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1、高血壓病人心理社會狀態(tài)分析及護(hù)理 為了能更好地做好高血壓患者的護(hù)理工作,我們利用二年的時間對60例高血壓患者心理社會因素對疾病后影響進(jìn)行調(diào)查分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下: 1、資料和方法 (1)資料: 對2002年2月2004年2月對內(nèi)科住院患者進(jìn)行髓機(jī)問卷調(diào)查,收到有效問卷60份,其中男性39例,女性21例,年齡4470歲,文化程度均為初中以上。 (2)方法: 問卷參考澳大利亞monash醫(yī)療中心高血壓患者生活質(zhì)量調(diào)查問卷,結(jié)合我們的實(shí)際特點(diǎn)制定。同卷涉及內(nèi)容包括:健康狀態(tài)、尊重的需要、情緒調(diào)控能力、社會交往能力、對疾病的認(rèn)識5個方面的內(nèi)容,共15題,每題設(shè)有5個答案,分別計(jì)15分。1分代表功能最
2、差,5分代表功能最好,其發(fā)出問卷60份,回收率100%,問卷效率100%. 2、結(jié)果與分析 (1)通過調(diào)查反映出高血壓與精神壓力、生活負(fù)擔(dān)、勞動強(qiáng)度的大小關(guān)系密切。60例患者中干部有31例,患病率最高。35例復(fù)發(fā)者中干部有27例,復(fù)發(fā)率也最高,14例經(jīng)商者均為個體戶,其中5例為2次復(fù)發(fā)病例,10例工人患者中有3人為二次復(fù)發(fā)病例,農(nóng)民患病較低只有5例。 (2)60例患者中有35題是2次以上住院,表明高血壓疾病復(fù)發(fā)率較高,患者應(yīng)激能力差。 (3)渴望得到尊重是馬斯洛心理需要理論中處于較高一層的個體需要,問卷調(diào)查總積分普遍偏低,說明患者渴望得到親人的關(guān)心和尊重。 (4)有40例患者常有心理焦慮緊張情
3、緒,對別人缺乏理解等問題醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。說明高血壓患者具有內(nèi)向和神經(jīng)質(zhì)人格特征,自我調(diào)控能力較差。 (5)半數(shù)以上患者不參與社交、娛樂和體育活動,心理問題較嚴(yán)重,心病大于疾病。 3、護(hù) 理 (1)患者入院后,給予入院宣教高血壓病知識宣教,使他們掌握高血壓病的常識,合理安排飲食、學(xué)習(xí)、生活、娛樂、社交及情緒調(diào)控等方法。通過宣教使患者認(rèn)識到高血壓的病因是由生理、心理、社交三方面綜合作用的結(jié)果。提高患者情緒的自我調(diào)控能力及心理應(yīng)激能力,全面客觀地認(rèn)識高血壓病。 (2)患者渴望得到來自外界的尊重和幫助,更希望周圍的親友、同事和醫(yī)護(hù)人員能尊重自己。因此,護(hù)理人員應(yīng)給予他們心理上熱情的慰藉和生活上的幫助,將對改善患者的心態(tài),從而有利于他們的康復(fù)。 (3)對于那些負(fù)性情緒較多者,需要引起醫(yī)護(hù)人員的重視,做好心理指導(dǎo)工作,告知患者高血壓是完全可以治療性疾病,告誡家人多關(guān)心溫暖,防止意外發(fā)生。 (4)藥物治療加飲食治療能取得近期效果,但心理治療則有助康復(fù),防止惡化,指導(dǎo)患者調(diào)整心態(tài),工作及生活方式。在心理危機(jī)時給予心理治療。 (5)告誡患者重視不良行為的糾正,避免飲食不規(guī)律,暴飲暴食,刺激性食物,煙酒嗜好等,有些患者吸煙飲酒成為減輕焦慮的一種習(xí)慣行為,在這種情況下,我們的重點(diǎn)應(yīng)放在解決患者的心理問題,不在于矯正不良行為。 (6)重視對患者的康復(fù)訓(xùn)練,使他們盡可能地重返社會,與此同時配合氣功
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