、綜合協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查和匯總審查，做好業(yè)務檔案管理、轄區(qū)內(nèi)參保人員醫(yī)療費用報銷及劃賬工作，并組織做好新參保居民證卡的制作、發(fā)放工作。 財政局要足額安排并落實本級財政補助資金，并對基金使用管理實施監(jiān)督。 教育局負責做好轄區(qū)內(nèi)在校學生、幼兒園兒童（含公辦、民辦、私立）的參保組織工作，要把轄區(qū)內(nèi)各學校城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保率、參?；麥蚀_率納入考核范圍，定期督促檢查。 地稅局負責做好轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費用的征繳和繳費到賬確認。 保合少鎮(zhèn)、各辦事處負責組織本轄區(qū)居民、在校學生、幼兒園兒童個人信息錄入、繳費標準核定及照片掃描工作。 三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保覆蓋人群 1、具有城鎮(zhèn)戶籍，不在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)

3、療保險覆蓋范圍的老年人(男60周歲以上，女55周歲以上); 2、本市市區(qū)城市或旗縣城鎮(zhèn)中小學校就讀和托幼機構在冊學生、兒童及非在校少年兒童; 3、勞動年齡內(nèi)重度(二級以上)殘疾居民; 4、本市行政區(qū)域內(nèi)的各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生; 5、具有本市戶籍的靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工;農(nóng)民工首次參保的，要出具有戶籍所在地新農(nóng)合部門出具的未參保證明。(部分城郊結合部的農(nóng)民，以所在村為單位參保的，不在居民保險范圍) 6、經(jīng)自治區(qū)人民政府批準的破產(chǎn)轉制企業(yè)中參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險確有困難的退休人員。 四、城鎮(zhèn)居民個人繳費標準 1、靈活就業(yè)

4、人員、農(nóng)民工、老年人、經(jīng)自治區(qū)人民政府批準的困難企業(yè)退休人員個人繳費標準為基本醫(yī)療保險每人每年170元，大額醫(yī)療保險每人每年20元; 2、滿60周歲以上老年人中的低保對象、18周歲以上的重度殘疾非從業(yè)居民的個人繳費標準為基本醫(yī)療保險每人每年40元，大額醫(yī)療保險每人每年20元; 3、在中小學校就讀和托幼機構的在冊學生、兒童及非在校少年兒童的個人繳費標準為基本醫(yī)療保險每人每年50元，大額醫(yī)療保險每人每年20元。其中，屬于低保對象或重度殘疾的學生、兒童，個人繳費標準為基本醫(yī)療保險每人每年20元，大額醫(yī)療保險每人每年20元。 4、大學生的個人繳費標準為基本醫(yī)療保險每人每年40元，大額醫(yī)療保險每人每年20元。 五、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證歷及社會保障卡的收費標準 對年度新參保的居民、大中小學學生，幼兒園兒童城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證歷的收費標準為5元/本，社會保障卡不收費。 六、工作要求 1、各相關單位要統(tǒng)一思想，充分認識到實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險這項“民生工程”的重要意義，確定專人做好核定工作進展情況的匯總，在年10月1日以前要按月匯總報送，10月1日以后要按周匯總報送。 2、年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的繳費標準核定及繳費應在年9月到11月底前完成，繳費所屬期限為2012年1月1日到2012年12月31日