血小板低會不會惡變等

1、血小板低會不會惡變等 血小板低會不會惡變 我從2005年3月發(fā)病，一直精神不振，乏力，頭昏。檢查血常規(guī)，白細(xì)胞3900，血小板78000。服了氨酞素、利血生、脫氧核糖核酸、血寧糖漿等1個月復(fù)查，白細(xì)胞3500，血小板60000。再到醫(yī)院做骨穿檢查，無特殊發(fā)現(xiàn)。后到南通三級醫(yī)院驗血，血小板70000，超檢查正常。請問，血小板低會不會惡變？ 江蘇陳啟豐 陳啟豐讀者： 您的白細(xì)胞數(shù)處于臨界水平，血小板數(shù)為輕度低下，不知道白細(xì)胞分類情況如何？一般說來，單是白細(xì)胞和血小板偏低，應(yīng)該無明顯的臨床癥狀，但您感到頭昏、乏力、精神不振，就要看有無其他原因誘發(fā)，比如睡眠好不好，有無失眠或多夢現(xiàn)象等。 您已經(jīng)做過骨

2、髓檢查，結(jié)果無特殊發(fā)現(xiàn)，三級醫(yī)院的報告應(yīng)該是可靠的，這說明您無骨髓本身方面的問題，更沒有變成白血病的證據(jù)。您也做過b超，結(jié)果肝脾正常，不存在因脾臟腫大而引起的脾功能亢進(jìn)問題。根據(jù)您的情況，目前還需要進(jìn)行下面幾方面檢查以明確診斷。 1.尿常規(guī)，排除腎臟原因。 2.風(fēng)濕免疫有關(guān)指標(biāo)，排除免疫性疾病。 3.有關(guān)腫瘤方面的指標(biāo)，排除惡性腫瘤。 4.內(nèi)分泌指標(biāo)，如腎上腺皮質(zhì)功能、甲狀腺功能，以排除內(nèi)分泌紊亂。 還有，您是否有大量飲酒嗜好？因為酗酒也有可能引起血小板減少。 如上述檢查均無異常，那么，可一面在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些提升白細(xì)胞和血小板的藥物，一面繼續(xù)觀察，定期監(jiān)測血相。 上海長海醫(yī)院血液科教授閔碧

3、荷 “眼紅病”久治不愈怎么辦 我老伴70歲了，患眼紅病有10年之久。頭幾年，每年犯23次，近年來越發(fā)越多，眼藥水用過數(shù)十種，如潤舒、環(huán)丙沙星、科恒等。治療初期還行，后來，越用眼越紅。目前用“新樂敦復(fù)方門冬泛甘滴眼液”，如果停藥，眼就發(fā)紅。2005年用這種眼藥水已有40多瓶。請問，我老伴的眼病如何治才好？ 內(nèi)蒙古姜博山 姜博山讀者： 從專業(yè)上來說，“眼紅”是一種眼部的體征，反映眼睛出現(xiàn)了病癥?？梢鹧奂t的疾病有很多種，比如結(jié)膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、干眼病等等。每一種眼病中可以由很多的原因引起，比如結(jié)膜炎就有細(xì)菌性、病毒性、過敏性等等，而每一種原因?qū)е卵鄄康谋憩F(xiàn)除了眼紅以外，還會伴有一些其他的異常

4、現(xiàn)象，像眼睛出現(xiàn)不同性質(zhì)的分泌物也就是通常所說的“眼屎”，可以是黃色稠厚膿樣的，也可以是水樣的，也可以是黏稠絲狀的。此外，老年人淚液分泌不足，或淚液成分異常，也是發(fā)生眼紅的常見原因。而針對不同原因所導(dǎo)致的眼紅，治療的方法是不同的，即便是結(jié)膜炎也需要針對病因進(jìn)行治療才可以去除，而不是亂用抗生素滴眼液，因為眼藥水用多了也會引起對眼藥水的過敏反應(yīng)，反而加重眼紅，如果是干眼癥的話，用抗生素滴眼液是無法解決問題的。 因此，建議您先停用所有的眼藥水，到一家比較大的、正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，看看究竟是什么原因引起的眼紅，檢查有無眼分泌物和分泌物的性質(zhì)、結(jié)膜囊分泌物的病原學(xué)檢查、淚液分泌功能和淚液成分的

5、檢查等，以明確眼紅的原因，然后針對病因進(jìn)行正規(guī)的治療，這樣才能做到有的放矢，徹底去除您老伴的痛苦。 四川大學(xué)華西眼科中心博士張明 少兒晨起為何總肚痛 我12歲的外孫有“胃病”，早晨起床后總說肚子痛，不想吃早點(diǎn)，中餐和晚餐總要催上好幾遍才吃。晚上愛喝牛奶和吃零食。他很容易“上火”，常流鼻血，嘴角爛，鼻翼痛，大便干燥，脾氣也越來越壞。請專家給予幫助。 陜西折雪萍 折雪萍讀者： 因沒有接診過孩子，我只能提供參考意見： 1.孩子的“胃病”真是“胃病”嗎？也許就是您所說的“肚子痛”。如果真是胃病，需要合理治療，使“胃病”痊愈。 2.臨床上小兒反復(fù)腹痛有多種原因，在排除外科性疾病后，內(nèi)科性腹痛中腸系膜淋巴

6、結(jié)腫大比較常見，做彩色超聲波檢查可以明確。如果確診為腸系膜淋巴結(jié)腫大，可在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加免疫調(diào)理治療（您外孫藥物劑量：卡介苗多糖每晚點(diǎn)鼻0.2毫升，左旋咪唑每23天服50毫克，胡蘿卜素每天1粒）13個月，方可徹底治愈腹痛。免疫調(diào)理措施同樣可以改變孩子口角爛和鼻翼痛等表現(xiàn)。 3.孩子的胃腸蠕動功能不佳，可在晚上通過簡單地進(jìn)行“爬地推球”1020分鐘來改善，讓運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動功能。同時多吃新鮮水果和蔬菜，既補(bǔ)充維生素和膳食纖維，又對免疫功能和腦細(xì)胞功能有益?！芭赖赝魄颉庇?xùn)練能增強(qiáng)整個后背肌肉和全身協(xié)調(diào)能力，是簡單而有效的心智訓(xùn)練。1個月后，孩子的脾氣也會好起來，學(xué)習(xí)效率隨之提高。 浙江省武警總

7、隊醫(yī)院小兒成長中心教授、主任醫(yī)師方鳳 何謂乙狀結(jié)腸炎？咋治 我6年前不明原因出現(xiàn)飯后腹脹、腹瀉，大便一日34次，便稀不成形，后來便中還出現(xiàn)黏液和血絲。曾到醫(yī)院作腸鏡檢查，診斷為乙狀結(jié)腸炎。曾用“常態(tài)寧”栓劑抗炎藥由肛門塞入治療無效，采用飲食療法收效也甚微。請問，何謂乙狀結(jié)腸炎？該咋治？另外，我還患有慢性淺表性胃炎，此病與乙狀結(jié)腸炎有無關(guān)聯(lián)？兩者用藥有無沖突？ 安徽于興順 于興順讀者： 乙狀結(jié)腸炎是潰瘍性結(jié)腸炎的別稱（通常用于黏膜無潰瘍者），病因迄今未徹底闡明，病變可累及整個結(jié)腸和直腸，但以乙狀結(jié)腸最多見。腸鏡檢查可見黏膜充血，水腫，呈顆粒狀，有小出血點(diǎn)。多數(shù)有形態(tài)不整、大小不一、深淺不等的糜爛

8、和潰瘍（少數(shù)亦可只有糜爛而無潰瘍）。 本病可分慢性型（占95）和急性暴發(fā)型（占5）兩種。根據(jù)病情簡介，您患的可能是慢性型乙狀結(jié)腸炎。本病尚無特效藥，以下治療措施供您參考。 飲食調(diào)理（1）選擇無渣、高蛋白、高熱量的食物，避免煙酒與刺激性食物。（2）供給含量足夠多的維生素a原（如胡蘿卜、甘薯、綠葉蔬菜）、維生素d（蛋黃、魚肝油、牛奶）和復(fù)合維生素b（豆類、瘦豬肉、酵母、鱔魚）等食物。 藥物治療（1）首選柳氮磺胺吡啶（sasp）和柳氮磺胺二甲基嘧啶（sasd），每日68克，分4次服。（2）灌腸：將下列藥物之一，放于100200毫升生理鹽水或溫開水中，保留灌腸。常用的藥物有：普魯卡因150450毫克；

9、利多卡因50200毫克；呋喃西林100200毫克；地塞米松24毫克；黃連素300毫克。 對癥治療（1）精神緊張，可口服安定類藥物；（2）痙攣性腹痛，可選服顛茄、阿托品、654-2片；（3）腹瀉嚴(yán)重，可服洛哌丁胺（易蒙停）、藥用炭和鞣蛋白等。 本病與慢性淺表性胃炎無關(guān)聯(lián)，用藥也無沖突，可以各自用藥。 北京軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科教授 張禹 中藥能治頻發(fā)早搏嗎 我68歲了，患有頻發(fā)單源性室性早搏。想通過貴刊請教吳以嶺教授，像我這樣的病情，能用中藥“通心絡(luò)”和“參松養(yǎng)心膠囊”治療嗎？ 湖南李采祥 李采祥讀者： 中醫(yī)認(rèn)為，心律失常往往是因為氣陰兩虛造成絡(luò)脈失養(yǎng)，而使心肌供血供氧不足。同時，氣虛導(dǎo)致運(yùn)血無力，

10、陰虛導(dǎo)致血行澀滯，則可引起脈絡(luò)淤阻，也可進(jìn)一步加重經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)。 參松養(yǎng)心膠囊的藥物組成以經(jīng)典名方生脈散為基礎(chǔ)。研究表明，其對氯化鈣、烏頭堿、哇巴因所致心律失常均有顯著防治作用，可明顯減少室性早搏，改善心悸不安、氣短乏力、失眠多夢等癥狀，同時對心動過緩伴有的早搏、房室傳導(dǎo)阻滯伴有的早搏及快慢綜合征同樣有效。通心絡(luò)膠囊具有益氣活血、化淤通絡(luò)的功效，作為治療冠心病、心絞痛、腦梗塞及其后遺癥等心腦血管病的基礎(chǔ)用藥，現(xiàn)在已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床。 根據(jù)您患有單源性室性早搏的病情，在繼續(xù)服用西藥的基礎(chǔ)上，加服通心絡(luò)膠囊（每次2粒，每日3次）和參松養(yǎng)心膠囊（每次4粒，每日3次），我想療效會有所提高的。當(dāng)然，必要的休

11、息以及緩解緊張的情緒對疾病的康復(fù)也是有幫助的。 河北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)藥研究院院長、教授、博士生導(dǎo)師吳以嶺 【有問必答】 廣西貴港市甘俏坤：我今年49歲，中度耳聾，還有耳鳴、腦鳴、腰痛癥狀，病史已7年。經(jīng)過治療，腰痛的感覺沒有了，耳聾、耳鳴也減輕了，但腦鳴的癥狀絲毫不減。請問，腦鳴是什么病，該如何治？ 【編者】甘俏坤讀者，您所說的腦鳴，其實和耳鳴是一回事。感音性耳聾多出現(xiàn)您說的“腦鳴”癥狀。您患病已7年，耳朵里的慢性炎癥也有可能長期持續(xù)存在，這會導(dǎo)致耳朵里的一些結(jié)構(gòu)（包括內(nèi)耳及聽覺相關(guān)的神經(jīng)）里的毒素沉積，引起“感音性聾”。其主要治療方法為營養(yǎng)神經(jīng)、改善耳內(nèi)結(jié)構(gòu)和聽覺相關(guān)神經(jīng)的供血，促進(jìn)毒素的排除和內(nèi)耳、聽覺神經(jīng)功能的恢復(fù)。常用的藥物有敏使朗、新b1、atp、輔酶a、彌可保，以及一些激素類藥如地塞米松等。（本刊上一期詢診熱線已經(jīng)刊出耳鼻喉科專家李克勇教授解答廣西林老太的文章頭部常感到隆隆聲是什么病，請您查看。） 長春李先生：我現(xiàn)年49歲，得了一種怪病，常心臟隱痛，每次持續(xù)23小時，伴隨四肢無力，有一種虛脫或心力衰竭的感覺。每天都犯幾次。做過冠脈