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1、人文護(hù)理在產(chǎn)科病房的應(yīng)用 【關(guān)鍵詞】 人文護(hù)理;產(chǎn)科;應(yīng)用 作者單位:474250 河南省鎮(zhèn)平縣婦幼保健院 產(chǎn)科病房的住院者產(chǎn)婦,是家庭的希望和寶貝,備受家庭成員的關(guān)心和愛護(hù)。作為產(chǎn)科護(hù)理工作者,不僅要有嫻熟的??谱o(hù)理技能,更要注重護(hù)患關(guān)系中的人文護(hù)理;做好人文護(hù)理,能使產(chǎn)婦安心、放心度過人生的重大轉(zhuǎn)變期,自然順利的產(chǎn)下健康寶寶,提高了母嬰的健康水平。現(xiàn)將我院在產(chǎn)科病房實(shí)行人文護(hù)理取得的成果匯報(bào)如下。 1 資料與方法 2010年3月至2012年3月,在我院住院正常足月臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦4300例,年齡在2241歲,自然分娩率平均為80%,住院產(chǎn)婦全無合并其他科疾病。 2 具體措施 21 營(yíng)造人文住院環(huán)
2、境,更新設(shè)備,開展新技術(shù)。 211 改善病房環(huán)境,更新設(shè)施。病床全部更換成不銹鋼升降床,塑鋼床頭柜,每張床單元配備一張折疊靠背椅,窗明幾凈,海藍(lán)色的窗簾,淺粉色印花床上用品,墻壁上粘貼著溫馨提示;走廊里擺放著鮮花和綠色植物。突出人文氛圍,營(yíng)造出整潔、干凈似家的環(huán)境。 212 按高標(biāo)準(zhǔn)布局產(chǎn)房,開展新技術(shù)。多功能產(chǎn)床的使用增加了產(chǎn)婦的舒適度;實(shí)施先進(jìn)的無疼分娩技術(shù),減輕了產(chǎn)婦分娩時(shí)的痛苦狀況。 22 人文護(hù)理在整個(gè)住院過程中體現(xiàn)。 醫(yī)院和病房在努力營(yíng)造一種充滿人性、人情味的,以關(guān)心患者、尊重患者,以患者利益和需求為中心的人文環(huán)境。開展禮儀服務(wù)是改進(jìn)護(hù)理服務(wù)、實(shí)施人文護(hù)理的具體體現(xiàn)。為了將人文關(guān)懷
3、融入到禮儀服務(wù)中,規(guī)范了護(hù)士的儀表、接待語言、著裝和工作服務(wù)流程。實(shí)行整體化責(zé)任制護(hù)理,責(zé)任護(hù)士、助產(chǎn)士對(duì)住院產(chǎn)婦進(jìn)行全過程、全方位的護(hù)理。想患者所想,做患者所做,使產(chǎn)婦有一種至親好友的感覺。 221 建立首因效應(yīng),消除產(chǎn)婦的不良情緒。責(zé)任護(hù)士以溫柔的語言、和藹的態(tài)度接待患者,主動(dòng)問好,自我介紹,并進(jìn)行入院介紹,如科室環(huán)境結(jié)構(gòu)、病房設(shè)備使用、飲食安排、陪護(hù)制度、自身物品保管等,介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、責(zé)任助產(chǎn)士。協(xié)助選擇床位,整理床單元。讓熱情的服務(wù)、規(guī)范的舉止和熟練的操作技能,給患者留下良好的第一印象。 222 注重護(hù)患溝通,提高自然分娩率。實(shí)行助產(chǎn)士責(zé)任制助產(chǎn),對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一
4、對(duì)一服務(wù),提供全過程、全方位護(hù)理。助產(chǎn)士面帶微笑,輕聲細(xì)語的給產(chǎn)婦介紹待產(chǎn)室、產(chǎn)房情況,并引導(dǎo)產(chǎn)婦參觀待產(chǎn)室、產(chǎn)房。讓其熟悉環(huán)境,讓布局整潔、設(shè)備先進(jìn)、充滿人性化的格局給產(chǎn)婦心理減壓。再利用豐富的專業(yè)知識(shí)和過硬的接產(chǎn)技術(shù),向產(chǎn)婦講解分娩過程中的每一生理現(xiàn)象和注意事項(xiàng),講解分娩是一自然過程,只要沒有異常情況,加強(qiáng)配合,基本上都能自然分娩;而剖宮產(chǎn)只是在出現(xiàn)在難產(chǎn)時(shí)采用的急救方法。一些產(chǎn)婦心里存在的不正確想法,如自然分娩大人小孩都受罪,剖宮產(chǎn)小孩聰明大人不受罪、體型好等,都給予了科學(xué)的解釋,使產(chǎn)婦真正明白自然分娩的過程及意義,消除了不必要的擔(dān)心和恐懼,提高了自然分娩率。 223 產(chǎn)時(shí)的人性化關(guān)懷,
5、有助于產(chǎn)程的進(jìn)展。指導(dǎo)其丈夫(或配屬)全程陪護(hù),并給予幫助及鼓勵(lì),使產(chǎn)婦在思想上有了依靠和支撐,堅(jiān)定了自然分娩的意志。對(duì)于那些害怕疼痛、經(jīng)濟(jì)條件許可的產(chǎn)婦,建議使用無疼分娩技術(shù)。在第一產(chǎn)程,無胎膜早破,不限制產(chǎn)婦的自由活動(dòng),可在分娩室附近有家人陪同散步,有助產(chǎn)程進(jìn)展;也可看電視、聽音樂、玩游戲;鼓勵(lì)產(chǎn)婦吃自己喜歡的食物;可自由臥位,隨時(shí)協(xié)助大小便,盡量不采用導(dǎo)尿、灌腸干預(yù)措施。在第二產(chǎn)程,運(yùn)用中醫(yī)理論按壓合谷穴、刺激乳頭等方法有助于增強(qiáng)宮縮。在分娩過程中減少不必要的身體暴露、注意遮蓋、維護(hù)產(chǎn)婦的尊嚴(yán)。嬰兒娩出后,30 min內(nèi)即行母嬰皮膚接觸、嬰兒早吸允母乳不少于30 min,24 h母嬰同室
6、,以增進(jìn)母子感情,利于母嬰健康。 224 加強(qiáng)產(chǎn)后觀察,防止并發(fā)癥的發(fā)生。產(chǎn)婦經(jīng)過十幾個(gè)小時(shí)的分娩過程,身心疲憊,此時(shí)要協(xié)助產(chǎn)婦更換被汗水浸濕的衣服、被褥,以增加舒服度;并給予其溫?zé)崆宓叩鞍琢髻|(zhì)飲食,保持室內(nèi)安靜,利于產(chǎn)婦休息。此時(shí)助產(chǎn)士要密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、陰道出血、子宮收縮等情況,發(fā)現(xiàn)異常立即協(xié)助醫(yī)生處理,在產(chǎn)房觀察2 h后,無異常方可協(xié)助產(chǎn)婦回病房休息,并與責(zé)任護(hù)士交接。 3 效果 二年來,在院領(lǐng)導(dǎo)新的服務(wù)觀念指導(dǎo)下,人文化護(hù)理在產(chǎn)科病房的實(shí)施,使產(chǎn)婦得到了家庭式的照顧和關(guān)懷,感受到人文關(guān)懷的溫暖和博大,獲得了滿足感和安全感;也使分娩家庭化、自然化,有效的提高了自然分娩率。2007年至2009年的平均自然分娩率為65%,從2010年3月產(chǎn)科病房實(shí)施人文護(hù)理后,至2012年3月統(tǒng)計(jì),平均自然分娩率提
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